护理研究之选题课件

1、 选题的基本概念和步骤 发现研究问题选题教学目标 陈述选题的概念、重要性和选题的原则。护理研究问题的来源。选题的基本概念和步骤选题的概念选题的步骤选题的重要性 选择、形成和确定一个需要研究和解决的科学问题。选题的概念选题是整个科研的第一步，是指导科研过程如何设计和安排的方向。选题是科研工作的强大动力，是科学探索的出发点。选题的重要性 “提出一个问题往往比解决一个问题更重要，因为解决一个问题也许仅是一个数学上的或实验上的技能而已。而提出新的问题，新的可能性，从新的角度去看旧的问题，却需要有创造性的想象力，而且标志着科学的真正进步。” 爱因斯坦选择研究方向提出科学问题阅读相关文献确定研究课题选题的

2、步骤 “题好文一半” 鲁迅说过：“不要看了就写，观察了又观察，研究了又研究，精益求精，哪怕是最平凡事物，也能创造出它的生命力。”发现研究问题研究问题的来源科研选题的原则形成和修改一个研究问题研究问题的陈述科研选题的原则科研选题的原则临床实践研究者与同事间的相互交流阅读专业文献理论科学研究基金指南研究问题的来源临床实践普遍性问题或现象新问题或新现象（为什么出现？有没有规律?如何 预防？如何解决？）改进工作方法或程序（核心要素是什么？关键环 节是什么？能否进行优化？如何进行优化？）勤于思考有助于找到研究切入点的思考题我在护理工作中感到最烦恼的问题是什么？ 可能会促使你找到临床实践中“亟待解决”问题

3、。我感到最困难的问题是什么？ 可能会找到临床中的一个“困难问题”我最感兴趣的话题是什么？ 可能会找到自己的研究“兴趣点”。工作中我感到最满意的是什么？ 有助于挖掘出“特色或长处”。有助于找到研究切入点的思考题我获得成功的方法是什么？ 有助于总结出独特的“成功经验”。工作中引起我警觉的现象是什么？ 有助于捕捉到比较敏感的“突发事件？令我感到震撼的新理念是什么？ 有助于及时获取正在”推广应用“的新理念。我在工作中看人、做事的独特视角是什么？ 有助于发现和提炼自己的“原创性思维”。 研究者与同事间的相互交流及时更新学科知识，了解学术前沿信息，开阔研究思路，启迪学术灵感，产生科研选题。 是什么？为什么

4、？怎么样？阅读专业文献为选题提供信息和灵感。研究课题的复制 （准确复制，近似复制，同时复制，系统复制）理论将理论作为研究框架用于指导研究设计。验证某一新理论及其实用价值。从理论与实践的矛盾中选题。科学研究基金指南选题来源三要素动手实践、细心观察、动脑思考。创新性原则、科学性原则、实用性原则、可行性原则。科研选题的原则选择并确定研究问题 选择某个研究问题的领域 确定研究方向，使研究问题局限化 构建完整的研究问题 充分论证形成和修改一个研究问题研究问题的提炼模糊的研究问题 修改后的研究问题血压变化的研究老年高血压患者的血压波动与发生脑血管意外的关系研究探视的作用每天有探视的住院患者躯体不适的主诉是

5、否比没有探视的患者少呢？出院支持出院支持是否能提高高危新生儿父母的照顾能力呢？护理人力什么是正确的计算护理人力的方法呢？术后疼痛如果术后患者能自己控制止痛药，他们的焦虑水平是否会下降呢？采用PICO法构建完整的研究问题P: 研究对象I：干预措施或研究变量C: 对照或比较。O: 结局或预期的结果形成和修改一个研究问题评价研究问题 评价研究问题的重要性 评价研究问题的可研究性 评价研究问题的可行性 评价研究者的兴趣研究问题重要性的评价要点1.患者、护士、医疗卫生保健系统或社会能从这一研究所获得的知识和经验中获益吗？2.研究结果能应用于工作实践中吗？3.研究结果会支持现有的理论吗？4.研究结果会支持

6、或挑战未被验证的假定吗？5.研究结果能够协助改变护理实践或建立相关的政策吗？6.研究结果会对护理学的知识体系有贡献吗？研究问题的可研究性道德和伦理问题是不可以研究的。可被研究的问题通常均具有能够被准确定义或测量的变量。研究问题的可行性1.技术上可行性2.经费上可行性3.操作上可行性4.研究人员的可行性5.时间进程上的可行性评价研究者的兴趣研究者对此研究问题是否感兴趣，研究者既往的研究经验研究目的（理由与目标）研究问题（疑问句，一个或多个变量）研究目标（实现研究目的，回答研究问题而确定的具体研究内容）研究假设研究问题的陈述研究问题举例1.人民医院护士的职业防护知识、态度和行为水平如何？2.人民医

7、院护士的职业防护知识、态度和行为之间存在关系吗？3.群组化的干预形式能使社区糖尿病患者掌握正确的饮食自我管理方法吗？4.开展个体化健康教育的癫痫患者比对照组的患者具有较高的依从性吗？5.冠状动脉分流术后的生活质量与其对应方式有关吗？6.输液中的氯化钠可以缓解静脉补钾时的局部疼痛吗？研究目标评价基于视频和反馈性指导的术前教育对促进肺癌手术患者术后掌握有效排痰技巧的效果。调查即将毕业的实习护士对岗前集中培训的需求状况研究假设研究问题：评价基于视频和反馈性指导的术前教育能促进肺癌患者术后的有效排痰吗？研究假设：基于视频和反馈性指导的术前教育的肺癌手术后患者比对照组的患者能更好地掌握有效排痰的技巧。研

