内科基地结业模拟考试

1、内科基地结业模拟考试一、共用题干题单选题答题说明：(不能退回上一题，只能往下做）每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、DE五备选答案。请从中选择一个最佳答案。患者女，10岁。因突起畏寒，高热3天，体温波动在3940之间，出现休克表现1天，于12月中旬就诊。查体:BP40/10mmHg，眼结膜充血WBC 24x10/L，Hb 170g/L，尿蛋白(+)。第一问发生肾功能衰竭的主要原因不包括( ) A.病毒抗原抗体复合物沉积在肾小球基底膜B.病毒直接侵犯了肾小球基底膜C.RAAS 激活 7D.肾间质水肿出血E.肾小球微血管血栓形成2.第二问为明确诊断，最重要的检查是( ) A.汉坦

2、病毒抗体B.血培养C.肥达反应D.外斐反应E.肾穿刺3.第三问正常的治疗不包括( ) A应用利巴韦林抗病毒治疗B.应用血管活性药物C.纠正酸中毒D.补充血容量E.应用抗菌药物预防感染(46题共用题干单选题)患者男，40岁。2周前因情绪激动，突感剧烈头痛、心悸、出汗伴恶心、四肢发凉、麻木在当地医院就诊。查体:血压220/110mmHg，心率114次/分，心电图未见明显异常。给予“降压片”“镇静剂”约2小时后血压降至150/85mmHg，心率82次/分，症状逐渐缓解。4个月前曾有类似病史。来院查体血压130/70mmHg，心率72次/分，心电图正常。平日体健，无高血压、糖尿病史，曾有下肢水肿史，后

3、自愈。4.第一问患者2周前血压升高的最可能病因是( ) A.急性主动脉夹层B.嗜铬细胞瘤C.急进性恶性高血压D.高血压脑病E.高血压危象5.第二问对明确诊断意义最大的检查是( ) A.肾上腺CTB.超声心动图C.头颅CTD.血尿儿茶酚胺测定E.血尿醛固酮测定6.第三问患者血压突然增高时，应采取的治疗不包括( ) A.静滴乌拉地尔或酚苄明B.静滴硝普钠C.口服卡托普利D.静注美托洛尔或艾司洛尔E.口服哌唑嗪男，65岁。大量呕血、黑便1天。既往有胃溃疡病史20年，曾有多次出血史。查体:P126次/min BP86/50mmlg，神情紧张，烦躁，手足湿冷，腹软，上腹部压痛(+)，肠鸣音亢进。血常规:

4、Hb90g/L血细胞比容0.30。心电图示窦性心动过速。7.第一问对该患者目前首选的重要治疗措施是( ) A.输注浓缩红细胞B.立即静注止血药物C.立即静滴垂体后叶素D.快速静滴平衡盐溶液E.冰盐水200ml+去甲肾上腺素8mg胃内灌注8.第二问经急诊胃镜发现胃角切迹大溃疡，活动出血明显，决定行胃大部切除术，为达到治疗效果。至少应切除胃的( ) A.30%左右 B.50%左右 C.80%左右 D.40%左右 E.60%左右 (911题共用题干单选题)女性，24岁，反复四肢紫癜三年，感冒时尤甚。WBC5.0 x10/L，血小板计数30 x10/L，Hb 100g/L脾无肿大，PAIgG升高。女性

5、，24岁，反复四肢紫癜三年，感冒时尤甚。WBC5.0 x10/L，血小板计数30 x10/L，Hb 100g/L脾无肿大，PAIgG升高。9.第一问最可能的诊断是( ) A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.单纯性紫癜D.血友病E.慢性 DIC10.第二问首选的治疗是( ) A.输新鲜血B.糖皮质激素C.血浆交换D.酚磺乙胺E.大剂量免疫球蛋白11第三问如上述治疗无效可合用( ) A.环磷酰胺B.维生素C P.6-氨基己酸D.云南白药E.肝素患者女，62岁。反复腰背痛2年，15院。患者48岁停，几天前行双能线骨密度检查示：骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差数为2.7SD12.第一问该患

6、者骨质疏松症治疗错误的是( ) A.合理配膳B.补充蛋白质、钙盐和各种维生素C.雌激素替代疗法D.降钙素E.进行各种体育训练13.第二问该患者骨质疏松症的分型( ) AI型:绝经后骨质疏松症 B.型:老年性骨质疏松症 C.I型:继发性骨质疏松症 D.失用性骨质疏松症 E.特发性骨质疏松症 (1417题共用题干单选题)患者男，30 岁。近3日来因受凉后出现咳嗽，少量白黏痰，低热，突然发作气促，张口呼吸，急诊就医。查体:BP100/70mmHg，HR90次/分，R23次/分。神志清楚。双肺可闻及哮鸣音。14.第一问患者最可能的诊断是( ) A.过敏性肺炎 B.支气管哮喘C.喘息型慢性支气管炎 D.

7、急性左心衰竭 E.休克型肺炎患者男，30 岁。近3日来因受凉后出现咳嗽，少量白黏痰，低热，突然发作气促，张口呼吸，急诊就医。查体:BP100/70mmHg，HR90次/分，R23次/分。神志清楚。双肺可闻及哮鸣音。14.第一问患者最可能的诊断是( ) A.过敏性肺炎B.支气管哮喘C喘息型慢性支气管炎D急性左心衰竭E休克型肺炎15第二问较适合的处理方法是( ) A.吗啡10mg肌肉注射B.吸入B受体激动剂C.静脉输注糖皮质激素D.0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射E.西地兰0.2mg静脉注射16.第三问经过上述治疗，患者呼吸困难加重。查体:BP90/60mmHgHR12次/分，R33次/分。神志

8、清楚。双肺仍可闻及哮鸣音。下一步的处理为( A.继续吸入阝受体激动剂B.静脉输注糖皮质激素C.加用白三烯受体拮抗剂D.加用抗胆碱能药物E.静脉输注氨茶碱17.第四问患者经治疗后症状明显好转，2小时突然再次出现呼吸困难进行性加重伴右侧胸痛。查体: BP 90/60mmHg，口唇发绀，大汗，烦躁不安，气管左移，右肺叩诊鼓音，心率120次/分。最应立即行的检查是( ) A.B 超 A.B超B.检测白细胞+分类C.胸部 X 线或透视D.痰培养+药敏试验E.心电图男，54 岁。2 天前受凉后咳嗽、咳、气促，今日症状加重伴张口呼吸。查体:双肺哮鸣音，心率72次/分。18.第一问该患者最可能的诊断是( )

