人民医院医养综合业务楼建设项目可行性研究报告

1、人民医院医养综合业务楼建设项目可行性研究报告目录TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark4 第一章总论3 HYPERLINK l bookmark6 第二章项目建设背景及必要性9 HYPERLINK l bookmark8 第三章建设条件及项目选址143.1建设条件143.2项目选址16 HYPERLINK l bookmark10 第四章建设规模与建设内容18 HYPERLINK l bookmark12 第五章项目工程技术方案21 HYPERLINK l bookmark14 第六章安全消防34 HYPERLINK l bookmark16 第七章节能分析377

2、.1用能标准和规XX37377.2节能措施 HYPERLINK l bookmark18 第八章工程进度及建设管理41 HYPERLINK l bookmark20 第九章建设项目招投标4548第十章环境影响及评价第十一章投资估算及资金筹措第十二章社会效益综合评价555613.1社会影响分析13.2项目所在地区影响分析TOC o 1-5 h z13.3社会风险及对策分析56第十四章结论58结论58建议58投资估算表59单位：万元59第一章总论项目名称XX县人民医院医养综合业务楼建设项目2建设地点XX市XX县XX台路S101以南，后马路以东，百顺路以北，西环路以西，XX县人民医院新区综合医院内。

3、1.3项目承办单位项目承办单位：XX县人民医院XX县人民医院是一所公立性医院，是一所综合性医院。XX县人民医院始建于1978年，XX县人民医院是全县唯一集医疗、预防、教学、科研、康复、保健为一体的二级甲等综合医院，也是医疗技术较高、人才集中的医院，担负着全县常见病、多发病、疑难杂症的大部分的诊疗任务。是新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险、人寿保险及交通事故定点医院。医院科室齐全，技术力量雄厚，现有职工528人，其中专业技术人员387人，其中高级职称27人，中级职称108人，设有39个专业职能科室，编制床位450张，设有门诊，急诊，住院三体系和急诊科、内科、外科，妇产科、儿科、骨科、针五官科

4、、皮肤科等12个病区。拥有荷兰飞利浦1.5T超导核磁共振，日本东芝16排CT,麻醉机，车目靶机，彩超等大型先进设备，为广大患者的诊疗提供了保障。1.4研究XX围公司受项目业主委托，对该项目进行研究分析，编制其项目可行性研究报告，其研究XX围主要包括：项目背景及必要性、建设条件及选址、建设内容与规模、建设方案、节能分析、投资估算及资金筹措、社会效益等。1.5编制依据(1)国务院关于加快发展养老服务业的若干意见(国发(2013)35号)；(2)XX省人民政府关于加快发展养老服务业的意见XX政文2014)24号；(3)关于加强养老服务设施规划建设工作的通知建标2014123号；(4)城镇老年人设施规

5、划规XX(GB504372007)；(5)XX省社会福利机构管理规定(XX令第60号)；XX县“十三五”规划；国家发改委、建设部建设项目经济评价方法与参数(第三版)XX市建设中原经济区XXXX台扶贫开发综合试验区总体方案(XX政【2012】69号)；建设工程质量管理条例(2010年)；项目承办单位提供的有关本项目的基础资料、技术资料等。1.6建设内容及规模XX县人民医院新区综合医院规划用地127898.29平方米(约191.85),净用地100408.02平方米(150.61亩)。本项目位置在XX县人民医院新区综合医院内。本项目总占地面积79920平方米(119.82亩)，建筑面积63745平

6、方米。主要建设内容为：医养病房楼和医养门诊医技楼。项目总建筑面积63713.27m2,其中地上建筑面积51927.45m2,地下建筑面积11785.82m2,医养病房楼总床位数为450床。1、医养病房楼医养病房楼总建筑面积26067.63m2,其中地上建筑面积24041.71m2,地下建筑面积2025.92m2,床位数为450床。医养病房楼地下一层、地上十五层。地下一层主要功能为变电站,消防水泵房，消防水池，戊类库房，病案室及其他辅助设备用房等。一层设置有病房楼门厅，收费，出入院登记，药房，被服中心，消防控制室，静脉药配置中心等房间。二层设置康复病房，康复训练室，康复大厅及其他公共空间等。三至

7、十五层均为标准护理单元。2、医养门急诊医技楼医养门诊医技楼总建筑面积37645.64m2,其中地上建筑面积27885.74m2,地下建筑面积9759.90m20地下一层，地上四层。地下室为停车场、设备机房及直线加速器医疗房间。一层为门诊药房，门诊挂号收费取药，医学影像中心，介入治疗,中医门诊诊室及公共空间等；二层为内科诊室，检验科，输血科，超声科，功能检查科及公共空间等；三层为外科门诊诊室，消毒供应中心，内镜中心诊区，门诊手术及公共空间等；四层为手术中心，体检中心，病理科及公共空间等。7建设工期根据项目的规模和前期工作情况，工程建设期24个月。建设期一期具体进度安排为:2016年06月份以前，

8、拟定项目立项事宜、建设资金筹集等前期准备工作。2016年7月以前，陆续完成项目立项、初步设计、施工图设计和工程招投标工作。2018年5月以前，完成主体工程土建建设，同步完成项目区和商业配套道路、管网工程。2018年6月项目竣工。8投资估算及资金来源1、投资估算该项目总投资估算28063.97万元，其中：工程费用24970.62万元，工程其它费用2014.7万元，工程预备费用1079.38万元。注：本项目投资不包含土地费用。（1）工程费用本项目工程费用包括建筑工程和设备及安装费用。工程费用24970.62万元。其中建筑工程费用21739.62万元，设备购置及安装费用3230.27万元。（2）工程

