妇科护理填空名词解释问答题

1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢。卵巢具有产生卵子、分泌性激素的功能。输卵管由内向外分为间质部、峡部、壶腹部、伞部（或漏斗部） 。骨盆的平面包括入口平面、中骨盆平面（或最小平面） 、出口平面。女性一生包括新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、围绝经期及老年期。6月经正常周期为2830天、经期37天、最大特点为不凝固。子宫内膜的周期性变化为增生期、分泌期、月经期。卵巢能分泌雌激素、孕激素、少量雄激素。月经周期受下丘脑、垂体、卵巢的调控。妊娠全程有 10 孕月、 40 孕周、 280天。11妊娠前8周称胚胎8周后称胎儿。12胎儿的附属物包括胎盘、脐带、羊水、胎膜。 13胎盘具有气体交换营养物

2、质供应、排出胎儿代谢产物、防御功能、免疫功能、合成功能的功能。14胎盘主要能合成人绒毛膜促性腺激素（HCG、人胎盘生乳素（HPL）、雌激素（E）、孕激素（P）激素。15早期妊娠最首要的症状为停经、是主要的体征为子宫增大、最常用的辅助检查为妊娠试验（或HCG式验）。16中晚期妊娠的四大体征为子宫增大、胎动、胎心音、胎体。17产科检查包括腹部检查、骨盆测量、阴道检查及肛诊和绘制妊娠图。 18四步触诊能检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及其先露是否入盆。骨盆外测量常测的径线有髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、坐骨结节间径（或出口横径）。决定分娩的因素有产力、产道、胎儿、精神心理因素。临产后正常宫缩的特

3、点为节律性、对称性与极性、缩复作用。软产道包括子宫下段、子宫颈、阴道、会阴及盆底。分娩机制的动作为衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转。临产的标志为规则宫缩 、宫颈管消失与宫口扩张 、胎先露下降。第一产程应观察宫缩、胎心音、宫口扩张及先露下降情况、是否破膜。临产后肛查能摸到宫口大小、胎先露、胎方位、是否破膜、先露高低、坐骨棘是否突出。胎盘剥离的征象有宫体变硬呈球形上移至脐上、阴道少量出血、外露脐带延长、手压耻上外露脐带不回缩。新生儿阿普加评分的依据有呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色。29产后 2小时应观察血压、脉搏、宫缩、阴道出血、膀胱充盈情况及会阴伤口情况。恶露分为红色恶露（血性

4、恶露） 、浆性恶露、白色恶露。新生儿生后 24 小时的护理包括保暖、保持呼吸道通畅、观察脐带、观察呕吐情况、观察大小便情况。自然流产按其流产的过程分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产。流产的主要症状有停经、出血、腹痛。宫外孕典型的临床表现有停经、腹痛、出血。妊娠高血压疾病的三大临床表现为高血压、蛋白尿、水肿。36妊娠高血压疾病用硫酸镁治疗时要注意检测膝反射必须存在、呼吸不少于16 次/分、尿量不少于25ml/h（或600ml/24h）前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘。前置胎盘的主要症状为孕晚期或临产时发生的无诱因、无痛性、反复性阴道流血。3940心脏病孕妇最危险

5、的时期为妊娠 3234周、分娩期、产褥期的头 3天。异常分娩包括产力异常、产道异常、胎儿异常。狭窄骨盆分为入口平面狭窄、中骨盆及出口平面狭窄、 3 个平面狭窄、畸形骨盆。矫正臀位的方法有胸膝卧位、激光或艾灸至阴穴、外倒转术。引起产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍。45 新生儿窒息复苏程序为清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗、评价。骨盆轴（产轴）#连接骨盆三个平面中点的一条假想的曲线。会阴#阴道口与肛门之间的软组织。子宫峡部#子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分。骨盆倾斜度#妇女站立时骨盆入口平面与地平面所成的角度。外阴#外生殖器的统称，指生殖器的外露部分。

6、新生儿期#胎儿出生后 4 周（或者 28天）。排卵#成熟卵泡向腹腔排出卵子的过程。围绝经期（更年期）#卵巢功能开始衰退直到完全衰退的一段时间。月经#子宫内膜周期性的剥脱出血。妊娠#胚胎及胎儿在母体子宫内生长发育的过程。受精#精子与卵子结合的过程。植入（着床）#晚期囊胚与子宫内膜紧密结合的过程。蜕膜#孕卵着床后的子宫内膜。仰卧位低血压综合征#孕晚期妇女长期仰卧时，增大右旋的子宫压迫下腔静脉所致血压下降、面色苍白、头晕等一系列症状。 胎产式#胎儿的纵轴与母体纵轴的关系。胎先露#最先进入母体骨盆入口平面的胎儿部分。胎方位 #胎先露的指示点与母体骨盆的关系。枕左前位#胎儿的枕骨位于母体骨盆的左前方。早

