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文档简介
1、 中风病食养药膳技术指南(征求意见稿编制说明)Technical guide for feeding and nourishing medicated diet for apoplexy中国药膳研究会二二二年六月二十八日目录TOC t 一、任务来源,1 h HYPERLINK l _Toc18004 一、任务来源 PAGEREF _Toc18004 I HYPERLINK l _Toc1982 二、工作组简况 PAGEREF _Toc1982 I HYPERLINK l _Toc17709 三、主要工作过程 PAGEREF _Toc17709 I HYPERLINK l _Toc31691 四
2、、标准编制的原则 PAGEREF _Toc31691 II HYPERLINK l _Toc28512 五、技术内容的确认方法与依据 PAGEREF _Toc28512 III HYPERLINK l _Toc25029 六、与相关法律、法规和强制性标准的关系 PAGEREF _Toc25029 IV HYPERLINK l _Toc10455 七、重大分歧意见的处理经过和依据 PAGEREF _Toc10455 IV HYPERLINK l _Toc10195 八、作为强制性标准或推荐性标准的建议 PAGEREF _Toc10195 IV HYPERLINK l _Toc24951 九、贯彻
3、标准的要求和措施建议 PAGEREF _Toc24951 IV HYPERLINK l _Toc14134 十、废止现行有关标准的建议 PAGEREF _Toc14134 IV一、任务来源为了制订符合中风病人群药膳养生技术行业标准和操作指南,中国中医科学院等单位向中国药膳研究会申报中国药膳研究会团体标准项目中风病人群药膳技术指南,经批准立项,开展中风病人群药膳技术标准的研究。通过1年多的研究,已经具备了制订常用中风病人群药膳技术标准的基础和条件,并完成了中风病人群药膳技术标准的制订。二、工作组简况(一)项目承担单位项目承担单位:中国中医科学院协作单位:中国中医科学院中医临床基础医学研究所、中国
4、中医科学院医学实验中心、北京中医药大学东方医院、北京中医药大学第三附属医院、北京藏医院、华夏先葆(北京)中药研究院有限公司、河南中医药大学第一附属医院、三亚市中医院、宁夏大学、成都中医药大学。各协作单位负责完成药膳技术标准的制订、药膳的制作、验证,中国药膳研究会负责完成常用中风病人群药膳技术指南的组织、协调、统审、定稿。(二)工作组组成中风病人群药膳技术指南制订总工作组由荆志伟担任组长,多年从事中医药膳标准化研究、管理工作的专家组成。周莎担任项目秘书。根据指南的制订工作需求,设立3个分工作组。指导专家组由北京中医药大学东方医院刘金民、北京中医药大学第三附属医院赵永烈、北京中医药大学东直门医院曹
5、克刚、华夏先葆(北京)中药研究院有限公司唐志红、河南中医药大学第一附属医院刘向哲、三亚市中医院中国中医科学院中医临床基础医学研究所刘建浩组成。指南起草组由中国中医科学院中医临床基础医学研究所周莎、井媛媛、姜燕华、朱健、中国中医科学院医学实验中心吴丹组成。整理校对组:宁夏大学吉萌萌、成都中医药大学罗秋月、河南中医药大学吴广。三、主要工作过程1、各起草单位根据分配的任务,起草标准草案,并征求有关专家的意见项目组通过检索古代文献和现代文献,其中,古代文献以“中风病”、“中风”为关键词,利用中华医典进行检索,其检索范围主要为药膳养生类书籍。现代文献以“脑卒中or脑血管意外or出血性中风病or脑出血or
6、脑溢血or蛛网膜下腔出血or HYPERLINK /item/%E7%BC%BA%E8%A1%80%E6%80%A7%E8%84%91%E4%B8%AD%E9%A3%8E/4319244 t /Users/a1/Documentsx/_blank 缺血性中风病or脑梗塞or HYPERLINK /item/%E8%84%91%E8%A1%80%E6%A0%93%E5%BD%A2%E6%88%90/2825812 t /Users/a1/Documentsx/_blank 脑血栓形成”为第一关键词,“调理or调护or疗养or护理or食疗or食养or保健or药膳”为第二关键词,利用CNKI、中文科
7、技期刊数据库(维普)、万方全文数据库等数据库检索建库至今相关文献。以“中风病人群药膳”为关键词检索中国中医科学院图书馆相关书籍。通过文献研究提取出中风病特点及药膳养生方案,并建立数据库。以此为基础,项目组系统总结曾参与WHO西太区资助项目血管性痴呆中医临床实践指南编制的经验,形成了药膳标准制订要求及范本,在此过程中,强调药膳来源的可靠性,药膳制作的可操作性,并征求了药膳专家、标准化专家的意见。2、召开项目讨论会,总结前期工作,启动技术标准的起草2021年3月22日,荆志伟主持召开中风病人群药膳技术指南工作组启动会议。会议提出,借鉴药膳标准化既往工作基础,制订兼具实用性和可操作性的药膳技术指南,