9、其它费工程其它费用2014.7万元，包括前期费用、场地准备及临时设施费、工程设计费用、施工图审查费、监理费用、招标代理费、基础设施配套费用、工程造价费、保险费用等。（3）预备费项目预备费包括基本预备费和涨价预备费，基本预备费按预计的开发成本的4%计算，涨价预备费不予计算，项目费用为1079.38万7Uo2、资金来源总投资28063.97万元，企业自筹28063.97万元。效益分析XX县人民医院医养综合业务楼将努力落实“治疗+养老”的工作方针，建立和完善以生活照料、医疗保健、体育健身服务为主要内容的老年服务项目，全心全意为老年人服务。本项目利用“医养一体化”的发展模式，即集医疗、保健、养老为一体

10、并整合了产品和服务。该项目并不以赢利为目的，在开展服务中只收取合理的服务费用，实现微利经营，以保证经营的正常开展，以便开展更多福利事业。本项目实施后能丰富XX县医养文化内涵，改善了养老、扶老、助老、托老、康复环境，在某种程度上代表着当地经济和社会发展水平,具有重大政治意义和现实意义。项目结论该项目符合国家政策，符合本地实际情况，是一项民心工程、德政工程，医养服务业，不单纯是养老的问题，是以人为本的科学发展观的具体要求，是构建和谐社会的重要举措。本项目建成后，提供450张床位，能够极大地改善我县医养、扶困的设施条件，为老年人提供医治场所，为辖区内无法抚养人和赡养人、无劳动能力、无生活来源的孤寡来

11、人、重点优抚对象提供临时性的生活帮助，必要的医疗救治教育矫治和简单的技能培训，能够有力地推动社会的和谐发展，社会效益显著。建议政府应将该项事业尽早纳入政府的议事日程、纳入当地社会经济发展的总体规划。由于该项目是一项公益性的社会事业项目，经济效益不明显。因此在加强经营管理，降低成本，实现亲情服务的同时，应积极争取社会各界各阶层的广泛支持与参与，使其发挥较好的经济及社会效益。并建议尽早开工建设，降低项目建设成本，早日投入使用，使广大老年朋友受益。综上所述，项目建设十分必要而且可行。数据指标序号名称单位数量1新区综合医院规划用地面积m2127898.292新区综合医院建设用地面积m2100408.0

12、23本项目用地面积m2799204本项目总建筑面积m263713.27地上建筑面积m251927.45医养门诊医技楼m227885.74医养病房楼m224041.71地下建筑面积m211785.82医养门诊医技楼m29759.90医养病房楼m22025.925建筑密度%21.66%6容积率一1.147绿化率%36.688停车位个440第二章项目建设背景及必要性项目背景1、国家非常重视社会医养及搞好老年人服务保障体系改革开放以来，我国的经济快速发展，人民物质生活水平逐步提高，生活工作节奏逐步加快，人的平均寿命大幅度的提高，老龄化人口形成的自发浪潮快速到来，这一潜在的社会问题日益显现出来。同时，计

13、划生育这一基础国策深入人心，人们的生育观念也发生了根本变化，一对夫妇只生一胎在城市早己成为现实，家庭结构呈现“倒金字塔”状况，即四个老人由一对夫妇赡养，同时还需抚养一个小孩子,社会养老已成为人民群众的迫切需要。党和政府对这一问题给予了高度重视，并结合我国国情，提出了解决人口老龄化，面临诸多挑战的基本方针，希望通过走社会化的道路，发动社会各界共同努力搞好老年人服务保障体系。2、“十三五”规划建议指出积极应对老龄化社会问题中共中央关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议中指出“积极应对人口老龄化，注重发挥家庭和社区功能，优先发展社会养老服务，培育壮大老龄服务事业和产业。”目前，我国60岁以

14、上老年人口已达1.3亿多，到21世纪中叶将超过4亿，占全国总人口的28%,即每4人中就有一位老年人；我国已成为老龄化速度最快，老年人口最多的国家。有关资料显示，我国现有2360多万老年人“独守空巢”。随着第一代独生子女父母进入老年，“两小养四老”的普遍现象越来越突出，中国各地区现有养老方式，不能满足社会老年人的需求，为积极应对人口老龄化社会问题，迫切需要发展养老产业，完善养老产业结构，探索养老产业发展模式。目前，我国大多数城市都兴建了养老康复中心、医养综合楼中心、养老院一类的服务设施，受到广大人民的热烈拥护。我县各级领导都非常关心这项事业。近年来，县政协委员在政协会议多次提案，要求我县尽快建设

15、好托老康复中心等社会福利服务设施，为社会提供必要的福利服务。为了适应形势的发展，建立健全XX县的社会福利服务保障体系，在县城城区建一座具有一定规模和服务设施齐全的养老康复中心，为全县养老、托老和康复进行示XX带动，己属势在必行。2项目建设的产业规划及必要性1、解决老龄化社会问题的需要据世界卫生组织的资料称，一个国家的老年人口系数达到10%以上（60岁以上人口）或7%（65岁以上人口）时，标志着这个国家或地区进入老年型。目前，我国60岁以上的老年人口已达1.43亿人，占全世界的五分之一，占全国总人口的10%以上。到21世界中叶将超过4亿，占全国总人口的28%,即每4个人中就有一位老年人;又预测我

16、国65岁以上老年人数将从2000年的0.94亿（占总人口的7.3%）增加到2050年的3.34亿（占总人口的22.6%）,我国已成为老龄化速度最快，老年人口最多的国家。有关资料显示，我国现有2360多万老年人“独守空巢”。随着人口老龄化的来临，老年人问题已成为一个世界问题，同样是我国面临的一个严峻问题。XX县也和全国一样老龄化程度在11%以上。新建康复养老服务中心，也是解决老龄化社会问题的需要。2、构建和谐社会的需要党中央、国务院发出构建和谐社会的号召，XX县县委、政府也提出建设“和谐XX”的要求。如果老龄化问题解决不好，和谐社会的目标就难以实现。尊老爱幼是我们中华民族的优良传统，新建康复老年