7、期妊娠#12 周之内的妊娠。围生期 1#妊娠 28 周至产后 1 周。坐骨结节间径#两坐骨结节内侧之间的距离。骶耻外径#耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突之间的距离。分娩#妊娠 28 周之后的胎儿及其附属物从母体产道娩出的过程。足月产#孕满 37 周而不满 42 周之间分娩。早产#孕满 28 周而不满 37 周之间分娩。过期产#孕满 42 周以后分娩。产力#迫使胎儿娩出出的力量。分娩先兆#分娩之前预示即将临产的一系列症状。第一产程#规则宫缩开始至宫口开全。第二产程#宫口开全至胎儿娩出。第三产程#胎儿娩出至胎盘娩出。总产程#规则宫缩开始至胎儿胎盘娩出。早吸吮#新生儿出生后半小时内吸吮其母亲乳头。产褥

8、期#胎盘娩出后母体全身各个器官（乳腺除外）恢复或接近恢复未孕状态的一段时间。一般为6 周。恶露#产后阴道内排出的液体。子宫复旧#产后子宫恢复正常的过程流产#妊娠于 28周内终止，胎儿体重不足 1000g 者。过期流产（稽留流产）#胚胎或胎儿死亡尚未排出母体者。习惯性流产#连续自然流产 3 次或 3 次以上者。前置胎盘#妊娠 28 周后胎盘附着于子宫下段甚或覆盖住宫颈内口一部分或全部时。胎盘早剥#正常位置的胎盘在胎儿娩出前已部分或全部从子宫壁上剥离者。羊水过多#妊娠期间羊水量超过 2000ml 者。羊水过少#妊娠晚期羊水量少于 300ml 者。异位妊娠#孕卵着床在子宫腔以外的任何部位。过期妊娠#

9、平日月经周期规则，妊娠达到或超过 42 周者。潜伏期延长掰潜伏期达到或超过16小时（从规则宫缩开始至宫口开 3cm达到或超过16小时）第二产程延长#初产妇第二产程达到或超过 2 小时，经产妇第二产程达到或超过 1 小时。滞产#总产程超过 24 小时。巨大儿#胎儿体重达到或超过 4000g 者。胎头跨耻征阳性#跨耻征试验时胎头高于耻骨联合平面，说明头盆不称。急产#总产程不足 3 小时者。胎膜早破#临产前胎膜自然破裂者。子宫破裂 #妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生裂伤者。产后出血#胎儿娩出后 24小时内阴道出血量达到或超过 500ml 者。产褥感染#指分娩期或产褥期生殖道受病源体感染引起的局

10、部或全身炎性变化。产褥病率掰分娩24小时以后的10日内，每日用口表测体温 4次，有2次体温三380C胎儿窘迫 #胎儿在宫内有缺氧的征象，危及胎儿健康和生命者。新生儿窒息#新生儿娩出后 1 分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规则呼吸的缺氧状态。 女性内生殖器官包括哪些器官？何谓附件？（5分）#内生殖器官包括阴道、子宫、输卵管、卵巢。其中输卵管卵巢统称为附件。 子宫有几条韧带，各起何作用？（ 5 分）掰有圆韧带：直接维持子宫前位；主韧带：固定子宫颈的位置；阔韧带：维持子宫于正中位置；子宫骶骨韧带：间接 维持子宫前位。卵巢具有什么功能？输卵管具有什么功能？（5 分）#卵巢具有产生卵子、分泌性激素的功能（

11、或生殖与内分泌功能）；输卵管是精子卵子受精的场所，并具有拾卵、输送孕卵的功能。输卵管由内至外分哪几部分？（ 5 分）#分间质部、峡部、壶腹部、伞部（或漏斗部） 。简述骨盆的骨骼组成？（ 5 分） #骨盆由两块髋骨、一块骶骨、一块尾骨及其连接装置而成。女性一生分哪几个阶段？（ 5 分） #分新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、围绝经期、老年期。简述胎盘的功能？（ 5分）掰胎盘的功能有：气体交换，营养物质供应、排出胎儿代谢产物；防御功能；合成功能：胎盘能合成多种激素和酶； 免疫功能。 何谓羊水？羊水具有什么功能？（ 5 分） 掰充满在羊膜腔内的液体称羊水。羊水功能为保护胎儿：缓冲作用、维持宫内恒温

