MRI-序列和适应症课件

1、MR序列和适应症检查技术产生图像的序列名产生图像的脉冲序列技术名TRA、COR、SAGT1WT2WSETR、TE.梯度回波FFE快速自旋回波FSE压脂压水MRA短TR短TET1W长TR长TET2W增强MR最常用的技术是：多层、多回波的SE （spin echo，自旋回波）技术磁共振扫描时间参数：TR、TE磁共振扫描还有许多其他参数：层厚、层距、层数、矩阵等序列常规序列自旋回波（SE）,快速自旋回波（FSE）梯度回波（FE）反转恢复（IR），脂肪抑制（STIR）、水抑制（FLAIR）高级序列水成像（MRCP,MRU,MRM）血管造影（MRA,TOF2D/3D）三维成像（SPGR）弥散成像（DWI

2、）关节运动分析是一种成像技术而非扫描序列自旋回波（SE）必扫序列图像清晰显示解剖结构目前只用于T1加权像快速自旋回波（FSE）必扫序列成像速度快多用于T2加权像梯度回波（GE）成像速度快对出血敏感T2加权像水抑制反转恢复（IR）水抑制（FLAIR）抑制自由水梗塞灶显示清晰判断病灶成份反转恢复（IR）脂肪抑制（STIR）抑制脂肪信号判断病灶成分其它组织显示更清晰脂肪抑制血管造影（MRA）无需造影剂TOF法（时间飞越法）PC法（相位对比法）MIP投影动静脉分开显示水成像（MRCP，MRU，MRM）含水管道系统成像胆道MRCP泌尿路MRU椎管MRM主要用于诊断梗阻扩张三维梯度回波（SPGR）超高空间

3、分辨率扫描任意方位重建窄间距重建技术大大提高对小器官、小病灶的诊断能力 弥散成像早期诊断脑梗塞颅脑MRI适应症颅内良恶性占位病变脑血管性疾病 梗死、出血、动脉瘤、动静脉畸形（AVM）等颅脑外伤性疾病 脑挫裂伤、外伤性颅内血肿等感染性疾病 脑脓肿、化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、结核等脱髓鞘性或变性类疾病 多发性硬化（MS）等先天性畸形 胼胝体发育不良、小脑扁桃体下疝畸形等脊柱和脊髓MRI适应证1. 肿瘤性病变 椎管类肿瘤（髓内、髓外硬膜内、硬膜外）， 椎骨肿瘤（转移性、原发性） 2. 炎症性疾病 脊椎结核、骨髓炎、椎间盘感染、硬膜外脓肿、 蛛网膜炎、脊髓炎等3. 外伤 骨折、脱位、椎间盘突出、椎管内

4、血肿、脊髓损伤等4. 脊柱退行性变和椎管狭窄症 椎间盘变性、膨隆、突出、游离， 各种原因椎管狭窄，术后改变，5. 脊髓血管畸形和血管瘤6. 脊髓脱髓鞘疾病（如MS），脊髓萎缩7. 先天性畸形胸部MRI适应证呼吸系统 对纵隔及肺门区病变显示良好，对肺部结构显示不如CT。胸廓入口病变及其上下比邻关系纵隔肿瘤和囊肿及其与大血管的关系其他 较CT无明显优越性心脏及大血管 大血管病变 各类动脉瘤、腔静脉血栓等心脏及心包肿瘤，心包其他病变其他（如先心、各种心肌病等）较超声心动图无优势，应用不广腹部MRI适应证主要用于部分实质性器官的肿瘤性病变肝肿瘤性病变，提供鉴别信息胰腺肿瘤，有利小胰癌、胰岛细胞癌显示宫颈、宫体良恶性肿瘤及分期等，先天畸形肿瘤的定位（脏器上下缘附近）、分期胆道、尿路梗阻和肿瘤，MRCP，MRU直肠肿瘤骨与关节MRI适应证X线及CT的后续检查手段钙质显示差和空间分辨力部分情况可作首选：1. 累及骨髓改变的骨病（早