17、人服务中心将为XX县弱势老人、重点优抚对象等提供一个“老有所养、老有所学、老有所为、老有所乐”的好场所，不仅使老年人的晚年生活丰富多彩、快乐幸福，也是为孤儿等困难弱势群体提供一个温暖幸福的大家庭，使其在这个充满爱和温暖的大家庭里健康成长。这必然对构建和谐社会起到积极的促进作用。关于加快发展养老服务业的意见明确指出：明确要求各地区、各部门要充分认识发展养老服务业的重要意义，采取有效措施，推动养老服务业加快发展。同时指出发展养老服务业要按照政策引导、政府扶持、社会兴办、市场推动的原则，逐步建立和完善以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的服务体系。要建产公开、平等、规XX的养老服务业准入

18、制度，积极支持以公建民营、民办公助、政府补贴、购买服务等多种方式兴办养老服务业，鼓励社会资金兴办养老服务业。项目建设是发扬中华民族尊老爱老优良传统，认真解决老年人生活中的实际问题，有利于保持家庭关系稳定和睦，促进老年群体与其他群体和谐相处，这是构建社会主义和谐社会的重要内容，是社会文明进步的重要标志。3、加快XX社会福利事业发展的需要XX县位于XX省最东北角，XX鲁交界处。由于当地经济和社会事业发展滞后，医疗卫生事业发展缓慢，广大贫困群众就医就诊难的现象普遍存在。现有公立医疗卫生机构17个，其中县直医院3个，县直单位开设病床286张。全县共有卫生技术人员876个。其中执业医师、执业助理医师21

19、9人，注册护士209人。每千人拥有卫生技术人员2.38人，每千人拥有执业医师0.56人。随着我国社会进步、人民生活水平的不断提高，全国人均寿命延长、老年人口逐年增加，我国已正式步入老龄化社会。社会老龄化问题涉及政治、经济、文化、稳定、发展和社会生活等诸多领域，是关系到国计民生和国家长治久安的重大问题，老年人保健、康复和养老越来越多的受到党和政府的密切关注，党的十八大报告提出，必须在经济发展的基础上，更加注重社会建设，着力保障和改善民生，推进社会体制改革，扩大公共服务，完善社会管理，努力使全体人民老有所养，住有所居，推动建设和谐社会XX县人民医院是全县唯一集医疗、预防、教学、科研、康复、保健为一

20、体的二级甲等综合医院，也是医疗技术较高、人才集中的医院,担负着全县常见病、多发病、疑难杂症的大部分的诊疗任务。是新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险、人寿保险及交通事故定点医院。根据数据统计分析，近三年，医院门诊人次、住院人次总体呈上升趋势，床位的使用率也很高，使得医院门诊及住院病人剧增。XX县人民医院作为新农合医疗定点医院，更是人满为患，现有设施也无法满足需求，严重影响了患者的病情康复。作为XX县一家大型综合性医疗机构，必须适应全县卫生事业的发展需要，完善、建设一座标准化的综合性医院是当务之急。随着XX县人口老化形势日益严峻，老年人口无论是在数量上还是在总人口中的比重都在不断提高，老龄问题

21、即XX县老年人的需求问题和人口老龄化所带来的社会问题日益突出。项目的建设是顺应形势发展，为XX县老年人提供一个适宜治疗、养老、保健等多功能多服务的优美环境，解除子女后顾之忧，缓解了养老机构入住紧张的局面。综上所述，该项目的建设不仅落实了国家及地方的相关政策，为实现医院自身可持续发展，改善XX县医疗卫生服务条件，满足周边人民群众不断增加的医疗保健需求，优化XX县医疗卫生资源配置，完善医疗卫生服务体系，提升地区卫生服务的工作效率和服务水平，此外,项目建设对XX县的经济发展产生巨大的拉动作用。因此，XX县人民医院医养综合业务楼的建设是十分必要的。XX县人民医院医养综合楼项目实施后，将彻底改变XX县原

22、有养老、敬老院设备陈旧、环境较差等这一现状，将扩大收养、收治规模,完善服务功能，同时优化XX县医疗卫生资源配置，亮化美化生活环境,切实解决XX县弱势群体生活困难，充分发挥社会保障作用，更好地履行“上为党和政府分忧，下为人们群众解愁”的服务宗旨，将在社会保障体系中发挥较为重要的作用。XX县城区人口有10多万人，老年人有L5万余人，老年人口比较多，城区未有一处老年服务场所，建立老年服务机构县乡两级关注,社会各界呼唤，老年人期盼。建设更多的养老服务中心势在必行。本项目对于有效带动城市基础设施和房地产业的发展，扩大投资需求尤其是吸引社会资金参与城市建设，对于增加内需，扩大对项目、耐用消费品和服务业的需

23、求，拉动相关产业发展等都具有十分重要的意义。由此看来，该项目建设是符合国家产业政策的，项目建设是必要的、可行的。第三章建设条件及项目选址3.1建设条件3.1.1自然条件XX县位于XX中下游冲击平原，属暖温带大陆季风性半干旱气侯区，四季分明，冷暖适中，无霜期长，雨量充沛，光照充足，可满足项目迁建的需要。3.1.2工程地质由于项目单位暂时尚未开展进行地质勘探，本项目地址资料采用相邻地段的勘察结论。该区域地形平坦，地貌为第四纪XX冲击堆积平原；地层结构简单,第1层位粉质粘土，压缩性高，强度较低；第2层为粉砂，强度较高,工程性能较好，地基属稳定地基，适合工程建设。该区土层为XX历年泛滥的新沉积地层，主

