加强医院财务管理的对策措施

1、.：.；医院财务管理中存在的问题及处理思绪第四军医大学第一附属医院 李少芳摘要：经过分析医院 HYPERLINK chinaacc/zhongjizhicheng/ t _blank 财务管理中出现的一些问题，提出一些提高医院管理程度的新思绪，并将思绪转变成详细措施供医院财务人员自创。关键词：医院；财务管理；问题；思绪医院 HYPERLINK chinaacc/zhongjizhicheng/ t _blank 财务管理是医院经济任务的中心，是医院管理的重要组成部分。长期以来，医院财务在医院管理中的位置仅仅是传统的 HYPERLINK chinaacc/wangxiao/swzx/ t _bl

2、ank 记账员角色，主要对医院的经济活动进展记录、核算、报账及其事后简单的分析，这样的财务管理制度明显滞后于医院改革开展的需求，表现出明显的缺乏。随着医疗卫生体制的改革，医疗市场竞争日趋猛烈，医院财务管理的好坏直接影响医院开展的程度，如何加强财务管理，促进医院经济开展显得尤为重要和迫切。结合本人多年的任务阅历，谈谈医院财务管理中存在的一些问题及处理思绪。一、目前医院财务管理中存在的一些问题：1、内部控制制度不够完善。有些医院内控制度不完善，存在着较大的破绽和隐患：一是没有建立艰苦财务事项会商和审批制度， HYPERLINK chinaacc/web/licai/ t _blank 投资决策随意

3、性大；二是没有建立艰苦工程追踪问效和责任清查制度，工程实施后的效果无人过问；三是没能建立严厉的设备、药品、资料付款审核审批制度，容易出现违规违纪行为；四是没有建立完备的财富管理控制制度，一部分药品、耗材、试剂等“以领代支，大量存放于运用部门，脱离了财务监控，以致出现回购、变卖、流失等景象；2、本钱核算不够全面。在本钱核算上，多数医院现行的本钱核算比较单一，没有采用全本钱核算，没有建立完善的本钱核算组织和本钱管理网络，本钱考核目的体系不健全。在市场经济下，医院不但要融入普通市场活动中，还必需参与医疗效力这个特殊市场的竞争，以尽能够少的耗费获得尽能够多的社会效益和经济效益。3、财务监视职能发扬不够

4、。有的医院未设内审机构，没有配备内审人员。有的虽设有内审机构，也存在着人员配备不合理、内审制度不健全等问题，内审任务仅仅停留在对财务账目的合法、合规性 HYPERLINK chinaacc/zhucekuaijishi/ t _blank 审计上，介入单位的投资和筹资活动较少，很少参与艰苦工程的决策、经济合同的签署、内部分配制度的建立和评价、工程实施效果的审计、内部控制制度的制定和监视，内审机构的职能没有充分发扬。4、财务队伍的综合素质不够高。从医院财务人员的整体素质情况看，整体素质偏低。主要表如今管理观念滞后，创新认识不强；实际根底薄弱，知识构造老化；业务才干不强，任务质量和效率不高等。长期

5、存在的人少事多，基数不够、 HYPERLINK chinaacc/zhongjizhicheng/ t _blank 中级职称编制偏少、高级职称编制太少，人才流失严重等问题不断困扰着医院的财务建立和开展。为了任务，不得不雇请暂时工、合同工、返聘离退休人员等，如此的人员构造和素质，在财务任务对医院建立日趋重要的今天，必将影响医院的开展。二、加强医院财务管理的处理思绪1、严厉预算管理，加大预算的约束力医院财务管理必需抓住“龙头精打细算，坚持按规范定“盘子。并把长久建立与处理现实问题有机结合起来。立足现有财务，正确处置好需求与能够，重点和普通的关系，同时进一步强化预算管理的法规认识，完善相关制度和措

6、施，健全预算编制，执行和考评机制。预算管理是财务管理的根底，医院要生存和开展就必需制定一定时期的总体目的，为了实现总体目的，就需求各职能部门相互配合、相互协调，将医院的总目的经过预算分解为各职能部门的详细目的。所以，预算管理宜在对市场进展科学预测的根底上，以经济目的为前提，编制全面的业务收入预算、采购预算、费用预算，本钱预算，专项购置及修缮方案、网络 HYPERLINK chinaacc/web/licai/ t _blank 投资方案、现金收支预算和损益表预算，使医院运营能沿着预算管理轨道科学合理地进展。医院年度预算编制完成后，根据实践情况分解为月度预算，实行“月控预算， 每月找出影响预算完

