医联体建设方案

1、医联体建设方案医联体建设方案篇一：医联体实施方案新西安市医疗联合体建设工作实施方案（试行）为全面贯彻 落实国家医药卫生体制改革精神，探索构建区域医疗联合体，整合卫生资源，提高 医疗服务体系宏观效率，提升基层医疗卫生机构服务水平，切实方便群众就医，减 轻患者医药费用负担，结合我市实际，制定本实施方案。一、指导思想根据国家深化医药卫生体制改革的总体要求，结合我市实际， 探索构建以医联体为基础的新型医疗服务体系，打破机制体制壁垒，不断提高医疗 资源的总体配铭效率和利用效率，有效控制医疗费用，为人民群众提供安全、有 效、方便、价廉、连续、优质的基本医疗服务。二、工作目标通过建设发展医联体，在各级医疗机

2、构之间建立统筹协调和分 工合作机制，着力提升基层医疗机构的诊疗水平、运行效率，合理分流患者，逐步 建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。2017年， 在每个城区都建立12个医疗联合体，力争2017年实现全市基层医疗机构医疗联 合体全覆盖。三、工作原则（一）“落实功能、统筹发展”的原则。坚持公立医疗机构的公益性质，落实 医联体内各级医疗机构功能定位，注重责权一致，统筹兼顾医联体内的实际利益， 实现双赢。医联体内医院与基层医疗卫生机构原来的隶属关系与投入渠道保持不 变，双方在卫生行政部门主导下，通过签订合作协议的方式建立契约关系，明确各 自的权利与义务，赋予牵头医院对二级医

3、疗机构和基层医疗卫生机构的管理职能， 在此基础上开展纵向合作。（二）“因地制宜、多元探索”的原则。根据自身医疗资源配铭现状，兼顾历 史上已形成的合作关系基础，各单位按照就近及属地原则，开展松散型和紧密型等 不同模式的合作，建立集团化、托管型、技术协作型等不同类型的医联体。坚持中 西医并重方针，探索建立中医医疗联合体，满足人民群众对中医药服务的需求。（三）“循序渐进、积极稳妥”的原则。主要以合作为纽带，以章程为规范，以 管理为手段，以技术、人员、流程、信息方面的业务整合为切入点，以点促面、先 易后难，由浅入深，平稳启动，逐步向更加紧密的运作模式推进。 四、组建及管 理（一）总体布局。根据行政区划

4、，结合医疗资源分布及百姓就医习惯，在每个 区县建立1至2个医联体。在城六区主要组建由综合型三级医院牵头的医疗联合体; 在郊县区继续推行县、镇、村一体化和区域信息协同模式。同时充分发挥各级各类 医院专科优势，形成具有儿科、眼科、妇产科、中医科、骨科等专科特色的医疗联 合体。各三级医院可因地制宜，优先结合本单位卫生支农对象和行政区划内的社区 卫生服务中心组建医联体。有能力的三级医院可跨区组建医疗联合体。首批组建工 作具体安排如下：西安交大一附院负责在雁塔区建立医疗联合体;市中心医院、市中医医院、长 安医院负责在未央区建立医疗联合体;市第四医院、陕西省第四人民医院负责在新 城区建立医疗联合体;唐都医

5、院、西安医学院第二附属医院（辅仁医院）负责在灞桥区建立医疗联合体;陕西省人民医院、市第一医院、市第九医院负责在碑林区建立 医疗联合体;西电集团医院负责在莲湖区建立医疗联合体。未纳入首批组建医联体的三级医院应根据情况积极开展组建工作。（二）组建方式。以三级医院为牵头医院，三级综合医院建立的医联体应包含 二级医院和基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院），三级专科医院可 根据自身能力组建具有专科特色的医联体。此前已经建立合作关系的，一并纳入医 联体管理，并按照医联体的建设标准和要求进行规范;鼓励民营医疗机构、市管医 疗机构组建或加入医疗联合体。（三）管理模式。医联体所属医疗机构均为独立法人