24、要以粉沙及轻亚粘土为主局部地方分布有粘性土，由于泛滥，没有一定的规律性。地表为轻沙土质，地层分布比较零乱，薄夹层及透镜体较多，地层垂直与水平方向变化较大，第四纪老埋藏较深，一般约在26-27米左右。XX北地区属邢台一河间地震带的一部分，是华北平原地震区中活动性较高的一个地震区，XX北曾有多次地震记载。近几年来，该地区一直是全国地震点监视区之一，震区烈度区划为6-8度。根据现行的“中国地震裂度区域图(1999)显示，本项目区所在地震裂度为7度强，建筑抗震设计按规XX要求，项目建筑抗震设计按7度强地震区设防。1.3交通运输条件该项目区交通便利，京广铁路纵贯南北，京九铁路纵向穿境而过。汤（阴）台（前

25、）铁路东连京九西接京广铁路。三纵（京珠、阿深、德商）三横（长济、XX鹤、新荷）6条高速公路围成田字型，构造四通八达的交通网络；山西中南铁路横向穿境而。郑济高铁已经确定（郑州、XX、聊城、济南），属于东北、西南走向，距离该项目地有1小时的路程。项目拟建设区地势平坦，交通便利，各种建材、设备可直接运达现场适合项目建设。3.1.4项目配套工程条件项目地址位于XX县集聚区XX台路（slOl）南侧，百顺路以北，西环路以西，XX县人民医院新区综合医院内。项目属于产业集聚区扩区XX围内，供水、排水、通讯、网络、电力等市政配套设施逐渐建设齐全。（1）给水。项目供水来自产业集聚区，其供水能力满足项目的，_二Ij

26、i+hf而女。（2）排水。项目污水排入市政污水管。（3）供电。项目使用的电源来自产业集聚区，该项目比较大，用电量多，可以考虑增设一个变电所，使变（配）电供电能力充足，保证项目建设所需的用电要求。（4）电信。项目厂址附近已布有有线电视、电信光缆等线路，本项目可方便接入。（5）燃气供应本项目在设计和建设时需考虑引用XX县产业集聚区的燃气管道，以满足XX县人民医院综合业务楼建设项目今后对洁净生活的需求。（6）建筑材料XX县商品经济发达，流通渠道畅通，本项目对建筑材料没有特殊的要求，其来源比较丰富，当地建材工业分布较广，砂、石灰、水泥较为丰富，钢材、木材和沥青可从当地市场直接购买，供应方便。(7)施工

27、场地条件本项目周边均有较宽阔平坦的居住用地，可供施工时使用。项目所在地周边输变电设施较为齐备，施工阶段可根据需要，就近接电。项目选址项目选址原则(1)符合XX县城市总体规划要求。(2)满足项目对原材料、能源、水和人力的需求；(3)注意环保；(4)节约和效力原则；(5)安全的原则；(6)节约用地。3.2.2项目选址项目建址位于位于XX县产业集聚区扩区XX围内，XX台路(slOl)南侧，环境优美，建设位置非常交通便利。项目用地规划为二类居住用地，本项目为医疗用地，本项目土地来源由政府协调用地，项目由XX省XX县人民医院开发建设，以划拨的方式取得用地使用权，项目用地XX围在XX县土地利用总体规划规划

28、建设用地区内，希望XX县政府同意在该用地规划内建设。本项目场址交通条件较为便利，水、电可从XX县产业集聚区就近接入；工程建设的砖、砾石、沙等材料可就地取材，钢筋、水泥可就近购买，施工条件较好。综上所述，项目所在区域交通运输方便，建设规XX形象良好，其地质条件可满足项目的规划建设要求，这里附近无大型工矿企业，场址周边第四章建设规模与建设内容建设目标XX县人民医院医养综合业务楼项目是XX县人民医院建设的一所集收养、收治、康复、防治为一体的多功能、社会化、开放式的综合性福利事业窗口单位。该项目适应XX县社会经济发展、职能定位准确、资源配置合理、服务能力符合规XX要求、微观运行机制富有活力的养老、康复

29、机构，能提高XX县养老服务行业的服务水平。2建设原则1、按照社会福利机构管理暂行办法、XX省社会福利机构管理规定及有关法规政策，充分结余当地经济社会发展总体规划，充分考虑城镇化进程、人口密度，以及人口老龄化及养老服务为的实际情况，建设符合老年人体能心态特征，同时满足老年人对建筑物的安全、卫生、适用等基本要求的养老中心。2、规模合理，功能完善。设施建设应与当地的经济、社会发展水平相适应，并适合老年人的特点。建设内容需满足老年人生活的实际需要，适宜老年人集中居住、生活、学习、娱乐、健身等。3、规XX建设、科学管理。设施建设需严格执行老年人建筑设计规XX和基本建设各项规章制度，符合国家现行的有关工程

30、建设强制性标准。4、3建筑内容XX县人民医院新区综合医院规划用地127898.29平方米（约191.85）,净用地100408.02平方米（150.61亩）。本项目位置在XX县人民医院新区综合医院内。本项目总占地面积79920平方米（119.82亩），建筑面积63745平方米。主要建设内容为：医养病房楼和医养门诊医技楼。项目总建筑面积63713.27m2，其中地上建筑面积51927.45m2，地下建筑面积11785.82m2,医养病房楼总床位数为450床。1、医养病房楼医养病房楼总建筑面积26067.63m2,其中地上建筑面积24041.71m2,地下建筑面积2025.92m2,床位数为450

31、床。医养病房楼地下一层、地上十五层。地下一层主要功能为变电站,消防水泵房，消防水池，戊类库房，病案室及其他辅助设备用房等。一层设置有病房楼门厅，收费，出入院登记，药房，被服中心，消防控制室，静脉药配置中心等房间。二层设置康复病房，康复训练室，康复大厅及其他公共空间等。三至十五层均为标准护理单元。2、医养门急诊医技楼医养门诊医技楼总建筑面积37645.64m2,其中地上建筑面积27885.74m2,地下建筑面积9759.90m20地下一层，地上四层。地下室为停车场、设备机房及直线加速器医疗房间。一层为门诊药房，门诊挂号收费取药，医学影像中心，介入治疗,中医门诊诊室及公共空间等；二层为内科诊室，检