9、A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管哮喘D.慢性阻塞性肺疾病E.急性心衰19第二问立即采取何种治疗措施( ) A.吸入倍他米松B.静滴氢化可的松C.使用孟鲁司特D.氨茶碱E.吸入沙丁胺醇20.第三问患者治疗后仍气喘，哮鸣音仍存在，张口呼吸较前加重，下一步用什么治疗( ) A.吸入倍他米松B.静滴氢化可的松C.静滴氨茶碱D.无创呼吸机E.吸入沙丁胺醇+倍他米松患者，男，56岁，Graves病史6年，不规则治疗，近一个月来心悸明显。查体:无突眼征，甲状腺I度弥漫性肿大，心率116次/分，律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。21.第一问入院后即心电图检查，最可能出现的心律失常是( ) A.房性期前收缩B

10、.室性期前收缩C.房室传导阻滞D.心房颤动E.心房扑动22.第二问该患者以下哪项检查是禁忌( ) A.超声心动图B.甲状腺B超C.甲状腺摄I率D.TRH 兴奋试验E.T抑制试验23.第三问检查提示FT、FT，升高，TSH下降，胸片、血常规及肝肾功能未见异常。该患者确诊甲亢心脏病后首选治疗方案是( ) A.抗甲状腺药物B.碘剂C.放射碘治疗D.甲状腺次全切除术 E.中医治疗E中医治疗患者，男性，50 岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。查体:心电图中1，m，aVF导w抬高 0.2mV，CK-MB52mmo/L，肌钙蛋白(-)，冠状动脉造影未见明显异常。24.第一问该患者应诊断为( ) A.劳力

11、型心绞痛B.卧位型心绞痛C.变异型心绞痛D.稳定型心绞痛E.恶化型心绞痛25第二问该患者治疗时首选( ) A.B受体阻滞剂B.阿司匹林C.氯吡格雷D.钙通道阻滞剂E.吗啡二、单选题（请选择最优答案）26.医疗机构应当定期对医疗卫生技术人员开展的相关培训内容不包括( ) A.医疗损害诉讼程序B.专业技术规范C.医院管理制度D.医疗质量管理与控制方法E.医疗卫生管理法律法规27.I型糖尿病最常见的并发症为( ) A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.酮症酸中毒C.严重感染D.糖尿病肾病E.心脑血管病变28.治疗弥漫性血管内凝血时，监测肝素用量的试验是( ) A.血小板计数B.3P 试验C.出血时间D.AP

12、TTE.纤维蛋白原定量29.成人初期心肺复苏，单人复苏和双人复苏式心脏按压和口对口人工呼吸的比例是( ) A.5:2和15:2B.15:2 和30:2C.15:1和30:2D.均是15:2E.均是 30:230.心肌缺血时，牵涉痛常发生在( ) A.左上腹和肩胛间B.上腹部和脐周围区C.上腹部和腹股沟区D.心前区、左肩和左上臂E.左肩胛和右肩胛31.青年，女性，农民，头昏，心悸，颜面白5年，并感吞咽困难，血红蛋白45g/L，红细胞2.0 x102/L白细胞及血小板正常，血片见红细大小不均，小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为( A.维生素B2B.叶酸C.口服铁剂D.雄激素E.泼尼松32.

13、少数患者从自身利益出发，提出一些不合理的需求，当要求不能得到满足时，就对医院和医务人员产生不满情绪，这种情况引发的医患纠纷属于( ) A.非常规过失纠纷B.医疗过失纠纷C.技术过失纠纷D.经济纠纷E.非医疗过失纠纷33.患者，男，49岁，少尿、双下肢浮肿伴恶心、呕吐8天，查体:颜面部及双下肢可见凹陷性水肿，辅助检查:GFR55ml/(min173m)，按照美国肾脏病基金会分期标准，此患者分期为( ) A.2期B.3a期C.3b 期D.4期E.5 期34.血友病患者出血的原因是( ) A.先天性纤维蛋白溶解亢进B.先天性血管壁功能缺陷C.病理性循环抗凝物质增多D先天性血小板功能异常E.遗传性凝血

14、因子缺乏35.女性，50岁，因巨脾就诊。血红蛋白70g/L，白细胞数59x10/L，其中分叶核0.1，淋巴细胞0.11原粒0.3，早幼粒0.17，中幼粒0.18，嗜碱性粒细胞014，网织红细胞0.005。本例最可能的诊断为( A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病急性变c.类白血病反应D.脾功能亢进E.慢性粒细胞白血病慢性期36.预防老年人骨质疏松症的措施不包括( ) A.坚持运动B.常饮牛奶C.补充钙制剂D.多晒太阳E.补充维生素E37.患者，男性，45 岁。12 周前无明显原因腹泻、腹痛。大便呈脓血样，10 余次/日，经当地用黄连呋喃唑酮治疗后症状好转。现因外伤入院。体检:轻度贫血，巩膜

15、无明显黄染，肝脾未触及，左下胸压痛。大便常规:红细胞40个/HP，白细胞20个/HP，最可能的诊断是( ) A.伤寒B.急性阿米巴痢疾C.慢性菌痢D.急性菌痢E.慢性溃疡性结肠炎38.男性，44 岁，工人，自诉 20 年前，不慎感冒而咳嗽、咳痍，1后发生气短、喘息。以后每逢气候改变或精神激动时，即发生喘息及咳嗽，遇到异味也有阵发性发作。20 年来经素治疗无效，查桶状胸，两肺散在高调干啰音。心脏无显著改变，原发病考虑( ) A.急性支气管炎B.慢性支气管炎C.过敏性肺炎D.支气管哮喘E.支气管内膜结核39.临终关怀的内容不包括( ) A.缓解疼痛B.改善居住环境，避免伤害C.协助完成未了心愿D.

