第九章传染与免疫(化工)

1、传染(chunrn)与免疫Infection and Immunity共一百零四页病原(bngyun)微生物感染机体(jt)对抗（免疫学）免疫(immunity)：生物体能够辩认自我与非自我，对非我做出反应以保持自身稳定的功能。机体抵抗病原微生物的能力，即抗传染免疫。传统的免疫概念：共一百零四页关于人痘和牛痘接种预防天花的历史中国从宋朝(11世纪)起接种人痘预防天花古代中医书籍上的小儿出天花图共一百零四页1796年，英国乡村(xingcn)医生琴纳(Edward Jenner)创造了接种牛痘预防天花共一百零四页巴斯德解决鸡瘟的病菌传代减毒菌(d jn)苗动物试验共一百零四页第一节 传染病原(b

2、ngyun)微生物(Pathogenic microorganism)，或病原体(pathogen)：寄生于生物(shngw)(包括人)机体并引起疾病的微生物传染 (infection)，又称感染：机体与病原体在一定条件下相互作用 而引起的病理过程。感染不是疾病的同义词！传染病：由有生命力的病原体引起的疾病，与由其它致病因素引起 的疾病在本质上是有区别的。病原体传染性流行性地方性季节性免疫性一、传染与传染病共一百零四页二、决定传染结局的三大(sn d)因素（一）病原体共一百零四页1. 毒力（vindence）：又称致病力（pathogenicity），表示病原体致病力的强弱(qin ru)，是

3、侵袭力和产毒素能力等系列能力的总和。二、决定传染结局的三大(sn d)因素 荚膜能阻止吞噬细胞的吞噬 侵袭力 毒性酶能攻击、损害机体组织 毒力 外毒素是某些活菌分泌到体外的毒性蛋白质 毒素 内毒素是死菌释放的一种脂多糖共一百零四页病原菌致病力的强弱(qin ru)毒力侵袭(qnx)力毒素1）侵袭力(invasiveness)：病原菌突破宿主防线，并能于宿主体内定居、繁殖、扩散的能力，称为侵袭力。 吸附和侵入能力； 繁殖与扩散能力； 对宿主防御机能的抵抗能力共一百零四页吸附(xf)和侵入侵袭力繁殖与扩散 对宿主防御的抵抗虫媒与外伤(wishng)吸附上皮细胞原位繁殖侵入深部组织及血液透明质酸酶

4、胶原酶 链激酶 血浆凝固酶 卵磷脂酶抗吞噬(溶血素调理素荚膜脂多糖)毒杀吞噬细胞产攻击素等共一百零四页（1）吸附和侵入(qnr)能力：细菌通过具有粘附能力的结构如革兰氏阴性菌的菌毛粘附于宿主的呼吸道、消化道及泌尿生殖道粘膜上皮细胞的相应受体，于局部繁殖，积聚毒力或继续侵入(qnr)机体内部。淋病奈瑟氏球菌：菌毛可使其吸附于尿道粘膜上皮的表面而不被尿液冲走；变异链球菌、乳杆菌：牙齿表面粘连成菌班，造成龋齿。在原处生长繁殖并引起疾病：霍乱弧菌（Vibrio）侵入细胞内生长繁殖并产生毒素，使细胞死亡，造成溃疡： 痢疾志贺氏菌（Shigella ddysenteriae），通过粘膜上皮细胞或细胞间质侵

5、入表层下部组织或血液中 进一步扩散：溶血链球菌（Streptococcus haemolyticus）共一百零四页（2）繁殖与扩散(kusn)能力：通过水解性酶类，使组织(zzh)疏松、通透性增加，有利于病原菌扩散。透明质酸酶、链激酶、链道酶等共一百零四页（3）对宿主防御(fngy)机能的抵抗能力：a）细菌的荚膜和微荚膜具有抗吞噬和体液杀菌物质的能力，有 助于病原菌于在体内(t ni)存活，例如肺炎球菌的荚膜。b）致病性葡萄球菌产生的血浆凝固酶有抗吞噬作用；c）分泌一些活性物质如溶血素，抑制白细胞的趋化作用；d）具抵抗在吞噬细胞内被杀死的能力，能在吞噬细胞内寄生；共一百零四页 2）毒素(d s