32、验科，输血科，超声科，功能检查科及公共空间等；三层为外科门诊诊室，消毒供应中心，内镜中心诊区，门诊手术及公共空间等;第五章项目工程技术方案项目组成本技术方案主要分为建筑设计方案、土建工程、公用工程、供电、防雷防震等。5.2建筑设计方案5.2.1设计依据1、综合医院建设标准(建标110-2008)；2、综合医院建筑设计规XX(GB51039-2014)；3、民用建筑设计通则；4、医用X射线诊断卫生防护标准(GBZ130)；5、民用建筑隔声设计规XXGB50118-2010；6、民用建筑工程室内环境污染控制规XXGB503252011；7、公共建筑节能设计标准GB50189-2015；8、建筑内部

33、装修设计防火规XXGB500222-95(2001修订版);9、建筑设计规XX(GB50352-2005)；10、供电系统设计规XX(GB50052-2009)；11、建筑设计防火规XX(GB50016-2014)；12、城市道路和建筑无障碍设计规XX(JGJ50763-2012)；13、老年人建筑设计规XX(JGJ65-2013)；14、方便残疾人使用的城市道路和建筑物设计规XX(JGJ50-88)；15、本专业有关的其它及省市有关环保、卫生、消防、防疫、交通、市政、绿化等；16、XX县人民医院医养综合业务楼建设项目建议书;17、XX县国土资源局关于XX县人民医院医养综合业务楼建设项目用地预

34、审意见（台国土资【2016】35号）。5.2.2设计指导思想和设计特点1、高效原则，医养结合：高效利用土地，医养相结合，合理布局流线，让医护人员和患者，工作和生活在一个高效合理的建筑环境内2、随着国内外医疗事业的改革和飞速发展，在医养综合楼的建设及发展过程中，有许多的挑战和不确定因素，设计中兼顾灵活性和可持续发展性，远近期结合，全面统一规划，在总体规划合理布局指导下，选定场地兼顾长远配套建设，为医院的协调发展奠定基础。3、“以人为本”：在设计空间处理上充分体现热爱生命、尊重生命、以病人以老人为中心，同时也兼顾医护人员的设计原则。所有规划和设计都以患者至上，为患者及家属提供舒适的、人性化的空间。

35、以医院为载体、以完善的医疗保险体制为后盾，以数字化医院为手段,改变传统的生病就医的观念。满足多元化的居民健康服务需求，为周边地区提供高水准的医疗服务。体现“人性化服务，数字化医院，生态化院容，创新化科技”的现代医院品质。4、组织清晰的流线医院功能分区明确、流线顺畅、交通便捷。患者通过医疗街可轻松到达各个部门，同时明确区分公共走道、医务人员及住院病人走道。洁物供应、食品供应和污物运输严格区分。真正做到医患分流、洁污分流、避免交叉感染。以“生态、绿色、以人为本”作为设计的指导思想，合理组织医疗空间，人车分流、医患分流、洁污分流，尽可能缩短患者就医流线，为患者创造交通便捷、环境优美的就医环境，同时也

36、为医护人员创造便捷、高效、舒适的工作环境。5、造型设计：设计采用现代简约的手法，并结合现代医院设计元素，造型上遵循简洁、流畅、外柔内刚的院区风格相结合的原则，布局上采用一体化构图，塑造建筑的完整性和统一性。6、注重安全，注重环境、防止污染。控制规模、投资。注重实用、经济。5.2.3建筑设计1、建筑特征概述(1)、医养门诊医技楼地上4层，地下1层，建筑高度18.65米；医养病房楼地上15层，地下1层，建筑高度62.15米；、结构形式：医养门诊医技楼为框架结构，医养病房楼为框架剪力墙结构，设计使用年限为50年；抗震设防烈度7度(0.15g)。、防水等级：屋面防水等级为一级，地下室防水等级二级(局部

37、一级)。、各单体建筑功能：医养门急诊医技楼地下一层，地上四层。地下室为停车场、设备机房及直线加速器医疗房间。一层为门诊药房，门诊挂号收费取药，医学影像中心，介入治疗，中医门诊诊室及公共空间等；二层为内科诊室，检验科，输血科，超声科，功能检查科及公共空间等；三层为外科门诊诊室，消毒供应中心，内镜中心诊区，门诊手术及公共空间等；四层为手术中心，体检中心，病理科及公共空间等。医养门诊医技楼地上建筑面积27885.74m2,地下建筑面积9759.90m20医养病房楼地下一层、地上十五层。地下一层主要功能为变电站,消防水泵房，消防水池，戊类库房，病案室及其他辅助设备用房等。一层设置有病房楼门厅，收费，出

38、入院登记，药房，被服中心，消防控制室，静脉药配置中心等房间。二层设置康复病房，康复训练室,康复大厅及其他公共空间等。三至十五层均为标准护理单元。医养病房楼地上建筑面积24041.71m2,地下建筑面积2025.92m2,床位数为450床。2、平面设计医养门诊医技楼、医养病房各功能区通过医院街连为一整体，相互间既联系便捷，又保证了卫生距离的要求，各功能区的采光、通风均较好。医养门诊楼医技楼设置内庭院，绝大部分用房可以自然通风和米光。从某种意义上实现“自然、生态和以人为本”。、宽敞的室内医疗街贯穿整个医养门诊医技楼、医养病房楼,建立了各部门之间的紧密联系，既可使患者方便地找到所需要去的目的地，完成