16、死亡教育E.适当增加社交活动40.以下哪项不是骨质疏松的常见症状和体征( ) A.疼痛:以腰背痛多见B.身长缩短C.脊柱侧弯D.呼吸功能下降E.骨折41.在下列法律、法规、规章等法律渊源中，效力最强的是( ) A.医疗废物管理条例B.公共场所卫生管理条例C.疫苗流通和预防接种管理条例D.国际卫生条例E.国境卫生检疫法42.男性，45岁，发现高血压病2年，近日血压170/110mmg心率100分，浆肾素增高，首选种药物治疗( ) A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.美托洛尔D.硝酸甘油E.地西泮43.下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标( ) A.乳酸脱氢酶增高B.肌钙蛋白T增高C.血清

17、肌红蛋白增高D.磷酸肌酸激酶增高E.心电图出现ST 段水平下移44.心力衰竭并发心房扑动时首选( ) A.普萘洛尔B.普罗帕酮C.奎尼丁D.快速洋地黄制剂E.胺碘酮45.某夫妇使用精子库的精子做人工授精，但并不知道捐精者的相关信息，同时捐精者也不知道其精子的去向。这符合人类辅助生殖技术伦理的( ) A.匿名原则B.知情同意原则C.伦理监督原则D.隐私原则E.双盲原则46.女性，32岁，1周前足部有过疖肿，前天开始发热，头痛伴有高热、寒战，咳脓痰。痰中带血丝，胸痛，听诊两肺呼吸音增强，偶有少量湿啰音，WBC 21x10/L，中性90%，胸片两肺散在密度较淡的圆形病变，其中部分病灶有空洞伴液体平面

18、，应考虑为( ) A.支气管扩张继发感染B.多发性肺囊肿伴感染C.肺炎链球菌肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺转移瘤47.关于哮喘的药物治疗正确的是( ) A.短效，受体激动剂(SABA)是哮喘急性发作的首选药物B.长效，激动剂(LABA)可用于运动性哮喘C.吸入糖皮质激素(ICS)尤适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘病人的治疗D.氨茶碱尤适用于夜间哮喘症状的控制E.长效抗胆碱药物(LAMA)主要用于哮喘急性发作48.患者女，32岁。多次尿糖+，0GTT各点血糖均在正常范围。诊断考虑是( ) A.非葡萄糖糖尿B.轻型糖尿病C.肾性糖尿D.糖耐量减低E.食后糖尿49.鉴别肾前性氮质

19、血症和肾性肾衰竭有意义的检查为( ) A.尿量B.尿肌酐C.尿糖D.尿钠E.尿蛋白50.不会引起慢性充血性心力衰竭的疾病是( ) A.风湿性瓣膜病B.急性心肌梗死C.失血性休克D.先天性心脏病E.高血压性心脏病51.属于乙类传染病，但是按照甲类传染病管理的是( ) A.皮肤炭疽B.霍乱C.麻疹D.艾滋病E.肺炭疽52.患者心脏骤停后，首先要采取的抢救措施为( ) A.人工心脏起搏B.静脉注射利多卡因C.给氧D.心脏按压E.开放静脉通道53.患者女，36岁。体重逐渐增加2年，伴高血压、低钾血症半年，尿糖时有阳性，多血质貌，多毛多痤疮，四肢可见瘀斑，腹部脂肪明显、细小。考虑的诊断是( ) A.2

20、型糖尿病B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.单纯肥胖E.库欣综合征54.呼气末正压通气(PEEP)的作用是( ) A.使肺泡扩张，减少肺泡气压伤B.降低呼吸做功，增加心输出量C.提高肺顺应性D.增加肺内分流，提高动脉氧分压E.增加肺泡通气量，增加肺泡气一动脉血氧分压差55.医师在执业中应履行的法定义务不包括( ) A.保护患者隐私B.遵守技术操作规定C.亲自诊查并按照规定填写医学文书D.参与所在机构的民主管理E.遵守职业道德56.肠梗阻的全身病理生理变化是( ) A.肠管溃破穿孔B.梗阻肠管积气、积液致肠膨胀C.梗阻肠管壁肥大扩张变薄D.梗阻肠腔内和腹腔内可见血性渗出液E.梗阻肠管内细菌、

21、毒素渗入腹腔引起毒血症57男性，75岁，突发心悸3小时，可能的诊断是( ) A.房扑B.室速C窦性心动过速D.房颤E.阵发性室上速58.患儿，5岁。高热、头痛、昏迷、抽搐2天。体温40.5，脉搏100次/分，深昏迷，呼吸浅表，节律不齐，瞳孔大小不等，对光反射迟钝。下列处理不正确的是( ) A.静滴洛贝林B.立即腰穿以明确诊断C.静滴氢化可的松D.可考虑气管切开E.快速滴注20%甘露醇59.中华人民共和国献血法规定的无偿献血年龄是( ) A.14岁至65岁B.18岁至55岁C.20岁至60岁D.15岁至55岁E.16岁至50岁60.对卵巢毒性最大的抗风湿药是( ) A甲氨蝶呤B地塞米松C强的松D

22、雷公藤制剂E硫锉嘌呤61.三发性甲状旁腺功能亢进症是指( ) A.继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺癌B.假性甲状旁腺功能减退症C.甲状旁腺本身病变所致甲状旁腺功能亢进症D.下丘脑病变所致甲状旁腺功能亢进症E.垂体病变所致甲状旁腺功能亢进症62.患者男，28岁。因“咯血三天”来诊，无明显发热、咳嗽、咳痰、胸痛、心悸、气促、呕吐等不适。既往体健。查体:T37.3、P90次/分、BP112/70mmllg。神清，双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿啰音。 HR90 次/分，律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾未及。如图所示。最可能的诊断为( ) A.肺血管炎B.急性支气管炎C.肺结核D.

