机场应急救护设施配备PPT课件.ppt

1、民用运输机场应急救护设施配备Requirement of airports facilities for emergency medical services2008.7 昆明2民用运输机场应急救护设施配备警钟长鸣，有备无患有关标准的几个主要问题一、标准编制提出二、标准制、修订依据三、标准主要内容四、对标准实施情况的管理 2008.7 昆明3事例：1990年广州机场三机相撞1990年10月2日，一架波音-737-200型2510号飞机8301航班，于6时57分自厦门飞往广州。在飞行途中，被一名歹徒劫持。驾驶员在油料不足的情况下，于9时04分在白云机场紧急降落。歹徒对驾驶员施以暴力，致使飞机失控

2、，撞上停在客机坪上的两架飞机后，该机油箱起火爆炸而被烧毁。经事后统计，波音-737-2510号飞机上有75名乘客遇难，18人受伤，机组7人全部遇难。停机坪上的一架波音-757-2812号飞机上有46名乘客遇难，机组人员安然无恙；停机坪上另一架波音-707-2402号飞机上只有一名机组人员，头部受伤。在这次事故中，总共128人遇难。三架飞机全部报废。有备无患警钟长鸣2008.7 昆明42008.7 昆明52008.7 昆明62008.7 昆明72008.7 昆明82008.7 昆明92008.7 昆明10巴黎戴高乐机场 航站楼 突发事件2008.7 昆明11警钟长鸣，有备无患党和政府高度重视航空

3、安全，各部门坚持“安全第一、预防为主”工作方针，强化管理，取得了较好的安全记录。但是，民航安全形势仍十分严峻。海恩法则（事故三角形理论），每发生300次事故征候，就有可能发生29起重大事故，其中包括1次特大事故。2008.7.3 GB180402008 代替GB18040-2000 2008-04-08 发布 2008-06-01 实施 中华人民共和国质量监督检验检疫总局 中 国 国 家 标 准 化 管 理 委 员 会 中华人民共和国国家标准民用运输机场应急救护设施配备发布2008.7 昆明13一、标准编制提出二、标准制、修订依据三、标准主要内容四、对标准实施情况的管理 有关民用运输机场应急救

4、护设施配备 标准的几个主要问题2008.7 昆明14一、标准编制提出： 编制目的 应对机场突发事件，以人为本，及时采取有效的应急救护措施，最大程度地避免和减少人员伤亡。 修订背景 我国突发事件应急处置机制的不断完善 国际民航公约附件十四机场的修订 ICAO对我国民用航空运行审计时提出的修订规章和标准部分内容、增加资源配置和加强监督检查等方面建议 在2005年机场使用许可证符合性检查和近年机场安全审计过程中，各机场对原标准提出的修订意见2008.7 昆明15二、标准制、修订依据 国际民用航空公约附件十四机场（第四版） 机场勤务手册（第二版） 第一部分救援和消防 第七部分机场应急计划 中华人民共和

5、国民用航空法（中华人民共和国主席令第五十六号） 民用机场使用许可规定民航总局令第156号（CCAR-139CA-R1） 民用运输机场应急救援规则民航总局令第90号（CCAR-139-II） 中华人民共和国民用机场管理条例（送审修改稿） 借鉴国外先进国家的相关标准进行修订编写 美国FAA139部机场证书；美国联邦航空局咨询通告2008.7 昆明16二、标准制、修订依据国际民用航空公约附件十四机场9.2 救援与消防 救援与消防勤务的主要目的是挽救生命，为此，对付发生在机场或其紧邻地区的航空器事故或事件的手段中，机场是头等重要的，因为就是在这个地区才有挽救生命的最大机会。 有效救援的最重要因素：人员

6、所受的训练；设备的有效性；人员和设备能够投入使用的速度。 在一个机场上必须设置的救援与消防的设备和勤务部门。 17.5 设施 提供专用电话、双向无线电通信设备和一般的报警系统 认真考虑解决撤离和护理因航空器事故的伤亡人员所需的救护车和医疗设备2008.7 昆明17二、标准制、修订依据机场勤务手册第七部分机场应急计划 共计14章、10个附录 有关医疗急救: 参与的部门：医疗服务、医院；互助协议；心理健康机构 规定了医疗服务部门的行动和医院的行动：医疗部门提供伤员鉴别分类、急救和医护等服务。用最快的手段实施医疗抢救。 必须保证对人员、设备和医疗物资进行令人满意的分配安排。 规定了通信联络、机场应急

