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文档简介
1、第十三章 第十六节的护理一、A11、16-A、 B、 C、D、腺瘤的主要临床表现是胀痛溢液肿块凹陷E、双侧不对称2、16-乳癌常见而最早转移的淋 A、同侧腋下淋B、锁骨下淋 C、锁骨上淋 D、胸骨旁淋E、对侧腋下淋是3、16-乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是A、半卧位B、管持续负压吸引C、加压包扎伤口 D、抬高同侧上肢 E、局部沙袋4、16-以下哪项是晚期乳癌的特征A、溢液B、酒窝征C、腋窝淋融合固定D、肿块 3cm 左右E、肿块表面高低不平5、16-深部脓肿,依据应是A、皮肤红肿B、胀痛C、发热D、局部波动感 E、穿刺抽到脓液二、A21、16-患者女性,55 岁。行乳癌根治
2、术后,患者化疗期间,白细胞降至 4109L,处理应首选 A、加强营养B、减少用药量 C、输血D、改变用药方案E、暂停用药,血药2、16-患者女性,30 岁,A、胀痛及出现肿块,后自行消退,应考虑为B、腺瘤C、乳腺肉瘤D、囊性增生病E、乳管内状瘤3、16-患者女性,20 岁,A、乳管内状瘤B、乳腺结核肿块,边缘清晰,活动度大,生长缓慢。最常见是C、乳腺腺瘤D、乳腺炎性肿块 E、乳腺囊性增生病4、16-患者女性,45 岁。发现房无痛性肿块 6 天,对侧正常;体格检查发现房外上象限可扪及 2.5cm2.0cm 肿块,质硬、活动度不大,可能的是A、 B、C、腺瘤囊性增生病D、乳腺结核E、乳管内状瘤5、
3、16-患者女性,23 岁。一周前无意中发现左乳有一无痛性肿块,查体发现肿块位于左乳内上象限,光滑,活动度大,质韧,双侧腋窝未扪及肿大淋A、长期口服三苯氧胺 B、局部热敷C、肿块切除,手术中病理检查D、乳腺腺叶切除,该患者应采取的治疗措施是E、切除6、16-患者女性,55 岁。无意中发现右侧腋窝淋肿块 2 个月。查体:双侧、锁骨上及颈部均未发现异常。活检证实为淋A、甲状腺 B、乳腺 C、肝D、肺E、脊椎转移癌,最可能的组织来源是7、16-患者女性,40 岁,近 2 个月来间断出现左侧血性溢液。局部无明显红、肿、热、痛,时血性溢液增多,腺瘤扪及肿块。首先考虑的疾病是A、B、乳腺囊性增生病 C、乳管
4、内状瘤D、乳癌E、急性炎8、16-患者女性,35 岁。近 1 年来右侧经常出现胀痛,于前疼痛加重,来潮后减轻。体检:右侧可扪及多个大小不一的结节状和片状肿块,质韧而不硬,与周围乳腺组织分界不明显,并随周期而变化。首先考虑的疾病是A、乳癌B、腺瘤C、急性炎D、乳管内状瘤E、乳腺囊性增生病9、16-女,30 岁,因乳癌行根治术,并经化疗。出院前进行健康指导。以下哪项对预防复发最重要A、加强营养B、参加体育活动增强体质 C、5 年内避免妊娠D、经常自查E、定期来院复查10、16-一位 42 岁妇女,右侧乳腺发现一无痛性肿块,生长速度快,质硬,分界不清,同侧腋窝淋大。应考虑A、急性乳腺炎 B、C、乳腺
5、囊性增生D、乳腺腺瘤肿E、乳管内状瘤11、16-女,50 岁。 A、手能摸到同侧耳朵 B、肩能平举C、肘能屈伸D、手摸到对侧肩部E、手经头摸到对侧耳朵癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是12、16-女,48 岁,未婚,左侧出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为 4cm,同侧腋窝 2 个淋肿大,无粘连,为乳癌,需手术治疗。此术前备皮范围是A、胸部,同侧腋下及颈部 B、胸部,同侧腋下C、胸部,同侧腋下及上臂 D、胸部,上臂E、胸部,双侧腋下三、A3/A41、16-患者女性,24 岁。已婚,未,停经 2 个月余,不规则1 周,自测尿妊免阳性,血hCG高于正常妊娠月份
6、,B 超提示大于正常妊娠月份。双侧有化囊肿。 、可能的 A、异位妊娠 B、先兆C、D、不全 E、难免 、此患者确诊后首先应行为A、清除内容物B、全切术C、预防性化疗D、手术切除E、遵医嘱给止血药物部分一、A11、【答疑100374625】2、】 A】 乳癌的淋巴转移多表现为同侧腋窝淋【正确【,初为散在、无痛、质硬,数目较少,可被推动;以后肿大的淋数目增多,互相粘连成团,与皮肤或腋窝深部组织粘连而固定。少数可出现对侧腋窝淋转移。【该题针对“第十六节的护理”知识点进行考核】【答疑100374624】3、【正确【】 B】 乳癌根治术后整个乳腺腺体被摘除,皮瓣下存在一个大的空隙,为了预防皮下积液及皮瓣
