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文档简介
1、低分子肝素注射剂临床应用及注射方法的改进Company Logo提 纲低分子肝素的临床应用概述1低分子肝素与普通肝素的对比2传统注射法与改进注射法3改进注射法的护理要点4是Company Logo定 义普通肝素直 接分离而得低分子肝素普通肝素降解后再分离而得普通肝素(UFH):由葡萄糖胺和葡萄糖醛酸交联而成的粘多糖酯 分子量为0.53万 低分子肝素(LMWH):指分子量上臂大腿不同部位吸收药液的速度不同 腹部上臂大腿 是Company Logo改进方法除去严重腹水患者,LMWH最适宜注射部位是避开脐周2cm左右两侧腹外侧壁交替注射是Company Logo传统注射法的弊端操作手法传统斜角进针稳
2、定性差,容易移位对于BMI不同指数的人群 进针过浅:药液进入皮内引起出血、疼痛 进针过深:药液进入肌层引起深部血肿是Company LogoCompany Logo改进方法常规消毒后左手食指、拇指以5-6cm距离捏起患者皮肤呈一皮褶右手以笔试持针,在皮褶顶层垂直进针针头刺入深度0.8-1.2cm是Company LogoCompany Logo传统注射法的弊端拔针注射完毕,一般会直接拔针但注射完毕时,针尖会残留一滴余液,拔针时由于重力作用,常会将这些余液漏入真皮及皮下组织 是Company Logo改进方法注射完毕可以稍停35s,使皮下组织充分吸收余液,注射完毕顺进针角度拔针(垂直拔针)是Co
3、mpany Logo传统注射法的弊端按压时间和方法局部按压5min:血液凝固需5-10min(错)局部按压10min:LMWH皮下注射10min后即 可延长凝血机制(错)局部棉签按压:棉签受力面积小、易移位是Company LogoCompany Logo改进方法使用棉球局部按压15-20min,力度以皮肤下陷1cm为准注意不要揉搓注射部位若有出血,云南白药涂洒于输液贴敷于注射部位是Company LogoCompany Logo提 纲低分子肝素的临床应用概述1低分子肝素与普通肝素的对比2传统注射法与改进注射法3改进注射法的护理要点4是Company Logo 低分子肝素注射的护理要点根据医嘱
4、准确时间给药,药物避光保存注射部位的选择:平卧位 腹前左右两侧壁交替注射注射后需按压15-20min准确按压针眼处,防止移位造成瘀斑、浸润、疼痛性红斑注意有无皮肤、全身过敏反应或出血倾向 (鱼精蛋白中和)是Company Logo改进注射法是Company Logo参考文献是1胡苗苗低分子肝素钠注射部位与局部压迫时间的探讨 J现代护理报,2006,10(3):1-2.2杨榕,马琳晔,梁秋提高患者对皮下注射低分子肝素接受程度的探讨J福建医药杂志, 2008,10(30):166-167.3张军低分子肝素皮下注射55例临床护理J齐鲁护理杂志,2009,15(3):174王万友低分子肝素与普通肝素临床应用对比研究J临床医学与检验,2008,11(5):
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