7、训练 附录3 机场医疗服务2008.7 昆明18二、标准制、修订依据机场勤务手册第七部分机场应急计划 附录3 机场医疗服务 （共计40条规定） 机场应急救护服务的基本要求： 医护人员以及医疗设施与机场的大小相匹配,并已签订互助应急协议； 有足够的医疗品供应以处理发生在机场上的受伤、心脏病等及可能的航空器失事（第5条） 机场人员的应急医疗训练 肩负应急职责的所有人员及须提供“公共接触”的机场雇员应接受急救及CPR（心肺复苏）培训（第6条） 对救援及消防人员稳定重伤员的能力要求 接受切实可行的急救培训，至少达到急救最低水平； 有足够的医疗设备能够立即投入对伤员进行稳定处理（第7条） 志愿者，经急救

8、培训，做出应答并帮助紧急情况所造成的伤亡人员 2008.7 昆明19二、标准制、修订依据机场勤务手册第七部分机场应急计划 附录3 机场医疗服务 机场应急救护设施、设备配备要求 担架、毛毯、车辆、应急氧气、呼吸设备、高级生命维持系统、充气帐篷、固定式靠垫、复苏式救护车、普通应急设备、尸体袋及通信设备、应急医疗转运设施、航空运送设备、网络地图（第1327条） 机场医疗救护机构 机场职工超过1000人时设医务所，每个机场都应设急救室，人员及设施应结合机场应急计划而设置（第29条） ；对设置位置要求：容易进近、移动伤员避免人多拥挤（第32条） 机场医疗救护机构人员 该人员是机场应急计划中医疗服务的核心

9、，机场急救室医务人员至少是高级专业急救人员（第3334条） 没有医疗救护机构的机场 机场当局应在机场运行的全部时间内，安排足够的受过急救培训的人员，并有最基本的急救医疗工作设备（第40条）。2008.7 昆明20二、标准制、修订依据机场勤务手册第七部分机场应急计划 附录3 机场医疗服务 表1 机场内飞机失事伤亡人员最大数量估算 飞机乘客幸存数量20%受伤人员 迅速救治 级30%受伤人员 稍缓救治 级50%受伤人员 一般看护 级 500 375 75 113 187 300 225 45 68 112 100 75 15 23 372008.7 昆明21二、标准制、修订依据中华人民共和国民用航空

10、法1995年10月30日中华人民共和国主席令第五十六号公布第六十二条 民用机场应当持有机场使用许可证，方可开放使用。 民用机场具备下列条件，并按照国家规定经验收合格后，方可申请机场使用许可证： (四)具备处理特殊情况的应急计划以及相应的设施和人员。2008.7 昆明22二、标准制、修订依据 民用机场使用许可规定民航总局令第156号（CCAR-139CA-R1）民用机场实行使用许可制度。民用机场取得使用许可证，方可开放使用。（第五条）申请民用机场使用许可证的机场，应当具备下列基本条件：处理特殊情况的应急预案以及相应的设施和人员。第十九条（九）未按本规定的要求对民用机场的运行实行持续管理，致使机场

11、内部分设施达不到有关技术标准要求，影响机场安全运行和正常使用的，局方对机场管理机构可给予警告、罚款，经警告仍不及时改进的可责令其停止开放使用（第六十四条）2008.7 昆明23二、标准制、修订依据 民用运输机场应急救援规则（CCAR-139-II）共七章56条 规定了机场应急救援工作： 1.目的、定义 2.紧急事件分类和应急救援等级 3.应急救援机构及其职责 第十二条 驻场医疗部门在应急救援工作中的主要职责：组织进行伤情分类、现场救治、伤员后送、记录和随时向指挥中心报告人员伤亡情况 4.应急救援基本要求 5.应急救援的演练和设备 第四十八条 机场医疗救护设备应当满足国家标准民用航空运输机场应急