23、支气管扩张并感染E.肺癌63.疟疾的典型热型是( ) A.间歇热B.回归热C.弛张热D.马鞍热E.稽留热64.患者男，69 岁。有慢性咳、痰、喘病史 30 余年，加重1周。查体:神清，唇发绀，桶状胸，双肺可闻湿性啰音，剑突下可见心尖搏动，心率86次/分，节律不齐，心音强弱不等，肝肋下1cm触及，双下肢浮肿(+)。实验室检查:血WBC 11x10/L，N0.8，L02，尿蛋白(+)。胸片可见双肺多处片状阴影。ECG:心房纤颤。最恰当的治疗是( ) A.积极抗感染，保持呼吸道畅通B.立即用速尿静脉注射，消除水肿C.立即用西地兰纠正房颤D.立即给予高浓度吸氧E.立即注射地塞米松65.儿童室颤时，初次

24、除颤的电量是( A.100JB.2J/kgC.4J/kgD.50JE.10J66.下列各项中不属于慢性支气管炎的诊断标准的是( ) A.反复发作的咳嗽咳痰或喘息B.每年患病持续3个月以上C.连续两年以上D.有肺气肿的体征E.除外其他心肺疾患67.医生对社会的义务是( ) A.维护患者健康B.提高人类生命质量C.诊治患者疾病D.解除患者痛苦E.保守医疗秘密68.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎，首选抗生素是( ) A.青霉素GB.头孢唑林C.苯唑西林D.万古霉素E.头孢呋辛69.男性，65岁，慢性咳嗽已20多年，有肺气肿征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，气促加重，血气分析:pH

25、7.31，PaO:50mmlg，PaC，60mmHg，如何改善缺氧( ) A.立即吸入高浓度氧B.间歇吸入纯氧C.呼气末正压呼吸D.持续低浓度给氧E.立即用双氧水，静脉内给氧70.在幽门螺杆菌根除治疗之后，以下的幽门螺杆菌的检查方法中，哪项不能用于判定治疗是否成功( ) A.胃黏膜组织染色B.快速尿素酶试验C.胃黏膜组织幽门螺杆菌培养D.尿素呼气试验E.血清学检查71.女性，72岁，冠心病病史，心慌、乏力1天( ) A.心房颤动B.窦性心律不齐C.阵发性室上性心动过速D.房性心动过速E.心房扑动72.在下列各项中，不属于病人道德权利的是( ) A.病人拒绝有创的检查和治疗B.女病人拒绝男医生进

26、行妇科检查C.需要住院的非危重病人却拒绝住院D.传染病人拒绝医生上报疫情E.拒绝接受药物实验与科学研究73.严重哮喘经规范治疗后仍不能控制的原因，以下不正确的是( ) A.呼吸道感染未控制B.过敏原未消除C.严重脱水形成痰栓，阻塞小支气管D.激素使用过早E.并发心肺功能障碍74.高血压病人发生胰岛素抵抗时，以下何指标判断胰岛素敏感性( ) A.空腹血糖水平B.空腹胰岛素水平C.葡萄糖耐量试验D.餐后血糖水平E.外周血液的糖化血红蛋白75.2016年，某县确诊一名传染性非典型肺炎患者，所在地的县级以上地方人民政府应实施的措施是( ) A.限制集市贸易B.停工、停业、停课C.封闭可能被污染的水源D

27、.限制人群聚集的活动E.立即采取隔离措施76.女，68岁，因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院，既往有糖尿病史。血压170/110mmHg，脉搏120次/分，体温37，皮肤松弛，腱反射极弱，血糖43.9mmo/L，CO_CP15.4mmo/L，血尿素氮17.9mmol/L尿糖(+)，尿酮体(+)。下列最适合的治疗措施是( ) A.大剂量普通胰岛素静脉滴注B.大量低渗盐水(0.45%)快速静脉滴注C.大量等渗盐水静脉滴注D.等渗盐水并用小剂量普通胰岛素静脉滴注E.低渗盐水并用大剂量胰岛素静脉滴注77.患者男，48 岁。4 年前因胃溃疡出血做胃大部切除、胃空肠吻合术，术后情况良好。近半年感乏头昏明显，H

28、b68g/L，确诊为缺铁性贫血。最可能的原因是( ) A.消化道其他部位出血B.残余胃癌变出血C.吻合口慢性出血D.食物绕过十二指肠，快速进入空肠E.术后长期对铁的需要量增加78.患者，男，67岁。右上腹胀痛15天余。CT扫描如下图，诊断为( ) A.肝癌B.肝硬化C.肝脓肿D.肝破裂E.肝囊肿79.患者男，27岁，有吸毒史，持续腹泻、发热、咳嗽2月余，查体有淋巴结肿大，请问患者最可能的诊断( ) A.淋巴瘤B.肠结核C.肺结核合并肠结核D.艾滋病E.淋巴结炎80.2003年，广东省中医院护士长叶欣同志在抢救非典患者的斗争中，于3月25日凌晨不幸牺牲，年仅46岁。在她27年的护士生涯中，多次被

29、评为“先进工作者”“优秀护士”“优秀护士长”，获得过国际南丁格尔奖章、全国优秀共产党员、全国“五一劳动奖章”、人民健康好卫士、全国白求恩奖章、“三八”红旗手、革命烈士等一系列崇高荣誉。她用自己的短暂人生对“大医精诚”做了一个圆满的诠释。这一系列的崇高荣誉属于对叶欣的( ) A.医德评价B.他人评价C.自我评价D.内在评价E.社会评价81.室颤除颤应该选用( ) A.非同步单向360JB.非同步双向 360C.同步双向 360JD.非同步单向180JE.同步单向180J82.患儿，7岁。发热、头痛、恶心、呕吐2天，嗜睡1天。查体:体温39.5，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强直(+)，克氏征(

30、+)，胸腹部多个出血点。血常规:WBC19x10/L，N 85%。最可能的诊断是( ) A.流行性出血热B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.中毒性细菌性痢疾E.流行性脑脊髓膜炎83.内分泌性高血压最常见的原因是( ) A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.甲状腺功能亢进症E.肢端肥大症84.女性，48 岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图I、aVF 导联 ST 段上抬，虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用哪种药物( ) A.长效硝酸甘油B.普萘洛尔C.双嘧达莫D.异山梨酯E.地尔硫草85.发表偏倚是指( ) A.人们更偏向于发表样本量大的有“统计学意义”的研究

