MBA管理类015-安慰剂效应

1、.：.；MBA管理类015抚慰剂效应抚慰剂效应(Placebo Effect) 一、抚慰剂效应的概述抚慰剂效应，又名伪药效应、假药效应、代设剂效应英文：Placebo Effect，源自拉丁文placebo解“我将抚慰指病人虽然获得无效的治疗，但却“预料或“置信治疗有效，而让病患病症得到舒缓的景象。有人以为这是一个值得留意的人类生理反响，但亦有人以为这是医学实验设计所产生的错觉。这个景象能否真的存在，科学家至今仍未能完全了解。抚慰剂效应于1955年由毕阙博士 Henry K. Beecher提出2，亦了解为“非特定效应 non-specific effects或受试者期望效应。 一个性质完全相

2、反的效应亦同时存在反抚慰剂效应Nocebo effect：病人不置信治疗有效，能够会令病情恶化。反抚慰剂效应拉丁文nocebo解“我将损伤可以运用检测抚慰剂效应一样的方法检测出来。例如一组服用无效药物的对照群组control group，会出现病情恶化的景象。这个景象置信是由于接受药物的人士对于药物的效能抱有负面的态度，因此抵销了抚慰剂效应，出现了反抚慰剂效应。这个效应并不是由所服用的药物引起，而是基于病人心思上对康复的期望。 二、抚慰剂对照研讨有报告纪录到大约四分之一服用抚慰剂的病人，例如声称可以治疗背痛的抚慰剂，表示有关痛症得到舒缓。而触目的是，这些痛症的舒缓，不单是靠病人报称，而是可以利

3、用客观的方法检测得到。这个痛症改善的景象，并没有出现于非接受抚慰剂的病人身上。 由于发现了这个效应,政府控制机关规定新药必需经过临床的抚慰剂对照placebo-controlled测试，方能获得认可。测试结果不单要証明患者对药物有反响，而且测试结果要与服用抚慰剂的对照群组作比较，証明该药物比抚慰剂更为有效“有效是指以下2项或其中1项：1)该药物比抚慰剂能影响更多病人，2)病人对该药物比抚慰剂有更强反响。由于医生对有关疗程适用性的观感会影响其表现，亦可影响病人对疗程的观感。因此，此药物测试必需以双盲double-blind方式进展：医生及病人都不会知道该药物能否抚慰剂。最近亦发现，模拟手术亦会出

4、现类似的景象，所以，有部份的外科手术技术必需进展抚慰剂对照研讨极少会以双盲方式进展，缘由很明显。为了使测试得到支持，药物测试群组会比抚慰剂对照群组获得更好的待遇。 几乎一切以这个对照方式进展的研讨都显示抚慰剂对可改善病情。举例：Kahn公佈了一项有关抗抑忧药的整合分析meta-analysis，发现服用抚慰剂的群组中出现自杀或企图自杀的情况下降了30%，而服用抗抑忧剂的群组那么下降40%。 但是，普通研讨工程都没有加设一个不接受任何治疗的群组作对照，因此很难推算出抚慰剂效应实践的影响程度。 “抚慰剂效应与“反抚慰剂效应的提出，到如今已超越五十年了，却依然很明确地时常出如今实验的医疗情境里。而这

5、种效应之所以会存在，就表示人与人之间的信任在医病关系中非常重要的。因此“人性关怀绝不能在医病沟通中缺席，医疗生态应该用心运营一个“信任及安心的区块三、关于抚慰剂效应的心思实验有三盘磁带，被告知一盘磁带保证他拥有更好的性生活，一盘可以协助 他迅速添加自尊，第三盘协助 他有效减肥。怎样做呢？所需求做的只是听在路上，在床上，做作业的时候“沙滩上舒缓的清涛拍岸。 实验组着手判别，那些为了提高自尊和记忆力而设计的磁带能否真有效果。237名1860岁的男女参与了实验。首先是前测，经过规范的心思测试和量表测定他们最初的自尊和记忆力，然后被试被随机分到两种情景中，其中的一半被试得到记忆磁带，其他的被试得到自尊磁带，要求他们定期听这些磁带。5周以后，他们回到实验室进展后测，接受记忆和自尊检验。研讨者并不知道哪名被试接受了哪种处置。 这些磁带提高了自尊，加强了记忆力吗？这项被控制的实验结果阐明，在任何一个客观的丈量中，被试无论在自尊还是在记忆上都不存在明显的添加。然而，一个非常强的效应确实出现了：那就是预期会获得协助 的抚慰剂效应。预期到会有抚慰剂效应，研讨者添加了一个独立的变量，每一组中的一半被试得到误标志为自尊的记忆磁带，其他被试得到放在记