6、)(toxin)细菌毒素(d s)按其来源、性质和作用的不同:外毒素内毒素病原细菌，主要是一些革兰氏阳性菌，在生长过程中合成并分泌到胞外的毒素，如破伤风痉挛毒素、白喉毒素等；也有存于胞内当细菌溶解后才释放的如痢疾志贺菌的肠毒素。（1）外毒素（exotoxin）：特点：通常为蛋白质，抗原性强，可选择作用于各自特定的组织器官，不同病原菌产生的外毒素不同，所引起的症状也不同。其毒性作用强，但毒性不稳定，对热和某些化学物质敏感。共一百零四页类毒素（toxoid）和抗毒素（antitoxin）：利用外毒素对热和某些化学物质敏感的特点，用0.3-0.4%甲醛处理，使其毒性完全丧失，但仍保持抗原性，这种经处

7、理的外毒素为类毒素，常用(chn yn)来预防注射。也可用类毒素注射动物（如马），以制备外毒素的抗体，称为抗毒素，作治疗用。例如，破伤风梭菌的破伤风痉挛毒素(d s)(tetanospamin)和 破伤风溶血毒素(tetanolysin)。共一百零四页类毒素毒素马血清抗毒素超敏反应抗体抗原共一百零四页革兰氏阴性菌的细胞壁物质，主要成分是脂多糖(LPS)，于菌体裂解时释放，作用于白细胞、血小板、补体系统、凝血系统等多种细胞和体液系统，引起发热、白细胞增多、血压(xuy)下降及微循环障碍，有多方面复杂作用，但相对毒性较弱。各种革兰氏阴性菌的内毒素作用相似，且没有器官特异性。（2）内毒素（endot

8、oxin）共一百零四页外毒素与内毒素的比较(bjio)：*1mg肉毒毒素纯品可杀死2亿（2000万）只小鼠或一百万只豚鼠，中毒的死亡率几近100%，但及时注射(zhsh)抗毒素及对症治疗可使之降低。1mg破伤风毒素可杀死100万只小鼠，1mg白喉毒素可杀死1000只豚鼠。共一百零四页2、入侵(rqn)病原体的数量不同菌有不同的致病数量不同个体有差异(chy)的致病数量个体不同时期有波动的致病数量伤寒沙门氏菌致伤寒症须摄入几亿至十亿菌霍乱弧菌致霍乱症为几十亿至上百亿菌痢疾志贺氏菌致痢疾仅须摄入几个菌鼠疫耶尔森氏菌致鼠疫也只需几个菌原则为通常为共一百零四页、侵入(qnr)途径不同致病菌可能有不同或

9、相同入侵门径宿主的不同部位(bwi) .不同组织对不同菌敏感不同不同宿主 .不同环境 .不同心境期的易感有异消化道 :伤寒 .痢疾 .霍乱 .空肠弯曲菌等呼吸道 :结核 .军团 .白喉 .百日咳等菌皮肤伤口 :金葡 .破伤风 .炭疽 .斑疹伤寒.泌尿生殖道 :淋病 .梅毒 .AIDS .念珠菌等多种途径 :结核 .炭疸等经消.呼.皮等入侵原则为宿主门径共一百零四页（二）宿主(szh)的免疫力经典概念(ginin) : 机体免患传染性疾病的能力现代概念 :机体的免疫(防御.稳定.监视)共一百零四页共一百零四页（三）环境因素对机体免疫(miny)的作用共一百零四页病原体不同(b tn)的个体相同个

