常用化疗方案完整版

1、常用化疗方案Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】常用化疗方案 一)霍奇金1、MOPP(最早的方案，已经很少用)Nitrogen mustard氮芥HN2 6mg/m2.d1Vincristine 长春新碱 VCR m2 (max 2mg) .d1Procarbazine 甲基苄肼 100mg/m2.d1-14Prednisone 强的松 40mg/m2.d1-14 4 周重复 适于老年患者和不适于用含蒽环类方案者。2、ABVDDoxorubicin 阿霉素 ADM 25mg/m2. d1,15Bleomycin 博来霉

2、素 BLM 10mg/m2. d1,15Vinblastine 长春花碱 VLB 6mg/m2.d1,15Dacarbazine 氮烯唑胺 375mg/m2. d1,15 4 周重复3、stanford VDoxorubicin 阿霉素 ADM 25mg/m2. week1,3Bleomycin 博来霉素 BLM 5u/m2 . week2Nitrogen mustard 氮芥 HN2 6mg/m2 .week1Vincristine 长春新碱 VCR m2 (max 2mg) .week2Vinblastine长春花碱 VLB m2 (max 2mg).week1,3Prednisone 强

3、的松 40mg/m2.隔日一次4周重复NCCN推荐一线方案为ABVD 4-8周期或stanford V方案2-3周期。4、BEACOPP方案 和BEACOPP方案(增加剂量)Bleomycin 博来霉素 BLM 10mg/m2 . d8Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 100(200*)mg/m2. d1-3Doxorubicin 阿霉素 ADM 25(35*)mg/m2. d1Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX650(1250*)mg/m2.d1Vincristine 长春新碱 VCR m2 (max 2mg) .d8Procarbazine 甲基苄肼 100mg/

4、m2.d1-7Prednisone 强的松 40mg/m2.d1-14 3周重复*增加剂量方案需G-CSF支持。德国霍奇金研究组将BEACOPP剂量加大方案作为晚期HL的标准方案，但毒性大，不适于大 于65岁者。5、MOPP-ABV交替方案Nitrogen mustard 氮芥 HN2 6mg/m2.d1Vincristine 长春新碱 VCR m2 （max 2mg）.d1Procarbazine 甲基苄肼 100mg/m2.d1-7Prednisone 强的松 40mg/m2.d1-14Doxorubicin 阿霉素 ADM 35mg/m2?. d8Bleomycin 博来霉素 BLM 1

5、0u/m2. d8Vinblastine 长春花碱 VBL 6mg/m2.d8 4 周重复6、ChlVPPCB1348 苯丁酸氮芥 CLB 6mg/m2. d1-14Vinblastine 长春花碱 VBL 6mg/m2.d1,8Procarbazine 甲基苄肼 100mg/m2.d1-14Prednisone 强的松 40mg/m2.d1-14 4 周重复7、B-CAVEBleomycin 博来霉素 BLM 5mg/m2. d1,8,15CCNU 洛莫司汀 100mg/m2.d1Doxorubicin 阿霉素 ADM 60mg/m2. d1Vinblastine 长春花碱 VBL 5mg/

6、m2.d1 4 周重复8、CVBBleomycin 博来霉素 BLM 15mg/m2. d1,8CCNU 洛莫司汀 100mg/m2.d1Vinblastine 长春花碱 VBL 6mg/m2.d1,8 4 周重复挽救方案二线治疗无标准方案，参照NHL的常规解救方案及新药taxol、GEM、NVB均可用于解救治 疗（如：taxol + IFO;GEM+IFO;NVB+DDP）。其它参考方案：（中科院未见用过）1、EVAEtoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 100mg/m2. d1-3Doxorubicin 阿霉素 ADM 50mg/m2. d1Vinblastine 长春花碱 VBL 6

7、mg/m2.d1 4 周重复2、BEAMBCNU 卡莫司汀 60mg/m2. （30min inf）d1Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 75mg/m2. d2-5Cytarabine 阿糖胞苷 Ara-c 100mg/m2bid, . （30min inf） d2-5Melphalan 美法仑 L-PAM 30mg/m2.d6 4 周重复3、ASHAPDoxorubicin 阿霉素 ADM 10mg/m2. （cont inf）d1-4Cisplatin 顺伯 DDP25mg/m2. （cont inf）d1-4Cytarabine 阿糖胞苷 Ara-c 1500mg/m2. （2

8、h inf） d5Methylprednisolone 甲基强的松龙 500mg/m2. （ 15min inf）d1-54周重复（二）非霍奇金惰性（目前尚无方案提高生存率，除非加用美罗华，含Fludarabine的方案可以提高RR,DFS，没有提高生存率）12期可以通过单纯放疗或综合治疗治愈，34期因不能提高OS,在没有治疗指针时可以观察等待。单药可用烷化剂或氟达拉宾（二线治疗疗效相当于COP）。联合可用 COP、COPP、CHOP、FC、FM、FMD 方案。1、COPCyclophosphamide 环磷酰胺 CTX750mg/m2.d1Vincristine 长春新碱 VCR m2 （m

