临床检验主管技师考试《临床血液学检验》习题库

1、2016 第一章 绪论 一、A1 1、血液学研究的对象不包括对血液和造血组织的何种研究（）。A、细胞形态学 B、细胞生物学 C、血液流变学 D、细胞和体液免疫 E、生物免疫学 2、血液学的主要研究对象是（）。A、血液和造血组织 B、血液疾病 C、血液病患者 D、造血器官 E、造血干细胞及造血细胞 二、B 、在血液学中，研究细胞来源、增殖、分化和功能的是A B C D E 、在血液学中，研究血细胞组成、结构、代谢和血浆成分的是A B C D E 、在血液学中，研究血细胞免疫和体液免疫的是A B C D E 、在血液学中，研究血液病遗传方式和信息传递的是A B C D E 、在血液学中，研究试验技

2、术和建立试验方法的是A B C D E 答案部分 一、A11、【正确答案】 E【答案解析】血液免疫学是研究血细胞免疫和体液免疫的学科。【该题针对“绪论”知识点进行考核】 【答疑编号100793901】 2、【正确答案】 A【答案解析】血液学的主要研究对象是血液和造血组织。【该题针对“绪论”知识点进行考核】 【答疑编号100793900】 二、B1、 【正确答案】 C【答案解析】血细胞生理学是研究细胞来源、增殖、分化和功能。【该题针对“绪论”知识点进行考核】 【答疑编号100900309】 、 【正确答案】 A【答案解析】血液生化学是研究血细胞组成、结构、代谢和血浆成分。【该题针对“绪论”知识点

3、进行考核】 【答疑编号100900310】 、 【正确答案】 B【答案解析】血液免疫化学是研究血细胞免疫和体液免疫。【该题针对“绪论”知识点进行考核】 【答疑编号100900311】 、 【正确答案】 D【答案解析】在血液学中，研究血液病遗传方式和信息传递的是遗传血液学。【该题针对“绪论”知识点进行考核】 【答疑编号100900312】 、 【正确答案】 E【答案解析】在血液学中，研究试验技术和建立试验方法的是实验血液学。【该题针对“绪论”知识点进行考核】 【答疑编号100900334】 2016 第二章 造血与血细胞分化发育 一、A1 1、胚胎肝脏造血期开始时间为（）。A、第2周末 B、第6

4、周 C、第10周 D、7个月 E、出生后 2、造血微环境不包括（）。A、微血管系统 B、基质 C、基质细胞分泌的细胞因子 D、网状细胞 E、成熟红细胞 3、成人在正常情况下，产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是（）。A、肝脏 B、脾脏 C、淋巴结 D、骨髓 E、肾脏 4、中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织（）。A、卵黄囊 B、胸腺 C、骨髓 D、肝脏 E、脾脏 5、下列哪一项不是人体的造血器官（）。A、卵黄囊 B、肝脏 C、肾脏 D、骨髓 E、脾 6、人体出生后的造血器官主要是（）。A、肝脏 B、脾脏 C、卵黄囊 D、骨髓 E、胸腺 7、自我复制能力最强的细胞是（）。A、造血干细胞 B

5、、定向祖细胞 C、前体细胞 D、网织红细胞 E、淋巴细胞 8、下列关于多能造血干细胞的叙述，哪项是错误的（）。A、在特定条件下，可在脾内形成造血细胞结节 B、存在于骨髓和血液中，形态和淋巴细胞相似 C、既能产生骨髓干细胞，又能产生淋巴干细胞 D、具有高度的自我更新能力和向下进一步分化的能力 E、造血干细胞来源于造血祖细胞 9、下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是（）。A、胞体由大到小(巨核细胞例外) B、染色质由粗糙至细致 C、核仁从有到无 D、颗粒从无至有 E、核膜由不明显到明显 答案部分 一、A11、【正确答案】 B【答案解析】肝脏造血期：始于胚胎第6周，至胚胎第7个月逐渐退化。肝脏

6、造血的发生是由卵黄囊血岛产生的造血干细胞随血流迁移到肝脏后种植到肝脏而引起造血的。36个月的胎肝是体内主要的造血场所。【该题针对“造血器官及造血微环境”知识点进行考核】 【答疑编号100793914】 2、【正确答案】 E【答案解析】造血微环境是指造血器官实质细胞四周的支架细胞、组织。它包括微血管系统、末梢神经、网状细胞、基质以及基质细胞分泌的细胞因子。【该题针对“造血器官及造血微环境”知识点进行考核】 【答疑编号100793913】 3、【正确答案】 D【答案解析】成人在正常情况下，产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是骨髓。【该题针对“造血器官及造血微环境”知识点进行考核】 【答疑编号10

7、0793912】 4、【正确答案】 A【答案解析】中胚叶造血期：此期造血大约在人胚发育第2周末开始，到人胚第9周时止。卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞，这些细胞聚集成团称血岛。血岛是人类最初的造血中心。【该题针对“造血器官及造血微环境”知识点进行考核】 【答疑编号100793911】 5、【正确答案】 C【答案解析】卵黄囊是人类最初的造血中心，胚胎第6周到7月之间肝是主要的造血场所，脾、胸腺、淋巴结是淋巴造血器官，骨髓是正常情况下人出生后唯一的造血场所。【该题针对“造血器官及造血微环境”知识点进行考核】 【答疑编号100793910】 6、【正确答案】 D【答案

