执业药师职业资格考试（药学四合一）试题在线测试

1、执业药师职业资格考试（药学四合一）试题在线测试1.药学服务的对象是广大公众，其中尤为重要的人群包括（ ）。A.用药周期长的慢性病患者B.用药后出现明显不良反应者C.应用特殊剂型、特殊给药途径者D.肝肾功能不全者E.用药效果良好者【答案】:A|B|C|D【解析】:药学服务对象是广大公众，包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。其中尤为重要的人群包括：用药周期长的慢性病患者，或需长期或终生用药者；病情和用药复杂，患有多种疾病，需同时合并应用多种药品者；特殊人群，如特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者、听障、视障人士等；用药效果不佳，

2、需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者；用药后易出现明显的药品不良反应者；应用特殊剂型、特殊给药途径者；药物治疗窗窄需做监测者。2.可引起膀胱炎的抗肿瘤药物是（ ）。A.氟尿嘧啶B.巯嘌呤C.环磷酰胺D.博来霉素E.多柔比星【答案】:C【解析】:环磷酰胺为氮芥类抗肿瘤药物，其代谢产物可致出血性膀胱炎，甚至出现膀胱纤维化，在服用时大量补充液体可避免膀胱炎的发生。3.医疗用毒性药品管理办法规定，毒性药品处方应（ ）。A.保存1年备查B.保存2年备查C.保存3年备查D.保存5年备查【答案】:B【解析】:毒性药品处方一次有效，取药后处方保存2年备查。4.治疗甲状腺功能亢进症的药物有（ ）。A.瑞

3、格列酮B.丙硫氧嘧啶C.放射性碘D.酚妥拉明E.普萘洛尔【答案】:B|C|E【解析】:治疗甲亢的药物主要为硫脲类药物，包括硫氧嘧啶类和咪唑类。常用的有甲巯咪唑（他巴唑）、丙硫氧嘧啶（PTU）和甲硫氧嘧啶（MTU），治疗过程中可辅助使用受体拮抗剂，如普萘洛尔，同时放射性碘也为甲亢的重要治疗药物。5.关于表面活性剂作用的说法，错误的是（ ）。A.具有增溶作用B.具有乳化作用C.具有润湿作用D.具有氧化作用E.具有去污作用【答案】:D【解析】:表面活性剂是指具有固定的亲水亲油基团，在溶液的表面能定向排列，并能使液体表面张力显著下降的物质。主要作用有：增溶；乳化；润湿；助悬；起泡和消泡；消毒、杀菌；抗

4、硬水性；去垢、洗涤。6.支气管哮喘急性发作时，宜使用的药物是（ ）。A.沙美特罗-氟替卡松粉吸入剂B.吸入用布地奈德混悬液C.孟鲁司特钠咀嚼片D.沙丁胺醇气雾剂E.噻托溴铵干粉吸入剂【答案】:D【解析】:支气管哮喘急性发作首选短效2受体激动剂沙丁胺醇和特布他林。7.患者，女，69岁，近一个月出现入睡困难，白天有头昏，疲倦等不适感，尝试非药物治疗无改善，推荐的药物治疗方案是（ ）。A.唑吡坦5mg po qnB.苯巴比妥100mg po qnC.地西泮5mg po qnD.氯硝西泮2mg po qnE.艾司唑仑1mg po qn【答案】:A【解析】:唑吡坦属于非苯二氮类药物，仅有单一的催眠作用，

5、无肌松弛和抗惊厥作用。该类药物半衰期短，次日残余效应被最大程度降低，一般不产生日间困倦，产生药物依赖的风险低，目前被推荐为治疗失眠的一线药物。B项，传统应用的催眠药如巴比妥类和水合氯醛等现已被苯二氮类和一些安全性更高的新型催眠药所取代。CDE三项属于苯二氮类药物，不良反应包括日间困倦、头昏、肌张力下降、跌倒和认知功能减退等。老年患者应用时尤须注意跌倒风险。8.唯一被FDA确认为能有效治疗慢性心力衰竭的正性肌力药是（ ）。A.地高辛B.洋地黄毒苷C.去乙酰毛花苷D.米力农E.多巴酚丁胺【答案】:A【解析】:地高辛口服制剂是唯一经过安慰剂对照临床试验评估，也是唯一被美国FDA确认为有效治疗慢性心力