31、结果而造成的偏倚B.在研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚C.只检索了某种语言的文献资料而造成的偏倚D.研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否而造成的偏倚E.世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家而造成的偏倚86.关于电除颤的叙述，正确的是( ) A.首选能量300JB.院内心室颤动心脏骤停应在5min 内除颤C.心室颤动选择同步电除颤D.电击完成后立即从人工呼吸开始CPRE.目前推荐单次电击87.右心衰竭体循环瘀血的表现是( ) A.端坐呼吸B.心源性哮喘C.劳力性呼吸困难D.阵发性夜间呼吸困难E.肝颈静脉回流征阳性88.男性，50岁，半年来心

32、悸、头晕，有3次晕厥，检查:心率 48 次/分，律齐，经动态心电图检查有窦性停搏，窦房阻滞，房性早搏，阵发性房性心动过速，该例最适宜的治疗是( A.应用阿托品提高心率B.安装永久人工心脏起搏器C.口服硝苯地平(心痛定)D.静点异丙肾上腺素E.中药治疗89.对未经治疗的患者，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭( ) A.心电图B.胸部X线检查C.冠状动脉造影D.血浆脑钠肽水平E.血浆肌钙蛋白水平90.患者女，27岁。皮肤瘀斑、牙龈出血3天。化验报告:血常规WBC 4.7x10/L，RBC 4.2x10/L HB120g/L，PLT 2110/L，白细胞分类:中性粒细胞58%，淋巴细胞 37%，单

33、核细胞 3%，嘈酸粒细胞2%。初步临床诊断考虑为( ) A.骨髓异常增生综合征B.血小板减少性紫癜C.地中海贫血D.急性白血病E.血友病91.腹水患者，1周前呕血、黑便。近日烦躁不安，用很多支火柴点不着香烟，晚间亦不能自由行动。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑是以下何种疾病( ) A.脑贫血B.氮质血症C.肝性脑病D.震颤性麻痹E.安眠药过量92.对侵权责任法相关规定，以下描述错误的是( ) A.如果某一疾病治疗方案太多，可不向患方说明代替医疗方案B.紧急情况下医方有单方行医权，有不得拒绝抢救的义务C需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等

34、情况，并取得其书面同意D医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施E.不宜向患者本人说明的情况，可由近亲属书面同意93.外源性凝血途径的启动因素是( ) A.血管基底膜胶原释放B.组织因子释放C.FX 激活D.血小板粘附聚集E.FXII激活94.以下不属于舒张性心力衰竭的特点是( ) A.心肌肥厚B.左室射血分数降低C.左室舒张期充盈降低D.超声心动图E峰A峰E.心腔大小正常95.他汀类药物的作用机理是( ) A.增加肝脏的转运功能B.抑制HMG-CoA还原酶C.抑制还原性CoAD.增加脂质的沉积E.增加脂肪的代谢96.下列哪项不是针对心力衰竭的病因的治疗( ) A.控制高血压B.药物、

35、介入治疗改善冠心病心肌缺血C.慢性心脏瓣膜病换瓣手术D.使用B受体阻滞剂阻止心室重塑E.冠状动脉搭桥术治疗冠心病97.男性，52 岁，原有劳力型心绞痛。近2周来每天清晨5时发作，疼痛持续时间较长入院，住院期间发作时心率 50次/分，早搏45次/分，血压95/60mmHg，心电图II、aVF ST段抬高，加用硝苯地平后未再发作，应用硝苯地平机制是( ) A.减慢心率，降低心肌耗氧B.增快心率，增加心排，改善心肌供血C.缓解冠脉痉挛D.提高血压，改善心肌灌注E.增快心率，消除早搏真题98.心房颤动时，预防动脉栓塞最有效的药物是( ) A.阿司匹林B.华法林C.肝素D.尿激酶E.纤溶酶99.关于慢性

36、支气管炎的临床表现及诊断描述，不正确的是( ) A.常发生于寒冷季节或气候突变时B.起病多先有鼻塞、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状C.咳嗽严重时可伴有胸骨后或肋部疼痛D.听诊肺部呼吸音粗糙，可闻及干、湿啰音E.血常规检查肯定有白细胞总数或淋巴细胞计数增高100.男性15岁，嗓子痛，咳嗽乏力2周，食欲下降，胸片左下肺多发斑片浸润影，呈节段性分布，选择用药是( ) A.青霉素B.红霉素C.氟哌酸D.庆大霉素E.头孢菌素101.下列各组疾病中属于COPD范畴的是( ) A.支气管哮喘，可逆试验阳性或阴性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎或肺

37、气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎或闭塞性细支气管炎102.度I型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有Adams-Stokes综合征发作 A.阿托品B.麻黄素C.异丙肾上腺素D.乳酸钠E.安置永久性人工心脏起搏器103.关于法律适用的效力范围，正确的是( ) A.法律适用的效力包括空间效力和对人的效力B.法律适用的效力即空间效力C.法律适用的效力就是对人的效力D.法律适用的效力包括时间效力和空间效力E.法律适用的效力包括空间效力、时间效力和对人的效力104.医院内出现因炭疽死亡的患者时，应当将尸体( ) A.就近深埋，消毒物品B.送往患者家庭所在地火化C.就近火化，消毒

38、骨灰D.送往患者家庭所在地深埋E.立即进行卫生处理，就近火化105.引起肾素一血管紧张素系统(RAS)激活的因素不包括( ) A.血容量降低B.肾小管内液钠浓度减少C.精神紧张D.肾灌注减低E.高钾血症106.下列呼吸系统疾病，表现为稽留热的是( ) A.大叶性肺炎B.肺结核C.急性支气管炎D.支气管扩张E.军团菌肺炎107.患者女，43岁。双手指遇冷变白青紫2年。近半年来双手背及手指侧皮肤紧绷，握拳受限。查体呈腊肠指，指垫变薄。双肺底闻及少许湿啰音，可能的诊断是( ) A.SScB.SLEC.RPD.DME.SS108.在循证医学收集的证据中，质量最佳的证据来源于( ) A.病例对照研究B.

