群体健康试卷

1、2015-2016学年第一学期得分评卷人群体健康期终考试试卷专业 班级 姓名 学号 日期题号一一三四五总分核分人分数一、案例分析题（20分）1.某地观察了三年肝癌的发病与死亡情况，其结果如表1所示。根据表1数据回答下列问题。表1.某地三年肝癌的发病与死亡情况统计表年份平均人口数上年留下病例数本年新病例数本年总病例数本年死亡例数200815465421618152009156249320231820101581085222720合计46901110586853（1）计算2010年的肝癌发病率。（2分）（2）计算2010年的肝癌死亡率。（2分）（3）计算2010年的肝癌病死率。（2分）（4）计算2

2、010年的肝癌期间患病率。（2分）第1页，共8页.呼伦贝尔市肾综合征出血热（HFRs）是全国及内蒙古自治区的主要发病地区，发病数占全区的90%以上。呼伦贝尔市 19842001年出血热的季节分布及构成如图1。图1.呼伦贝尔市19842001年出血热季节分布图（孙丽萍等，2005）问题：呼伦贝尔市肾综合征出血热是以姬鼠型为主的出血热，请问该出血热季节分布特点及 原因是什么？（5分）.下图为我国累计报告艾滋病感染者按行政区的分布图图2. 2011年全国艾滋病疫情估计地理分布（截至2011年9月）第2页，共8页问题：试描述上图的艾滋病地区分布特征？ （3分）根据你了解的我国艾滋病流行的现状,试分析一

3、下产生上述特征的原因？ （4分）得分评卷人二、论述题（20分）请以高血压为例，阐述新的医学模式下如何防治疾病。第3页，共8页得分评卷人、案例分析题（20分）1973-1975年全国肺癌死亡情况调查发现：云南省宣威县肺癌死亡率为26.23/10万，是全国平均水平的近四倍，特别是女性肺癌死亡率居全国首位。这个结果引起了各级政府与卫生行政部门的高度重视，并为此展开了调查。调查发现，宣威肺癌死者中绝大多数是农民，其死亡率是机关、厂矿职工及家属的近10倍。当地居民的吸烟方式主要是吸水烟和旱烟，很少吸香烟，这种吸烟方式的危害相对较小，女性抽烟人口只有1%。其他地区肺癌罹患率的男女比是2:1,但在宣威地区是

4、1.09:1,某些地区甚至高于男性。对农村家庭的调查发现，宣威农村有烧火塘的生活习惯，无烟囱、烟道，取暖、做饭时室内烟雾弥漫。燃料以当地产的烟煤为主。妇女主要从事家务劳动，每天室内停留时间可达17个小时。燃料与肺癌的关系调查结果见表3。表3宣威农民生活用燃料与肺癌的关系乡镇燃烟煤家庭比例（%）燃木材豕庭比例（%）燃无烟煤家庭比 例（%）肺癌死亡率（1/10 万）城关100.00.00.0174.21来宾89.78.71.6128.21榕城81.918.10.0104.09龙场76.117.96.039.46海岱49.722.527.813.48落水2.739.058.39.55热水0.066.

5、633.42.08第4页，共8页问题： TOC o 1-5 h z .根据初步的调查结果，试判断宣威农村肺癌高发的原因可能是什么？ （5分）.支持或排除主要的依据有哪些？ （5分）.针对存在的危险因素，提出宣威肺癌的防治对策。（10分）第5页，共8页得分评卷人某公司位于我国南方某市工业区，主要年产各类鞋 400500万双。现有生产车间5个，员工2107人，其中男工282人，女工1825人。生产流程为：备料+裁断+针车+成型 包装； 主要生产原料有：皮革、塑料、橡胶、油墨、粘合剂（生胶、PU胶、药水胶、氯丁胶、白乳胶）、鞋材处理剂（TPR处理剂、橡胶处理剂、 EVA处理剂、PU与PVC处理剂、照

6、射处理剂 卜 硬化剂、甲苯、去渍油、快干水等。每年使用粘合剂约80000公斤。所使用的粘合剂、硬化剂、去渍油、快干水等均末标明主要有毒物质成份。疾控中心对该厂使用最多的AD103生胶和AD82胶水采样检测显示，其挥发气体中主要含有甲苯、丁酮、甲基戊烷、正基环戊烷、甲基已烷、甲基丁烷、正己烷、二甲基丁烷、二甲基戊烷、二氯甲烷、甲基丙烯酸甲酯。该 厂车间空气中苯、甲苯、三氯乙烯和正己烷的检测结果显示：甲苯、正己烷不符合国家卫生 标准。该公司建厂时没有执行建设项目“三同时”的规定，一厂二楼车间没有通风渠和抽风机，加温隔层处也没有排气管道，有毒、无毒作业场所混在同一车间内。厂方配备的口罩和手套， 经检

7、查是活性碳口罩，2-8小时内就会饱和，员工所戴胶手套和棉手套都不符合要求。接触 噪声的工人配备有耳塞。通过健康检查和询问近 5年病史，了解到该厂工人存在中暑、听力 下降，皮肤、眼睛、呼吸道刺激过敏症状，下肢静脉曲张，下背痛，关节炎、部分工人出现 失眠、头晕、头痛、尤其是自觉手指麻木，双腿无力、握笔无力、下蹲行走困难，女工有月 经异常等职业性损害。（每题4分，共20分） 问题： 1.该厂存在哪些职业性有害因素？它们分属哪一类？2.对工人造成的职业性损害中哪些属于法定职业病？哪些属于工作有关疾病?第6页，共8页3.正己烷作为有机溶剂的一种，它的急慢性中毒有何表现?4.如果工人怀疑自己患了职业病该怎么办?5.指出生产工艺流程中的关键控制点及针对关键岗位如何预防职业中毒?第7页，共8页得分 评卷人 五、案例分析题（20分）学生柳某，男，25岁，从小在父亲的灌输下形成的强烈的“出人头地”意识与其一般的智能、责任心和意志力不强形成巨大的反差。在“黑色”的7月7日考场上，突然心中一阵恐惧、慌乱，头脑中一片空白，结果落榜了。为了 “出人头地”的梦想，他又一次走进一 所重点中学复读。最大的不幸还在于自上次落榜后给他带来的后遗症一每逢考试前许多天， 食欲下降、失眠、健忘、坐立不安、手脚冰凉等症状，无法正常学习考试。第二次高考，渴 望又再次变成恐惧， 最终只勉强考取了