8、解析】出生后在正常情况下，骨髓是唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所，也产生淋巴细胞和单核细胞。骨髓分为红骨髓和黄骨髓。【该题针对“造血器官及造血微环境”知识点进行考核】 【答疑编号100793909】 7、【正确答案】 A【答案解析】造血干细胞是一类具有高度自我更新能力，并有进一步分化能力的最早的造血细胞。【该题针对“造血干细胞分化与调控”知识点进行考核】 【答疑编号100793908】 8、【正确答案】 E【答案解析】造血干细胞是一类具有高度自我更新能力，并有进一步分化能力的最早的造血细胞。造血祖细胞则是一类造血干细胞分化而来但失去了自我更新能力的过渡性、增殖性细胞群，过去称为定向干细胞。

9、【该题针对“造血干细胞分化与调控”知识点进行考核】 【答疑编号100793906】 9、【正确答案】 B【答案解析】细胞发育过程中染色质由细致到粗糙。【该题针对“血细胞的发育与成熟”知识点进行考核】 【答疑编号100793903】 2016 第三章 骨髓细胞学检查的临床意义 一、A1 1、不符合原红的特点的是（）。A、胞体大，可见突起 B、染色质粗颗粒状 C、核仁暗蓝色，界限模糊 D、胞质呈均匀淡蓝色 E、胞核圆形、居中或稍偏于一旁 2、在粒细胞成熟过程中，最先含有特异性颗粒的是（）。A、中幼粒细胞 B、晚幼粒细胞 C、早幼粒细胞 D、杆状核粒细胞 E、原始粒细胞 3、巨核细胞胞体较大，核分叶

10、，无核仁，浆内充满紫红色颗粒，周边无血小板形成，符合下列哪种巨核细胞的特点（）。A、幼稚型 B、颗粒型 C、产血小板型 D、裸核型 E、原始巨核细胞 4、正常骨髓粒细胞与有核红细胞比例大约是（）。A、1:1 B、1:2 C、1:4 D、2:1 E、24:1 5、关于急性淋巴细胞白血病（急淋）和急单，下列说法正确的是（）。A、急淋核环多见，急单核环偶见 B、急淋核内小体可见，急单核内小体未见 C、急淋核泡少见，急单核泡多见 D、PAS染色急淋红色粗颗粒状，急单红色细颗粒 E、急淋线粒体较多、较大，急单线粒体较少、较大 6、原粒与原红鉴别，不符合原粒特征的是（）。A、胞体圆形或类椭圆形 B、胞浆染

11、深蓝色，常有突起及核周淡染区 C、核染色质呈细致颗粒状 D、核仁界限清楚 E、过氧化物酶染色阴性，但后期有时也可呈阳性反应 7、下列符合早幼粒细胞形态特征的是（）。A、胞核圆或椭圆形 B、核仁模糊不清或消失 C、核染色质较粗糙 D、胞质量多，淡蓝色，偶有少量深染紫红色天青胺蓝颗粒 E、以上都是 8、胞体大并有伪足，染色质呈纤细网状，一个大而清晰的核仁，核形略有扭曲，胞浆毛玻璃样灰蓝，未见颗粒，符合何种细胞的形态特征（）。A、原始红细胞 B、原始粒细胞 C、原始单核细胞 D、原始淋巴细胞 E、原始巨核细胞 9、核圆形或椭圆形，染色质呈块状，核仁消失，胞质嗜多色性，符合以下哪种细胞的特点（）。A、

12、早幼红细胞 B、中幼红细胞 C、晚幼红细胞 D、网织红细胞 E、成熟红细胞 10、小细胞低色素性红细胞最常见于（）。A、巨幼细胞性贫血 B、缺铁性贫血 C、再生障碍性贫血 D、白血病 E、急性溶血性贫血 11、以下哪一项不符合早幼粒细胞的形态特征（）。A、胞浆中不含颗粒 B、胞浆中有紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒 C、核仁可见或消失 D、胞核位于中央或偏位 E、胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色 12、区别中性中幼、中性晚幼和中性杆状核粒细胞时，最重要的标志是（）。A、胞体直径的大小 B、染色质粗细情况 C、胞浆中颗粒的多少 D、胞核的凹陷程度 E、胞核的形状 13、染色血涂片中，嗜多色性红细胞增多

13、见于（）。A、溶血性贫血 B、巨幼红细胞贫血 C、再生障碍性贫血 D、先天性贫血 E、多发性骨髓瘤 14、下列何种情况不需行骨髓检查（）。A、不明原因发热，有恶病质 B、不明原因的肝、脾、淋巴结肿大 C、血涂片中有幼稚细胞或可疑细胞 D、血细胞原因不明减少或增多时 E、血友病 15、下列哪项不属于骨髓检查的范围（）。A、有无特殊细胞 B、有无寄生虫 C、有无转移癌细胞 D、血小板功能 E、红细胞形态 16、关于骨髓穿刺的临床应用，下列哪项是错误的（）。A、确诊淋巴瘤 B、确诊白血病 C、诊断多发性骨髓瘤 D、诊断尼曼-匹克病 E、辅助诊断各类贫血 17、骨髓检查的禁忌证是（）。A、单纯性紫癜

14、B、继发性血小板减少性紫癜 C、原发性血小板减少性紫癜 D、血友病 E、白血病伴皮肤黏膜出血 18、诊断白血病的最重要手段是（）。A、血涂片检查 B、骨髓涂片检查 C、染色体检查 D、脑脊液检查 E、骨髓细胞培养 19、健康成人骨髓象中早幼红细胞不应超过（）。A、2% B、5% C、7% D、10% E、20% 20、下述不符合正常骨髓象特征的是（）。A、原粒+早幼粒占6% B、红系占有核细胞的20% C、原淋+幼淋占10% D、全片巨核细胞数为20个 E、可见极少量的网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等骨髓成 21、油镜观察骨髓象，一般要求连续观察并分类计数多少个有核细胞（）。A、50个或10