12、恒压、利于胎儿活动；保护母体：避免 胎动时损伤母体、破膜时冲洗阴道。通过穿刺抽取羊水能监测胎儿性别、有无遗传性疾病及胎儿成熟度。 早期妊娠有何临床表现？（ 5 分） 掰停经；早孕反应；尿频；乳头及乳晕着色，有深褐色蒙氏节结出现；子宫体增大变软。 中晚期妊娠有何临床表现？（ 5 分） 掰子宫逐渐增大；触及胎体；自觉有胎动；听到胎心音。简述产科四步触诊法的方法与目的？（ 5） #用四步触诊法能查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及胎先露是否衔接。分娩机制的动作有哪些？（ 5 分） #其动作包括：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转。 临产的标志有哪些？掰规则宫缩宫颈管消失、宫口扩张胎先露下降

13、。胎盘剥离的征象有哪些？（ 5 分）掰宫底变硬呈球形，上升至脐平或脐上阴道少量出血 阴道口外脐带延长用手掌尺侧压产妇耻骨联合上缘腹壁,外露脐带不回缩。简述灌肠的禁忌证。 （8 分） #灌肠禁忌证：胎膜已破、阴道流血、胎头高浮、胎位异常、胎儿窘迫、曾有剖宫产史、重度妊高征、妊娠合并心脏病等。 分娩时肛查能了解哪些内容？（ 5 分）#能了解宫口扩张情况、胎先露、先露高低、破膜否、骨盆大小。产后 2 小时应观察哪些内容？（ 5 分） #观察子宫收缩情况、宫底高度、阴道流血量、膀胱充盈否、生命体征等。简述宫外孕破裂的主要临床表现。 （5 分） #停经史；腹痛；贫血或休克表现；血腹征；盆腔体征：宫颈举痛

14、、后穹窿饱满。简述重型胎盘早剥的主要临床表现。 （7 分） #妊娠晚期或分娩期剧烈腹痛；子宫板状硬；宫底上升；胎位胎心不清楚；休克表现；阴道出血可有可无；阴道出血与全身情 况不成比例。试述协调性宫缩乏力的主要临床表现。 （7分） #子宫收缩具有正常节律性、对称性和极性，仅收缩稀而弱。当子宫收缩达极期时，子宫体不隆起变硬，用手指按压子宫底部 肌壁仍可出现凹陷。产妇腹痛感轻，胎儿宫内窘迫出现晚。说出引起巨大儿的可能病因。 （5 分） #父母身材高大；糖尿病；营养过多等。简述产后子宫收缩乏力所致大出血的处理。 （7 分） #按摩子宫；应用宫缩剂；纱布条填塞宫腔；结扎盆腔血管止血；髂内动脉或子宫动脉栓

15、塞或切除子宫；补充血容量；防治感 染。简述会阴切开缝合术的适应证。 （7 分） #胎儿宫内窘迫、初产妇阴道助产术前、需缩短第二产程者、会阴弹性差、轻度头盆不称、早产儿为防止新生儿颅内出血。 试述子宫的正常大小、位置及其功能？（ 10 分）#子宫正常大小为长78cm宽45cm、厚23cm子宫正常为前位子宫；其功能为产生月经、精子达到输卵管的通道、胎儿 生长发育的场所、分娩时的主要产力。试述雌激素的生理作用？（ 10 分）掰促进子宫发育，引起子宫肌层增厚；提高子宫对催产素的敏感性和收缩力；使子宫内膜增生，使宫颈口松弛，宫颈黏液分 泌增多，质变稀薄。加强输卵管节律性收缩。促进卵泡发育。促进阴道上皮增

16、生和角化，细胞内糖原增加，保持阴道呈 酸性。促使乳腺腺管增生。对下丘脑和垂体具有正、负反馈调节。促进水钠潴留。促进骨中钙的沉积。试述孕激素的生理作用？（ 10 分）掰使子宫肌纤维松弛；抑制输卵管节律性收缩的振幅；使阴道上皮细胞脱落加快；对下丘脑、垂体有负反馈作用； 促进乳腺腺泡发育；促进水钠的排泄；使基础体温升高0.3 C0.5 Co试述骨盆外测量常用径线名称、起止点、正常值。（10分）掰髂棘间径：测量两髂前上棘外缘间的距离。正常值为2326cm。髂嵴间径：测量两髂嵴外缘间最宽的距离。正常值为25 28cm骶耻外径：测量第5腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为1820cm。坐骨结