10、体(gt)的不同生理状态不同的结果病原体侵入其宿主后，二者之间的力量对比决定着传染的结局： 隐性传染 带菌状态 显性传染三、传染的三种结局共一百零四页隐性传染(chunrn)：如果宿主(szh)的免疫力很强，而病原体的毒力相对较弱，数量又较少，传染后只引起宿主的轻微伤害，且很快就将病原体彻底消灭，因而基本上不表现临床症状。带菌状态：如果病原体与宿主双方都有一定的优势，但病原体仅被限制于某一局部且无法大量繁殖，二者长期处于僵持状态，就称为带菌状态。这种长期处于带菌状态的宿主，称为带菌者，成为该传染病的传染源，十分危险。SARS毒王共一百零四页宿主感染了病原微生物病原毒力低或数量(shling)少

11、宿主免疫力强而无临床病症自愈(z y)者宿主感染了病原微生物病原毒力强或数量多宿主免疫力弱而显临床病症传染病宿主感染病原菌而少量繁殖 潜状期带菌与宿主免疫相持状态无症状 恢复期带菌隐性传染显性传染带菌状态共一百零四页外周免疫器官(qgun) （次级淋巴器官(qgun)） 中枢免疫器官 （初级(chj)淋巴器官）免疫细胞发生、发育和成熟的场所骨髓（bone marrow）、胸腺（thymus） 淋巴细胞定居和发挥功能的场所脾（spleen）、淋巴结（lymphoid nodes）黏膜相关淋巴组织（MALT） 第二节 免疫器官和免疫细胞共一百零四页1、 骨髓( su)骨髓的结构与造血微环境(hun

12、jng)红骨髓具有活跃的造血功能，由造血组织和血窦构成。造血组织主要由基质细胞和造血细胞组成共一百零四页Green, T cellsBlue, Stromal cellsPink, endothelial cellsDividing thymocyteTrabeculaCapsuleDead cellThymocyteNurse cellCortical epithelial cellInterdigitation cendritic cellMedullary epithelial cellHassalls corpusclesBlood vesselMacrophageMedullaCor

13、tex2、胸 腺T细胞(xbo)分化、发育、成熟的场所共一百零四页DiGeoge综合症共一百零四页周围(zhuwi)免疫器官 （次级免疫器官）是成熟T、 B细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生免疫应答的部位。粘膜(zhn m)相关淋巴组织 （mucosa-associated lymphoid system）脾脏（spleen）淋巴结（lymphnodes）皮肤相关淋巴组织共一百零四页 右淋巴(ln b)导管流入右锁骨(sug)下静脉 颈部淋巴结 流入左锁骨下静脉 胸导管 胸导管 腋窝淋巴结 乳糜池 脊柱旁淋巴结 腹股沟淋巴结引流淋巴管淋巴结 位于全身的淋巴通道相互连接的交点上。人体全身约有50

14、0600个，多集中于腋窝、腹股沟、颈部等处。 共一百零四页位于(wiy)腹腔左上部 共一百零四页免疫(miny)细胞造血肝细胞T淋巴细胞；B淋巴细胞；自然杀伤细胞；吞噬细胞(tn sh x bo)；树突状细胞；其他免疫细胞；共一百零四页造血(zo xu)干细胞的分化过程共一百零四页第三节 非特异性免疫(miny)非特异免疫(non specific immunity)，是机体的一般生理防卫功能，又称天然免疫(innate immunity)；是在种系发育过程中形成的，由先天遗传而来，可防卫任何外界异物对机体的侵入而不需要特殊的刺激或诱导。主要包括生理屏障、细胞(xbo)因素和体液因素。天然免疫

15、的组成共一百零四页一、生理(shngl)屏障1. 表面(biomin)屏障1）机械的阻挡和排除作用：健康机体的外表面覆盖着连续完整的皮肤和粘膜结构，其外面的角质层是坚韧的，不可渗透的，组成了阻挡微生物入侵的有效屏障。2）分泌液中所含化学物质有局部抗菌作用： 各种分泌液中的杀菌成分； 呼吸道、消化道、泌尿生殖道表面粘膜所分泌的粘液的化学性 屏障作用。 机体的机械方式如纤毛运动、咳嗽和喷嚏排除异物； 眼泪、唾液和尿液的清洗作用；共一百零四页2、局部(jb)屏障体内的某些部位具有特殊的结构而形成阻挡微生物和大分子异物进入的局部屏障，对保护该器官，维持(wich)局部生理环境恒定有重要作用。1）血脑屏