15、0个 B、800个 C、1000个 D、1000个 E、200500个 22、下列哪项不属正常骨髓象特征（）。A、有核细胞增生活跃 B、见到少量的网状细胞和肥大细胞等骨髓成分 3.0cm）有30个巨核细胞 D、粒红比值为10:1 E、幼红细胞占有核细胞的20%，以中、晚幼红细胞为主 23、婴幼儿骨穿宜选用的部位是（）。A、髂后上棘 B、髂前上棘 C、胫骨外侧 D、胸骨 E、腓骨 24、缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别方法（）。A、红细胞内游离原卟啉测定 B、红细胞形态观察 C、血清铁测定 D、骨髓铁染色 E、铜蓝蛋白 25、患者，男性，18岁，发热原因不明，持续10多天，血常规检查发现大量可疑幼

16、稚细胞，肝脾肿大，应做的检查是（）。A、肿瘤标记物检查 B、尿常规 C、骨髓检查 D、血凝常规检查 E、肝生化检查 26、骨髓检验对下列哪项不能作出肯定诊断的疾病（）。A、白血病 B、巨幼细胞性贫血 C、缺铁性贫血 D、多发性骨髓瘤 E、骨髓纤维化 二、B 1、A.2%B.4%C.20%D.20%25%E.40%60% 、在正常骨髓象中，粒细胞系统占A B C D E 、在正常骨髓象中，红细胞系统占A B C D E 、在正常骨髓象中，淋巴细胞系统占A B C D E 、在正常骨髓象中，单核细胞系统占A B C D E 答案部分 一、A11、【正确答案】 D【答案解析】原始红细胞：胞体直径15

17、20m，圆形或椭圆形，边缘常有钝角状或瘤状突起。胞核圆形、居中或稍偏于一旁，约占细胞直径的4/5，核染色质呈颗粒状，比原始粒细胞粗而密，核仁12个，胞质量少，深蓝色，不透明，在核周围常形成淡染区。【该题针对“骨髓细胞形态学”知识点进行考核】 【答疑编号100793952】 2、【正确答案】 A【答案解析】在粒细胞成熟过程中，最先含有特异性颗粒的是中幼粒细胞。【该题针对“骨髓细胞形态学”知识点进行考核】 【答疑编号100793950】 3、【正确答案】 B【答案解析】颗粒巨，巨核细胞胞体较大，核分叶，无核仁，浆内充满紫红色颗粒，周边无血小板形成。【该题针对“骨髓细胞形态学”知识点进行考核】 【答

18、疑编号100793949】 4、【正确答案】 E【答案解析】正常骨髓粒细胞与有核红细胞比例24:1。【该题针对“骨髓细胞形态学”知识点进行考核】 【答疑编号100793948】 5、【正确答案】 D【答案解析】【该题针对“骨髓细胞形态学”知识点进行考核】 【答疑编号100793947】 6、【正确答案】 B【答案解析】胞浆染深蓝色，常有突起及核周淡染区属于原红特点。【该题针对“骨髓细胞形态学”知识点进行考核】 【答疑编号100793946】 7、【正确答案】 E【答案解析】早幼粒细胞：胞体直径1220m，圆形或椭圆形。胞核大，核染色质较原粒粗糙，核仁可见或消失。胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色，

19、浆内含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。【该题针对“骨髓细胞形态学”知识点进行考核】 【答疑编号100793945】 8、【正确答案】 C【答案解析】原始单核细胞，胞体直径14-25um，圆或椭圆形。胞核较大，圆性、类圆形，核染色质纤细，呈疏松网状，核仁多数一个且大而清楚。胞质较丰富，呈灰蓝色，不透明，边缘不规则，有事可见伪足状突出。【该题针对“骨髓细胞形态学”知识点进行考核】 【答疑编号100793944】 9、【正确答案】 B【答案解析】中幼红细胞核圆形或椭圆形，染色质呈块状，核仁消失，胞质嗜多色性。【该题针对“骨髓细胞形态学”知识点进行考核】 【答疑编号100793943】 10、【正确答案

20、】 B【答案解析】小细胞低色素性红细胞最常见于缺铁性贫血。【该题针对“骨髓细胞形态学”知识点进行考核】 【答疑编号100793941】 11、【正确答案】 A【答案解析】早幼粒细胞含有紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。【该题针对“骨髓细胞形态学”知识点进行考核】 【答疑编号100793940】 12、【正确答案】 D【答案解析】中性晚幼粒细胞胞核明显凹陷，但其凹陷程度一般不超过核假设直径的一半；中性中幼粒细胞胞核椭圆形或一侧开始扁平，占细胞2/31/2；中性杆状核粒细胞胞核凹陷程度超过假设直径的一半，核径最窄处大于最宽处1/3以上。【该题针对“骨髓细胞形态学”知识点进行考核】 【答疑编号10079

21、3939】 13、【正确答案】 A【答案解析】嗜多色性红细胞是尚未完全成熟的红细胞，胞质内尚存少量的嗜碱性物质RNA，见于骨髓造血功能活跃，如溶血性贫血或急性失血性贫血。【该题针对“骨髓检查的内容和方法”知识点进行考核】 【答疑编号100793938】 14、【正确答案】 E【答案解析】骨髓检查的禁忌症：由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友病。【该题针对“骨髓检查的内容和方法”知识点进行考核】 【答疑编号100793937】 15、【正确答案】 D【答案解析】血小板功能不属于骨髓检查的范围，是独立的一项检查。【该题针对“骨髓检查的内容和方法”知识点进行考核】 【答疑编号100793935】