12、救护设备配备的要求。2008.7 昆明24二、标准修订参考中华人民共和国民用机场管理条例（送审修改稿） 运输机场具备下列条件，方可申请使用许可证： （九）具备处理特殊情况的应急预案以及相应的设施和人员； 机场管理机构应当：按照规定配备必要的应急救援设备和器材。（第二节 运输机场安全管理第四十三条） 2008.7 昆明25二、标准修订参考美国FAR139部机场证书 139. 319.对救援和消防提出具体要求响应要求从报警时间起3分钟内至少有一辆所需机场救援和消防车辆到达规定地点从报警时间起4分钟内所需要的其他车辆到达规定地点人员 至少有一个是经过紧急医疗救护训练的，并仍在从事基本的紧急状态下的医

13、疗服务。每年受训时间至少40小时。 内容包括：抽血、心肺复苏、休克、伤员的初步检查、颅骨、脊柱、胸腔和四肢伤、内脏受伤、伤员的搬动、烧伤、伤员鉴别分类方法和程序2008.7 昆明26二、标准修订参考美国民航机场的应急医疗设施和服务(FAA-AC) 规定了机场医疗设施和服务 目的 范围 援助 最低标准 综合的医疗救护设施 机场医学顾问 急救 请求 救援机构在医疗救护中的作用 急救室 抢救设备 医疗控制区 医疗后送 安全检查2008.7 昆明27附件1图1推荐急救室设计平面2008.7 昆明28附件一 图2推荐最小医疗服务站 设计平面2008.7 昆明29附件2 列出的一般医疗供应品和医疗设备，是

14、在飞机坠毁和救援场所中使用的急救箱、烧伤箱、骨折箱、大型应急袋、小型应急袋对设备、器材、药品配备的详细规定。 如急救箱：3.绷带（见下表）急救药箱内物品3.绷带序号数量名称序号数量名称16盒盒式凡士林纱布（318）59个低压绷带26盒盒式三角巾绷带69个中压绷带312个压迫绷带74个高压绷带42个绷带卷（1英寸+10码）2008.7 昆明30二、标准制、修订依据（小结） 预案 医疗急救部门职责 机场应急救护服务的基本要求 设施、设备配备 人员培训和演练2008.7 昆明31三、民用运输机场应急救护设施配备（GB180402008）的主要内容 1. 范围 2. 术语和定义 3. 机场应急救护保障

15、等级划分 4. 机场应急救护机构和人员 5. 机场应急救护仪器、器材、药品、物资 6. 通讯设备 7. 救护车辆 8. 机场应急救护房屋设施 9. 标志与标识 10.应急救护服装 附录：A 机场应急救护机构和人员 B 伤亡识别标签 C 医疗急救引导标识 D 机场应急救护标志性服装2008.7 昆明32民用运输机场应急救护设施配备本标准与GB18040-2000的主要变化： 原标准名称民用航空运输机场应急救护设备配备修改为本标准名称民用运输机场应急救护设施配备。 增加了机场应急救护设备和机场应急救护设施的定义、附录A 机场 应急救护机构和人员、附录C 医疗急救引导标识、附录D 机场应急救护标志性

16、服装。 本标准以航空器事故、非航空器事故院前急救、突发公共卫生事件应急处置为重点，调整了药品、器材、设备、物资、救护车辆的种类和数量。增加了卫生防疫药品、器材和防护用品2008.7 昆明33标准范围 本标准规定了民用运输机场（含军民合用机场的民用部分）应急救护机构、人员、用房、设施、设备、药品的配备基本要求 本标准适用于民用运输机场（含新建、改建、扩建机场）应急救护的设施配备。 2008.7 昆明34标准的术语和定义机场应急救护 ：机场及其紧邻地区发生紧急事件所采取的紧急医疗救护措施，是机场应急救援的重要组成部分。机场应急救护设备：用于机场应急救护的仪器、器材、药品、物资、车辆等的统称。机场应

