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文档简介

1、静脉输血操作并发症预防及处理主讲人【发热反应】预防1做好交叉配血实验。2严格管理血液保存和输血用具，有效预防致热源3严格执行无菌操作。处理1出现发热反应，反应轻者减慢输血速度，症状可自行缓解。2反应严重者应立即停止输血，密切观察生命体征，通知医生并给予对症处理。3严密观察生命体征的变化并记录。4将输血装置，剩余血液连同贮血袋送检。12020/4/8 静脉输血操作并发症预防及处理【过敏反应】预防1正确管理血液和血制品。2有过敏的病人，对输血前根据医嘱给予抗过敏药。处理1轻者减慢输血速度，给予抗过敏药物，继续观察。2严重者立即停止输血，保持静脉通路，输入无菌生理盐水。3根据医嘱给予抗过敏用药物和激

2、素，如异丙嗪，氢化可的松或地塞米松等皮下注射0.1%肾上腺素0.5-122022/8/14监测生命体征。5呼吸困难者给予吸氧，严重喉头水肿者协助医生行气管切开，如出现休克，进行抗休克治疗，必要时进行心肺复苏。【溶血反应】预防1做好交叉配血实验。2在血标本采集开始到输血过程中，严格执行查对制度和无菌技术。3血液自血库取出后，应在30分钟内输入。32022/8/1 静脉输血操作并发症预防及处理 4输注2个以上供血者血液时，因间隔输入少量生理盐水。5血液内不可随意加入钙剂，酸性或碱性药物，高渗或低渗药，以防血液凝集或溶解。处理1立即停止输血，报告医生。2保留余血，以备检查分析原因。3维持静脉输液通路

3、，遵医嘱给予碳酸氢钠，以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。42022/8/1 静脉输血操作并发症预防及处理4严密观察生命体征和尿色，尿量变化并做好记录。5若出现休克，根据医嘱进行抗休克治疗。【循环负荷过重】急性左心衰预防1严格控制输血速度和短时间内输血量，对心肺疾病或老年人，儿童尤应注意。2密切观察病人有无不适。处理1出现肺水肿症状，立即停止输血，及时报告医生，配合抢救。52022/8/1 静脉输血操作并发症预防及处理2协助病人取端坐位，两腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负荷。3加压给氧，同时给予30%-50%乙醇湿化给氧，迅速缓解缺氧症状。4遵医嘱予以镇静，镇痛，利尿，强心，血管扩张剂等药物治疗以减轻心脏

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