22、16、【正确答案】 A【答案解析】骨髓检查可以协助诊断淋巴瘤，并不是确诊。【该题针对“骨髓检查的内容和方法”知识点进行考核】 【答疑编号100793931】 17、【正确答案】 D【答案解析】骨髓检查禁忌症：由于凝血因子权限引起的出血性疾病如血友病；晚期妊娠的孕妇做骨髓穿刺术应慎重。【该题针对“骨髓检查的内容和方法”知识点进行考核】 【答疑编号100793930】 18、【正确答案】 B【答案解析】骨髓象检查对各种类型白血病有诊断价值。【该题针对“骨髓检查的内容和方法”知识点进行考核】 【答疑编号100793929】 19、【正确答案】 B【答案解析】正常骨髓象中早幼红细胞小于5%。【该题针对

23、“骨髓检查的内容和方法”知识点进行考核】 【答疑编号100793928】 20、【正确答案】 C【答案解析】正常骨髓象中原始淋巴和幼稚淋巴细胞极为罕见。【该题针对“骨髓检查的内容和方法”知识点进行考核】 【答疑编号100793927】 21、【正确答案】 E【答案解析】油镜观察骨髓片，选择满意的片膜段，观察200-500个细胞。【该题针对“骨髓检查的内容和方法”知识点进行考核】 【答疑编号100793926】 22、【正确答案】 D【答案解析】正常骨髓象粒/红比为24:1。【该题针对“骨髓检查的内容和方法”知识点进行考核】 【答疑编号100793925】 23、【正确答案】 C【答案解析】骨髓

24、穿刺部位选择一般要从以下几个方面考虑：骨髓腔中红骨髓丰富；穿刺部位应浅表、易定位；应避开重要脏器。临床上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、髂骨、胫骨等处。髂骨后上棘处骨皮质薄，骨髓腔大，进针容易，骨髓液丰富，被血液稀释的可能性小，故为临床上首选的穿刺部位。婴幼儿骨穿宜选用的部位是胫骨外侧。【该题针对“骨髓检查的内容和方法”知识点进行考核】 【答疑编号100793924】 24、【正确答案】 D【答案解析】缺铁性贫血时，骨髓细胞外铁明显减低，甚至消失；铁粒幼细胞的百分率减低。经有效铁剂治疗后，细胞外铁增多；因此铁染色可作为诊断缺铁性贫血及指导铁剂治疗的重要方法。非缺铁性贫血细胞外铁正常或增高，铁粒幼

25、细胞正常或增高。【该题针对“骨髓检查的内容和方法”知识点进行考核】 【答疑编号100793918】 25、【正确答案】 C【答案解析】骨髓检查可以对细胞形态学做进一步的确认，以便于对疾病进行诊断或辅助诊断。【该题针对“骨髓检查的内容和方法”知识点进行考核】 【答疑编号100793916】 26、【正确答案】 C【答案解析】骨髓检查可诊断造血系统疾病：骨髓象检查对各种类型白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、恶性织细胞病、戈谢病、尼曼-匹克病、海蓝色组织细胞增生症、多发性骨髓瘤具有诊断价值，也常通过复查骨髓象来评价疗效或判断预后。而对缺铁性贫血是协助诊断的作用。【该题针对“骨髓检查的内容和方法”

26、知识点进行考核】 【答疑编号100793915】 二、B1、 【正确答案】 E【答案解析】在正常骨髓象中，粒细胞系统占40%60%。【该题针对“骨髓细胞形态学”知识点进行考核】 【答疑编号100900389】 、 【正确答案】 C【答案解析】在正常骨髓象中，红细胞系统占20%。【该题针对“骨髓细胞形态学”知识点进行考核】 【答疑编号100900399】 、 【正确答案】 D【答案解析】在正常骨髓象中，淋巴细胞系统占20%25%。【该题针对“骨髓细胞形态学”知识点进行考核】 【答疑编号100900400】 、 【正确答案】 B【答案解析】在正常骨髓象中，单核细胞系统4%。【该题针对“骨髓细胞形态

27、学”知识点进行考核】 【答疑编号100900401】 2016 第四章 血细胞化学染色的临床应用 一、A1 1、采用过氧化物酶染色鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的主要鉴别点是A、急性粒细胞白血病阳性颗粒呈弥散分布，急性淋巴细胞白血病阳性颗粒呈局灶分布 B、急性粒细胞白血病阳性颗粒较多且粗大，急性淋巴细胞白血病阳性颗粒较小且细小 C、急性粒细胞白血病阳性颗粒较小且细小，急性淋巴细胞白血病阳性颗粒较多且粗大 D、白血病性原始粒细胞呈阴性反应，原始、幼稚淋巴细胞均呈阳性反应 E、白血病性原始粒细胞呈阳性反应，原始、幼稚淋巴细胞均呈阴性反应 2、过氧化物酶染色呈阴性的细胞是A、早幼粒细胞 B

28、、中性中幼粒细胞 C、淋巴细胞 D、嗜酸性粒细胞 E、单核细胞 3、过氧化物酶染色阳性反应程度最强的是A、中性分叶核粒细胞 B、嗜酸性粒细胞 C、嗜碱性粒细胞 D、单核细胞 E、淋巴细胞 4、过氧化物酶染色结果显示“颗粒较粗，局灶分布”，结果判断应为A、（） B、（） C、（） D、（） E、（） 5、属于细胞化学染色的是A、瑞氏染色 B、革兰染色 C、墨汁染色 D、抗酸染色 E、铁染色 6、过氧化物酶染色中，被初生态氧氧化的物质是A、酒石酸 B、重氮盐 C、过碘酸 D、四甲基联苯胺 E、亚铁氰化钾 7、关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色，下列概念不正确的是（）。A、其活性随粒细胞的成熟而增强 B