17、急救护设施：为机场应急救护需要而建立的机构、系统、组织、建筑和设备等。2008.7 昆明35 机场应急救护保障等级划分 机场应急救护保障等级应按表1，分为10级。 按使用该机场最大机型飞机机身全长和最大机型机身宽度选定等级。 提高保障等级规定 按使用该机场最大机型飞机的全长选定等级后，若该机身宽度大于表1中该等级的最大机型机身宽度，则机场应急救护保障等级应提高一级。 降低保障等级规定 当使用该机场的最大机型飞机在一年中最繁忙的连续3个月内运行次数少于700次，则该机场应急救护保障等级可相对于所确定的等级降低一级。注：一次起飞或一次着陆构成一次运行。2008.7 昆明36表1 机场应急救护保障等

18、级机场应急救护保障等级最大机型飞机机身全长/m最大机型机身宽度/m1922912(不含)231218(不含)341824(不含)452428(不含)462839(不含)573949(不含)584961(不含)796176(不含)7107682008.7 昆明37机场应急救护机构（4；附录A） 分为：机场医疗急救中心、航站楼急救站、航站楼急救室 设置： 机场应急救护保障等级7级以上的设立机场医疗急救中心、航站楼急救站 所有运输机场航站楼均须设立急救室，其中应急救护保障等级7级以上的，按面积大小增设急救室 功能：机场医疗急救中心负责本机场区域内应急救护管理工作，统一协调和指挥各急救站、急救室的应急

19、救护工作。航站楼急救站负责机场内所属航站楼与指定区域内的应急救护工作，协调指挥辖区各急救室应急救护工作。航站楼急救室负责实施指定区域内应急救护工作。2008.7 昆明38 机场应急救护人员 机场应急救护人员是具备救护知识和技能，掌握机场应急救护预案和程序，并取得有关部门医疗或卫生救护资格认可 机场应急救护人员配备 医生、护士比例为1:1。 保障等级3至4级者，应配备的通过应急救护培训医护人员1人。 保障等级5至6级者，应配备的医生、护士不少于4人。 保障等级7至8级者，应配备的医护人员不少于30人。旅客运输量在800万人次/年（含）以上的机场，医护人员可按照每30万人次增加1名计算。 保障等级

20、9至10级者，应配备的医护人员不少于50人。旅客运输量在1500万人次/年以上的机场，医护人员可按照每100万人次增加1名计算。 救护车司机按每个工作班次每辆救护车1人配备。 2008.7 昆明39机场应急救护仪器、器材、药品、物资 （5） 配备原则： 以航空器紧急事件、非航空器紧急事件院前急救、突发公共卫生事件的应急处置为重点 配备标准 具体规定了急救箱、航站楼急救室、航站楼急救站、救护车和机场医疗急救中心应急救护仪器、器材、药品、物资的种类、品名、单位和单箱配备数量（见表2表6）2008.7 昆明40表2 急救箱应急救护药品、器材配备（表2-1）序号药品、器材种类品 名单位单箱配备数量1血

21、管活性药（升压）肾上腺素注射液支2多巴胺注射液支2间羟胺注射液支2异丙肾上腺素注射液支2阿托品注射液支22正性肌力药（强心）毛花苷C注射液支13抗心律失常药胺碘酮注射液支1利多卡因注射液支14扩张血管抗心肌缺血药硝酸甘油片105呼吸兴奋药尼可刹米注射液支2洛贝林注射液支22008.7 昆明417肾上腺皮质激素类药（抗过敏、消炎）地塞米松注射液支2倍他米松或其他激素类气喘喷雾剂支28水电酸碱平衡和血容量扩张药羟乙基淀粉注射液（706代血浆）袋1生理盐水注射液袋250%葡萄糖注射液支2 表2 急救箱应急救护药品、器材配备（表2-2）9消毒剂 酒精和碘酊或者碘伏 mL各5010检查器械听诊器具1血压