16、障：婴幼儿因其血脑屏障还未发育完善，故易患脑膜炎或流行性乙型脑炎等传染病。2）血胎屏障：由怀孕母体子宫内膜的基蜕膜和胎儿的绒毛膜滋养层细胞共同组成，当它发育成熟（一般在妊娠3个月）后，能阻挡病原微生物由母体通过胎盘感染胎儿，但并不妨碍母子间的物质交换。共一百零四页二、细胞(xbo)因素：吞噬细胞及其吞噬功能主要是指体内的各种( zhn)吞噬细胞吞噬病原体及其它各种( zhn)异物的能力。1.吞噬细胞(phagocytes)的种类：吞噬细胞分为大、小吞噬细胞两类。大吞噬细胞即居留于各种组织中的巨噬细胞和其前体血液中的单核细胞；小吞噬细胞主要指血液中的中性粒细胞。吞噬细胞具有吞噬入侵的病原微生物等

17、颗粒的能力，并且由于吞噬细胞表面存在补体受体、抗体受体等多种受体，当有相应配体存在并与之结合时，将刺激吞噬细胞活化，大大增强其吞噬杀伤能力。共一百零四页各种( zhn)白细胞的形态共一百零四页三、体液(ty)因素正常体液和组织中抵抗(dkng)病原体的成分：补体系统干扰素溶菌酶，等共一百零四页羊抗血清 +霍乱弧菌细菌(xjn)裂解加热(ji r)的羊抗血清+霍乱弧菌细菌裂解destroyed无抗体的新鲜血清+restored细菌裂解unable56/30min共一百零四页1.补体(bt)系统（complement system）：存在于正常机体体液中的非特异性的杀菌物质，包括廿余种蛋白质成分，

18、主要由肝细胞和巨噬细胞产生，通常以无活性形式(xngsh)存在于正常血清和体液中。当在一定条件下促发补体系统的一系列酶促级联反应，使补体由无活性形式转变为对病原体具有杀灭作用的活性形式称补体激活。共一百零四页共一百零四页补体(bt)的生物学功能： 溶解(rngji)和杀伤细胞； 趋化作用； 免疫粘附作用； 中和病毒； 过敏毒素（促进炎症）作用；共一百零四页 2、干扰素(interferon,IFN) 干扰素是机体受病毒或其他干扰素诱生剂刺激巨噬细胞、淋巴细胞以及体细胞产生的具有多种生物学活性的糖蛋白。 特点： a) 广谱抗病毒； b) 抑制(yzh)病毒而不是杀病毒； c)免疫调节； d)抗肿

19、瘤；共一百零四页种类(zhngli)：抗原性IFN-IFN-IFN-主要(zhyo)由DC、淋巴细胞产生主要由人成纤维细胞产生主要由人活化的T细胞产生I型IFN：IFN-、IFN-，主要由白细胞、成纤维细胞和病毒感染细胞产生。II型IFN：IFN-，主要由活化T细胞、NK细胞产生。共一百零四页干扰素有何临床(ln chun)应用IFN对病毒(bngd)病的治疗流感和感冒疱疹性角膜炎疱疹性宫颈炎糜烂流行性角膜结膜炎乳头状瘤和疣水痘带状疱疹慢性活动性肝炎其他病毒性疾病IFN在癌肿治疗中的应用如白血病等共一百零四页干扰素的诱生及其作用(zuyng)示意图共一百零四页三、炎症(ynzhng)（infl