6、衰竭的正性肌力药。9.根据医疗机构制剂配制质量管理规范（试行），制剂出现质量问题需要收回时，制剂收回记录的内容不包括（ ）。A.制剂名称B.制剂工艺C.制剂批号D.收回部门E.处理意见【答案】:B【解析】:医疗机构制剂配制质量管理规范（试行）第六十四条规定：收回记录应包括：制剂名称、批号、规格、数量、收回部门、收回原因、处理意见及日期等。10.临床称为“小三阳”的乙型肝炎者血清学检查呈阳性的标志物有（ ）。A.HBsAgB.HBsAbC.HBeAgD.HBeAbE.HBcAb【答案】:A|D|E【解析】:在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、e抗体（HBeAb或抗-HBe）

7、、核心抗体（HBcAb或抗-HBc）同为阳性，在临床上称为“小三阳”。11.（共用备选答案）A.商务部B.国家发展和改革委员会C.人力资源和社会保障部D.国家卫生健康委员会(1)负责研究制定药品流通行业发展规划的部门是（ ）。【答案】:A【解析】:商务部门负责拟订药品流通发展规划和政策，药品监督管理部门在药品监督管理工作中，配合执行药品流通发展规划和政策。商务部发放药品类易制毒化学品进口许可前，应当征得国家药品监督管理局同意。(2)（特别说明：本题涉及的考点新教材已更改，不再考此内容）制定并发布国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的部门是（ ）。【答案】:C【解析】:按照目前的部门职责

8、分工：人力资源和社会保障部门组织拟订养老、失业、工伤等社会保险及其补充保险基金管理和监督制度。会同有关部门实施全民参保计划并建立全国统一的社会保险公共服务平台。医疗保障部门负责拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规草案、政策、规划和标准。（原答案选C，考生需要了解现行规定即可。）(3)负责组织制定国家药物政策和国家基本药物制度的部门是（ ）。【答案】:D【解析】:卫生健康部门负责组织制定国家药物政策和国家基本药物制度，开展药品使用监测、临床综合评价和短缺药品预警，提出国家基本药物价格政策的建议。（注：原D项为国家卫生和计划生育委员会。）12.（共用备选答案）A.抑制房室传导B

9、.加强心肌收缩力C.抑制窦房结D.缩短心房的有效不应期E.加快房室传导(1)强心苷治疗心力衰竭的药理学基础是（ ）。【答案】:B【解析】:强心苷抑制衰竭心肌细胞膜上Na，K-ATP酶，使细胞内Na水平升高，促进Na-Ca2交换，提高细胞内Ca2水平，从而发挥正性肌力作用。(2)强心苷治疗心房扑动的药理学基础是（ ）。【答案】:D【解析】:强心苷治疗心力衰竭的药理学基础为正性肌力，负性频率，负性传导。治疗心房扑动的药理学基础是缩短心房有效不应期。治疗心房颤动的药理学基础是减慢房室传导。13.关于药物警戒与药物不良反应监测的说法正确的是（ ）。A.药物警戒和不良反应监测都包括对已上市药品进行安全性

10、评价B.药物警戒和不良反应监测的对象都仅限于质量合格的药C.不良反应监测的重点是药物滥用与误用D.药物警戒不包括研发阶段的药物安全性评价和动物毒理学评价E.药物不良反应监测包括药物上市前的安全性监测【答案】:A【解析】:药物警戒与药品不良反应监测最主要的目的都是为了提高临床合理用药的水平，保障公众用药安全。但也存在较大区别：药物警戒涵盖了药物从研发直到上市使用的整个过程，而药品不良反应监测仅仅是指药品上市后的监测；药品不良反应监测的对象是质量合格的药品，而药物警戒涉及除质量合格药品之外的其他药品，如低于法定标准的药品、药物与化合物、药物及食物的相互作用等；药物警戒工作包括药品不良反应监测工作以

11、及其他工作，例如用药失误、缺乏疗效的报告、药品用于无充分科学依据并未经核准的适应证、急性与慢性中毒病例报告、药物相关死亡率的评价、药物滥用与误用。14.根据药品召回管理办法，应以药品生产企业不履行召回义务给予处罚的是（ ）。A.药品生产企业发现药品存在安全隐患而不主动召回B.药品生产企业未按规定建立药品召回制度C.药品生产企业未按规定提交药品召回的调查评估报告和召回计划、药品召回进展情况和总结报告D.药品经营企业拒绝配合、协助生产企业召回药品，未立即停止销售【答案】:A【解析】:A项，根据药品召回管理办法规定，药品生产企业发现药品存在安全隐患而不主动召回药品的，应以药品生产企业不履行召回义务给

