静脉输液操作流程及评分标准

1、精选文档静脉输液操作流程及评分标准项目总分操作流程及评分细则分值扣分标准扣分仪表7分1.衣着整洁，着装符合职业要求。1分着装不整齐-1分2.仪表大方，举止端庄，轻盈矫健。2分态度小严肃-2分3.语言流畅，态度和蔼，面带微笑。2分语百不顺畅-2分4.初次洗手。2分洗手不规范-2分评估3分核对医嘱（口述：双人核对）。查看床头卡及腕带，反问式核对患者身份；评估患者病情、自理合作程度、 血管情况、告知输液目的、询问是否需要上卫生间等 特殊需要，协助患者取舒适卧位、评估病室环境。3分未双人核对；未反问式 核对身份；未评估病情、 血管情况；未协助取舒 适体位；未评估操作环 境（每项-0.5分）操作前准备1

2、0分人员洗手，戴口罩。5分未洗手-2;未戴口罩-3物品治疗车上层：治疗盘、安尔碘、棉签、输液贴、 输液器、注射器、药液、弯盘、清洁剪力、砂 轮、医嘱本、输液标签、手消（挂车左侧）。中间抽屉：脉枕、治疗巾、清洁止血带。治疗车下层：污物桶、利器盒、浸泡止血带桶 或方盘（放污染的止血带）。5分准备用物不全（每少一个-0.5分）放置小合理-1分可编辑精选文档操作过程60分准备药液口述：用物已备齐。再次核对医嘱（双人核对）1分未再次核对医嘱-1分检查各种一次性物品均在功效期内。药名、浓度、剂量、后效期（如为抗生素查对 皮试结果）、轻拧瓶盖处检查后无松动、查看 瓶体、瓶底后无裂痕、将瓶倒置检查溶液后无 沉

3、淀、浑浊、絮状物、变色等情况。3分每漏核对一项-0.5分贴输液标签。1分未贴瓶签；或方1可不对-1分拉瓶口拉环，锯安甑。1分未锯安他或/、足一周-1分取三根棉签，先消毒瓶口 一次，再消毒安甑瓶颈一周，最后消毒瓶口 一次。2分消毒不规范或顺序颠倒-2分剪注射器和输液器包装，取出注射器，掰安甑抽吸约液。5分取注射器及抽吸药液方法/、止确每项-2分再次核对药液，加入输液瓶内。2分未再次核对药液-2分插输液器，套好输液器包装袋。2分未套好外包装-2分解释携用物至患者床旁，再次查对床头卡及腕带信息，协助患者取舒适卧位。2分未再次核对患日身份-2可编辑精选文档分告知用药名称及输液目的，调节输液架高度为60

4、80cm 。2分未告知-1分；未调节输液架高度-1分挂瓶在车上再次核对医嘱及用药， 去掉外包装，关闭调节夹，旋紧头皮针连接处。2分未关闭调节夹-1分；未旋紧接头处-1分排气挂输液瓶，打开调节夹排气至过滤网，检查输液导管内无气泡，莫非氏滴壶内液面高度为1/2 -2/3 ,将滴管挂于输液架上。3分排气方法不止确-1分；未检查气泡-1分；液面局度小止确-1分选择静脉放脉枕，铺治疗巾及止血带。1分放置小合理-1分T：初步选静脉，粗直有弹性。1分未评估血管-1分二扎：扎止血带于穿刺点上方510cm 处，打止血带后松开，初步选定血管及穿刺点。2分止血带位置小对-1分；过松或过紧-1分取两根棉签消毒皮肤，第

5、一次消毒面积至少为5X5待干，单手扎止血带，末端向上。2分消毒/、规范-1分；扎止血带方法小止确-1分再次消毒，消毒面积小于第一次，嘱患者握拳。2分消毒/、规范-2分再次核对患者，告知药名及作用。2分未再次核对-1分；未告知或内容/、全-1分分刺排除头皮针内空气，同时检查无气泡，关闭调节夹2分二次性排气方法不止确-1分；浪费药液-0.5分；未检查气泡-0.5分左手绷紧穿刺部位下端皮肤， 右手持针柄，使穿刺手法不止确；-2分可编辑精选文档针头斜面与皮肤呈 20。角左右进行穿刺。见回血后，将头皮针放平再前行少许。8分穿刺失败-6分三松但固定输液针头，松止血带，松调节夹，嘱患者松拳2分未做到“三松”

6、-2分观察液体滴入是否通畅2分未评估液体滴入-2分固定滴入顺畅，固定针头：一条输液贴固定针柄，棉什条输液贴固定穿刺点，最舟-条输液贴 将头皮针软管 S型固定，三条输液贴平行整 齐，美观牢固。2分输液贴固定方法小止确-1分；/、美观-1分调节滴速根据病情、年龄、药物性质调节滴速，口述：50滴/分及沟通内容。2分调速方法不止确-2分取出脉枕、治疗巾、止血带，放于治疗车下层，止血存放污物盘内2分用物未分类放置-2分记输液卡再次查对医嘱内容。2分未再次查对医嘱-2分在输液卡或输液标签上签名及时间。2分未记录时间-1分未签名-1分操作后8分观察观察液体滴入是否有顺畅，穿刺点局部情况、用尢输液反应。1分未评估穿刺后情况；有异常情况未发现-1分询问患者感受及需求，指导呼叫器的使用方法。1分未询问患者需求；未指导呼叫器使用方法-1分可编辑精选文档为患者整理衣服，盖好被子，交代注意事项。2分未协助病员取舒适卧位-1分；未交待注息事项或小全-1分整理使用后的物品进行无害化处理。2分用后物品整理/、到位-2分记录洗手，记录时间、姓名及用约后的反应。2分未记录时间或记录内容不全-2分评价12分提问