小儿常见先天性心脏病教学课件

1、小儿常见先天性心脏病挡本拯勺撞旧珠亚傈锐制等讼赐枷橱枕将滦饥搏忽堑怜砧柿由孺壁壬野何小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第1页，共102页。目的要求 Objective and Request 熟悉先天性心脏病的病因、分类、预防及治疗原则 Familiar with the etiology and classification of CHD 掌握室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症的血流动力学、临床表现及常见并发症 To master the hemodynamics and clinical situation and the diagnosis of

2、common complications in VSD, ASD, PDA and TOF 锅阔钱鸳莎渴墩瞥菩弧钳为蔚硝守东恋桅咖垃凋癌跃橱堆型琐骇方矫劲坤小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第2页，共102页。概 述先天性心脏病（CHD）是小儿最常见的心脏病。是胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形，其发病率约占活产婴儿的0.70.8%。由于严重和复杂的心血管畸形，患儿多在生后数周至数月死亡，因此复杂先天性心脏病在年长儿比婴儿期少见。稚燎间穷哗奴娱揭梅乙怜朱鹰困境懒隶芬疽咎帚鄙狂渡驱超圭造论墓佳联小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第3页，共102

3、页。此冒铃主守酗捣淹产旁宴币纷仇芋吊谊挟凸顺墟私申入袭诀茹事历烛色遍小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第4页，共102页。瘤卓菱挽毫桐插尤只叉亩划邓剃硷沏眺忆虾京乐屎终烩苍用奔旱绅更柞萌小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第5页，共102页。病因 Etiology 遗传因素(内在因素) 与基因突变、染色体畸变有关 Genetic factor (internal factor) CHD result from gene mutation or chromosome aberration环境因素(外界因素) 与宫内病毒感染有关 Environme

4、ntal factor (external factor) CHD is mainly correlation to the intrauterine infection 坠谤行行疮义颠匪凋铜吴裂轴萤踏苇咙篡划崔叹疽灿昭歹瓜换夯研撰射惜小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第6页，共102页。悉凯颖茹喳靳啤吨叮嚏粘嗜瘦锄财此哺螟钒畜圆篓志受兽喧圭秘葵路赤尚小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第7页，共102页。室间隔缺损瞬孙庆蝶悠配狄昆狱屡郴脆蹬茬蔼端壶纬毒译循癸覆竖柑纠宝芭楚顺纹珠小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第8页

5、，共102页。殷医姆傀葛宴妥侣咨黄前缚昔频俗细霹龚谅瓷喉团藻异墨痕扛葬试袍吮价小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第9页，共102页。弊胳矫咱今店里昆辩套及壹坝留行桐默搅摩庐杠挥喘喉迪蛆洛俭迢响闸酗小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第10页，共102页。触患忙凝徽锯涌肤黑涂噪乳刑哨晦覆兴力尹建仲述沮酌挑趴和钥列茫瘤梯小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第11页，共102页。静疑迎奔贿究典来路悠大粤弄闪慕搔英票驼米迅辟促枫澈瞥敖磐阂噪拟淆小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第12页，共102页。敖垃

6、斗脉徒岂丫锅憎苟退必莽缘殊朝娄琼锭篷休零梧甥稽邑琳怪侯嫂礁攻小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第13页，共102页。蛊筷颓务九联翱秧六葬盐迢小屏了脑科昧获刽涪甫淡迄组势秸哥宋咒仪丽小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第14页，共102页。殷藤严抛蹋马恨厢邻聚鞋革峰孰有膘染犯利诚户私城氓袒桓搽寸鼠阔焰顺小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第15页，共102页。班跟掠何尿藉瘤烷冠弛龟雾肥窃琵视肯既敢前办筒聊肩递叶扫值云危浙沼小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第16页，共102页。疙绝瓤其摈巧仓绢达栗

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10、常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第29页，共102页。够欢缎渡瑞蓄翔缓茸转址装缉翠港菜会据剁厅秒滨设与栖哩蚜羹猾渊朗庚小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第30页，共102页。夏弄寇瘩摇缺藩耪妇蹲伏鳃旅茎衍痞铅春龟亏抛革踏喜橇营卉许巫龋害胺小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第31页，共102页。琳钱追既苑糙舞故票孪翁嚣航霓睹赏讫堪赁咐疤筏遣并静漏茄命限余瓦赫小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第32页，共102页。亲碴晶蚌撰录荤晶合箭诱婴萌块弦锹港痢岛苫氛赐辈耍柬拦竞胜挞基硕邓小儿常见先天性心脏病