29、、淋巴细胞、浆细胞和幼红细胞均呈阴性 C、单核细胞为阴性，个别呈弱阳性 D、急性粒细胞白血病原始细胞多呈阳性 E、原粒细胞为阴性反应或阳性反应，自早幼细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应 8、中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP）在下列疾病的鉴别中，哪项是不正确的（）。A、慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高 B、急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高 C、PNH病时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高 D、真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化 E、骨髓增生异常综合征，NAP积分值减低，骨髓纤维化NAP可增高 9、最适宜用于鉴别原粒和原淋的细

30、胞化学染色是（）。A、过氧化物酶 B、糖原 C、碱性磷酸酶 D、-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验 E、酸性磷酸酶 10、关于-丁酸萘酚酯酶（-NBE）染色，下述概念不正确的是（）。A、粒细胞系统均为阴性反应 B、幼单核细胞为阳性反应，不被NaF抑制 C、组织细胞呈阳性反应，不被NaF抑制 D、非T非B细胞可呈颗粒状阳性 E、幼单核细胞为阳性反应，可被NaF抑制 11、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高主要见于（）。A、多发性骨髓瘤 B、阵发性睡眠性血红蛋白尿 C、急性粒细胞白血病 D、慢性粒细胞白血病 E、细菌性感染 12、关于醋酸AS-D萘酚酯酶（AS-D-NAE）染色，下述概念不正确的是（）。A、

31、急粒时，白血病细胞可呈阳性反应，且不被NaF抑制 B、急单时，白血病细胞可呈阳性反应，但被NaF抑制 C、红细胞系统均呈阴性反应 D、淋巴细胞呈弱阳性反应 E、急性粒-单核细胞性白血病，部分白血病细胞呈阳性反应，部分呈阴性反应 13、最适宜用来鉴别急性单核细胞白血病和急性粒细胞白血病的细胞化学染色是（）。A、过氧化物酶 B、糖原 C、碱性磷酸酶 D、-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验 E、酸性磷酸酶 14、男性，45岁，2个月来疲劳，盗汗，腹胀。外周血白细胞为20109/L，中性分叶核粒细胞为85%，杆状核粒细胞为5%，下列哪项发现有助于鉴别本例是类白血病反应还是慢性粒细胞白血病（）。A、贫血 B

32、、骨髓过多，幼粒细胞明显增多 C、外周血血象检查 D、外周血涂片分类 E、白细胞NAP积分增高 15、鉴别慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病首选的细胞化学染色是（）。A、过氧化酶染色 B、耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色 C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色 D、非特异性酯酶加氟化钠抑制 E、苏丹黑染色 16、骨髓细胞外铁可增高的疾病不包括（）。A、铁粒幼细胞性贫血 B、再生障碍性贫血 C、巨幼细胞性贫血 D、缺铁性贫血 E、感染性贫血 17、最适宜用来鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的细胞化学染色是（）。A、过氧化物酶 B、糖原 C、碱性磷酸酶 D、-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验 E、酸性磷酸酶 18、

33、关于细胞外铁，下述概念错误的是（）。A、反映骨髓中贮存铁的量 B、它是铁蛋白的聚合体 C、用普鲁蓝显示其存在 D、正常为弱阳性 E、位于幼红细胞外或巨噬细胞内 二、B D.a-NAE强阳性，能被NaF抑制E.NAP明显降低，常为“0” 、急性早幼粒细胞白血病（）。A B C D E 、慢性粒细胞白血病（）。A B C D E 、急性单核细胞白血病（）。A B C D E 、急性淋巴细胞白血病（）。A B C D E D.-丁酸萘酯酶和氟化钠抑制试验 、最适宜用来鉴别原粒与原单的细胞化学染色是（）。A B C D E 、急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病鉴别的血细胞化学染色是（）。A B C

34、D E E.骨髓铁染色细胞内、外铁显著增多，易见环形铁粒幼细胞 、急性早幼粒细胞白血病（）。A B C D E 、急性单核细胞白血病（）。A B C D E 答案部分 一、A11、【正确答案】 E【答案解析】急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，阳性颗粒一般较多，较粗大，常呈局限性分布；急性淋巴细胞白血病时，原始淋巴细胞和幼淋巴细胞均呈阴性反应；急性单核细胞白血病时，白血病性原始单核细胞呈阴性反应，有时虽少数可呈弱阳性反应，但阳性颗粒少而细小，常弥散分布。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号100900566】 2、【正确答案】 C【答案解析】

35、过氧化物酶染色：淋巴细胞、巨核细胞、血小板、幼红细胞、浆细胞和组织细胞均呈阴性反应。有的吞噬细胞可呈阳性反应。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号100900524】 3、【正确答案】 B【答案解析】过氧化物酶染色：原始粒细胞大多呈阴性反应，有的可出现少量蓝黑色颗粒。自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应，随细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强。中性分叶核粒细胞为强阳性反应，嗜酸性粒细胞阳性反应的程度最强，其阳性颗粒比中性粒细胞粗大，有折光性，嗜碱性粒细胞呈阴性反应。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号100900517】