8、有效促进和提高中风病的预防、治疗及康复。会议并讨论了中风病人群药膳技术指南的草案框架、格式体例。3、整合标准草案,起草小组反复讨论,达成初步共识2021年4月10日,项目秘书周莎以腾讯会议的形式召开标准工作组会议。会议进一步明确了中风病人群药膳技术指南的编写原则与定位、编写基本要求及分工、参考书目、编写体例等,对指南起草组和整理校对组各成员进行了集中培训,就中风病人群药膳技术指南制订的原则、策略、规范、方法进行了讲解,对指南制订的问题进行了讨论,工作组内部对药膳适应症、功效的表述、参考文献的引用等达成了共识。会后协调3个分工作组,通过多轮整合、修改、反馈,最终对技术内容进行了确认,达成了共识,
9、形成了标准草案。4、征求有关方面专家的意见,对标准草案修改完善2021年7月1日,荆志伟主持召开中风病人群药膳技术指南专家讨论议。会议征求了药膳专家、标准化专家对标准草案的意见和建议,会后汇总专家意见,形成修改方案,对标准草案进行完善。项目秘书周莎以周期性腾讯会议的形式召开标准工作组会议,通过多轮修改、反馈,形成了送审稿。5、进一步征求专家意见,对送审稿进行完善2022年6月28日,由中国药膳研究会标准化办公室组织召开研制推进会。会议征求了药膳专家、标准化专家对送审稿的意见和建议,会后汇总专家意见,形成修改方案,对送审稿进行完善。荆志伟以腾讯会议的形式召开标准工作组会议,通过多轮修改、反馈,形
10、成了征求意见稿。四、标准编制的原则在文献调研和临床应用的基础上,结合循证方法,调研药膳养生市场需求,制订符合中风病人群药膳养生技术行业标准和操作指南,形成特色药膳养生服务或产品,从而指导中风病人群合理的食用药膳,提高中风病人群生活质量,实现药膳理论和药膳品种的成果转化,推动药膳养生产业化。指南编写遵循以下原则:(一)规范性规范中风病人群药膳相关名词术语。明确定义及应用范围,并对传统药膳的种类、配方原则、适用范围及操作规范、应用注意事项进行梳理,进一步明确中风病人群药膳的范围、术语和定义的界定,确立的指导原则,以及技术层面的应用指南等,可涵盖准备工作、药食选择、剂型的选择、操作方法、时间、注意事
11、项、禁忌症、可能出现的异常情况及处理措施等相关问题。(二)实用性根据中风病急性期、恢复期、后遗症期的不同特点与人群需求等,制订辅助治疗类药膳、促进康复类药膳、预防复发类药膳。抓住不同阶段的共性来制订标准,譬如后遗症期具有气虚血瘀的特点,该阶段人群的需求侧重于肢体功能恢复;而后遗症期,该阶段人群具有预防二次复发的共同需求,和不同的危险因素,如高血压、糖尿病、高脂血症,甚至不同的体质状态,因此,预防复发类药膳,从危险因素出发,定位精准,制订高指导性的标准。可行性药膳尽量选用价廉易得、药食同源的材料;并对标准中可能涉及的传统药膳养生开展试制,并规范制作流程,对其从原料选择、烹饪方法等技术层面的内容进
12、行系统完善,开展有效药膳养生方案的遴选及应用评价,争取申报形成行业标准。开放性对于药膳的类型、口味等不拘一格,追求色、香、味、形、效、养俱全,灵活地创造性地编写和使用指南;并在编写过程中不断反思出现的问题,对指南随时予以补充、调整,完善指南。五、技术内容的确认方法与依据中风病人群药膳技术指南共包含20个药膳品种,每个品种包括9章,分别为范围、规范性引用文件、术语和定义、配方、制作、功效、适用人群、禁忌人群、注意事项。主要技术内容有:(1)介绍了20种中风病人群药膳技术标准的功效、适用人群和禁忌人群。方法与依据:根据文献中关于药膳功效、适用人群、禁忌人群以及不良事件发生等方面的记载,结合中医理论
13、,起草功效、适用人群和禁忌人群。(2)给出了20种中风病人群药膳配方。方法与依据:配方主要来源于古今文献,项目组根据中医理论、现代人口学特征以及实际操作情况,按照10人份(果汁、奶昔、茶除外)的要求,给出了配方及剂量。(3)给出了20种中风病人群药膳配方材料选择推荐意见。方法与依据:配方材料选择主要依据以下四个方面:一是药膳同源目录,优先选择药食同源材料;二是2020年版中华人民共和国药典中华本草中药志中药大辞典,用于中药药名和推荐产地;三是编写药膳专家选择食材经验;四是调味品等内容,有特殊要求的给出意见,无特殊要求的无推荐意见。(4)给出了20种中风病人群药膳的制作方法。方法与依据:在文献检索的基础上,进行了实验性操作,对药膳的口感、功效以及注意事项等方面进行了观察,并进行反复修改,形成了最终的药膳制作方法。六、与相关法律、法规和强制性标准的关系与现行法律、法规和强制性标准没有冲突。七、重大分歧意见的处理经过和依据起草阶段,存在部分分歧,主要体现在两个方面:一是标准结构中对于药膳适应症和功能的表述,是否应该朝向普通公众,避免针对某种特定疾病;二是药膳中各种食材、药材的用量,是否都统一到十人份或者三人份上。针对上述问题,于2021年7月1日召开中风病人群药膳技
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