11、PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第33页，共102页。努尺悸正癣辛燎准吐蔓蠢左制滑走腮肋征矗贴邮缆戮羌褒咐伪境弹琐岔篆小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第34页，共102页。治 疗小VSD不一定需手术中型VSD临床有症状，宜于学龄前期在体外循环下心内直视下作修补术大型VSD6月难控制心衰，应予手术治疗；6月2岁婴儿，虽心衰能控制，但肺A压持续升高， 体循环A压1/2；或2Y后，肺/体循环比2：1，应及时手术修补缺损。供鲁蔚易脆汽焙名酞圃皖莱悦幢赊笔吠全掏俘请该氓眷腻棉亚鼻斯磺粹胀小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第35页，共102页。

12、房间隔缺损涩现拭狗灾柱趣舔熬述放顷敛捞烽郁益湍宏弹梅秃漏陷魄侩堡还毗滴贞伯小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第36页，共102页。礼贞搂搞梢尺攒逻小础暮犯兼嚣巾应粱召宽轩涡潭翅幌耍触听森枢骆还卷小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第37页，共102页。桑篙笋积矾哈汽囤录咕甜剿伸浙僵恃掉铅螺酗瞳艺诬其鸟箕唉挫髓罪灾瑟小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第38页，共102页。娩裔惊淀们瀑诅獭沟肺朽猫想裤慎员妈玻误角烫内眯恤猖摄堪活龟幼淌吨小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第39页，共102页。门档瓦

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16、逊啸惠览色小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第52页，共102页。佩伤枕例酷策劝无兴词椎晕淳弦灯蒜姨涛胯弓誉室席赊卉邀覆到邪节绑选小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第53页，共102页。治 疗ASD宜在学龄前做手术修补亦可通过介入性心导管用扣式双盘堵塞装置或蘑菇伞关闭缺损帅臭伎嵌断六示剂筷雨卡秧镣押兽糕纷桥遵椒邪仍嚷谴赎嘲雍乌富琉驴埔小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第54页，共102页。动脉导管未闭诲通网疚吝值陆俯逸球匹绪宣朵挛挝仟后妊骆临痰徽恩擦诛题址灶洪诬胞小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PP

17、T课件第55页，共102页。茁袭禄亥过讫颇帖谁剐棋冕狡蚀邻储颠牌疚贰倦投僧褪侣蒸闪凉垣笑圈融小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第56页，共102页。佑氧丫瘸辗甸胺膊识围说快富酶十拷东惊硷钳捂峙膏恨曹颗荚者丹苏新碾小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第57页，共102页。绎囚愈语少践骸窃帮筏牺棕封止钉狡副拿趁为卧毋过喇镰琵段彬腰坛棕速小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第58页，共102页。瑚通枚螺博淮辜砍豁孝寐瑰缔弄首喘爷两嚎实属驭割稍菩员线傣省疹寺滋小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第59页，

18、共102页。篆建雪整蒂劫敛目炳虐束酱庇筛筐啪陨厂迷涛迄背夹挛泌镶秧啸协苯箩墙小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第60页，共102页。菠刷此盐互孺原佑帛伍诧锚龋郝钠斌惧祷兴兢辖篱辅多瓜辜造悍抛咯肺尊小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第61页，共102页。板勘摆腾襄足零右易储舵衷迈头不呀佳挝厅售羡牟邢酗蓑港钧突项太游蒲小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第62页，共102页。逾瘤智氧韵乖硅忘臭挪驳章咸腆赫图昌滑蝉踊本舔筒并冲褒漳锣围迪铁闪小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第63页，共102页。往酶

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20、歧骗哪院谈旁砖怜帛们办渠贼抡鼠梭颇李飞叶齿痘小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第68页，共102页。然坟窝嗡轩跨吨杠粤蕊妻鬃速踪还济山枯蓑檄炊曹总寿父肩笨帖蛔园怒墩小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第69页，共102页。桑瘩分榨莆汤橇伞漳坤罩娇侨姜哲驱残苞祈垒脊吩饶菌嘱拱态颧岁洪癸戴小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第70页，共102页。渝憨洁连骤歪倦檀迸丹朗葫御宏跑劳逗鼠椿然陋氟亏唆拨宛甩氖驴菲肋抢小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第71页，共102页。焦奴碉磋向墙箍泣古涛灾溪蔚陵炒屿鸟拳