12、予处罚，A选项正确。BC两项，应以药品生产企业不适当履行召回义务给予处罚。D项，应以药品经营企业不履行召回义务给予处罚，D选项错误。15.氨基糖苷类抗生素具有一定的耳肾毒性，在必须使用该类药物时，一方面要评估患者的身体状况；另一方面在保证疗效情况下，尽可能选择肾毒性低的药物。该类抗生素肾毒性由大到小的顺序是（ ）。A.阿米卡星庆大霉素妥布霉素链霉素B.链霉素阿米卡星妥布霉素庆大霉素C.阿米卡星妥布霉素庆大霉素链霉素D.庆大霉素妥布霉素链霉素阿米卡星E.妥布霉素阿米卡星庆大霉素链霉素【答案】:A【解析】:氨基糖苷类抗生素肾毒性由大到小的顺序依次是新霉素阿米卡星庆大霉素妥布霉素奈替米星链霉素。16

13、.（共用备选答案）A.乙类非处方药B.甲类非处方药C.非处方药D.处方药依照处方药与非处方药流通管理暂行规定(1)执业药师应当向患者提供选购指导的药品是（ ）。【答案】:C(2)不得开架自选销售的药品是（ ）。【答案】:D【解析】:执业药师或药师应对患者选购非处方药提供用药指导或提出寻求医师治疗的建议；处方药不得采用开架自选销售方式。17.（共用备选答案）A.布洛芬B.酮康唑C.环孢素D.比沙可啶E.氯化钾(1)较易导致肾损伤的药品是（ ）。【答案】:A【解析】:非甾体类抗炎药可导致肾脏损害，由于这类药抑制肾脏的环氧化酶，从而使前列腺素合成障碍，遂引起多种肾脏损害，如肾小球滤过率下降、急性肾衰

14、竭、钠潴留或尿潴留等。这类药物包括丙酸衍生物类（如布洛芬）、吲哚乙酸衍生物类（如吲哚美辛）、吡唑酮衍生物（如羟基保泰松）及水杨酸类（如阿司匹林）。(2)较易导致中毒性肝炎、肝衰竭的药品是（ ）。【答案】:B【解析】:唑类抗真菌药（酮康唑、氟康唑、伊曲康唑）有导致肝功能异常、中毒性肝炎、肝衰竭等症状的报告。而且动物长期毒性实验表明，本品可使碱性磷酸酶明显上升，肝细胞变性。18.根据中华人民共和国消费者权益保护法，消费者有权要求经营者提供检验合格证明，这在消费者权利中属于（ ）。A.公平交易权B.监督批评权C.真情知悉权D.受尊重权【答案】:C【解析】:消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服

15、务的真实情况的权力。消费者有权限据商品或者服务的不同情况，要求经营者提供商品的价格、产地、生产者、用途、性能、规格、等级、主要成分、生产日期、有效期限、检验合格证明、使用方法说明书、售后服务，或者服务的内容、规格、费用等有关情况，属于真情知悉权。19.抗菌药物分级管理的依据有（ ）。A.价格B.安全性C.疗效D.细菌耐药性【答案】:A|B|C|D【解析】:抗菌药物临床应用应遵循安全、有效、经济的原则。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级，即非限制使用级、限制使用级和特殊使用级。20.宜选用利多卡因治疗的疾病是（ ）。A.心房扑动B.房室早搏C.心房颤动D.急性心肌梗死引

16、起的室性心律失常E.阵发性室上性心动过速【答案】:D【解析】:利多卡因是b类轻度阻滞钠通道药物，具有缩短复极时间和提高心室颤动阈值的作用。利多卡因的临床应用：对各种原因引起的室性期前收缩、阵发性室性心动过速及心室颤动等均有效，特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。21.根据疫苗流通和预防接种管理条例，下列疫苗中，不属于第一类疫苗的是（ ）。A.国家免疫规划确定的疫苗B.公民自费并自愿受种的疫苗C.公民应依照政府规定受种的疫苗D.县级以上人民政府组织应急接种的疫苗E.卫生主管部门组织的群体性预防接种所使用的疫苗【答案】:B【解析】:第一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规

17、定受种的疫苗。包括国家免疫规划的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。22.（共用备选答案）A.根据药物经济学评价，可被成本效益比更优的品种所替代的药品B.有效性和安全性证据明确、成本效益比现有基本药物更优的药品C.除急救、抢救用药外的独家生产药品品种D.主要用于滋补保健作用，易滥用的药品根据国家基本药物目录管理办法(1)在国家基本药物目录遴选时应经过单独论证的是（ ）。【答案】:C(2)不纳入国家基本药物目录遴选范围的是（ ）。【答案】:D