20、ammatory）炎症是机体受到有害刺激时所表现的一系列局部和全身性防御(fngy)应答，可以看作是非特异免疫的综合作用结果，其作用于清除有害异物、修复受伤组织，保持自身稳定性。有害刺激包括各种理化因素，但以病原微生物感染为主。病原体感染组织和微血管损伤旁路途径激活补体5-羟色胺、凝血因子等趋化因子、过敏毒素血管扩张，毛细血管通透性升高、血流变缓血管内细胞和血清成分逸出各种白细胞吞噬杀灭病原体活化的补体攻击、溶解病原菌其它血浆成分扩大炎症反应共一百零四页内、外源性热原物质作用于下丘脑导致发热(f r)（发烧）吞噬细胞的溶酶体酶释放或泄漏会损伤(snshng)自身组织成分各种毒性产物与活性介质将

21、刺激正常机体组织死亡白细胞与破坏裂解的靶细胞共同酿成脓液（化脓）红、肿、痛、热和功能障碍（炎症）炎症既是一种病理过程，又是一种防御病原体的积极方式：共一百零四页第四节 特异性免疫(miny)1.特异性免疫(miny)（specific immunity）的概念：机体在生命过程中接受抗原性异物刺激，如微生物感染或接种疫苗后产生的，又称获得性免疫(acquired immunity)，特点：记忆性获得性高度特异性共一百零四页1.抗原(kngyun)（Antigen，Ag）抗原是能诱导机体产生体液抗体和细胞免疫应答，并能与抗体和致敏淋巴细胞在体内(t ni)外发生特异结合反应的物质。免疫原性（imm

22、unogenicity）：抗原在体内激活免疫系统，使其产生抗体和特异效应细胞的特性。免疫反应性（immunoreactivity）或反应原性（reactinogenicity）：抗原能与相对应的免疫应答产物(抗体及致敏淋巴细胞)发生特异结合和反应的能力。完全抗原（complete antigen）或免疫原（immunogen）：具有免疫原性和反应原性的抗原不完全抗原（incomplete antigen）或半抗原（hapten）：只有反应原性而没有免疫原性的抗原共一百零四页 抗原(kngyun) (Ag):与T细胞结合(jih)，激活T细胞记忆T细胞活化的T杀伤细胞与B细胞结合，诱导B细胞释放

23、抗体记忆B细胞活化的B细胞抗体共一百零四页抗原(kngyun)的基本特性免疫原性（immunogenicity)2. 抗原性 (antigenicity)（免疫(miny)反应性）完全抗原（complete antigen）或免疫原（immunogen）：具有免疫原性和反应原性的抗原不完全抗原（incomplete antigen）或半抗原（hapten）：只有反应原性而没有免疫原性的抗原共一百零四页异 物 性异物性是免疫原的核心。抗原与机体之间的亲缘(qn yun)关系越远，组织结构的差异越大，免疫原性越强。*各种病原体、动物蛋白 *同种异体*自身成分在胚胎期末未与免疫活性细胞接触过的物质

24、(精子、眼内容(nirng)物等，又称为隐蔽性抗原)机体非自身物质的特性 胚胎期未与淋巴细胞接触过的物质共一百零四页1、抗原的理化性质（1）分子质量大小(dxio)（2）化学组成与分子构象（3）易接近性（4）可提呈性抗原分子的理化(lhu)性质共一百零四页抗原的特异性：是指抗原刺激机体产生免疫应答及其与免疫应答产物(chnw)发生反应的专一性。（ Specificity ）抗原表位：决定抗原特异性的物质基础是抗原分子中的某些特殊化学基团。共一百零四页 2 主要组织相容性复合体是一群紧密连锁的基因群，它所编码的抗原可引起快而迅速(xn s)的排斥反应，并在免疫应答和免疫调节中起重要作用。共一百零

25、四页人MHC基因(jyn)的结构 RING DP DM LMP2 LMP7 DQ DR B2 A2 B1 A1 A B TAP1 TAP2 B2 A2 B3 B1 A1 B* A Class II Class III Class I第六对 染色体 Class IIClass IIIClass I DP DQ DR C4B C4A B1 C2 HSP TNF B C A E F MIC G H 共一百零四页抗体(kngt)抗体 Antibody,Ab：是B细胞识别抗原后活化、增殖、分化为浆细胞，所产生的一类能与抗原特异性结合的糖蛋白，主要存在于血清等体液(ty)中，具有免疫功能。免疫球蛋白imm