7、成的各种要素，发现缺乏，及时完善，确保医院运营的有序。2、强化监视职能，发扬内控机制的功能医院一切经济活动都要经过财务活动来表现和反映，经过财务活动对医院的业务活动进展核算和监视，可以有效维护业务合法，及时纠正偏向，制止违法，维护财务管理的合法权益。医院财务管理必需根据医院管理的要求，制定医院支出管理审批权限、根据经费来源渠道不同，金额数目大小，规定审批权限。尤其对“三重一大事项，实行集领会议决策制度，艰苦事项实行联签会签制度，建立有效的约束机制，加强权限管理，实施全责监控，逐渐完善 HYPERLINK chinaacc/ t _blank 会计核算体系，健全财务监视管理机制。加强财务制度建立

8、，确保财务任务有法可依，依法 HYPERLINK chinaacc/web/licai/ t _blank 理财，执法必严、违法必究；正确处置以法监视与以权监视，重点监视与普通监视，经常性监视与专项监视，以及监视与效力的关系，对各项支出、特别是艰苦开支实施跟踪问效，加强财务监视和内部控制机制，规范经济行为，确保资金平安。3、完善本钱核算体系，实现医院全本钱的核算1实行医院经济本钱核算，是做好财务管理的中心内容医院本钱核算与本钱管理是医院会计核算和财务管理任务的中心内容，是医院厉行节约、杜绝浪费、提高效益的重要手段。它对医院的生存和开展有举足轻重的作用，实现“以病人为中心，优质、高效、低耗、高称

9、心度的管理目的。建立医院本钱核算体系，针对医院的特点，理清管理思绪，建立本钱制度，健全本钱核算体系。医院一切有收入的医疗、医技科室，一切的行政、后勤部门均为本钱核算部门。在进展本钱核算时，事先将本钱管理目的层层分解，落实到相关科室及实行科室主任担任制。按照本钱核算要求，对收入工程：包括直接纳入、间接纳入的归集。对本钱费用工程：按本钱核算范围，本钱核算流程、方法、准确划分和归集本钱费用，正确划分直接本钱和间接本钱，本期本钱费用和期间本钱费用的界限以及本钱计算期。全本钱核算实行医院全本钱和科室全本钱两级核算制，财务部门担任全院和各科室的本钱核算，真实做好本钱核算数据的准确、真实和完好。经济管理部门

10、要并做好本钱分析、本钱控制和效益分析任务，根据各科室的收入、本钱、结余、风险程度、劳动强度等综合思索制定奖金分配方案。2建立医院综合目的管理体系 是做好财务管理的重要环节以病人为中心是医院经济管理的根本思想。反映在不盲目追求经济效益，进展合理检查和治疗、合理用药，降低病人费用，追求医院医疗程度的提高。目前，医院本钱核算必需从单一的本钱核算的方法中突破出来，建立以质量、技术程度、科技及本钱核算等多项制度。这样才干比较全面客观地反映经济效益和社会效益。有利于激发医院内部管理活力，加强职工本钱认识，提高医院运营决策程度，提高医院的综合实力。3建立医院网络化管理 是做好财务管理的重要举措目前我军医院运

11、用的“军卫号网络曾经实行了病人挂号就诊，检查、治疗、取药交费的网络化管理，住院病人，记费任务均由病区医护操作，经过物价培训，规范收费规范，建立一日清单制，实现病人费用查询制度，规范了医患监视体制，从而杜绝了乱收费景象，不但方便、快捷而且保证了录入信息的准确无误。但是假设能将门诊收费、住院结算、医保、会计核算、预算管理、本钱核算、物流管理均构成一个网络环境下的财务管理系统，将会大大提高医院网络信息化管理的任务效率和综合实力。4、提高财务人员的综合素质 加强医院财务队伍的建立1加强财务会计队伍本身建立，建立完善岗位责任制。财务管理程度的高低，取决于财务人员的本身素质和业务程度，实行定期培训和考核，实行定期轮番换岗，严厉落实财务岗位责任制度，激发财务人员的爱岗热情，使他们积极参与财务管理，出谋划策，献计献策。2建立财务人员鼓励机制。定期考核财务人员的政治素质、思想作风、业务程度和任务才干，对表现突出的同志要大胆提拔运用，同时，医院指点还要自动支持财务部门的任务，关怀财务干部的生长，积极协助 他们处理任务和生活上的各种难题，调动其任务积极性和自动性，不断加强事业心和责任感。更新观念，拓宽知识面，培