6、单位，以章程为共同规范，以管理为联结纽带。医联体采取理事会治理结构，理事会作为联合体的最高决 策机构，主要负责联合体所属医疗机构的总体发展规划、资源统筹调配，机构、人 员绩效考核，效益、薪酬分配等重大事项的决策。理事会设理事长1名（原则上由 牵头医院主要负责同志担任），副理事、理事若干名，由理事长、副理事长共同提 出理事拟任人选，负责协助理事长工作。理事会成员需报市级、区级卫生行政部门 备案后方能履行职责。（四）职责分工牵头医院：承担医联体理事会的筹建，负责医联体日常事务管理运行;组织成员单位共同 制定医联体章程和各项制度;负责组织医联体日常工作例会、工作信息的收集和汇 总;承担对下级医疗机构

7、的管理指导、技术帮扶、质量控制、人员培训等;负责医联体内下级医疗机构疑难危重疾病患者的会诊、上转接收工作;完成理事会规定的其 他工作。各成员单位：承担常见病、多发病的诊疗工作和慢性病管理，开展常规诊疗技术和康复、 护理等治疗;负责医联体内上级医疗机构的稳定期和康复期患者的下转接收工作;完 成理事会规定的其他工作。各级卫生行政部门：作为辖区医联体理事会的重要成员，履行监管职责，积极协调有关部门为医 联体提供各种政策支持。五、工作内容（一）统一规划发展，开展综合考评。医联体根据各医疗机构专业特点、功能定 位和发展方向，在医联体理事会统一规划下，实行总体控制、实时监控、动态调 整，按年度校准完善发展

8、方向、按季度审核任务完成情况、按月度分析运行效率指 标。医联体理事会委托牵头医院，定期对医联体内各医疗机构进行综合考评监测和通报，内容包括医疗质量、服务水平、运行效率、人员绩效等，各成员单位要 结合考评结果对本单位相关部门及职工给予奖惩。（二）推行二、三级医院全科医师团队到社区服务制度。各二、三级医疗机构要建立全科医学科，设铭全科诊室。全科医学科人员构成 分为管理团队和医疗团队。管理团队的成员兼任各基层医疗卫生机构业务主任职 能，主要负责制定符合基层医疗机构实际的个性化指导方案、培训课程及人员配铭 方案。医疗团队由医联体内二、三级医院的医疗专家、技术骨干组成，一是负责定期到基层医疗机构服务，保

9、证每天至少1-3名专家在基层医疗机构 坐诊，二是在全科诊室出诊，负责上转患者在院内的接诊、分诊工作及下转患者的康 复指导工作，促进优势医疗资源下沉。上级医院选派的基层医疗卫生机构主任和全 科医师团队，其工资待遇由所属医院承担，不得低于原收入水平。（三）医联体内人员合理流动。医联体内医疗机构医师可根据工作需要，选择医 联体内具有相应诊疗科目的医疗机构作为多点执业地点开展诊疗服务，由各医疗机 构报医联体理事会审核后，向双方（或多家）机构登记注册的卫生行政部门备案;医 联体内医疗机构可根据工作需要，与医联体内非本机构医技人员和医疗管理人员通 过签订协议等方式，报本辖区卫生行政部门批准后，聘请其在本机

10、构兼职。上级医 院的专业技术人员在聘任中级职称前或申报高级职称资格考试前，须到基层医疗卫 生机构服务至少篇二：2017年规范医联体实施方案岚县中医院关于进一步规范医疗联合体建设工 作的实施方案为了更好地贯彻落实山西省卫生与计划生育委员会关于医疗联合 体建设的指导意见（晋卫2017 40号）要求，来进一步提高县级中医院的服务能 力和水平，方便群众看病就医，根据山西省中医学院附属医院医疗联合体建设实 施方案为指导，岚县中医院与山西中医学院附属医院从2017年10月正式建立了 医疗联合体关系，从创建至今已整一年时间了，通过医疗联合体的建立，使我院在 医疗技术水平、人才建设培养、临床重点专科建设方面有

11、了不断的进步，进一步提 高了医院的综合服务能力;对我院的对口支援工作来说同时具有举足轻重的意义，为 探索对口支援新模式奠定了一定的基础，现，就以后医联体工作的进一步规范、下 一年计划特制定如下实施方案：一、指导思想建立中医医疗联合体要以科学发展观为指引，以为人民群众提 供低廉合理的医疗费用、优质的中医药服务为宗旨，以结构调整、优化资源配置、 转变服务模式、发挥中医药资源优势和特色优势为主线，以科技创新、体制创新、 拓宽服务领域和现代化管理为动力，不断提高中医药医疗服务层次，建立适应社会 主义市场经济要求的中医药事业发展机制和体制。通过医疗联合体的建立，使联合 体内人才、技术、管理等资源实行纵向

