霍乱弧菌教学设计

1、霍乱弧菌教学设计所属学科、专业医学微生物学适用对象大学一年级本科医学临床专业学生设计人周洲教学目标1、知识目标与要求了解霍乱弧菌的形态染色、培养特性掌握霍乱弧菌的致病物质、致病机制和所致疾病熟悉霍乱弧菌的防治原则和微生物学检测2、能力发展目标与要求 通过图象示意霍乱弧菌的致病机制，培养学生识图能力及分析问题、总结问 题的能力；通过联想记忆导出霍乱弧菌肠毒素的机制，培养学生的知识迁移和独立思维能力。3、思想教育目标与要求 介绍霍乱弧菌的最新研究进展，使学生明确知识在不断更新并向前发展，认 识到学无止境，形成终生学习的意识；通过学习将霍乱弧菌及其所致霍乱的临床表现及危害性有机联系起来，激发学生对医

2、学微生物学的兴趣。4、需要掌握的重点与难点霍乱弧菌的致病物质、致病机制和所致疾病。 霍乱弧菌的治疗原则。教学背景1、学情分析本节内容的授课对象为大学二年级本科临床医学专业的学生。作为大学二年级的医学生，正处于思维活跃，求知欲强，好奇心重的时期。通过已 经学习的解剖、生理、组胚以及细胞生物学等基础课程，学生具备了一定程度的医学基 础知识和逻辑思维能力，也对临床专业课程具有浓厚的学习兴趣，正迫切的渴望用有限的医学知识来理解各种临床疾病和现象，这是有利的一面。不利的一面反映在：医学微生物学不够直观、可视性差，大二的医学生初次接触这 门课程，各种微生物相似的生物学性状、抽象的致病因素以及复杂的致病机制

3、让学生难 于理解和记忆。同时由于学生还未接触过临床实践，对某些微生物引起的罕见疾病也不 易理解。2、教学对策：因此，为了能够讲清重点、讲透难点，达到制定的教学目标。在遵循学生学习特点 和规律的基础上。课堂开篇通过设疑提问、温故联新对学生进行启发式教学，在语言上 尽量用通俗易懂的比喻帮助学生理解某些专业术语，在内容讲述时则通过图片、 动漫等多媒体进行直观教学。在学法设计上，通过教学，指导学生用自己的知识体系中搜集有效信息。一方面， 直接示意学生这是本章的重点、难点，引起学生注意；另一方面，引导学生归纳记忆， 找到微生物的共性和规律。3、教材及教学内容分析：医学的核心是临床医学。 基础医学来源于临

4、床实践，最终又服务于临床工作。临床 上的疾病根据其病因大体上分为感染性疾病和非感染性疾病。其中，感染性疾病的主体是各种病原微生物，而医学微生物学就是研究与人类感染性疾病相关的各种病原微生物 的学科。作为一门重要的医学基础桥梁课程， 医学微生物学也是高等医学院校设定的必修课程之一。教学中采用的是由李凡、刘金星主编，卫生部规划的第7版医学微生物学教材，主要介绍临床上常见的对人类具有致病作用的各种病原微生物，包括病原性细菌、真菌、病毒、四体等。本节内容介绍的是能引起人类霍乱疫情的病原菌一霍乱弧菌，包 括其生物学性状、致病性以及防治措施。在这以前，学生们已经学习了以金黄色葡萄球 菌为代表的球菌属，以大

5、肠杆菌为代表的肠道杆菌的相关知识，这为过渡到本节的学习起了铺垫作用。通过对霍乱弧菌的学习， 有助于学生将以霍乱弧菌为代表的弧形菌和已 经学过的球菌、杆菌在生物学性状、致病性等方面进行对比和鉴别。霍乱是一种烈性传染病， 在国际上属于三大检疫传染病之一，在我国被定为甲类传染病。一旦爆发流行，初期即可造成迅速的蔓延和严重的疫情，未经及时治疗，患者可在数小时内死亡，且死亡率高达60%70%。所以，作为将来人民健康的守护者，学生们从医学微生物学的角度了解霍乱弧菌的特点，对于及时发现确诊病人， 有效预防和控制可能出现的疫情，保障人民健康特别重要。教学方法1、讲授内容及讲授方法 导入新课：用新闻短片导入新课

