住院患者发生管路非计划性拔管应急预案及处理流程应急预案_第1页
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文档简介

十五、住院患者发生管路非计划性拔管应急预案及处理流程应急预案应急预案：患者发生管道滑脱，护士立即到床边，评估各管路完整性，同时汇报医生、护士长。根据患者的实际情况给予紧急处理：气管插管、气管套管、呼吸机管路；患者平卧；吸痰、吸氧，保持气道通畅；未清醒或正常自主呼吸未恢复者，使用机械通气；密切观察病情变化。胃管；清洁口腔、面部；观察摄入情况；必要时重新置管。深静脉置管/PICC；局部压迫止血；清楚血渍；必要时重新选择静脉通路方式。(4)尿管；清洁会阴、观察尿道有无损伤、能否自主排尿，必要时重新置管。(5)伤口引流管；无菌纱布覆盖伤口；密切观察患者病情、伤口情况；协助医生妥善处置。(6)胸腔引流管；从胸腔内滑脱，立即用纱布按压住引流口；协助患者保持平卧位，不可活动；从接口处滑脱，立即用血管钳夹闭近端引流管，防止气体进入胸腔；协助医生重新置管或伤口处理；密切观察病情变化。向患者及家属做好解释和心理安慰。记录、上报。胸腔引流管：从胸腔内滑脱，立即用纱布按压住引流口；协助患者保持半卧位；从伤口处滑脱，立即用止血钳夹闭近端引流管，协助医生重新置管或伤

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