8、究假设假设：对特定人群中两个或多个变量之间可能存在的关系的一种正式的陈述，是一个暂时性的预测或初步推断，用于陈述两个或多个变量之间存在关系。研究假设是将研究问题转变成对预期结果的预测。研究假设的可行性特征在陈述中可以使用较多、较少、大于、小于、不等于或相似等词语对预期结果进行预测。研究假设必须建立在合理适当的基础上。研究假设必须与现存的理论或知识保持一致。例如 新生儿沐浴的体位、化疗所致静脉炎的护理、慢性疼痛患者的非药物干预、危重病患者家属的心理状态、社区抑郁老人的护理干预等。 如将“冠心病患者睡眠中心律失常的护理观察”一文的文题写成“冠心病患者的护理”,就缺乏针对性。题目过小或过于具体不能完

9、全反映论文的主题也不好。论文题目最忌讳的是文题不符,文不对题。 如一篇讨论“如何将语言艺术和技巧运用于护理工作”的论文,如果用“语言艺术与护理工作的关系”这个题目就显得平淡,改成“特殊语言与护理”就使题目醒目而简洁. 如“先天性心脏病患儿个性心理特征的调查研究与心理分析(附64例报告)”,写成“64例先天性心脏病患儿个性调查与分析”,不仅精练,而且使主题更鲜明。此外,像“关于”、“的研究”、“浅谈”、“的临床观察”等词,如没有特别需要时可以删去。 罗莎莉等 对动脉化疗栓塞术后,股动脉穿刺加压包扎时间的研究证明,术后加压6与加压24股动脉穿刺处出血发生率无显著性差异,加压6同样达到止血效果。对病

10、人倾注情感、爱心,从细心关注中慧眼可发现其问题的特殊性以及疑点、难点,找到护理科研应当解决的问题。 马燕兰等 对口服葡萄糖试验准备时发现,有的病人口服葡萄糖水后出现恶心、呕吐,对此她调查了引起不良反应的因素,通过大量的病例观察,发现糖水温度及口服速度是引起病人恶心的主要原因,通过进一步临床实验,找到了降低不良反应的合适温度、速度,从而改变了服糖水的条件,获得护理科研进步一等奖。细致敏锐的观察可导致各种各样,甚至重大发现.如：胰腺切除术后病人的尿有苍蝇聚集这一现象发现了糖尿病与胰腺疾病有关。 又如：脑外伤病人长期卧床,加上脱水药物的应用,导致皮肤易受损,引起水肿、渗出、感染、褥疮,甚至坏死等现象

11、。李玲 通过1例颅脑术后眼睑水肿,用冷热敷效果不理想,就用民间土方,把生土豆切成薄片外敷,24后水肿消失。之后她又进行了“重型颅脑损伤病人皮肤预见性护理”课题研究,发现土豆内含有兴奋平滑肌、促进血液循环、抗真菌等作用的物质,此课题研究收到满意效果,省时省力,简单经济。 一、护理人员对护理知识及临床实践 的心理和态度;二、护理本科教育的研究;三、各类型护士的组织管理及其专业 自主性研究;四、母亲对健康的看法及其心理调适;五、护患关系对病人满意度的影响;六、护理理论研究。 国外护理学研究热点 循证护理方面的研究, 循证护理意为遵循和应用科学证据的最有效护理方法。现循证护理研究的主要内容和方向为实践

12、方法的探讨、开展循证护理所使用的工具和方法的研究等. 如对作为实践循证护理的重要工具系统评价方法的研究与方向 国内护理学研究热点 配合新技术、新业务探索相应的护理技术及临床经验。许多现代化仪器、先进治疗手段的应用产生了许多新的问题,如长期依赖药物或某些人工装置存活(如瓣膜置换、心脏起搏器)的病人在护理中的问题;遗传技术及航天环境中人的健康护理问题等。 国内护理学研究热点 心理护理、社会护理、健康教育、护理职业等研究 可应用心理学知识,调查、分析、研究各类病人和护理人员的心理变化规律,进行心理平衡训练,建立护士(医师)行为对病人心理环境的影响 国内护理学研究热点 护理管理及护理教学方面的研究为适

13、应医院经济体制和人事制度改革的新形势以及护理专业的新进展,可以对护理领导体制、护理工作的分工制度、工时制度、护理工作的质量标准等进行研究 国内护理学研究热点 其它临床研究选择日常护理工作中遇到的问题,如:膀胱冲洗液温度与膀胱痉挛之间的关系进行研究。对护理器械与工具的革新进行研究,从提高工作效率、节力和保证病人的舒适安全出发,革新护理用具,研究开发出新产品、新设备、新材料,以期达到操作自动化、机械化,并防止发生危害性后果。国内护理学研究热点了解关于研究课题的历史、现状、动态和水平查看自己选题的内容有无与他人工作完全重复，以减少盲目性可以启发自己的研究思路寻找相关的理论依据 建立选题思路查阅文献和确立选题选择对临床有指导意义和创新内容的问题进行研究选题范围不可太大，涉及面过大则不易深入研究内容要避免完全重复别人的工作最好结合自己熟悉的专业选题研究研究问题的可靠性 建立选题思路选题的注意事项查阅文献目的了解有关领域的研究历史和现状，国内外的研究动态、研究水平等。查看自己的选题内容与