22、计台1体温计支1压舌板个5手电筒个16利尿药呋塞米（速尿）注射液支22008.7 昆明4211救护器材供氧设备套1口咽通气道套1挂件式现场人工呼吸屏障面具副2舌钳个1开口器个1止血钳把2止血带条1小夹板块各1三角巾条10绷带列按型号各2纱布块块按大、中型号各20 表2 急救箱应急救护药品、器材配备（表2-3）2008.7 昆明43口咽通气道2008.7 昆明44挂件式现场人工呼吸屏障面具2008.7 昆明4511救护器材胶布卷3注射器（1mL、2mL、5mL）支各2注射器（20mL）支2输液器个2输液止血带条1消毒棉签包2输液贴个2小砂轮刀个1乳胶手套（大、小）副各10敷料剪把1圆珠笔支2伤亡

23、识别标签（式样见附录B）张10注：高原、高高原机场急救箱内应适当增加高原反应急救药物。表2 急救箱应急救护药品、器材配备（表2-4）2008.7 昆明46表3 急救室应急救护仪器、器材、药品、物资配备序号设备名称配备数量1急救箱（按表2配备药品）2个2供氧设备1套3心电图机1台4体外除颤器1台5简易呼吸器1台6吸引设备1套7诊断床1张8输液架1个9器械药品柜1个10救护记录单10页11伤病情登记册1册2008.7 昆明47供氧设备 氧气瓶 氧气面罩 氧桥2008.7 昆明48体外除颤器简易呼吸器2008.7 昆明49吸痰器2吸痰器1吸引设备2008.7 昆明50 表4 急救站应急救护仪器、器材

24、、药品、物资配备（表4-1）序号设备名称配备数量1急救箱（按表2配备）2个2诊断床1张3担架车1辆4器械药品柜1个5供氧设备1套6心电图机1台7体外除颤器1台8呼吸机设备1套9简易呼吸器1个10快速血糖检测仪1台2008.7 昆明51表4 急救站应急救护仪器、器材、药品、物资配备（表4-2）序号设备名称配备数量11吸引设备1套12气管插管设备（喉镜、气管导管、吸痰管、牙垫）1套13 气管切开包1个14胸腔穿刺包1个15静脉切开包1个16缝合包2个17一次性使用产包1个18输液器材10套19输液泵（7级及以上配备）1台2008.7 昆明5220毛毯1条21床单1条22棉被1条23各型号固定夹板（

25、脊柱夹板、四肢夹板）1套24各型号颈托1套25立式照明灯1个26圆珠笔10支27救护记录单100页28伤病情登记册1册表4 急救站应急救护仪器、器材、药品、物资配备（表4-3）序号设备名称配备数量2008.7 昆明53担架车2008.7 昆明54固定夹板2008.7 昆明55颈托2008.7 昆明56表5 救护车应急救护仪器、器材、药品、物资配备 (表5-1)序号名 称单 位普通型救护车复苏型救护车救护指挥车救护物资运输车1急救箱个122监护除颤仪台113便携式呼吸机台14简易呼吸器（复苏器及各型面罩）台115气管插管设备套 16吸引设备 套 117颈托套118输液导轨 副 119抽气式固定垫

26、 套 12008.7 昆明57监护除颤仪便携呼吸机2008.7 昆明58气管插管2008.7 昆明59铲式担架负压担架2008.7 昆明60表5 救护车应急救护仪器、器材、药品、物资配备 (表5-2)10担架车台111脊椎固定板（含头部固定器）副 1 12铲式担架副113供氧设备套 1 114应急照明灯个1 1 1115药品柜 个1116通讯设备 套 1 11117警报器部111118急救网络图套1 1112008.7 昆明61表6 机场应急救护机构应急救护仪器、器材、药品、物资储备(表6-1）序号品 类单位不同应急救护保障等级储备的最少数量12级3级4级5级6级7级8级9级10级1急救箱（按

27、表2配备）个1251020254055652水、电解质、酸碱平衡药袋/类122510101520403固定夹板（脊柱夹板、四肢夹板）套510101020254055654颈托个25102020254055655三角巾条10202040601001502002006绷带（三列/卷）卷10202040601001502002007毛毯条1251025306060752008.7 昆明628一次性烧伤单条125515203040509尸体袋条5102030408015020025010一次性床单条5102030408015020025011伤员救治帐篷（最少可同时救治5人）个00000124412应