26、unoglobulin：将具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白统一命名为免疫球蛋白。共一百零四页共一百零四页免疫(miny)球蛋白的基本结构四肽链结构(jigu) 所有Ig的基本单位都是四条肽链的对称结构。两条重链（H）和两条轻链（L）。每条重链和轻链分为氨基端和羧基端。共一百零四页1.H链 450-550个氨基酸 根据(gnj)H链恒定区抗原性的不同，将Ig分为五类或同种型： IgG IgA IgM IgD IgE重链与轻链2.L链 214个氨基酸 根据L链结构(jigu)和恒定区抗原性分为两型： 、型共一百零四页免疫(miny)球蛋白的功能Ig单体可结合两个抗原表位，为双价 Ab +A

27、g发挥免疫效应(xioyng) B细胞膜表面的IgM和IgD是B细胞识别抗原的受体V区的功能 主要功能是识别并特异性的结合抗原，是V区特别是HVR（CDR）的空间构型所决定共一百零四页识别和特异性的结合(jih)抗原V区的功能(gngnng)共一百零四页C区的功能： 激活补体 IgM，IgG13 + Ag 结合细胞表面的Fc受体 调理作用(zuyng) ADCC作用 (antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity)介导I型超敏反应 穿过胎盘和黏膜 共一百零四页共一百零四页IgG于出生后3个月开始合成IgG多为单体，半衰期约为23天，占血清免疫球蛋白

28、总量的75%80%IgG1、IgG2和IgG3的CH2能通过经典途径激活(j hu)补体IgG五类免疫(miny)球蛋白的生物学特性共一百零四页为五聚体，是分子量最大的Ig，称巨球蛋白。IgM激活补体能力(nngl)比IgG强天然血型抗体是IgMIgM是个体发育过程最早能产生的抗体，胚胎晚期已能合成，新生儿脐带血中若IgM水平升高，表示该儿曾有宫内感染IgM共一百零四页分为血清型和分泌型两种，血清型IgA主要由肠系膜淋巴(ln b)组织中的浆细胞产生。而分泌型IgA（SIgA）是由呼吸道、消化道、泌尿生殖道等处的固有层中浆细胞产生。分泌型IgA主要存在于初乳、唾液、泪液，以及呼吸道消化道和泌尿

29、生殖道黏膜表面的分泌液中。分泌型IgA的合成和主要作用部位在黏膜IgA共一百零四页IgD是B细胞的重要表面标志B细胞的分化过程(guchng)中首先出现SmIgM，后来出现SmIgD，他的出现标志着B细胞成熟了。IgD共一百零四页又称亲细胞抗体(kngt)CH2和CH3功能区可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞上的高亲和力Fc受体结合，引起I型超敏反应IgECH4共一百零四页三、免疫(miny)应答免疫(miny)应答的基本过程感应阶段反应阶段效应阶段1. 感应阶段：机体接受抗原刺激的阶段抗原巨噬细胞T细胞细胞免役B细胞体液免役共一百零四页2、反应阶段：淋巴细胞识别抗原(kngyun)后，即被活化进行增

30、殖、分化 被特异性抗原激活的T细胞转化为淋巴(ln b)母细胞，再增 殖、分化，成为有免疫效应的致敏淋巴细胞。 被特异性抗原激活的B细胞被活化后，转化为浆母细 胞，再增殖、分化为浆细胞，分泌抗体。受抗原刺激的淋巴细胞，在分化过程中，还有一部分细胞在中途停顿下来，不再增殖分化，成为记忆细胞，在体内能较长时间存在。当再次受到同种抗原刺激时，能迅速分化增殖成大量致敏淋巴细胞和浆细胞，分别产生大量淋巴因子及抗体。共一百零四页3. 效应阶段(jidun)：抗原成为被打击的对象 B细胞(xbo)介导的体液免疫：体液中的抗体与相应的抗原进行特异性结合，发挥免疫效应的过程 与抗原特异结合 激活补体 结合细胞

