手术室应急预案及流程

1、 手术室应急计划和程序目录1.手术室总则停电应急处理程序.42.手术室突然停电的应急处理.5三、手术室停水应急预案.64.手术室进水应急预案.75.手术室火灾应急预案.86. 手术室中心突然停止供氧的应急预案. 147. 手术室中心景点突然停止的应急预案.15一、手术室总则停电应急预案接到停电通知知评估询问对方停电的原因和时间准备材料：应急灯、手电筒、简易呼吸袋1 、接到停电通知后，及时向护士长、麻醉科主任或值班人员报告报告、通知办公室的白板上写下停电时间等停电准备。，如果医院没有发电给手术室供电，通知手术室根据病人情况推迟手术启用蓄电的仪器1.激活麻醉机电池或监护仪或手动简单的呼吸袋等操作。

2、2 、操作过程中关闭所用仪器的电源，以免突然来电损坏仪器加强巡视和病人病情观察1. 密切观察病情，安慰病人，解释清楚2.注意防盗，防止跌倒或碰撞3.停电期间不能离开手术室恢复供电电话号码打开手术器械，检查和重新调整参数2、手术室突然停电应急预案发现停电 评估1 、停电原因，检查是否有跳闸或保险丝问题2、仪器是否损坏3、是否对人员造成伤害 开启应灯立即打开应急灯，同时通知电工队和值班医院1.激活麻醉机电池或监控或手动操作启用蓄电的仪器原因比如简单的呼吸袋2 、操作过程中关闭所用仪器的电源，避免突然来电损坏仪器加强巡视和病人病情观察1. 密切观察病情，安慰病人，解释清楚2.注意防盗，防止跌倒或碰撞

3、3.停电期间不能离开手术室报告、通知通知电工室、总务课等。 恢复供电打开手术器械，检查并重新调整参数备注：电工集团电话行政总裁急物品：2个应急灯，放置在仪器室，2个手电筒在救护车上。三、手术室停水应急预案 停水 评估查询停水原因及时间 总则停水1、接到停水通知时，及时向护士长、麻醉科主任或值班人员报告护士站办公室白板上停水通知的原因及停水时间3.准备储水（用干净的水桶储水） 突然停水平面1. 向护士长和麻醉科主任汇报干部 2. 向总务科报告，值班 告知根据患者情况通知相关部门推迟手术无水洗手法急诊手术、无水洗手手术洗手四、手术室水浸应急预案发

4、现泛水 通知总务科，水电维修组，值班，向护士长汇报，麻醉科主任查找原因爆裂的管道，打开的水龙头，堵塞的排水管 应急措施1、关闭地坪水源总阀门2.关掉水龙头3.贵重仪器、医疗文件、病历的转移4. 让病人放心，解释清楚 协助检修1.检查仪器性能2、检查水、电，确保安全 清洁环境1、维修后应立即清理现场，保持手术室清洁2.督促工人放置“防滑”标志 整理总结泛滥成因，做好交接工作五、手术室防火培训及火灾应急预案（一）遵守医院消防应急预案。（2 ）成立部门火灾现场指挥组：总指挥为手术室护士长和麻醉科主任，成员包括麻醉师、手术医生、手术室护士、工人等。（3）手术室消防设施：1.1211灭火器（二氟氯溴甲烷

5、）：共3个，其中护士站旁2个，无菌室与1室之间的安全通道1个。1.1 使用方法：操作者站在火源的聚光灯下，取下灭火器上的安全螺栓（手柄上的拉环），将枪头对准火源根部，用力按压手柄，压杆打开密封阀，喷头内部喷出甲烷，灭火。1.2注意事项：使用时应垂直操作，背对通风口。绿色为正常，红色为下限，黄色为超压。1个消火栓（水管），在手术室外走道。消火栓的使用方法：总则由专业人员使用。2个消防安全通道：手术室内2个不受限制的区域。手术室的主电动阀位于内走道附件室的外墙上。每当手术室发生火灾时，都应遵循 RACE 原则。救援：组织患者及时离开火场；对外科病人，采用提、提、抱、平车等方式转运。必要时关闭设备电

6、源开关，远离设备，安全有序地搬运贵重设备。报警（Alarm）：使用就近的电话或火警按钮，快速向安防部门119站和消防控制中心报告报警。相关业务部门随时准备接收患者；同时向保安科、医院办公室、分管副院长（龙天贵）汇报，派人在路口应对或引导消防员进入火场。禁闭：关闭门窗，防止火势蔓延。关闭氧气等易燃易燃气体，停止使用并关闭吸入的麻醉气体。灭火或疏散：如果火势不大，使用灭火器灭火；若火势过猛，应根据疏散计划，及时将患者及其他人员撤离现场。疏散方式：水平疏散：将患者转移到同层其他安全场所；垂直疏散：将患者置于防火层下方五楼尽头；向外疏散：将病人转移到建筑物外的其他地方。发生火灾时每个成员的责任最先发现