28、急照明灯套122551015303513防疫消毒药械（环境消毒）套11122335514个人防护装备（传染病）套222251010203015担架（其中含脊椎固定板、头部固定器）不少于20%）个251015406080100150表6 机场应急救护机构应急救护仪器、器材、药品、物资储备(表6-2)序号品 类单位不同应急救护保障等级储备的最少数量12级3级4级5级6级7级8级9级10级2008.7 昆明6316铲式担架 个000012581217急救担架车辆00000112218便携式呼吸机台00000123419体外心脏除颤器台00000123420急救指挥区域标志 套01111111121检

29、伤分类区域标志 套01111111122各类伤救治区域标志套01111111123伤亡识别标签张10206010030050080010002000表6 机场应急救护机构应急救护仪器、器材、药品、物资储备(表6-3)序号品 类单位不同应急救护保障等级储备的最少数量12级3级4级5级6级7级8级9级10级2008.7 昆明64 机场应急救护机构应配备与机场应急救护指挥部门、当地卫生行政部门、社会急救系统联系的通信设备（见表7） 值班医生、护士、司机应配备无线通讯设备 保障等级7级及以上的机场应建立独立的通信频率 通讯设备2008.7 昆明65表7 应急救护机构通信设备配备数量序号通讯设备配备数量

30、名称单位急救室急救站急救中心每台救护车辆每名值班司机备份1集群手持无线对讲机个22501适量2车载式无线电对讲机台0001003手提扩音喇叭套0010014录音电话台1110005传真机台0110002008.7 昆明66 救护车辆 应根据机场应急救护 保障等级配备相应的 普通型急救车、复苏型急救车、 救护指挥车、救护人员运输车、 救护物资供应车。 其数量应符合表8的规定。2008.7 昆明67表8 急救护机构救护车辆配备序号救护车辆各等级机场配备数量辆1级2级3级6级7级8级9级10级1普通型救护车 0122342复苏型救护车0012343救护指挥车0011114救护人员运输车0000115

31、救护物资供应车（4t5t）0011112救护车停车库（位）应设在便于急救人员搭乘并满足应急反应时间要求的位置寒冷、高原地区机场配备的车型应适应该地区使用2008.7 昆明68机场应急救护房屋设施急救室：应包括诊断、治疗和抢救功能分区，必要时设立值班室。急救站：应设立诊断室、治疗室、抢救室、值班休息室。 急救中心：应设立分诊处、诊断室、治疗室、抢救室、隔离观察室、药房、检验室、B超室、X光室、心电图室、值班休息室。急救用房应设在旅客流量集中区域应满足驰救时间的要求具备良好的通风、照明条件，具备给、排水设施 应有医疗急救引导标识 保证稳定的电源供应 用房面积应符合表9、表10相关规定2008.7

32、昆明69表9 机场应急救护机构用房面积表序号项目机场应急救护机构用房面积/m2急救室急救站急救中心1诊断室共4015-20结合机场应急救护特点，参照国家有关急救机构的有关规定执行2治疗室203抢救室404隔离观察室0305药房006检验室007B型超声波诊断室008X光诊断室009心电图室0010值班休息室1515/间（1间3间）11卫生间05/间（1间2间）合计55140165注：用房面积指每一个急救室、站的用房面积。2008.7 昆明70表10 机场应急救护物资储备用房面积表机场救护保障等级1级2级3级4级5级6级7级8级9级10级急救物资储备用房面积/m2 101020501002008.7 昆明71标志红 级 立即救治黄 级 稍缓救治绿 级 一般看护黑 零级 死亡 现场急救区域标志 由规定的文字和颜色组成，用于区分事故现场的救治区域，分为急救指挥区域标志（白底红字） 、检伤分类区域标志（白底红字）、各类伤救治区域标志。2008.7 昆明72伤亡识别标签伤亡识别标签伤亡识别标签应用颜色编码和符号表示伤情救治急缓程度。（尺寸为9cm19cm） 伤员第一次稳定的时间伤员姓名、性别伤员的地址 伤员的国家和城市 急救人员的姓名 正面标签的主体部分挂在伤员身上