医院贵重、特殊药物管理

1、贵重药品使用管理制度一.贵重药品是指高价抗菌素、血制品及其他单价较高的药品，由药房各使用 部门指定专人、专册管理。二.药房各使用部门可根据实际情况确定贵重药品品种（暂定为十个品种）与 备用基数，报药剂科主任备案。三.药剂科值班人员应每班清点贵重药品，并在专用登记本上进行书面交接， 双方签字。值班人员应根据备用基数备置贵重药品，每天结清处方，及时 向专项管理人员添补。四.专项管理人员应根据备用基数与使用数定时清点、及时添补贵重药品，做 到帐物相符。假设出现帐物不符，应及时查明原因，报告药剂科主任，缺失 局部责令当事人照价赔偿。五.贵重药品的领、发药单据应单独存放，保存一年备查。六.贵重药品不得外

2、借。假设因医疗急救用药，借用科室（病区）应出具书面借 据，并在次日归还。特殊药品使用管理制度一.医院所使用的麻醉药品、精神药品和毒性药品均属于特殊药品。特殊药品 只能用于本院医疗、教学和科研的需要。二.特殊药品的使用管理必须严格执行交接班清点和发放登记制度，做到专人 负责、专账登记、定期盘点、账物相符。如发现账物不符，应及时查找原 因，予以纠正。.麻醉药品：.麻醉药品的购买须在市药品监督管理局指定的医药公司购买。.麻醉药品必须实行“五专”管理，须有专人负责、专账登记、专柜加锁、 专用处方与专册登记。.麻醉药品须储存于有报警器、铁门、铁窗房间的保险箱中，且保险箱须经 两人开箱，核对发药。无人值班

3、、无报警器的工作室不得存放麻醉药。.各部门麻醉药品的进、出凭证应妥善保管，以备查用。.麻醉药品处方由药库统一管理，专柜加锁，总印数及领出数都应登记备查。 麻醉药品处方应执行交接班清点制度和发放登记制度。药库和各部门的麻 醉药品空白处方、使用处方和破损处方均应及时返还药库，不得流失。.本院注册执业医师享有麻醉药品处方权。医师必须掌握医疗用药原那么，根据病情需要，正确、合理使用麻醉药品。.麻醉药品针剂每次处方不得超过三天常用量，缓释吗啡片每次处方不得超 过十五天常用量，其余口服药每次处方不得超过七天常用量。.晚期癌症病人应按照规定办理麻醉药品专用卡，凭该卡和本人身份证 （家属代配药的须核对病人户口

4、簿与家属身份证）配药。医生可根据实际 情况适当放宽用量及使用时间的限制。.麻醉药品不得借用、调拨、个人买卖，药品损坏的须保存原包装，留待以 后处理。.各部门的麻醉药品针剂使用后必须保存空安甑，及时返还药库，由药库 负责统一销毁。.对变质和破损的麻醉药品，每年由所在科室上报，科室负责人签字，并 经有关医院领导审核批准后，就地监督销毁。.精神药品：.精神药品应定期盘点，帐物相符。第一类精神药品应指定专人、专柜、加 锁保管，每月清点。.高年资住院医师以上的专科执业医师享有精神药品处方权。.医师应根据医疗需要合理使用精神药品，严禁滥用。.除特殊需要外，第一类精神药品的处方每次不超过三天常用量，第二类精 神药品的处方每次不超过七天常用量。.精神药品处方由药房进行登记并保存两年备查。.毒性药品：.毒性药品系指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒 或死亡的药品。.高年资住院医师以上的专科执业医师享有毒性药品处方权。.医师使用毒性药品处方，应准确填写病人姓名、性别、年龄、药品名称、 剂量，并熟悉药品用法、用量、规格、数量等。.配置毒性药品制剂必须由药师以上人员负责配制和质检,每次生产原料数量和成品数量要有详细记录，并有双人核对、双人签名。配制工具和容器 应妥善处理，以防污