31、通过胎盘 T细胞介导的细胞免疫：致敏淋巴细胞通过与相应的抗原接触直接杀伤病原靶细胞，或释放多种可溶性的生物活性物质（淋巴因子），发挥免疫效应。共一百零四页TD抗原(kngyun)（胸腺依赖性抗原(kngyun)）：刺激B细胞产生抗体时需要Th细胞的辅助。应答过程：提呈静止B细胞浆细胞免疫球蛋白免疫效应静止Th细胞活化Th细胞TD-Ag +APC辅助体液(ty)免疫共一百零四页共一百零四页共一百零四页免疫(miny)的两面性有利有害超敏感反应病 反应过高免疫缺陷病 免疫功能低下(dxi)或缺失自身免疫性疾病 对自身抗原应答所致免疫应答是把双刃剑第五节免疫应答的病理反应共一百零四页Hypersen

32、sitivity超敏反应共一百零四页Immunodeficiency 免疫(miny)缺陷黏膜(ninm)白斑鹅口疮共一百零四页Autoimmune diseases 自身(zshn)免疫病 RA 患者(hunzh)手指关节实质性损伤共一百零四页第六节免疫学方法(fngf)及其应用凝集反应沉淀(chndin)反应补体结合试验中和试验主要的抗原抗体反应一、抗原抗体反应的一般规律现代免疫标记技术免疫荧光技术酶免疫测定放射免疫测定法免疫电镜技术发光免疫测定法共一百零四页血清学反应的一般(ybn)规律特异性可逆性定比性阶段性介质(jizh)性共一百零四页二、抗原、抗体间的主要(zhyo)反应（一）凝集

33、反应颗粒性抗原与相应(xingyng)的抗体在合适的条件下反应并出现肉眼可见的凝集团现象。共一百零四页主要(zhyo)Ag-Ab反应及间接凝聚反应凝集(nngj)沉淀直接 玻片/试管间接 又称被动凝集反应经典现代 单向/双向/火箭/免疫电泳环状/絮状Ag-Ab反应共一百零四页二、抗原、抗体间的主要(zhyo)反应（二）沉淀(chndin)反应可溶性抗原与其相应的抗体在合适条件下反应，并出现肉眼可见沉淀物现象。共一百零四页二、抗原(kngyun)、抗体间的主要反应（三）补体结合试验(shyn)是一种有补体参与，并以绵羊红细胞和溶血素是否发生溶血反应作指示的一种高灵敏度的抗原与抗体结合反应。共一百

34、零四页A 补体可与任何Ag-Ab复合物结合B 指示(zhsh)系统若与补体结合显溶血反应（三）补体结合试验(shyn)基本原理:共一百零四页三、免疫(miny)标记技术一种(y zhn)利用酶作标记的抗体或抗抗体以进行抗原、抗体反应的高灵敏度的免疫标记技术。（一）免疫荧光技术（二）免疫酶技术共一百零四页荧光(ynggung)Ab试验共一百零四页生物制品(shn w zh pn)及其应用一、人工自动免疫生物制品(shn w zh pn)（一）常规疫苗1、疫苗（1）活疫苗：指用人工的方法使病原体减毒或从自然界筛选某病原体的无毒株或微毒株所制成的微生物制剂，如卡介苗。（2）死疫苗：用理、化因子杀死病原体，但仍保留原有免疫原性的疫苗。2、类毒素如百白破3、自身疫苗指用从病人自身病灶中分离出来的病原体所制成的死疫苗。共一百零四页生物制品(shn w zh pn)及其应用生物制品是用于预防.诊断和治疗的人工免疫制剂(zhj)人工免疫可分为自动与被动两种共一百零四页人工(rngng)自动免疫制品及简史共一百零四页疫苗(ymio)及其种类疫苗(ymio)种