36、 4、【正确答案】 B【答案解析】过氧化物酶染色结果判断：阳性结果为胞质内出现棕黑色颗粒。（），无颗粒。（），颗粒细小、弥散分布。（），颗粒较粗、局灶分布。（），颗粒粗大、密集、分布较广，占胞质的1/22/3。（），颗粒粗大，成团块，几乎布满胞质。（），颗粒成团块状，充满胞质，并覆盖胞核。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号100900506】 5、【正确答案】 E【答案解析】细胞化学染色包括过氧化物酶染色、碱性磷酸酶染色、过碘酸-雪夫反应、铁染色等等。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号100900465】 6、【正确答

37、案】 D【答案解析】血细胞内的过氧化物酶分解H2O2，稀释初生态氧，是无色联苯胺氧化成蓝色联苯胺，后者进一步变成棕黑色化合物，沉着于胞质内。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号100900408】 7、【正确答案】 A【答案解析】原粒细胞为阴性反应或阳性反应，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应，酶活性并不随细胞的成熟而增强。嗜酸性粒细胞为阴性反应或弱阳性反应，嗜碱性粒细胞为阳性反应。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号100793960】 8、【正确答案】 B【答案解析】急粒细胞白血病时NAP积分值减低，急淋细胞白血

38、病时NAP积分值一般增高。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号100793958】 9、【正确答案】 A【答案解析】过氧化物酶，急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，阳性颗粒一般较多，较粗大，常呈局限性分布；急性淋巴细胞白血病时，原始淋巴细胞和幼淋巴细胞均呈阴性反应。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号100793957】 10、【正确答案】 B【答案解析】-丁酸萘酚酯酶（-NBE）染色，幼单细胞呈阳性反应，这种反应可被氟化钠抑制。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号100

39、793956】 11、【正确答案】 E【答案解析】细菌性感染时中性粒细胞的碱性磷酸酶活性增高。在细菌性感染中球菌性感染较杆菌性感染为高；在球菌的感染中，急性较慢性为高。病毒性感染时，NAP积分值一般无明显变化。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号100793955】 12、【正确答案】 C【答案解析】醋酸AS-D萘酚酯酶（AS-D-NAE）染色幼红细胞和淋巴细胞一般为阴性反应，有时少数细胞也可是弱阳性反应，此反应不被氟化钠抑制。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号100793953】 13、【正确答案】 D【答案解析】单核

40、细胞白血病非特异性酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制，其中-丁酸萘酚酯酶单细胞多数为阳性反应。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号100793933】 14、【正确答案】 E【答案解析】类白血病反应时的NAP积分值明显增高，中性杆状核粒细胞的碱性磷酸酶活性增高，甚至中性晚幼粒细胞也呈阳性反应，因此本法常用来作为鉴别慢粒和类白血病反应。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号100793923】 15、【正确答案】 B【答案解析】多毛细胞白血病时多毛细胞的酸性磷酸酶染色为阳性反应，此酶耐L-酒石酸的抑制作用。淋巴肉瘤细胞和慢性淋巴细胞

41、白血病的淋巴细胞，酸性磷酸酶染色也呈阳性反应，但此酶可被L-酒石酸抑制。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号100793922】 16、【正确答案】 D【答案解析】缺铁性贫血时骨髓外铁明显减低，甚至消失。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号100793921】 17、【正确答案】 C【答案解析】类白血病反应时的NAP积分值明显增高，中性杆状核粒细胞的碱性磷酸酶活性增高，甚至中性晚幼粒细胞也呈阳性反应，因此本法常用来作为鉴别慢粒和类白血病反应。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号10079

42、3920】 18、【正确答案】 D【答案解析】细胞外铁参考值为（+）（+），大多为（+）。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号100793919】 二、B1、 【正确答案】 A【答案解析】急性早幼粒细胞白血病POX强阳性。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号100793968】 、 【正确答案】 E【答案解析】慢性粒细胞白血病NAP明显降低，常为“0”。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号100793969】 、 【正确答案】 D【答案解析】急性单核细胞白血病a-NAE强阳性，能被NaF

43、抑制。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号100793970】 、 【正确答案】 B【答案解析】急性淋巴细胞白血病POX阴性。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号100793971】 2、 【正确答案】 D【答案解析】-丁酸萘酚酯酶（-NBE）染色，粒细胞系统均为阴性反应，幼单细胞呈阳性反应，这种反应可被氟化钠抑制。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号100793965】 、 【正确答案】 A【答案解析】过氧化物酶，急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，阳性颗粒一般较多，较

44、粗大，常呈局限性分布；急性淋巴细胞白血病时，原始淋巴细胞和幼淋巴细胞均呈阴性反应。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号100793966】 3、 【正确答案】 B【答案解析】急性早幼粒细胞白血病过氧化酶染色强阳性反应。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号100793962】 、 【正确答案】 D【答案解析】急性单核细胞白血病非特异性酯酶染色强阳性反应。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】 【答疑编号100793963】 2016 第五章 血细胞超微结构检查的临床应用 一、A1 1、下列正常血细胞的超

45、微结构中，胞质内一般没有颗粒的是A、原粒细胞 B、早幼粒细胞 C、中性中幼粒细胞 D、中性分叶核粒细胞 E、中性晚幼粒细胞和中性杆状核粒细胞 2、正常血细胞的超微结构中胞质内常出现很多S颗粒的是A、原粒细胞 B、早幼粒细胞 C、中性中幼粒细胞 D、早幼红细胞 E、中幼红细胞 3、扫描电镜下T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是（）。A、高而窄的嵴样突起 B、相对光滑或出现短微绒毛 C、出现长而多的微绒毛 D、表面主要呈光滑型 E、以上都不是 答案部分 一、A11、【正确答案】 A【答案解析】原粒细胞胞质内一般没有颗粒，但少数原理细胞可有少量大小不等的致密颗粒。【该题针对“正常血细胞的超微结构”