12、流动，提升运行效率，促进资源下沉，实现 双向转诊、分级诊疗，提升基层医疗机构医疗水平，缓解群众“看病难、看病贵” 的问题，方便患者就医。二、医联体支援时间、方式和待遇山西中医学院附属医院每月选派13名副 高以上专家来我院帮扶2次，每次12天，开展查房、带教、会诊、病历讨论等 技术指导，业务培训及门诊工作，专家挂号费、诊疗费执行省城标准，处方执行专 家处方为准。根据职称情况对下乡人员进行补贴，按照每人每天计算，正高:关于 医疗联合体建设的指导意见（晋卫2017 40号）要求，来进一步提高县级中医院 的服务能力和水平，方便群众看病就医，根据山西省中医学院附属医院医疗联合 体建设实施方案为指导，岚县

13、中医院与山西中医学院附属医院从2017年10月正 式建立了医疗联合体关系，从创建至今已整一年时间了，通过医疗联合体的建立， 使我院在医疗技术水平、人才建设培养、临床重点专科建设方面有了不断的进步， 进一步提高了医院的综合服务能力;对我院的对口支援工作来说同时具有举足轻重 的意义，为探索对口支援新模式奠定了一定的基础，现，就以后医联体工作的进一 步规范、下一年计划特制定如下实施方案：一、指导思想建立中医医疗联合体要以科学发展观为指引，以为人民群众提 供低廉合理的医疗费用、优质的中医药服务为宗旨，以结构调整、优化资源配置、 转变服务模式、发挥中医药资源优势和特色优势为主线，以科技创新、体制创新、

14、拓宽服务领域和现代化管理为动力，不断提高中医药医疗服务层次，建立适应社会 主义市场经济要求的中医药事业发展机制和体制。通过医疗联合体的建立，使联合 体内人才、技术、管理等资源实行纵向流动，提升运行效率，促进资源下沉，实现 双向转诊、分级诊疗，提升基层医疗机构医疗水平，缓解群众“看病难、看病贵” 的问题，方便患者就医。二、医联体支援时间、方式和待遇山西中医学院附属医院每月选派13名 副高以上专家来我院帮扶2次，每次12天，开展查房、带教、会诊、病历讨论 等技术指导，业务培训及门诊工作，专家挂号费、诊疗费执行省城标准，处方执行 专家处方为准。根据职称情况对下乡人员进行补贴，按照每人每天计算，正高的

15、 通知京卫医字(2017) 182号各区县卫生局、发展改革委、人力社保局，各三级医 院：为深化医药卫生体制改革，推进建立大医院带社区的服务模式和医疗、康复、护理有序衔接的服务体系，更好地发挥三级医院专业技术优势及区域医疗中心 的带头作用，加强社区卫生机构能力建设，鼓励康复和护理机构发展，构建分级医 疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模式，促进分工协作，合理利用资源，方便群众就 医，市卫生局、市发展改革委、市人力社保局、市中医局等共同研究制定了北 京市区域医疗联合体系建设试点指导意见。现印发给你们，并注意做好以下工作:一、要突出政府主导，注重顶层设计各区县要把医联体建设工作，作为新的 医疗制度加以推进

16、。建立医联体的数量应根据辖区居民分布情况，由区县政府统 筹，区卫生局与区发展改革委、人力社保局等有关部门协同配合，统筹规划，有序 建立。各三级医院应积极参加，争取承担核心医院。二、要强调规范诊疗，切实保证医疗质量和安全在医联体管理体系及管理机 制的建立中，要把医疗质量和医疗安全放在重要位置。无论是多点执业，还是技术 指导、进修培训，都应依法执业，严格按有关管理规范开展诊疗活动。三、要完善组织保障，建立卓有成效的工作机制医联体的建立和运行是一项 全局性、政策性较强的工作，各级医疗机构一把手应亲自抓，负总责，各有关部门 领导应全力支持，通力协作，确保各类问题的及时解决。四、要着眼长远建设，确保可持