39、回顾性队列研究C.大样本随机对照试验D.基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E.前瞻性队列研究109.在感染性休克的淤血缺氧期，微循环障碍的特点为( ) A.微血管发生强烈痉挛，微循环灌注减少，毛细血管网缺血B.微循环衰竭，毛细血管网淤血，出现DICC.微动脉舒张，毛细血管开放，微静脉持续收缩，微循环淤血D.微动脉舒张，毛细血管收缩，微静脉持续舒张，微循环淤血E.微动脉收缩，毛细血管收缩，微静脉持续舒张，微循环淤血110.患者，42岁3个月前体检发现血糖升高，诊断2型糖尿病，随访就诊。近3个月来无不适症状，生活方式于预效果不佳，二甲双1.0g，次/d治疗中。查体:身高170cm，

40、体重90kg，余无异实验室检查:HbA1c7.8%，空腹血糖6.8mmo/L餐后2h糖1.6mm/L采用药物联合治疗选的治疗药物是( ) A.罗格列酮B.格列本脲C.胰岛素D.瑞格列奈E.阿卡波糖111.患者女，26岁。病史不清，昏迷不醒送来就诊。查体:呼吸困难，皮肤湿冷，瞳孔明显缩小，有明显肌颤。最可能的疾病是( ) A.有机磷农药中毒B.CO 中毒C.阿托品中毒D.脑血管意外E.巴比妥类药物中毒112.成年人引起肾性高血压最常见的疾病是( ) A.肾动脉狭窄B.慢性肾盂肾炎C.肾动脉硬化D.急性肾小球肾炎E.慢性肾小球肾炎113.肾实质性高血压特点不包括( ) A.容量依赖型B.水钠潴留C

41、.急性肾小球肾炎引起高血压为一过性D.慢性肾小球肾炎为轻中等度高血压E.与肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活有关114.为透析的尿毒症患者常见的电解质平衡紊乱是( ) A.高血钙，低血磷B.血钙、血磷正常C.低血钙，高血磷D.高血钙，高血磷E.低血钙，低血磷115.高血压合并糖尿病的患者，宜首选用( ) A.钙通道阻滞剂B.ACEI/ARBC.阝受体阻滞剂D.利尿药E.a受体阻滞剂116.患者男，62岁，既往有糖尿病、高血压病史，监测空腹血糖6.5mmo/L，监测血压156/86mmHg该 患者血压和低密度脂蛋白应控制在什么水平以下( A.130/80mmHg，2.6mmo1/LB.140/90

42、mmlig，3.3mmo1/LC.125/75mmHg，3.3mmo1/LD.130/80mmHg，1.8mmo1/LE.140/90mmHg，1.8mmo/L117.患者，男性，52岁，间断腹胀伴上腹部隐痛 20年。胃镜可见:胃体部皱襞稀疏，胃窦部黏膜粗糙，局部以白相为主，伴散在出血。该患者诊断首先考虑( ) A.慢性淋巴细胞性胃炎B.非萎缩性胃炎C.Menetrier病D.慢性萎缩性胃炎E.胃癌118.拟诊酒精性肝硬化的男性患者的持续饮酒时间应超过( ) A.3年B.5年C.2 年D.10 年E.1 年119.与急性胰腺炎风险相关的是( ) A.甘油三酯B.极低密度脂蛋白胆固醇C.低密度脂

43、蛋白胆固醇D.高密度脂蛋白胆固醇E.脂蛋白a120.下列哪一项检查对确诊冠心病心绞痛最有价值( A.超声心动图B.动态心电图C.心电图D.踏车运动心电图负荷试验E.运动核素心肌显像121.男性患者，64 岁，在抗洪一线，突获其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有原发性高血5年，糖尿病10年，吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是( ) A.劳累及情绪激动B.原发性高血压C.糖尿病D.动脉粥样硬化E.吸烟过量122.病毒性心肌炎的确诊有赖于( ) A.血肠道病毒核酸阳性B.血清柯萨奇B组病毒IgG1640C.心肌组织内病毒的检出D.血C反应蛋白水平增高E.血清柯萨奇B组病毒IgM1:3

44、20以上123.患者男性，因左肾区疼痛、血尿就诊，根据其超声声像图，最可能的诊断为( ) A.正常图像B.左肾结核C.输尿管结石D.左肾结石E.左肾多发性结石并肾积水124.患者女62岁皮肤膜黄染5天，伴腹胀、轻微恶心，无腹痛、腹泻、呕吐及发热。血ALT 163U AST 125U/L，总胆红素82umo/，接胆红素37umL腹部回声不均匀，肝内外胆管扩张，胆管直径约1.3cm，胰头饱满。首先考虑的诊断( ) A.胰腺癌B.黄疸性肝炎C.胰腺炎D.胆囊炎E.化脓性胆管炎125.患者男，40岁。腹痛腹泻3天，伴里急后重。化验粪便:黄稀黏液便，白细胞及红细胞满视野。最可能的诊断为( ) A.伤寒B

45、.肠结核C.结肠癌D.克罗恩病E.细菌性痢疾126.镜下血尿的诊断标准是( ) A.新鲜尿液离心沉淀镜检每高倍视野红细胞3个B.新鲜尿液离心沉淀镜检每高倍视野红细胞3个C.新鲜尿液离心沉淀镜检每高倍视野红细胞10个D.新鲜尿液离心沉淀镜检每高倍视野红细胞15个E.新鲜尿液离心沉淀镜检每高倍视野红细胞10个127.结核性脑膜炎时，脑脊液中糖和氯化物的典型变化是( ) A.均升高B.糖正常，氯化物下降C.均下降D.糖升高，氯化物下降E.糖下降，氯化物升高128.大量胸腔积液患者发生缺氧的机制是( ) A.通气血流比例失调B.通气不足C.通气和换气障碍D.通气不足和通气血流比例失调E.弥散障碍129

