藏医学基础123教学课件

1、藏医学基础课件-123第一章：藏医学基本理论三因学说五源学说寒热学说一、三因学说一、三因学说三因 龙、赤巴、培根三大元素的总称七精华 饮食精华 血液 肌肉 脂肪 骨骼 髓 精液 三大秽物 大便、小便、汗液三因不是“龙”、“赤巴”、“培根”三种具体的物质，而是一种思维方法三因学说的根源和基础是五源学说常人体内，三大因素，七大物质基础及三种排泄物之间，保持相对平衡 龙的生理功能：五源之气 生命活动的动力，呼吸、肢体运动，血液循环，五官感觉，大小便排泄以及食物分解和营养输送。 索增龙： 主要存于脑中 维持生命的正常活动 紧久龙： 存于胸中 主管语言能力，增强人的活力龙的分类 麦娘龙： 存于胃脘下部

2、行于五脏六腑之间，分解和消化食物 恰不切龙： 存于心脏 运行与全身 各处 ，可协调表情和运动 吐塞龙： 存于肛门 主管排泄和分泌“龙”的性质具有粗、轻、寒、微、硬、动六种性质。“粗”性情急躁，舌苔、皮肤粗糙。 “轻”敏捷、易变。“寒” 喜火向阳、食物喜热、喜饮温水热水。“微”指随处可到，无孔不入之意。 “硬”则坚硬成形、肚腹坚硬，不易泄泻。 “动”易激动、流动赤巴的生理功能：五源之火 生命活动的能量，产生热能，知饥渴、能 消化、润气色、壮胆量张智慧。 赤巴久切 存于肠胃之间 产生热能 促进消化赤巴当久 存于肝脏 维持人体应有的气色赤巴朱切 存于心脏 支配思想意识 产 胆量和气度赤巴同切 存于眼

3、睛及所接的脉管 掌管视觉赤巴多塞 存于皮肤 使皮肤细腻、润泽赤巴的分类赤巴”的性质腻、锐、热、轻、臭、泻、湿七种“腻” 油腻 “锐” 暴躁，思维敏捷，发病急。 “热”体温、腐熟食物“轻”病易治、轻松。 “臭”汗臭味，小便浓臭。 “泻”易腹泻。 “湿”有水湿痰液、易泻泄。 培根的生理功能：五源之水、土 促消化，磨碎食物，调节人体的胖瘦，滋润人体的皮肤，调节睡眠。稳定情绪。 索怎培根的分类培根登切 存于胸部的骨骼之中 功用在于保持水分，为能碎培根等其它 4种培根依赖的基地培根尼牙切 存于胃上 磨碎好腐熟胃中的事物 培根牛翁切 存于舌 掌管味觉培根仓切 存于头部 司理眼睛、耳等器官的感觉 产生知足感

4、培根居尔且 存于关节间 连接和润滑关节 使关节屈伸培根”的性质 腻、凉、重、钝、柔、稳、粘七种。 “腻” 舌苔腻滑、排泄物粘腻“凉” 身凉，温食热饮。 “重” 重浊、懒慢“钝” 病情缓慢 “柔 ”较薄、嫩柔、轻微 “稳” 不易突变。 “粘” 粘腻润滑人体的分类按性别分类按年龄分类男女黄门婴幼儿青壮年老年人体的分类根据疾病分类按体型分类龙赤巴培根龙赤培龙培龙培赤三因聚合生理状况病理状况 黄门 梵语般吒阿毗昙，译为阉人，以无男根故。律有五种黄门，谓生黄门，形残黄门，妒黄门，变黄门，半月黄门。僧祇律曰：“是不能男，有于六种：一、生，谓从生不能男。二、捺破，谓妻妾生儿，共相妒嫉，小时捺破。三、割却，谓

5、若王若大臣，取人割却男根，以备门阉。四、因他，谓因前人触故，身根生起。五、妒，谓因见他人行淫，然后身根生起。六、半月，谓半月男，半月不能男。是谓六种人的类型 “龙”型人： 消瘦，面色灰黄，畏寒，爱说话、唱歌，性格开朗 “赤巴”型人 ： 易饥渴，多汗，身体有狐臭，面色发黄，性格倔强； ”培根”型人 ： 身体肥胖，面色发白，嗜睡，性格温和 人的类型除了上述主要三种外，还可分为龙、赤，培根、龙，赤巴、培根和龙、赤巴、培根混合型 三因失衡则变成致病因素，危害人 体而发生疾病，将危害人体的龙、赤巴、培根称之为三邪。 相互依存 相互制约 维持正常的生命活动平衡协调三因与胃火的关系 龙-大小不均 赤巴-锐急

6、 培根-虚弱 聚合型-胃火正常。 三因影响腹部的软硬度龙-硬赤巴-柔软培根-软硬适宜三因的部位 龙-下（会阴）-贪 赤巴-中（肝胆）-瞋 培根-上（大脑）-痴三因的循行部位(生理) 部位三因七精三秽五官五脏六腑龙骨汗毛耳心命脉大肠赤巴血汗眼肝脏胆小肠培根精华 肌肉 脂肪 髓 精液大便小便鼻舌肺脾膀胱胃三因分类 贪-龙-平-土性药、水性药 瞋-赤巴-热-水性药 痴-培根-寒-火性药三因病理改变： 偏盛内、外因 三因 偏衰 相互篡位 龙病 七精华 赤巴病 侵害 培根 三 秽 二、五源学说 土、水、火、风、空是世界（器世界、情世界）产生的五大源泉，故称五源，也称为大五大。 五源学说将五源相互滋生、演