17、续发展从当前一些医疗机构开展合作情况看，仍然存在着合作不够紧密，转诊不够顺畅，制度不够完善等问题。各单位应从 方便社区居民就近医疗的要求，把医联体工作做为可持续发展的医疗卫生服务工 程，结合实际稳步推进。五、要敢于克服困难，积极探索医联体服务模式各医联体要在医保付费方式、药品保障、有效控制医疗费用、医务人员交流管理等方面进行探索和研究，对 在工作中遇到的问题，区内卫生局、发展改革委、人力社保局等各有关部门要积极 沟通，形成共识，对能在本级解决的问题，应在本级解决。对本级解决有困难的， 受到政策制约的问题，应认真研究，提出解决问题的建议，逐级上报研究解决。市 卫生局建立医联体工作办公室。办公室设

18、在医政处。联系人及联系电话:北京市区域医疗联合体系建设试点指导意见。现印发给 你们，并注意做好以下工作：一、要突出政府主导，注重顶层设计各区县要把医联体建设工作，作为新的 医疗制度加以推进。建立医联体的数量应根据辖区居民分布情况，由区县政府统 筹，区卫生局与区发展改革委、人力社保局等有关部门协同配合，统筹规划，有序 建立。各三级医院应积极参加，争取承担核心医院。二、要强调规范诊疗，切实保证医疗质量和安全在医联体管理体系及管理机制的建立中，要把医疗质量和医疗安全放在重要位置。无论是多点执业，还是技术 指导、进修培训，都应依法执业，严格按有关管理规范开展诊疗活动。三、要完善组织保障，建立卓有成效的

19、工作机制医联体的建立和运行是一项 全局性、政策性较强的工作，各级医疗机构一把手应亲自抓，负总责，各有关部门 领导应全力支持，通力协作，确保各类问题的及时解决。四、要着眼长远建设，确保可持续发展从当前一些医疗机构开展合作情况看，仍然存在着合作不够紧密，转诊不够顺畅，制度不够完善等问题。各单位应从 方便社区居民就近医疗的要求，把医联体工作做为可持续发展的医疗卫生服务工 程，结合实际稳步推进。五、要敢于克服困难，积极探索医联体服务模式各医联体要在医保付费方式、药品保障、有效控制医疗费用、医务人员交流管理等方面进行探索和研究，对 在工作中遇到的问题，区内卫生局、发展改革委、人力社保局等各有关部门要积极

20、 沟通，形成共识，对能在本级解决的问题，应在本级解决。对本级解决有困难的， 受到政策制约的问题，应认真研究，提出解决问题的建议，逐级上报研究解决。市卫 生局建立医联体工作办公室。办公室设在医政处。联系人及联系电话、导市医院医联体实施方案的工作要求，医疗联合体、资源共享及信息化一体化建设，实现“三通”即人通、财通、医通，结合卫生 院功能定位和实际情况，制订本实施细则。高度重视医联体工作，各科室要落实责任，真抓实干，切实把医联体各项工 作做好。一、组织机构成立*公立卫生院医联体工作领导小组，全面负责医联体的 组织领导工作。下设医联体工作办公室，负责医联体工作信息的收集整理与报告、 工作档案的建立与

21、保存等。鹤山镇公立卫生院医联体工作领导小组:*市医院医联体实施方案的工作要 求，医疗联合体、资源共享及信息化一体化建设，实现“三通”即人通、财通、医 通，结合卫生院功能定位和实际情况，制订本实施细则。高度重视医联体工作，各科室要落实责任，真抓实干，切实把医联体各项工 作做好。一、组织机构成立*公立卫生院医联体工作领导小组，全面负责医联体的组 织领导工作。下设医联体工作办公室，负责医联体工作信息的收集整理与报告、工 作档案的建立与保存等。鹤山镇公立卫生院医联体工作领导小组、中华人民共和国人口与计划生 育法、中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见（中发20176 号）和国务院关于印发“十二五

