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文档简介

1、 PAGE 8灵宝市第一(dy)人民医院住院医师规范化培训考试(kosh)试题科室: 姓名(xngmng): 时间: 分数:一、选择题(共20题,每题3分,共60分)1, IV型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是:A、肺出血-肾炎综合征B、外源过敏性肺泡炎C、肺移植排斥反应D、支气管哮喘E、肺结核2, 某患者,55岁,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季常有症状加重及发热、黄痰,最可能的诊断是:A、单纯性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型D、支气管扩张症E、肺结核3, 对肺炎球菌肺炎,最有诊断价值的症状是:A、寒战、高热B、咳嗽C、胸痛D、呼吸困难E、咳铁锈样痰4, 重度呼

2、吸衰竭的神志表现为:A、清楚B、嗜睡C、谵妄(zhnwng)D、昏迷(hnm)E、嗜睡5, 左心衰发展(fzhn)为全心衰时哪项表现可减轻:A、紫绀B、心界扩大C、心率加快D、呼吸困难E、下肢水肿6, 风湿性心肌炎引起二度房室传导阻滞选用下列哪种药物合适:A、奎尼丁B、利多卡因C、地高辛D、异搏定E、强的松7, 劳累性心绞痛发作时,你认为立即给下列哪种药效果好:A、心得安B、洋地黄制剂C、消心痛D、潘生丁E、硝酸甘油8, 胃镜检查见胃窦部粘膜苍白,皱襞变细,可见粘膜下紫蓝色的血管纹,最可能的诊断是:A、急性单纯性胃炎B、急性(jxng)糜烂性胃炎C、慢性(mn xng)浅表性胃炎D、慢性(mn

3、 xng)萎缩性胃炎E、功能消化不良9, 关于呕血与咯血的鉴别,下列哪项是对的:A、呕出的血呈酸性,咯出的血呈碱性B、咔血没有黑便,呕血没有血痰C、呕出的血常混有食物残渣,咯出的血常混有痰液D、呕出的血多呈咖啡色或暗红色,咯出的血呈鲜红色E、咯血每有咳嗽动作,呕血每有呕吐动作10,尿毒症病人出现手足搐搦,最易发生于:A、大量应用利尿剂时B、补液过程中C、尿毒症病情加重时D、补液过程中E、少尿时11,特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是:A、骨髓巨核细胞成熟障碍B、脾脏吞噬血小板增多C、血小板功能异常D、血清中有抗血小板抗体E、骨髓造血功能低下12,阿托品对下列哪个有机磷中毒的症状不起作用:

4、A、头昏,头痛,烦燥不安B、恶心,呕吐C、流涎,多汗D、肌肉(jru)颤动E、支气管分泌物增13,系统性红斑狼疮(hn bn ln chun)与类风湿关节炎的鉴别:A、关节(gunji)肿胀B、类风湿因子阳性C、抗核抗体阳性D、狼疮细胞阳性E、X线检查示骨质破坏14,关于有机磷的代谢和排泄,正确的是:A、经皮肤,呼吸道吸收者,不经胃肠道排泄B、肝内分解产物比原来毒性增强C、肝内氧化产物比原来毒性增强D、因在体内蓄积,毒性持久E、主要通过肾脏排出15,女28岁,购物时突然跌倒,面色苍白,右下腹痛,血压80/50mmHg,,HB 95g/L,咳嗽时腹痛,应考虑A,血管迷走性晕厥B,宫外孕C,输尿管

5、结石D,阑尾炎E,卵巢扭转16,诊断异位妊娠的简便、快速、准确的辅助方法是A,尿妊娠试验B,阴道后穹隆穿刺C,诊断性刮宫D,腹腔镜检查E,B超检查(jinch)17,急性阑尾炎病人(bngrn)的临床与实验室所见,下列哪一项最少见?A,右下腹痛(f tn)B,右下腹压痛C,白细胞升高D,食欲减退E,体温3918, 脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜的指征是:A、急性型B、糖皮质激素治疗缓解后C、对糖皮质激素治疗有禁忌症者D、经确诊后就可手术E、以上都不是19,进行手外伤手术处理时,哪一项引起感染的可能性最小?A,伤口污染严重B,半遵守无菌操作C,伤口残留死腔。积脓、积液D,手术室未行严格消毒E,

6、伤口清创不彻底,有残留失活组织20、下列哪项最能表现溃疡病的特征( )A.恶心呕吐 B.腹胀嗳气 C.出汗心悸 D.上腹节律性痛 二、填 空(共15空,每空2分,共30分)1,呼吸系统疾病常见的病因有_,_,_,_等感染。2,典型的肺炎球菌肺炎,初期为干咳或伴少量的粘液痰,起病2-3天后,常咳_痰,第4-5天则转为_痰,至消散期则呈多量稀薄的_色痰。3,左心衰时早期(zoq)的心脏体征是_,右心衰的早期征象是_4,肝硬化按病理形态(xngti)分为_,_,_,_.5,急性(jxng)胃面膜病变其胃粘膜表面多发性点、片状糜烂和出血灶多为于_和_.问答题(10分) 女性,40岁,既往健康,两周前发

7、冷、发热,咳嗽、脓血痰量较多,呼吸急促,紫绀,发病急。查体:右肺叩浊,可闻及中等水泡音,白细胞20109/L,中性粒0.84有中毒颗粒,胸片右上肺大片阴影,密度高而不均匀,其中有四个圆形透光区,并有液平面,肋膈角消失,并有少量液体,两天后胸透右下肺亦有片状阴影,大量青霉素无效,改用新型青霉素后三天体温下降,症状缓解。本病例的特点及诊断是什麽? 答案(d n) 1E 2A 3E 4D 5D 6E 7E 8D 9B 10D 11D 12D 13E 14E 15B 16E 17E 18C 19D 20D1, 感染 变态反应 理化(lhu)因素 肿瘤2 粘稠的铁锈(tixi)样痰或血性痰 粘液脓性痰 淡黄3, 舒张期奔马律 经静脉怒张4, 大结节型 小结节型 混合型 不完全分割型5, 胃体 胃底问答:本病人特点: 女性,40岁,发病急; 全身中毒症状

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