39、相应的检验、检查、治疗、交费、取药等就医过程，提高医院的服务效率，也极大地方便了各部门医护人员的联系与沟通，同时“街”的两侧还安排人流不太集中的公用服务空间和专科门诊候诊厅出入口，增加了空间的导向性。在空间尺度上改变了传统医院的拥挤、狭窄、低矮与嘈杂现象，换之以宽松、开阔、高大、明亮，使人们的就医过程变得更加方便和舒适。、医院内部流线的组织至关重要，结合医患分流、洁污分流的原则，需要处理好各种功能之间的关系。医养门诊医技楼地下一层由停车场，直线加速器医用房间及辅助设备用房等功能房间组成，地上地下通过楼梯间及电梯联通，方便使用；病房楼地下室主要由变电站，消防水泵房，消防水池，戊类库房，病案室及其

40、他辅助设备用房组成，集中设置方便管理。医养病房楼一层由病房楼门厅，收费，出入院登记，药房，被服中心，消防控制室，静脉药配置中心等房间组成。医养门诊医技楼一层由门诊药房，门诊挂号收费取药，医学影像中心，介入治疗，中医门诊诊室及公共空间组成。门诊药房是医院人流最为密集的区域，设计宽敞的候药大厅，采用电子叫号的方式，提高了患者的取药效率。3）医养病房楼二层设置康复病房，康复训练室,康复大厅及其他公共空间。医养门诊医技楼设置有内科诊室，检验科，输血科，超声科，功能检查科及公共空间等，设置楼层服务台，护士站，方便本层病患的挂号收费；4）医养病房楼三至十五层均为标准护理单元，每个护理单元设置病床34床。医

41、养门诊医技楼三层由内科诊室，检验科，输血科，超声科，功能检查科及公共空间组成；均设置护士站做引导，方便患者就诊。5）医养门诊医技楼三层由外科门诊诊室，消毒供应中心，内镜中心诊区，门诊手术及公共空间组成；四层为手术中心，体检中心，病理科及公共空间等。医养门诊医技楼地上建筑面积27885.74m2,地下建筑面积9759.90m206）医养病房楼标准层平面为标准护理单元。每个标准护理单元设计了34张病床，绝大多数病房朝南。每个病区均设计有医患分离的通道，病区东侧设有污梯。3、剖面设计医养门诊医技楼、医养病房楼在各层均由医疗街连为一体，建筑室内外高差0.45m。各单体建筑的各层层高保持一致，有高差的做

42、1:12的坡道解决，方便病人。垂直和水平交通流线清晰，楼梯、电梯、扶梯设置完备。4、建筑室内环境医养门诊医技楼围绕医疗街组织布置各个科室及病人的候诊空间，水平方向通过医疗街与住院部相通，垂直方向通过自动扶梯、电梯和封闭楼梯间来满足人流垂直交通的需要。各科室采用厅式候诊方式，设计宽敞的候诊空间，并与主要交通走道（医疗街）相连通。人员集中的挂号、收费、候药大厅等设于入口大厅附近，并留有较大面积的空间，以减少拥挤便于疏散。医养病房楼为高层建筑，根据功能需要采用双内廊布置的方式。建筑中庭、阳光庭院与环境相结合，相辅相成。门诊主入口大厅通高四层，通长的玻璃通廊医疗街，室内通透明亮，视线开阔。设置内庭院，

43、种植绿色植物，美化环境，净化空气。通过空间的交错、渗透以及立面肌理、材料的对比与变化，创造出一个富有强烈时代特色,反映新时代医院建筑个性的“绿色医院”形象。各层护理单元内走廊宽敞舒适，为病人创造了舒适、温馨、宽敞的治疗环境，从而舒缓住院患者的紧张情绪。5、建筑配件及构造本工程防火隔墙采用200厚加气混凝土砌块砌筑，防火墙从楼地面基层隔断至顶板底面基层。紧靠防火墙两侧的门、窗洞口之间最近边缘的水平距离不小于2m。转角处不小于4m。防火墙上设甲级防火门联系两个相邻的防火分区，防烟楼梯间及其前室设乙级防火门。消防水泵房、空调机房、消防控制室、配电间等设备房均设甲级防火门。所有隔墙应砌至梁板底部，且不

44、应留有缝隙。隔墙预留洞、安装管道缝隙，在暂不启用或安装完毕时均用不燃烧防火材料填实。预制钢筋混凝土构件的节点缝隙或金属承重构件节点的外露部位,必须加防火保护层，其耐火极限不应低于该部位相应建筑构件的耐火极限。所有管道井的隔墙及楼板均为耐火极限不低于1.00小时的隔墙，门为丙级别防火门。在上下连通的共享中庭部分设置特级防火卷帘作为防火隔断措施，防火卷帘上部为钢筋混凝土梁或耐火极限不低于3.00小时的材料封堵建筑幕墙的设置应符合下列规定：窗槛墙、窗间墙的填充材料采用不燃烧材料。无窗槛墙或窗槛墙高度小于0.80m的建筑幕墙，在每层楼板外沿设置耐火极限不低于1.00h、高度不低于0.80m的不燃烧体裙

45、墙或防火玻璃裙墙；建筑幕墙与每层楼板、隔墙处的缝隙，采用防火封堵材料封堵。室内主要装修材料按规XX不同部位装修材料的耐火等级要求选用。均选用A级、B级材料。地下室选用A级材料。6、无障碍设计本工程按无障碍设计规XX(GB50763-2012)进行整个大楼全系统的无障碍设计，即在各主入口、通道、电梯、卫生间、挂号、收费、取药等公共部位严格按规XX设计，满足使用的要求。在总图布置上，各条道路及院区出入口均设计了坡道，坡度为1：12o在单体设计上，出入口处均设计了坡度小于1/12的残疾人无障碍坡道医养门诊医技楼、医养病房楼分别设计了一部适合轮椅病人操作的低按纽电梯。主要通道如医养病房楼医患通道等设计