7、变、发展的关系，进行抽象推演、解释、归类，用以说明事物的结构和运动形式，是一种系统的逻辑方式四部医典后续部说:“众生身由四源成, 疾病缘由四源起, 药物性味四源定, 身病药皆四源生。 龙_轻而动 _风 ; 赤巴 _热炎.上亢 _火 ; 培根 _寒润、下行、稳钝 _水、土 四元与三邪的联系赤巴邪（属火） 热证、血、肝、胆、目等病 培根邪（水、土） 寒证、寒泻、水肿、浮肿、尿涩 龙邪（风） 鼓动一切热证或寒 证加剧 火源偏盛） 赤巴等热证壮热 目红赤、视觉不敏，舌苔淡黄厚腻，尿色红黄、热气大、味浓，脉洪弦等症状 土和水源 培根病等寒证出 体冷，目白，苔白而薄，尿清白、热气小、味淡，脉迟沉等症状；风

8、源 寒热证之间的龙病，尿清泡沫多，苔红而干涩，脉虚空而弱等。根据这些症状诊断出寒、热证及各种具体疾病。五源是构成人体的基本物质 影响五源 先天五源饮食五源土源缺土源不能促使身体坚固生肌肉、骨骼、鼻、嗅觉水源缺水源不能促使精经聚拢(组织、器官不能聚拢)生血、舌、味觉、湿润火源缺火源胚胎不能发育成熟生体温、肤色、眼、视觉五源是构成人体的基本物质 影响五源 先天五源饮食五源风源缺风源胚胎不能生长生气息、皮肤、触觉空源却空源没有生长发育的空间生孔窍、耳、声一切药物都源自五源 功能五源功能土源药物生长的基础水源药物生长的条件（能使药物潮湿）火源药物生长的热能一切药物都源自五源 功能五源功能风源药物生长和

9、运动的动力空源药物生长发育提供必需的空间五元的属性土、水、火、风、空五种物质元素。1土元 属性：沉 稳 坚 粘；功能：具有持载和固定的作用，是万物产生和存在的基础，万物生长之本源。2水元 属性：重、寒、湿、润；功能：具有湿，聚扰的作用，能使万物滋润 和聚拢成形，生长之汁液。3火元 属性：热、轻、锐、腻； 功能：具有温和，熟腐的作用，能使万物产生温热和促使成熟，生长之热源。4风元 属性：轻、动、糙、燥； 功能：能使万物运动和保持干燥，生长运行之动力。5空元 属性：空、 虚；功能：能为万 物生长和运动提供空间。 五元成分的多寡来分类以及各类药的属性： 土性药性具有重、稳、钝、润、柔、软之性； 水性

10、药性具有凉、稀、重、钝、润、软等； 火性药性具有热、锐、干、糙、轻、腻、动等； 风性药性具有轻、动、寒、糙、燥等； 空性药性具有空、虚等； 五源对药性的影响药性药味主治土源重、稳、钝、柔腻、干甘、酸、涩龙病水源稀、凉、重、钝、柔、腻苦、甘、咸赤巴病火源热、锐、干、糙、轻、腻辛、酸、咸培根病五源对药性的影响药性药味主治风源轻、动、寒、糙苦、辛、涩培赤合症空空、虚龙赤合症（即甘、酸、咸、苦、辛、涩） 土源 火源 甘 酸 水源 土源 水源 咸 火源五源与药物六味的关系五源与药物六味的关系风源 火源 苦 辛 水源 风源 土源 涩 火源2.八性 (1) 八性的概念:所谓八性是药物的重、腻、凉、钝、轻、糙

11、、热、锐八种性能。 （2）八性的作用：重、腻两性对治轻、糙的隆病；凉、钝两性对治热、锐的赤巴病；轻、糙、热、锐四性对治重、腻、凉、钝的培根病.3.十七效(1)概念：药物的十七效即柔，重、温、腻、湿、钝、凉、软、稀、燥、干、热、轻、锐、糙、浮药物的十七种功效。十七效的对治柔 生 温 润 寒 稳 糙 干 凉 燥 热 动 锐 轻 软 稀钝 十七效是根据药物六味产生，药味是又土、水风、火、空五源构成。三：人体的病理疾病发生的内因远因近因总因具体因无明龙、赤巴、培根疾病发生的外缘时令邪气饮食行为三因发作的时间时间龙病 夏季 黎明 傍晚 赤巴病 秋季 中午 午夜 培根病 春季 黄昏 上午 四 、起居行为3 临时的起居行为（饥饿、口渴、呕吐等）2季节性的起居行为（一年里应注意的起居行为。 ）1 日常的起居行为1 日常延年益寿的行为2 世间人生事来的行为3 正法行为起居行为藏学(天文学)将一年分为六个季节春季（1-2月份