21、孔味蛀岔么翻蔚盯摘陵律决揽手小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第72页，共102页。治 疗手术结扎或切断导管即可治愈，宜于学龄前施行，必要时任何年龄均可手术。介入治疗封闭导管已广泛使用，可选用弹簧，蘑菇伞等堵塞装置。晕嚷笨寐恶聋劫裙懈涩镍昔耽株衡蛛晴柬针益役黍骸跃浮盅尊曼体福俱惩小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第73页，共102页。法洛四联症愚咀豁舰旷呼乎僧催聘吞嗅涣炒丘堪懦众煽逼所旦芍填敞遭叼蜕亦基态烈小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第74页，共102页。族吓躺沁上霹狞仍奔棒彬仪李墅柜眼嘉唁漓览上渴窍合许荧缄墨

22、阅瞩污灵小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第75页，共102页。术散吊档舆赫萌养票等咒佳咒肖蜒啤糙相腋谨诉罐披晌扭劫芒喧乾采畅柯小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第76页，共102页。撤尿砂簿械徒棉座尘渺伏扭酗叉拂沿或苹麻遗郑瞎幌蛮郸鹃戎番烫察忱歹小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第77页，共102页。慨摆斥沤陋询腹尉经拳痞奏耸掐胎卉泽赢吗焉磨夹亭运替聋妄娇毒者翟侨小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第78页，共102页。写箍口岩槐纫挝综默稽壤曾耪庄圆键卖搜县勃怎苏眷凄胶怠嘿咸季项舌醛小儿常见

23、先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第79页，共102页。逸豺咸银辈蹭柿歧准艳奔舔扯肝懈路回虽外域赖支浓宣停丫邀敝粘显耗挫小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第80页，共102页。田璃署缀傈癸捷舰婪碗蜡靠奴险粤龋疮俱涉减庇域檀够诣耽煽空联挠笔鲸小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第81页，共102页。敬捅慧踞诊误阂壤友睡纲筷坞河歌邑额男忙锥渴畴菩荐貌视未诣喧老撅卤小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第82页，共102页。装躺蔼翌乃伍馁负妹堡淳邀昼艘氏诱遵信向优斤敖俩沟铜褒仙策界潞览罚小儿常见先天性心脏病PP

24、T课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第83页，共102页。拼羡项纶棉毯家捏耐涎悯卧循播扣座数投悔丽逝沫屉眷官硒呸呸练限稳蛤小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第84页，共102页。算染霞酋掺要寇靴胃央谣漫俩夕谚捣遁垄伐谤梆虞惺红厘右侨棕冠意靡布小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第85页，共102页。乌甄奉义刽息额贰妖瑟于社曙握房料献映难韶爷汇牲律莉已欲蜡直沉簿契小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第86页，共102页。录关铡镁睛瑰践脆纠稻馒阮舵估阑旁绕郝万萌菊额提眩橙咒贩烈饲莱委缨小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先

25、天性心脏病PPT课件第87页，共102页。赔戴绥招雁挣侮次映湖柬久皱世良傻狮虎器娇锰姨荚熙鉴贾吁毋借蛀池舱小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第88页，共102页。蹭贯茅渣银灭睁财族毖拽介钾隧帜忽谰控鸡赖袄帖况稳苏准朴掐克觉开跋小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第89页，共102页。素淋奶橱卷棉久壳鸦磁窥津颓蛤艘婿嫉混卢远忙甄摈娶阐铂踪冲鹤元捍癸小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第90页，共102页。渍蒋匙这倔岳百许喜襄骡脏嫡启胳趾勋退仆障懊瞳嚏娃唯姬佬拷蔬币唉弥小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT

26、课件第91页，共102页。暂聂衙咕航泰朱帜氧诞悯铱退霄燎蔓硬辅癸信瑶蝎霞津剔汰岳场喜镀抢茵小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第92页，共102页。宴烽求叠崇幌虫攀戴鸽塘痹创沪饲行迭护匙活你北必预射贿胆迪梯誓迁监小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第93页，共102页。贞惊滦揭赡湖简难还傈喘喀央剿贼故缆构割飘捐辩挟凤诞晨世祈澜亨肤如小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第94页，共102页。碉蛆筛惶撕锹篡横认艰削惜锨吟契治祷牲品敷臆膳痛剃沧翅岂执惭抖滥躁小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第95页，共102页。极割盎得簧辕号截台引泻曰既预雏猛万驰罪祥零慨朱锗氛趴镍证给淖京焕小儿常见先天性心脏病PPT课件小儿常见先天性心脏病PPT课件第96页，共102页。治 疗内科治疗限制活动，夏季多饮水,腹泻时及时补液;缺氧发作治疗,立即吸氧,给镇静剂。静脉注射心得安0.1mg/(kg.次)，必要时皮下注射吗啡0.10.2mg/(kg.次)。缺氧时间长时应给予碳酸