46、双层扶手，上层0.9米高，下层0.65米高。所有公用卫生间每层分别设计了一间无障碍的残疾人专用厕所。停车场设无障碍专用停车位，方便残疾人及行动不便的人停车用。无障碍专用的各种设施，包括停车位、电梯、卫生间等设有国际通用残疾人使用标志。7、建筑构造设计外墙砌体外围护结构墙体采用200厚加气混凝土砌块墙，保温层采用岩棉板。内墙分隔重点科室的内隔墙采用轻质隔断，其他如楼梯间、地下室、防火墙、门诊、急诊、急救、医技、住院、行政办公等分隔墙均米用200厚加气混凝土砌筑。所有房间隔墙、楼板的空气隔声性能应满足民用建筑隔声设计规XX(GB50118-2010)的要求。门窗、幕墙内门选用医疗系列钢木复合门，外

47、门选用不锈钢框安全玻璃地弹门。外窗选用断热铝合金低辐射中空玻璃窗(6+12A+6遮阳型)，帚墙米用断热铝合金低辐射中空玻璃窗(6+12A+6遮阳型),屋面钢筋混凝土现浇屋面，保温层采用挤塑聚苯板(B1级)。外墙面装修：医养门诊医技楼外饰面采用干挂石材，医养病房楼外饰面大部分采用真石漆外墙，局部外饰面采用干挂石材。(6)医养门诊医技楼、医养病房楼的所有外窗均做贯通式窗帘盒。医养门诊医技楼医养病房楼建筑分类公共建筑公共建筑耐火等级地上二级、地下一级地上一级、地下一级抗震设防烈度7度(0.15g)7度(0.15g)设计使用年限50年50年主要结构形式框架结构框剪结构建筑地上四层十五层层数地下一层一层

48、建筑高度(米)18.6562.15建筑面积地上27885.74平方米地上24041.71平方米地下室防水等级二级、局部一级二级、局部一级屋面防水等级一级一级5.3土建工程1、设计依据建筑结构荷载规XX(GB50009-2012)建筑抗震设计规XX(GB500112010)混凝土结构设计规XX(GB500102010)建筑地基基础设计规XX(GB500072011)该地区相关水文地质报告建筑方案及其他专业相关资料2、自然条件抗震设防裂度。根据该建筑重要性、抗震设防类别为丙类建筑抗震等级为二级。(2)风荷载、雪荷载基本风压0.40KN/m2基本雪压0.45KN/m23、建筑结构方案(1)建筑结构形

49、式该项目楼房为四层和十五层，采用框架结构，屋面采用径现浇。在自然通风条件下，室内净高3.3米。基础方案根据场地地质情况而定；若地质情况良好，地耐力较高,原则上采用混凝土条形基础方案，若地质情况不好，可采用浅筏板混凝土基础。地面以C20现浇，水泥砂浆找平压光。门均为木门。窗户采用塑钢门窗。外墙MU10机砖砌筑，外墙厚240,内墙厚240。楼面均布荷载上人屋面2.OKN/m2不上人屋面0.5KN/m2(2)结构材料磴强度梁、柱、基础采用C25,板采用C20钢筋I级钢筋二210KN/m2II级钢筋二310KN/m2普通钢筋采用HRB335级和HRB235预应力钢筋采用预应力钢绞线。墙体采用240厘米

50、标准砖墙。砂浆：采用M7.5混合砂浆。5.4公用工程给排水工程1、设计依据(1)建筑给水排水设计规XX(GB50015-2010)(2)建筑设计防火规XX(GB50016-2014)(3)建筑灭火器配置设计规XX(GB501402005)(4)室外排水设计规XX(GB500142006)污水综合排放标准(GB18918-2002)建设单位及相关专业提供的有关资料和设计要求2、设计XX围主要内容有：建筑给水、建筑排水、建筑消防水等。3、设计原则根据该项目的规划设计，合理预测需水量，按各用水点要求，合理颁布于全楼，在满足用水点用水量、水压要求及考虑施工和维修便捷的原则下，尽可能缩短室内供水管线的总

51、长度。给水系统应根据生活等各项用水对水质、水温、水量和水压的要求，结合室内外给水系统等因素，经技术经济比较或综合判定方法而确定。结合该项目的规划设计，合理预测污水量，建立合理完善的排水系统，有效收集污水，同时尽可能考虑工程造价和行动管理维护费用。5.4.2给水系统1、水源本项目用水城市供水单位提供，供应量可满足施工，工作、生活需要。给水应符合生活饮用水卫生标准。2、给水设计、依据建筑专业设计方案，建筑物生活给水系统主要是公共卫生间及餐厅给水，设计给水系统压力0.30Mpa，给水管村采用铝塑复合管材，专用管件丝接。5.4.3排水系统1、生活污水系统排水量排水系统主要是生活污水，污水由管道直接流入

52、当地污水处理系统，经处理后达标排放。生活排水量：取生活用水量的90%计算排水量。污水收集与排放：根据卫生间洁具布置位置及数量，选择合适的搁置及管径。排水管材采用硬聚氯乙烯排水管，粘接管口中，建筑物外合适位置做检查井及化粪池。室内排水主管系统一般采用主通立管系统，以改善通水条件，按规XX设置清扫口，并在适当位置设置地漏。关于雨水的排放，建议屋面采用有组织排水，设置屋面PVC雨水口、雨水斗、落水管，将雨水排放到明渠收集后，统一安排。管材及接口1、给水管材室内生活给水管材采用铝塑复合管，压紧式卡套连接。室外给水管道DNW100采用排水铸铁管，石棉水泥接口；DNN200采用钢筋混凝土排水管，套环接口或

53、钢丝网末带接口。2、排水管材室内排水管道采用铝塑复合管材，粘接连接；室外排水管道DN100采用排水铸铁管，石棉水泥接口；DNN200采用钢筋混凝土排水管，套环接口或钢丝网抹带接口。消防给水系统消防用水量按照有关规定，各单体按一次火灾计算，室外消防用水量按15L/S,室内消防用水量按10L/S,按火灾延续时间2小时计，折合为最大消防用水量为54T/hoo5.5供电5.5.1设计依据1、民用建筑电气设计规XX(JGJ16-2008)2、民用建筑照明设计标准(GB50034-2004)3、建筑物防雷设计标准(GB50057-2010)4、低压配电设计规XX(GB500542011)5、建设单位及相关