46、知识点进行考核】 【答疑编号100793979】 2、【正确答案】 C【答案解析】中性中幼粒细胞胞质内出现很多“特异性”颗粒或S颗粒。【该题针对“正常血细胞的超微结构”知识点进行考核】 【答疑编号100793978】 3、【正确答案】 D【答案解析】T淋巴细胞：圆形，较小，表面光滑或带有少数皱纹或少数球状、短指样凸起，这些凸起在细胞半个球面上一般不超过25根。【该题针对“正常血细胞的超微结构”知识点进行考核】 【答疑编号100793974】 2016 第六章 血细胞染色体检查的临床应用 一、A1 1、人体的细胞有常染色体多少条A、46条 B、44条 C、23条 D、22条 E、2条 2、人类体

47、细胞具有多少对常染色体（）。A、1 B、22 C、23 D、44 E、46 3、人类体细胞染色体数为（）。A、23 B、22 C、46 D、56 E、78 4、人类细胞遗传学命名的国际体制（SICH）将人类46条染色体编为AG7组的依据为（）。A、显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点 B、染色体长短和着丝粒的位置 C、染色体上所包含遗传信息 D、染色体的形态 E、有丝分裂时染色体所处位置 5、染色体结构畸变不包括（）。A、断裂 B、缺失 C、重复 D、易位 E、嵌合 二、B 、在核型书写中，t表示A B C D E 、在核型书写中，inv表示A B C D E 、在核型书写中，iso表示A

48、 B C D E 、在核型书写中，ins表示A B C D E 、在核型书写中，-表示A B C D E C.臂内倒位，断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6带D.染色体数69，性染色体为XXY，三倍体E.第9号染色体短臂2区l带断裂，其远端异位至11号染色体长臂2区3带 、46，XY，t（9；11）（p21；q23）所代表的意义是（）。A B C D E 、46，XY，inv（3）（q21；q26）所代表的意义是（）。A B C D E 、69，XXY所代表的意义是（）。A B C D E 、47，XY，8所代表的意义是（）。A B C D E 答案部分 一、A11、【正确答案】 B

49、【答案解析】正常人体细胞有46条染色体，其中有44条是常染色体，有1对性染色体。【该题针对“染色体的基本概念”知识点进行考核】 【答疑编号100900599】 2、【正确答案】 B【答案解析】人的体细胞有46条染色体，其中常染色体22对。【该题针对“染色体的基本概念”知识点进行考核】 【答疑编号100793984】 3、【正确答案】 C【答案解析】人类体细胞染色体数为46条。【该题针对“染色体的基本概念”知识点进行考核】 【答疑编号100793982】 4、【正确答案】 B【答案解析】人类46条染色体按其肇端和着丝粒的位置编为AG7组。【该题针对“染色体的基本概念”知识点进行考核】 【答疑编号

50、100793981】 5、【正确答案】 E【答案解析】染色体结构畸变主要包括断裂、缺失、重复、异位、倒位、等臂染色体、环状染色体、双着丝粒染色体。【该题针对“染色体的基本概念”知识点进行考核】 【答疑编号100793980】 二、B1、 【正确答案】 A【答案解析】在核型书写中，t表示易位。【该题针对“染色体的基本概念”知识点进行考核】 【答疑编号100900623】 、 【正确答案】 B【答案解析】在核型书写中，inv表示倒位。【该题针对“染色体的基本概念”知识点进行考核】 【答疑编号100900641】 、 【正确答案】 E【答案解析】在核型书写中，iso表示等臂染色体。【该题针对“染色体

51、的基本概念”知识点进行考核】 【答疑编号100900662】 、 【正确答案】 C【答案解析】在核型书写中，ins表示插入。【该题针对“染色体的基本概念”知识点进行考核】 【答疑编号100900683】 、 【正确答案】 D【答案解析】在核型书写中，-表示丢失。【该题针对“染色体的基本概念”知识点进行考核】 【答疑编号100900690】 2、 【正确答案】 E【答案解析】46，XY，t（9；11）（p21；q23）所代表的意义是，第9号染色体短臂2区1带断裂，其远端异位至11号染色体长臂2区3带【该题针对“染色体的基本概念”知识点进行考核】 【答疑编号100793987】 、 【正确答案】

52、C【答案解析】46，XY，inv（3）（q21；q26）所代表的意义是，臂内倒位，断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6带。【该题针对“染色体的基本概念”知识点进行考核】 【答疑编号100793988】 、 【正确答案】 D【答案解析】69，XXY所代表的意义是，染色体数69，性染色体为XXY，三倍体。【该题针对“染色体的基本概念”知识点进行考核】 【答疑编号100793989】 、 【正确答案】 A【答案解析】XY，8所代表的意义是，多一条8号染色体。【该题针对“染色体的基本概念”知识点进行考核】 【答疑编号100793990】 2016 第七章 贫血概述 一、A1 1、贫血患者合并

53、贫血性心脏病时，血红蛋白浓度应A、30g/L B、40g/L C、50g/L D、60g/L E、70g/L 2、与成年男性贫血诊断标准相同的小儿年龄阶段是A、14个月 B、16个月 C、46个月 D、6个月6岁 E、614岁 3、出生10天内的新生儿贫血的诊断标准为A、血红蛋白125g/L B、血红蛋白135g/L C、血红蛋白145g/L D、血红蛋白150g/L E、血红蛋白160g/L 4、成年男性贫血的诊断标准是A、血红蛋白110g/L B、血红蛋白120g/L C、血细胞比容0.35 D、血细胞比容0.30 1012/L 5、与巨幼红细胞性贫血无关的是（）。A、中性粒细胞核左移 B