7、坏死,促进皮瓣愈合,最有效的措施就是放置管持续积液、积血。【该题针对“第十六节的护理”知识点进行考核】【答疑100374612】4、【正确【】 C】 腋窝淋融合固定提示癌肿发生了淋转移,表示已进入晚期。【该题针对“第十六节的护理”知识点进行考核】【答疑100374611】5、【正确】 E【正确】 C【】腺瘤症状体征:肿块。大多在无意中发现有肿块,2/3 的肿块大小在 1cm-3cm,个别有达 10cm 以上者,最大可达24cm。部位多在乳腺外上方,大多为单发性,少数为多发,呈圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,具韧性,活动良好,与表皮和胸肌无粘连。疼痛大多为无痛性肿块,仅 14%有轻度疼痛,呈阵
8、发或偶发或时激发。有溢液,但少见,约占 0.75%。 4.腋窝淋不肿大。【该题针对“第十六节的护理”知识点进行考核】【】 深部脓肿由于位置较深,不会明显的红、肿、热、痛,也不易触摸到波动感,只有穿刺抽出脓液方能确诊深部脓肿的存在。【该题针对“第十六节的护理”知识点进行考核】【答疑100374610】二、A21、【答疑100374623】2、100374622】【答疑3、【答疑100374621】4、】 B【正确【】 常发生于 4060 岁绝经期前后的妇女。早期表现患侧出现无痛、单发的小肿块。常发生在的外上象限。肿块质硬,晚期使肿块固定,不易推动。超声显像能发现直径在 1cm 以上的肿瘤。根据题
9、干,可判断是。【该题针对“第十六节的护理”知识点进行考核】【答疑100374620】5、100374619】【答疑【正确】 C【】 在手术中切取或切除肿块速送冰冻病理切片检查,一般在 2030 分钟内可获得镜检结果,来确定肿瘤的性质,决定手术方式。所以此题正确选项为 C。【该题针对“第十六节的护理”知识点进行考核】【正确】 C【】 乳腺腺瘤,多见与 2025 岁年轻人,该瘤生长缓慢,无疼痛,肿块数目常为单个,肿块边界清楚,无溢出,移动度不受限制。无转移病灶。根据题干,可以判断是乳腺腺瘤,此题选C。【该题针对“第十六节的护理”知识点进行考核】【正确】 D【】 乳腺囊性增生病为内性增生病,常见于中
10、年女性,机体女代谢,特别是雌、孕激素比例可影响到乳腺实质增生的程度,因周期中雌、孕激素比例改变,患者可出现与周 期有关的周期性胀痛和肿块,多数表现为疼痛加重,来潮后减轻或,分析题干信息与 D相符,而其他选项均不符合。【该题针对“第十六节的护理”知识点进行考核】【正确】 E【】 白细胞明显降低,考虑是化疗药物的副作用,所以应暂停用药,用生血药。此题选 E。【该题针对“第十六节的护理”知识点进行考核】6、100374618】【答疑7、】 C【正确【】 乳管内状瘤多见于 4050 岁的经产妇,病例发生在管近的部,瘤体很小,带蒂,有绒毛,有很多璧薄的,所以易。溢液为血性,肿瘤多数较小,常不能触及。【该
11、题针对“第十六节的护理”知识点进行考核】【答疑100374617】8、【答疑100374616】9、【正确】 C【】的发生与雌激素的存在有关,因此要预防肿瘤的复发最重要的是要降低雌激素的作用,【该题针对“第十六节的护理”知识点进行考核】100374609】【答疑10、【正确【】 B】 根据该病史所述,该肿块的特点为无痛性、生长快、质硬、与周围分界不清,同时还出现了同侧腋窝淋肿大,因此应首先考虑为。【该题针对“第十六节的护理”知识点进行考核】【答疑100374608】11、【正确】 E【】 乳癌术后患肢康复的最终目的是患肢能够做到全范围的关节活动,上述 5 种活动中只有手经头摸到对侧耳朵能够使上
12、肢全范围活动开。【该题针对“第十六节的护理”知识点进行考核】妊娠时体内雌激素水平增高,容易导致肿瘤复发。【正确】 E【】 乳腺囊性增生病主要临床表现是胀痛和肿块,部分有周期性,与周期有关,多数为前疼痛加重,来潮后减轻或。肿块大小不一,呈颗粒状、结节状或片状,质韧而不硬。根据题干症状此题应选 E。【该题针对“第十六节的护理”知识点进行考核】【正确】 B【】 题干给出,无意中发现右侧腋窝淋肿块 2 个月。最易转移的就是腋下淋,中老年妇女,这是最应引起重视的一种疾病,也是中老年妇女体检中重视的一项。【该题针对“第十六节的护理”知识点进行考核】【答疑100374607】12、【答疑100374606】三、A3/A41、】 C【正确【】 是最常见的症状,B 超提示大于正常妊娠月份。因滋养细胞增生,产生大量绒毛膜促激素(hCG),由于大量hCG 的刺激,双侧或一侧呈多发性囊肿改变,称之卵巢化囊肿。根据题干可判断为。【该题针对“第十六节的护理”知识点进行考核】【答疑、100
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