7、火源的工作人员应立即用灭火器灭火，同时通知护士长、麻醉科主任或值班护士。麻醉科主任和手术室护士长的职责2.1 紧急救援工作的分工。2.2 立即向保卫科、医院办公室、分管副院长（程俊芬）报告。2.3 指挥和协调危重病人的疏散。2.4 检查是否有剩余病人，协助病人撤离。护士长职责：3.1 报警并与消防控制中心保持联系。3.2 引导火灾逃生。3.3 将消防指挥中心指挥员的意图传达给现场人员。3.4 打电话通知相邻楼层关闭防火门，随时准备疏散患者。3.5 通知各病房立即将轮椅、平板车带到手术室疏散病人。3.6 指导患者从走廊进入消防通道，有序撤离。麻醉师：4.1 立即关闭氧气。4.2 停止使用吸入的麻

8、醉气体，立即断开麻醉机，连接简易呼吸袋进行人工呼吸。4.3 在挤压过程中，密切观察患者状态和病情变化，及时记录，并负责患者病历和麻醉手术记录的转移和储存。护士职责：5.1 保持冷静，稳定患者情绪。5.2 按照病人撤离程序，保护好手术病人的伤口。5.3 听从指挥，有序转移手术患者。5.4 做好手术记录和病历的转存工作。其他：麻醉师、外科医生：对患者进行评估，根据转运的优先顺序和具体患者的转运方式和位置协助患者撤离，并负责对患者病情、伤口、引流等的处理疏散过程中的管子。手术室/麻醉科常规防火注意事项：麻醉科主任/护士长1.1 定期检查并确保地板上的消防通道畅通无阻。1.2 工作区域必须有应急照明/

9、手电筒，以保证充足的充电。该部门配备了 2 个应急灯（在附件室）和 2 个手电筒（在救护车中）。1.3 确保部门内所有人员熟悉地面消防设备的位置和使用情况。1.4 定期研究医院及楼层防火方案并进行演练。1.5 作为医院的自愿戒烟监测人员，对手术室任何区域的吸烟进行监督和劝阻。麻醉师2.1 熟悉楼层消防设备的分布位置和使用方法。2.2 保持消防通道畅通。2.3 定期研究医院及楼层防火方案，进行演练。2.4 管理麻醉区使用的仪器设备，如有损坏及时报告修理。2.5 确保每台麻醉机都有一个简易呼吸袋。2.6 使用血管活性药物的微型泵必须有电池。2.7 作为医院的自愿戒烟监测人员，对手术室任何区域的吸烟

10、进行监督和劝阻。手术室护士3.1 每班交班时检查并确保各楼层消防通道畅通无阻。3.2 按制度管理易燃易爆危险品。3.3保护消防设施，发现问题及时报告护士长和保安部。3.4 手术室内严禁明火。小心各种电加热设备。3.5 妥善管理设备，发现损坏及时报告维修。3.6 定期研究医院及楼层防火方案并进行演练3.7 作为医院的自愿戒烟监测人员，对手术室任何区域的吸烟进行监督和劝阻。（十一）手术室区域易燃易爆危险品管理易燃易爆（如氧气、CO2、氮气），悬挂醒目的四防标志（防火、防油、防震、防水）。每个人都必须识别存储在工作区域中的危险材料。及时修复损坏的电子设备、插座或裸露的电线。用酒精对皮肤进行消毒时，使

11、用电刀时注意不要太湿，以防着火。(12) 火灾逃生注意事项1. 靠近地面站立。烟雾较多时，用口罩或湿毛巾捂住口鼻呼吸，身体尽量贴近地面，向前爬行，冲出火场。2、不能乘电梯。附：手术室火灾应急预案流程发现火灾1.起火原因、火灾范围、人员伤亡情况，可能 评估使用的安全通道2、防火灭火所需的救援物资3. 需要参与救援的人数4、救援物品、数量、性能和消防器材的布置情况1.立即向医院保安科和医院值班报告火灾报警报告相关部门2.当火势难以控制时，立即拨打火警119，并通知消防员确切地址3、通知部门全体人员做好灭火准备1、组织现有人员，集中现有消防设备积极灭火，控制火势组织灭火扑救2.立即切断火场的电源和供

12、气，拆除火场易燃易爆物品领域3、关闭相邻房间的门窗，防止火势蔓延4.火势难以控制时，降低防火门，分隔火区5、现场指挥并向相关职能部门汇报1、现场主管根据情况下达疏散指示撤离疏散手术病人和工作人员2. 协助外科医生和麻醉师尽快对手术台上的病人进行治疗止血绷带，对于需要辅助呼吸的患者，请轻松呼吸易燃易爆袋维持人工呼吸3、迅速疏散患者和工作人员，将火场疏散至安全全区，不乘电梯抢救贵重仪器设备和资料在生命安全不受威胁、火势可控的情况下，必须尽可能抢救贵重仪器和数据，并将其运送到安全的地方6、手术室中心突然停止供氧的应急预案中心供氧突然停止 评估一、中心供氧突然停止的原因、范围和时间2、是否有手术及病人的需氧量3.可用非中心供氧应急装置（氧气瓶）和安置1、立即通知手术室（设备部）技术人员检修，查明原因 报告2. 向麻醉师、外科医生、护士长报告3、向总务部和值班医院报告4、短时间内不停止供氧，立即通知氧气室补给钢瓶氧气采用其他供氧装置1. 使用氧气瓶装置为全身麻醉或大手术患者供氧2、在没有氧气瓶的情况下需要辅助呼吸的患者使用简单呼吸用于人工呼吸和供氧的袖带加强巡视和病情观察7、手术室中心景点突然停止应急预案中心吸引突然停止 评估一、中心景点突然停止的原因、范围和时间