54、、MCV110160fl C、MCH3350pg D、MCHC0.320.35 E、大细胞正色素性 6、某贫血患者MCV82fl，MCH27pg，MCHC33%，属于（）。A、正常红细胞性贫血 B、小红细胞低色素性贫血 C、单纯小红细胞性贫血 D、大红细胞性贫血 E、大红细胞高色素性贫血 7、下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾大（）。A、地中海贫血 B、缺铁性贫血 C、真性红细胞增多症 D、再生障碍性贫血 E、以上都不是 8、下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾大（）。A、地中海贫血 B、缺铁性贫血 C、真性红细胞增多症 D、再生障碍性贫血 E、以上都不是 9、巨幼红细胞性贫血时，下列哪项是错误

55、的（）。A、维生素B12是DNA合成的必需营养素 B、叶酸也是DNA合成的必需营养素 C、DNA是细胞增殖的基本物质条件 D、细胞发育胞浆落后于细胞核 E、为大细胞正色素性贫血 10、某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血的原因是对哪项物质吸收障碍（）。A、蛋白质 B、叶酸 C、维生素B12D、脂肪 E、铁 11、属于红细胞生成减少所致的贫血是（）。A、遗传性球形红细胞增多症 B、海洋性贫血 C、阵发性睡眠性血红蛋白尿 D、免疫性溶血性贫血 E、再生障碍性贫血 12、诊断重度贫血的标准是血红蛋白含量（）。A、Hb90g/L B、Hb70g/L C、Hb60g/L D、Hb50g/L E、H

56、b30g/L 二、A2 1、某患者，乏力，进行性头晕，半年余，食欲不良，经常嗳气，贫血貌，无黄疸，肝脾不大，浅表淋巴结不大，无出血点，血常规为大细胞正色素贫血，骨髓象检查，粒、红、巨三系呈巨幼样变，本病最有可能的诊断是（）。A、巨幼红细胞贫血 B、急性白血病 C、缺铁性贫血 D、溶血性贫血 E、慢性病贫血 2、患者，男性，35岁，溃疡病出血，贫血貌，MCV85fl，MCH28pg，MCHC32%，贫血性质为（）。A、大细胞正色素性贫血 B、小细胞低色素性贫血 C、正常细胞性贫血 D、大细胞低色素性贫血 E、小细胞正色素性贫血 3、女性，40岁，贫血临床表现，MCV86fl，MCH29pg，MC

57、HC34%，其贫血属于（）。A、大细胞性贫血 B、小细胞低色素性贫血 C、正常细胞性贫血 D、单纯小细胞性贫血 E、巨幼红细胞性贫血 4、患者女性，35岁。头晕，乏力，面色苍白1年，活动后心慌、气急2个月来诊。为确定患者有无贫血，首选的化验指标是（）。A、红细胞数量和血细胞比容 B、MCH、MCHC C、血沉 D、红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容 E、血细胞比容 1012/L，白细胞数2109/L，中性30%，淋巴70%，血小板数251012/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（）。A、粒细胞减少症 B、再生障碍性贫血 C、恶性贫血 D、白细胞不增加性白血病 E、以上均不是 6、患者3

58、0岁，男性，贫血外貌，MCV86fl，MCH29pg，MCHC0.34，其贫血属于（）。A、大细胞性贫血 B、小细胞性低色素性贫血 C、正常细胞性贫血 D、单纯小细胞性贫血 E、大细胞性低色素性贫血 1012/L，则其贫血程度为（）。A、轻度贫血 B、中度贫血 C、重度贫血 D、极重度贫血 E、以上均不是 1012109/L，血小板55109/L，MCV129fl，MCH37pg，MCHC34%。最可能的诊断是（）。A、铁性贫血 B、巨幼红细胞贫血 C、再生障碍性贫血 D、溶血性贫血 E、骨髓病性贫血 答案部分 一、A11、【正确答案】 A【答案解析】贫血患者合并贫血性心脏病时，血红蛋白浓度应

59、30g/L。【该题针对“贫血的定义和分类”知识点进行考核】 【答疑编号100900784】 2、【正确答案】 E【答案解析】614岁者Hb小于120g/L，可诊断贫血。正常成人贫血诊断标准男性：HB120g/L。【该题针对“贫血的定义和分类”知识点进行考核】 【答疑编号100900783】 3、【正确答案】 C【答案解析】出生10d内新生儿Hb小于145g/L；1个月以上Hb小于90g/L；4个月以上Hb小于100g/L；6个月6岁者Hb小于110g/L；614岁者Hb小于120g/L，可诊断贫血。【该题针对“贫血的定义和分类”知识点进行考核】 【答疑编号100900782】 4、【正确答案】

60、 B【答案解析】正常成人贫血诊断标准男性：HB120g/L；女性：110（孕妇100）g/L。【该题针对“贫血的定义和分类”知识点进行考核】 【答疑编号100900781】 5、【正确答案】 A【答案解析】发生巨幼红细胞性贫血时，呈大细胞正色素性贫血，白细胞计数减低，粒细胞核分叶增多，血小板计数可减少。MCV94fl，MCH32pg，MCHC0.320.36。【该题针对“溶血性贫血的实验诊断步骤”知识点进行考核】 【答疑编号100794005】 6、【正确答案】 A【答案解析】由下表贫血的分类可知，患者的贫血属于正常红细胞性贫血。【该题针对“溶血性贫血的实验诊断步骤”知识点进行考核】 【答疑编