17、节间径或出口横径：两坐骨结节内缘间的距离，正常值为 8.59.5cmo某停经 36周的初孕妇来进行产前检查，四步触诊法触到宫底处是宽而软的胎儿部分，耻骨联合上方为圆而硬的胎儿部分，母体右侧腹部为不规则可活动的胎儿部分，母体左前腹部为宽而平坦的胎儿部分，请问胎儿为何种产式？何种先露？何种胎 位？胎心应在何处听得最清楚？（10分）掰胎儿为纵产式；头先露；枕左前位胎心音应在孕妇左下腹听得最清楚。 说出产程的分期及产妇各产程所需时间。 （10分）#第一产程（宫口扩张期） ：从有规则宫缩开始到宫口开全，初产妇约需 1112小时，经产妇经 68小时。第二产程（胎儿娩出 期）： 从子宫颈口开全至胎儿娩出，初

18、产妇约需 12 小时，经产妇约 1 小时或仅需几分钟。第三产程（胎盘娩出期） ：从胎儿 娩出至胎盘娩出，约需 515分钟，一般不超过 30分钟。试述第一产程主要观察哪些内容？（ 10分） #观察产妇一般情况，生命体征；观察宫缩出现的时间、强度及频率；观察胎位、胎儿大小、胎心音；观察宫口开大与先露下 降情况及是否破膜、羊水性质等。试述第一产程的护理措施。 （10分）掰护理措施：提供良好的休养环境，协助产妇擦汗、更衣等。鼓励产妇进易消化吸收的高热量饮食。临产后胎膜未破、 宫缩不强时，鼓励产妇在室内适当活动。破膜后嘱产妇左侧卧位休息，宫缩强时不要大声叫喊，要在宫缩间隙时闭目养神休 息，以保证体力。鼓

19、励产妇 24小时排尿一次，以免膀胱充盈影响胎先露下降。常规灌肠：初产妇宫口开全、经产妇宫口 扩张3cm以下，可行温肥皂水灌肠，以反射性引起宫缩促进产程进展，并清除粪便防止污染。观察生命体征。观察宫缩、 胎心观察宫口扩张及先露下降情况；观察破膜及羊水情况。址）缓解产妇不适感。试述产褥期产妇的身体状况护理评估内容？（10分）#评估生命体征是否正常；子宫复旧情况；有无产后宫缩痛；恶露性质及其持续时间；乳房有无异常，泌乳情况；以及有无褥 汗、尿潴留、便秘、会阴肿胀及伤口愈合不良等情况。试述产褥期产妇会阴部的护理。（10分）#指导健侧卧位，保持会阴清洁 ,每日用 01% 苯扎溴铵擦洗外阴 2次；会阴及伤

20、口红肿者 ,用 50%硫酸镁湿热敷，局部红外线 照射,促进愈合；若伤口有感染可提前拆线引流，伤口愈合不佳者，可在产后 710 日，用 1： 5000 高锰酸钾溶液坐浴；会阴切 口一般 35 日拆线。某初产妇，缺乏母乳喂养的知识，你如何进行指导？ #向产妇介绍母乳喂养的知识，指导产妇掌握正确的喂养方法；鼓励产妇及早哺乳，按需喂养；注意哺乳时的卫生；防止哺乳 时引起新生儿窒息。若出现乳汁分泌不足，应让产妇增加哺乳次数，配合使用催乳的中草药，进食营养丰富的多汤汁食物；若 出现乳房胀痛，可进行乳房按摩，冷热敷交替，吸奶器吸引或遵医嘱给予药物治疗；乳头皲裂者，可局部涂抹蓖麻油铋糊剂， 严重者停止哺乳。因

21、某种原因不需哺乳者，按医嘱指导产妇回奶。试述产后尿潴留的原因及护理。（10分）#原因：产后疲倦，不习惯床上排尿，会阴切口疼痛，膀胱受压致粘膜充血肿胀，肌张力低下等。护理：解除产妇的顾虑，鼓励下床小便；热敷下腹部或按摩膀胱；听流水声诱导排尿；新斯的明0.51mg肌注；针灸足三里等；留置导尿管定时开放导尿。试述子痫的急救护理措施。 （10分） #专人护理；加床档、防止受伤；住暗室，避免声光刺激或减少刺激，以免诱发抽搐；密切注意血压、脉搏、呼吸、体温；留 置尿管、观察尿量、记出入量；备好开口器；取出义齿；保持呼吸道通畅、昏迷者禁食禁饮；观察产兆及胎心音。某患者孕 2产0，停经 45天伴下腹剧痛及肛门坠胀 1天由人抬送入院。查：面色苍白、表情淡漠， T 370 、P 110 次/ 分、BP 11.3/7 Kpa （85/50mmHg,下腹压痛、反跳痛明显，宫颈举痛