6、；由于我国医疗卫生水平的提高，现在生活中已 经很难出现大规模的霍乱爆发，如果随便选择一些无足轻重的例子，很难激发学生的兴趣。所以我让所讲的内容 现实化“生活化”，以全球关注的海地大地震后发生的霍乱为 切入点，引起学生的兴趣。 讲述内容：通过图例展示霍乱弧菌的致病机制，让学生通过直观的读图，总结、 归纳霍乱弧菌的致病物质是如何发挥作用引起临床症状的。进一步承上启下，介绍霍乱的典型临床症状，并引申出霍乱的治疗原则和临床微生物学检测要点。小结：以动漫的形式生动的模拟霍乱弧菌的致病过程，将病原菌的致病物质、致 病机制、临床特点有机的结合起来，对整个课堂内容进行回顾复习。2、时间分配引言及霍乱的简介（3

7、min） 霍乱弧菌的生物学性状（4min）霍乱弧菌的致病物质、致病机制和所致疾病（ 7min）霍乱弧菌的治疗原则和微生物学检测（3min） 小结（1.5min）3、媒体诜用采用具体演示如多媒体、彩色投影图片、flash动画、新闻视频等多种教学手段，使抽象的理论具体化和形象化。4、教学过程设计简明表讲授内容时间分配教学方法教学形式互动设计霍乱弧菌18.5min霍乱弧菌对人类具 有如此严重的危害引言、简介3min多媒体教学法性，现实生活中你们 怕不怕感染呢？为 什么？所有的霍乱弧菌都生物学性状4min联想记忆教学法能引起人类的霍乱 吗？多媒体为什么霍乱对人类的危害那么大，病致病性7min图形直观教

8、学法动漫演示教学法死率那么身？回顾外毒素的基 本结构及其作用；根据霍乱引起死亡治疗原则、微3min的原因，临床上最重生物学检测要的抢救原则是什 么？小结1.5min教学总结1、教学内容小结：霍乱弧菌是人类霍乱的病原体， 在世界上引起多次大流行， 病人主要表现为剧烈的 呕吐，腹泻，失水，死亡率甚高。菌体弯曲呈弧状或逗点状，一端有单根鞭毛，无荚膜 与芽胞。活菌在粪便标本中呈穿梭状运动。霍乱弧菌对热，干燥，日光，化学消毒剂和 酸均很敏感，耐低温，耐碱。人类在自然情况下是霍乱弧菌的唯一易感者，主要通过污 染的水源或饮食物经口传染。在一定条件下，霍乱弧菌进入小肠后，依靠鞭毛的运动， 穿过粘膜表面的粘液层

9、， 藉菌毛作用粘附于肠壁上皮细胞上，在局部迅速繁殖和产生霍乱肠毒素，肠毒素 B亚单位与GM1受体结合，使 A亚单位进入细胞，裂解的 A1加速 激活腺昔环化酶（AC）,使三磷酸腺甘（ATP）转化为环磷酸腺甘（cAMP）,细胞内 cAMP浓度增高，导致大量体液和电解质进入肠腔而发生剧烈吐泻，由于大量脱水和失 盐，可发生代谢性酸中毒，血循环衰竭，甚至休克或死亡。临床上患者出现上吐下泻， 泻出物呈米潜水样”并含大量弧菌。治疗上主要为及时补充液体和电解质及应用抗菌药 物。2、复习思考及作业题布置问答题：霍乱由何菌所致？这种疾病能引起人类死亡的主要原因是什么？试述其致 病物质及其致病机制。该疾病在临床检测中需要注意什么？3、课后反思1、在介绍霍乱弧菌穿梭样”运动时，要联系到临床