46、.胃溃疡节律性疼痛的特点是( ) A.餐后1/21小时出现疼痛B.空腹痛C.餐时痛D.夜间痛E.餐后34小时出现疼痛130.患者女，16岁，左侧颈部淋巴结肿大2个月，觉低热，在院外诊为“淋巴结结核”，用异烟肼、利福平治疗，效果不明显。检查左侧颈部有2个肿大淋巴结，大的约2cmx3cm大小，活检发现里-斯细胞。最可能的诊断是( ) A.传染性单核细胞增多症B.霍奇金淋巴瘤C.非霍奇金淋巴瘤D.组织细胞性坏死性淋巴结炎E.淋巴结结核131.患者，男81岁。体检发现空腹血糖8.2mm/L，餐后2h血糖13.0m/查体:压16/100mmHg体重指数27kg/，血肌酐158umo/L。诊断2型糖尿病。

47、该患者首选的降糖药是( ) A二甲双胍B格列吡嗪C罗格列酮D.利格列汀E.格列本脲132.惠者女，45岁。慢性肾衰于3开腹膜透析治疗，日4袋，CAPD方案。昨日开始部隐痛不适，伴腹泻4次，大便稀水样，不伴发热。实验室检查:WBC7510/L，N76.5%;规:比重1.016，Rivalta弱阳性，有核细胞140 x10/L，N55%，大便常规未见红、白细胞，大便隐血(一)。最可能的诊断是( ) A.结核性腹膜炎B.菌痢C腹膜透析合并腹膜炎D消化不良E.急性胃肠炎133.患者男，57岁。多发伤住院突发心悸1小时，心电图检查如图所示。应诊断为( ) A.窦性心动过速B.正常心电图C.室上性心动过速

48、D.预激综合征E.心房颤动134.患者男，30岁。五年来反复出现乏力纳差，曾多次查 HBsAg阳性，肝功异常。半月前劳累后出现高度乏力，恶心呕吐，纳差加重感腹胀明显，尿黄皮肤黄，大便色黑。查体:神清，皮肤一巩膜重度黄染，肝肋下刚及，脾肋下2cm，腹水征阳性。肝功ALT600U/L，总胆红素228umo/L，白蛋白28g/L凝血酶原时间为32秒(正常对照14秒)。下列何项指标对判断重型肝炎的预后最有意义( ) A.凝血酶原时间或凝血酶原活动度B.白蛋白C.总胆红素D.转氨酶E.球蛋白135.有关IgA肾病预后的叙述，正确的是( ) A.与肾穿时蛋白尿水平有关B.与是否应用糖皮质激素治疗有关C.与

49、肾脏IgA沉积的量有关D.与血清IgA水平有关E与随访时蛋白尿水平有关136.在HP的根治治疗中，PPI对治疗HP作用是 A.降低MICB.胃蛋白酶分泌减少C.血清促胃液素降低D.维生素吸收减少E.胃酸分泌减少137.患者,男，33 岁。Graves病服用甲巯咪唑治疗 1.5年，考虑停药。与复发相关的实验室检查是( A.FTB.FTC.TSHD.TE.TRAb138.患者男，24岁。下腹转移性疼痛伴呕吐2天。查体:体温 39，脉搏 120 次/分，血压80/50mmllg烦躁不安，压痛、反跳痛，四肢冰冷，尿量平均25ml/h，完善相关检查后诊断为急性化脓性阑尾炎。下一步的治疗是( ) A.纠正

50、休克同时及早手术B.立即手术C.应用升压药物，血压正常后再手术D.抗生素控制感染后择期手术E.不宜手术139.关于类风湿关节炎治疗的描述，不正确的是( ) A.生物制剂应在其他治疗1年仍然无效时再使用B.甲氨蝶呤是目前治疗类风湿关节炎的首选改善病情抗风湿药C.确诊后应尽早治疗D.糖皮质激素可作为治疗手段之一E.非甾体类抗炎药不宜联合应用140.患者女，39岁，清晨呼唤不醒被家人送来急诊。家属诉患者此前曾有多次同样病史，间有胡言乱语，进甜食后可缓解。查血压110/60mmHg，神志不清，双瞳孔等圆等大，对光反射存在，皮肤湿润，呼吸18次/分，双肺呼吸清，双肺未闻及干、湿性啰音，心率 92 次/分

51、，心律齐，未闻及心脏杂音，腹软，无压痛、反跳痛，双下肢无浮肿，双侧巴宾斯基征阴性。最可能异常的检查是( ) A.血糖B.血氧分压C.血尿素氮D.血钠E.血氨141.患者男，50 岁。半年来进行性劳累后心悸、气短，近1个月来加重，夜间不能平卧，尿少而来诊。查体:血压110/70mmHg，半卧位，颈静脉充盈，双肺底可闻及水泡音，心界向左下扩大，心率112次/分，心律不整，心音低，心尖部可闻及 3/6级收缩期吹风样杂音，下肢轻度浮肿。心电图示房颤，偶发室早，完全左束支传导阻滞。最可能的诊断是( ) A.心肌炎B.扩张性心肌病C风湿性心脏病D.心包积液B.E.肺心病142.患者女，45 岁。偶有干咳2

52、个月，无发热，无咯血，无胸痛。胸部CT如图所示，该患者最可能的诊断是( ) A.肺癌B.肺结核C.淋巴结结核D.结节病E.淋巴瘤143.患者男，85岁。既往有肾功能不全病史，此次因窦性停搏急诊经右股静脉行临时起搏器植入后收住入院，并于入院后第三天，在排除高钾血症、冠脉病变等后行DD型永久起搏器植入术，在起搏器植入术后第二天早晨，患者下床解小便时突发胸痛、胸闷，呼吸困难。首先应警惕和考虑的是( ) A.起搏器电极脱位B.膈神经刺激C.肺栓塞D.心室起搏导线张力过大严重影响三尖瓣功能E.气胸144.患者女，50岁。有过敏性鼻炎病史 30余年，对花粉、烟雾及尘螨过敏。2个月前住新装修房间后出现咳嗽，