9、ax 2mg）.d1Prednisone 强的松 100mg/m2.d1-5 3-4 周重复2、COPPCyclophosphamide 环磷酰胺 CTX650mg/m2.d1,8Vincristine 长春新碱 VCR m2 （max 2mg）.d1,8Procarbazine 甲基苄肼 100mg/m2.d1-14Prednisone 强的松 40mg/m2.d1-14 4周重复3、FMD （氟达拉宾对免疫功能有影响，和地米合用要警惕）Fludarabine 氟阿糖腺苷 25mg/m2.d1-3Mitoxantrone 米托蒽醍 HCI 10mg/m2.d1Dexamethasone 地塞

10、米松 DXM 20 mg/m2./.d1-54、FCFludarabine 氟阿糖腺苷 30mg/m2.d1-3Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX250mg/m2.d1-3中高度恶性非霍奇金一线方案1、R-CHOP（目前标准方案，适用于CD20+）Rituximab利妥希单抗（美罗华）375mg/m2.d0（提前一天用）Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 750mg/m2.d1Vincristine 长春新碱 VCR m2（max 2mg）.d1Doxorubicin 阿霉素 ADM 50mg/m2.d1Prednisone 强的松 100mg/m2.d1-5

11、3 周重复*68Cycles2、CHOEPCyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 750mg/m2.d1Vincristine 长春新碱 VCR m2 （max 2mg）.d1Doxorubicin 阿霉素 ADM 50mg/m2.d1Prednisone 强的松 100mg/m2.d1-5Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 120mg/m2. d3-5 3 周重复 3、Hyper-CVADA方案Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 300mg/m2 .d1-3Vincristine 长春新碱 VCR m2 （max 2mg）Doxorubicin 阿霉素 A

12、DM 50mg/m2Iv.d1Dexamethasone 地塞米松 DXM 40mg ./ d1-4,d11-14B方案Methetrexate 大剂量甲氨喋吟 MTX 1g/m2 iv d1 （CF解救）Cytarabine 阿糖胞苷 Ara-c 3g/m2.d2-3A方案与B方案交替。用于高度恶性治疗，或者二线解救治疗。4、BACOPCyclophosphamide 环磷酰胺 CTX650mg/m2.d1,8Vincristine 长春新碱 VCR m2（max 2mg）.d1,8Doxorubicin 阿霉素 ADM 25mg/m2. d1,8Bleomycin 博来霉素 BLM 5mg

13、/m2. d15, 22Prednisone 强的松 60mg/m2.d15-28 4 周重复5、ProMACE-MOPPEtoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16120mg/m2. d1,8Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 650mg/m2.d1,8Doxorubicin 阿霉素 ADM 25mg/m2. d1,8Methetrexate 500mg/m2.d15CF50mg/m2. MTX 后 24 小时，q6h*5Prednisone 强的松 60mg/m2.d1-14 4 周重复6、COP-BLAMCyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 400mg/m2.

14、d1Vincristine 长春新碱 VCR 1mg/m2.d1Doxorubicin 阿霉素 ADM 40mg/m2. d1Prednisone 强的松 40mg/m2.d1-10Procarbazine 甲基苄肼 100mg/m2.d1-10Bleomycin 博来霉素 BLM 15mg/m2. d14 4 周重复7、MACOP-BCyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 350mg/m2.1,3,5,7,9,11 周Vincristine 长春新碱 VCR m2 （max 2mg）.2,4,6,8,10,12 周Doxorubicin 阿霉素 ADM 50mg/m2.1,3,5

15、,7,9,11 周Prednisone 强的松 75mg/m2.1-12 周Methetrexate400mg/m2.2,6,10 周CF15mg/m2. MTX 后 24 小时，q6h*6TMP-SMZ1 片 bid, .1-12 周酮康唑200mgqd1-12周8、ProMACE-CytaBOMCyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 650mg/m2.d1Vincristine 长春新碱 VCR m2?.d8Doxorubicin 阿霉素 ADM 25mg/m2. d1Prednisone 强的松 60mg/m2.d1-14Cytarabine 阿糖胞苷 Ara-c 300mg

16、/m2. d8Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 120mg/m2. d1Bleomycin 博来霉素 BLM 5mg/m2. d8Methetrexate 120mg/m2.d8CF 25mg/m2. MTX 后 24 小时，q6h*4 4 周重复9、COMPCyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 400mg/m2.d1,8Vincristine 长春新碱 VCR m2 （max 2mg）.d1,8Methetrexate25mg/m2.d1,8Prednisone 强的松 30mg/m2.d1-14 4周重复解救方案10、DICEDexamethasone 地塞米松 D

17、XM 40mg ./ d1-4Ifosfamide 异环磷酰胺 IFO 1g/m2. （ 1h inf, Mesna 保护）d1-4Cisplatin 顺伯 DDP 25mg/m2 . d1-4Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 100mg/m2. d1-4 3-4周重复。11、ICEIfosfamide 异环磷酰胺 IFO 5g/m2. （24h inf, Mesna 保护）d2Carboplatin 卡伯 DDP AUC=5 . d2Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 100mg/m2. d1-3 3-4周重复。Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 50mg/m2. （cont inf） 72-96hVincristine 长春新碱 VCR m2?. （cont inf）96hDoxorubicin 阿霉素 ADM 10mg/m2. （cont inf） 96hCyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 750mg/m2.d6Prednisone 强的松 60mg/m2. d1-6 4 周重复13、MINEIfosfamide 异环磷酰胺 IFO 1500mg/m2. （ 1h inf, Mesna 保护）d1-3Mitoxantrone 米托蒽醍 HCI 10mg/m2.