54、专业提供的有关资料和设计要求。设计内容1、共电电源的引入2、一般照明设计；3、供配电线路设计；4、防雷及接地工程、电气安全等。供电电源1、负荷性质：按二类负荷设计。2、电源电源由XX县集聚区供电站直接供电。3、电压供电压电压380/220V5、5.4配电及线路敷设配电方式照明和动力负荷配电采用放射式或树干式相结合的方式。由一层总低压配电箱直接引入，配电设备中的主要干线均垂直敷设以树干式供电，水平干线采用放射式，以穿管暗敷方式。线路敷设1、坚向干线、水平支干线，采用电力电缆及BV型铜芯电线穿钢管保护埋墙、埋地(楼板)暗敷设。2、室内分支线路均采用BV-500型铜芯塑料绝缘线窗钢管或塑料PVC管保

55、护沿墙、现浇板或地板蝉敷设。3、室外线路敷设采用电缆直接埋地或电缆沟相结合的方式。直接电缆采用铠装电缆。5.6防雷与接地1、在防雷与接地设计中，均利用建筑物的金属体作防雷设施。如：屋顶女儿墙压顶钢筋作避雷带，与人工避雷带一起组成避雷接闪器，利用建筑物基础内模筋作自然接地体，并使其接地电阻不大于1欧姆，利用建筑物柱内钢筋作避雷引下线。避雷引下线、接闪器、接地体可靠联接，组成完整的避雷接地装置。2、所有正常晃带电的电气设备外壳、屋面上突出之金属体、建筑造型结构钢筋、屋面现浇楼板内钢筋，进出建筑物的各种金属管道均要可靠接地。3、接地形式与整个电气接地系统相一致，防雷接地、工作接地、保护接地可采用联合

56、接地形式工，接地电阻不大于1欧姆，并进行总等电位联结和局部等电位联结。4、对计算机机房等的防静电接地、电磁屏蔽接地等按有关规程、规XX和设备的技术要求进行设计。7弱电设计5、7.1设计依据、1、民用建筑电气设计规XX(JGJ162008)2、建筑与建筑群综合布线工程设计规XX(GB/T50311-2007)3、建筑单位提供的有关技术资料及要求5.7.2设计XX围电话系统办公室、值班室等均有对外联络电话，在走廊、门厅等处设置IC电话，以方便职工和其他人员使用。广播系统。楼内设置广播系统，设置有扬声器。广播系统平时播背景音乐或事项通知，当有突发事件发生时作为疏散指示系统。广播导线选用ZRRV阻燃型

57、导线，所有室内导线均穿钢管暗敷设。第六章安全消防设计依据1、建筑设计防火规XXGB50016-2006;2、建筑内部装修设计防火规XXGB50222-95（2001年版）；3、建筑灭火器配置设计规XX（97局部修订）；GBJ140-90;4、火灾自动报警系统设计规XXGB50116-98；5、消防安全标志设计、施工及验收规XXDB50/202-2004；6、自动喷水灭火系统设计规XXGB50084-2001（2005年版）；7、汽车库、修车库、停车场设计防火规XXGB50067-98o6.2设计内容及原则1、设计内容：本工程设计XX围内，总图、建筑、结构、给排水、电气等各专业的消防设计。2、设

58、计原则：贯彻“以防为主，防消结合”的方针。根据每幢建筑物的消防特征，正确定性，分别采用不同的消防方式，以满足国家强制性防火规XX的规定要求。3消防系统6.3.1总图消防1、防火间距：在总体布局方面，各建筑物之间相互间距均符合规XX规定的防火间距。2、消防车道：每幢建筑物四周均有N4m的通道，可通行消防车。3、对消防车道和补救场地的要求：该地块东北南三面有城市道路，可以形成便捷的消防环道。用于消防车通行的道路宽度单车道N4m。消防车道的最小转弯半径R39m。消防车道路面、补救作业场地及其下面的管道和暗沟等均能承受36T的大型消防车的压力。供消防车停留的空地，其坡度不大于1%。6.3.2建筑消防本

59、工程建筑为低层、高层，同时失火按一次计算，消防设计系统有：室内、外消火栓给水系统。自动喷水灭火系统：地下车库等部位设自动喷水灭火系统。气体灭火装置：自备发电机房、贮油间等设气体灭火装置。建筑防火构造：本工程防火隔墙采用240厚烧结实心砖砌块，耐火极限不低于3.0小时。楼梯间隔墙以及项目单元及分户墙采用180厚烧结砖砌块，耐火极限不低于2.0小时。防火墙两侧门窗洞口水平距离J.00m,“U”型“L”建筑转角处水平距离34.00mo建筑物二次装修应接受物业管理部门监督，限定采用不燃烧或难燃烧材料，并按建筑内部装修设计防火规XXGB50222-95执行。6.3.3结构防火该工程设计所采用的建筑构件(

60、承重墙、柱、梁、楼板和屋面板等)燃烧性能和耐火极限均达到规XX规定的相应等级要求。结构柱、梁、板保护层厚度达到相应设计耐火等级要求。6.3.4消防给水根据建筑设计防火规XX，本工程所有建筑物应设置室内消火栓灭火系统。1、消火栓系统用水量：多层项目室内消火栓系统用水量20L/S，室外消火栓系统用水量15L/S,室外消火栓系统用水量20L/S。2、室内外消火栓系统设置：项目区统一设置室内外消防增压设施、消防给水系统，共用消防防水箱、消防水池和消火栓增压设施、消防给水系统，共用消防水箱、消防水池和消火栓增压泵，消火栓系统按项目区内最不利建筑考虑。各建筑室内消火栓系统，在室内顶层和地下成环状设置，保证