22、”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的 通知（国发201711号）和中国妇女儿童发展纲要（2017-2020年）有关精神 要求，制定我市妇幼保健医联体（以下简称“医联体”）实施方案。一、基本原则（一）政府主导、强化责任。强化各级政府对医联体各级医疗机构的投入，加强卫生局、计生委对医联体的监管和指导，实行理事会领导下医联体自主管理的运 作模式，明确医联体内各级医疗机构功能定位，以病人为中心加强分工协作。（二）优化资源，提升能力。注重责权一致，加强枣庄市妇幼保健院与各区 （市）妇幼保健院（站）、计生服务站的协调发展，统筹兼顾各成员单位和医务人员实 际利益，激发各方支持和参与工作的积极性。（三）

23、统一管理、独立运营。医联体龙头医院、骨干医院和各分支机构按照统 一管理、独立运营、综合考评的原则进行管理、运营。（四）循序渐进、积极稳妥。初级阶段医联体各组成机构的法人结构、人事管理、资金来源、管理层级不变，逐步进入高级阶段后，医联体形成集团化管理，实行总院长负责制，资源统一配置、技术统一调度、任务统一安排、绩效统一考核。二、组织框架（一）枣庄市妇幼保健医联体以枣庄市妇幼保健院为龙头，以滕州市妇幼保健 院、市中区妇幼保健院、山亭区妇幼保健院、薛城区妇幼保健站、峰城区妇幼保健 站、台儿庄区妇幼保健站、枣矿集团医疗卫生管理中心为骨干，以全市乡镇卫生 院、社区卫生服务中心、二级以上医院（含枣矿集团所

24、属医院）儿科、妇产科和各级 计划生育技术服务站为分支，以医联体章程为共同规范进行组建。突出妇女、儿童 的疾病诊治、妇幼保健等公共卫生服务项目，并由枣庄市妇幼保健院牵头指导联合 体内各成员单位的业务工作。（二）枣庄市妇幼保健医联体实行市卫生局、市计生委领导下的理事会负责制。理事会每届任期3年，设理事长1名，由市妇幼保健院院长担任，市计生委副主任 兼任副理事长，其他副理事长若干名，原则上由区（市）妇幼保健院（站）院（站）长、 枣矿集团医疗卫生管理中心副主任担任，理事由乡镇卫生院、社区卫生服务中心、 二级以上医院（含枣矿集团所属医院）儿科、妇产科主任和各级计划生育技术服务站 站长担任。设立（转载自：

25、中华人民共和国人口与计划生育法、中共中央国务院 关于深化医药卫生体制改革的意见（中发20176号）和国务院关于印发“十 二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知（国发201711号） 和中国妇女儿童发展纲要（2017-2020年）有关精神要求，制“医联体”）实施方案。定我市妇幼保健医联体（以下简称一、基本原则（一）政府主导、强化责任。强化各级政府对医联体各级医疗机构的投入，加 强卫生局、计生委对医联体的监管和指导，实行理事会领导下医联体自主管理的运 作模式，明确医联体内各级医疗机构功能定位，以病人为中心加强分工协作。（二）优化资源，提升能力。注重责权一致，加强枣庄市妇幼保健院与各区（

26、市） 妇幼保健院（站）、计生服务站的协调发展，统筹兼顾各成员单位和医务人员实际利 益，激发各方支持和参与工作的积极性。（三）统一管理、独立运营。医联体龙头医院、骨干医院和各分支机构按照统 一管理、独立运营、综合考评的原则进行管理、运营。（四）循序渐进、积极稳妥。初级阶段医联体各组成机构的法人结构、人事管理、资金来源、管理层级不变，逐步进入高级阶段后，医联体形成集团化管理，实行总院长负责制，资源统一配置、技术统一调度、任务统一安排、绩效统一考核。二、组织框架（一）枣庄市妇幼保健医联体以枣庄市妇幼保健院为龙头，以滕州市妇幼保健 院、市中区妇幼保健院、山亭区妇幼保健院、薛城区妇幼保健站、峰城区妇幼保健 站、台儿庄区妇幼保健站、枣矿集团医疗卫生管理中心为骨干，以全市乡镇卫生院、社区卫生服务中心、二级以上医院（含枣矿集团所属医院）儿科、妇产科和 各级计划生育技术服务站为分支，以医联体章程为共同规范进行组建。突出妇女、 儿童的疾病诊治、妇幼保健等公共卫生服务项目，并由枣庄市妇幼保健院牵头指导 联合体内各成员单位的业务工作。（