53、伴胸闷、喘息，夜间为著，无痰。胸片未见明显异常。可能的诊断是( ) A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病E.支气管囊肿并感染145.患者女，40岁。反复上腹痛 12年，多为夜间痛，饥饿痛，进食后缓解。近1个月来疼痛加重，节律性消失，呕吐隔夜宿食。查体上腹压痛，振水音阳性。为明确诊断，应进行的检查是( ) A.尿素呼气试验B.胃镜检查C.上消化道钡剂造影D.腹部B超E.腹部CT146.胸痛随深呼吸而显著加重的情况见于( ) A.心肌梗死B.B.肺栓塞C.纤维素性胸膜炎D.肺癌E.E.带状疱疹147.下列哪个原因引起B型胃炎( ) A.幽门螺杆菌感染B.胆汁反流c.药物

54、D.吸烟E.大量饮水148.女，56 岁。间断上腹疼痛8年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为( ) A.消化性溃疡B.胃黏膜脱垂C.慢性浅表性胃炎D.胃癌E.慢性萎缩性胃炎149.甘精胰岛素属于( ) A.短效胰岛素B.速效胰岛素类似物C.中效胰岛素D.长效胰岛素类似物E.长效胰岛素150.需采取甲类传染病的预防、控制措施的传染病是( ) A.黑热病B.肺炭疽C.肺结核D.艾滋病D.E.淋病151.鉴别尿崩症和精神性多饮的试验是( ) A.盐水负荷试验B.卡托普利试验C.螺内酯试验D.禁水加压素试验E.酚妥拉明试

55、验152.患者男，56 岁。反复咳嗽、咳20年，气急2年，考虑慢性阻塞性肺气肿。下列最有诊断价值的是( ) A.PaO,低于正常B.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%C.用力肺活量减低D.潮气量低于正常E.PaCO.升高153.27岁，因不明原因反院，常有疼痛，紧张等诱因，发作时常伴苍白，冷汗心、乏力等。查体:血压110/70mmHg，呼吸18次/min，心率80次/min，律齐，无杂音。腹部(一)神经系统检查(-)。心电图和超声心动图检查未见异常。该患者最可能的诊断是( ) A.颈动脉窦晕厥B.癫痫发作C.脑源性晕厥D.心源性晕厥E.血管迷走性晕厥154.者，糖病史3年，进海后出现反

56、复腹泻、高热5天，近1天出现少尿，意识糊。查体:血压90/70mmHgP120次/分，R22次/分，胸骨剑突下轻压痛，随机血糖14mmol/L。先考虑到诊断是( ) A.高渗昏迷B.急性肾衰C.感染性休克D.肠炎E.败血症155.符合恶性高血压特征性病理变化的是( ) A.肾入球小动脉玻璃样变B.肾细动脉壁纤维素样坏死C.肾动脉粥样硬化D.肾小球毛细血管内透明血栓E.肾入球小动脉血栓156.凝血酶原时间(PT)正常见于( ) A.维生素K缺乏B.慢性肝病肝功能失代偿C.血友病D.口服双香豆素E.先天性V因子缺乏157用于2型糖尿病一线药物治疗的口服降糖药物不包括( ) A.双胍类B.噻唑烷二酮

57、类C.磺脲类D.格列奈类E.a-葡萄糖苷酶抑制剂158.男性，46岁，近2年反复上腹不适，胀痛，嗳气，无反酸，查体:上腹轻压痛，胃镜:胃窦黏膜红白相间，以白为主，可能是下列哪种疾病( ) A.慢性非萎缩性胃炎B.慢性萎缩性胃体炎C.慢性萎缩性胃窦炎D.十二指肠球炎E.浅表萎缩性胃炎159.男，25岁。2天前受凉后感冒，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体:双肺散在哮鸣音，心率84次/min。该患者发病最可能的机制是( ) A.气道重构B.心力衰竭C.神经调节失衡D.气道高反应性E.肺血管阻力增加160.结核菌最主要的传播途径是( ) A.呼吸道传播B.消化道传播C.生殖道传播D.泌

58、尿道传播E.皮肤接触传播161.确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据不包括( ) A.咳脓痰、肺部出现脓肿B.咳铁锈色痰C.起病急、寒战、高热、病情重D.痰和血培养阳性结果E.白细胞增加、核左移162.患者男性，75 岁。原有“冠心病”18 年，顷刻前，突然发生心悸、胸闷、烦躁不安、出冷汗，继而抽搐，立即入院做心电图检查如下。请结合临床，做出心电图诊断( ) A.二度I型房室传导阻滞B.三度房室传导阻滞C.二度型房室传导阻滞D.窦性停搏E.一度房室传导阻滞163.男，50岁，咳嗽，间断咯血3个月，咳大量脓痰伴发热1周来诊，吸烟史30年，胸部X线片示左下肺阴影伴空洞，洞壁厚薄不一，有液平，诊断为肺脓

59、肿，该患者应首先考虑的基础疾病是( ) A.肺结核B.肺血管炎C.支气管肺癌D.支气管扩张E.支气管囊肿164.男性，40岁，上腹部疼痛5年，腹胀纳差。查体:上腹轻压痛。胃液分析:MA0为3mmol/L。最可能的疾病是( ) A.溃疡性胃癌B.慢性萎缩性胃炎C.慢性非萎缩性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.胃溃疡165.晚餐前注射预混胰岛素的首选部位是( ) A.腹部B.上臂C.大腿D.腹部和上臂E.臀部和大腿166.控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是( ) A.糖皮质激素B.乙酰半胱氨酸C.抗组胺药物D.抗胆碱药物E.受体激动剂167.甲状腺毒症是指( ) A.血循环中甲状腺激素过多所致的症候群B

60、.突眼、甲状腺肿C.血循环中兴奋性 TSH 受体抗体增加D.血循环中儿茶酚胺水平升高E.甲状腺吸碘I增加168.有特异性体质者，接触外源性致敏原后，浆细胞主要产生( ) A.IgMB.IgEC.IgGD.IgAE.IgH169.患者男，22岁。阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气。查体:双肺偶闻哮鸣音。追问病史患者2个月前有上呼吸道感染和吸入刺激性气味时易引起咳嗽。胸片未见明显异常，肺功能检查示通气功能正常。为明确诊断，首选的检查是( ) A.痰嗜酸细胞计数B.运动心肺功能检查C.过敏原皮试D.支气管激发试验E.胸部HRCT170.患者，男，60岁，腹痛3年余，加重2天，无恶心呕吐。查体:上腹部压