18、(3)应当从国家基本药物目录中调出的是（ ）。【答案】:A【解析】:急救、抢救用药除外，独家生产品种纳入国家基本药物目录应经过单独论证。不能纳入目录遴选范围的情形：非临床治疗首选的品；主要用于滋补保健作用，易滥用的品种；含有国家濒危野生动植物药材的品种；因发生严重不良反应，国家药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或者使用的品种；违背国家法律、法规，或者不符合伦理要求的品种；国家基本药物工作委员会规定的其他情况。调出目录的情形：药品标准被取消的；国家药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的；发生严重不良反应，经过评估不宜作为国家基本药物使用的；根据药物经济学评价，可被风险效益比或者成本效益比更

19、优的品种替代的。23.关于输液（静脉注射用大容量注射液）的说法，错误的是（ ）。A.静脉注射用脂肪乳剂中，90%微粒的直径应小于1mB.为避免输液贮存过程中滋生微生物，输液中应添加适宜的抑菌剂C.渗透压应为等渗或偏高渗D.不溶性微粒检查结果应符合规定E.pH值应尽可能与血液的pH值相近【答案】:B【解析】:输液的注射量大，并且直接注入血液循环，因而质量要求更加严格。其质量要求有：无菌、无热原或细菌内毒素、不溶性微粒等项目，必须符合规定；pH尽可能与血液相近；渗透压应为等渗或偏高渗；不得添加任何抑菌剂，并在储存过程中质量稳定；使用安全，不引起血象的任何变化，不引起过敏反应，不损害肝、肾功能。24

20、.（共用备选答案）A.卡马西平与香豆素类抗凝药合用B.卡马西平与对乙酰氨基酚合用C.卡马西平与雌激素合用D.卡马西平与单胺氧化酶抑制剂合用E.卡马西平与环孢素合用(1)单次超量或长期大量，肝脏中毒的危险增加的是（ ）。【答案】:B【解析】:卡马西平与对乙酰氨基酚合用，尤其是单次超量或长期大量，肝脏中毒的危险增加，有可能使后者疗效降低。(2)可使抗凝药的血浓度降低、半衰期缩短、抗凝效应减弱的是（ ）。【答案】:A【解析】:卡马西平与香豆素类抗凝药合用，可使抗凝药的血药浓度降低、半衰期缩短、抗凝效应减弱，应测定凝血酶原时间而调整药量。(3)不能合用的是（ ）。【答案】:D【解析】:卡马西平应避免与

21、单胺氧化酶抑制剂合用。卡马西平与单胺氧化酶抑制剂合用，可引起高热或高血压危象、严重惊厥甚至死亡，两药应用至少要间隔14天。当卡马西平用作抗惊厥剂时，单胺氧化酶抑制药可以改变癫痫发作的类型。25.对于中度肾功能损害患者，给药剂量一般是正常剂量的（ ）。A.2/31/2B.1/21/5C.1/51/10D.1/101/20E.1/201/50【答案】:B【解析】:肾功能轻度、中度和重度损害时，抗菌药每日剂量分别减低至正常剂量的2/31/2、1/21/5、1/51/10。26.（共用题干）患者，女，71岁，2型糖尿病史10年。化验结果：糖化血红蛋白（HbA1c）9.2%，空腹血糖10.5mmol/L

22、，餐后血糖15.5mmol/L。目前服用二甲双胍片0.5g tid po，格列美脲片2mg tid po，罗格列酮片2mg bid po，甲钴胺片0.5mg tid po，羟苯磺酸钙胶囊250mg bid po。(1)患者用药中，用法用量错误的是（ ）。A.二甲双胍片0.5g tid poB.格列美脲片2mg tid poC.罗格列酮片2mg bid poD.甲钴胺片0.5mg tid poE.羟苯磺酸钙软胶囊250mg bid po【答案】:B【解析】:格列美脲用法用量应为14mg qd。(2)针对患者病情，临床加用胰岛素治疗，应选用的治疗方案是（ ）。A.门冬胰岛素餐前3060min皮下注

23、射，tidB.甘精胰岛素睡前30min，皮下注射，qdC.普通胰岛素餐前30min，皮下注射，qdD.低精蛋白锌胰岛素餐前30min，皮下注射，tidE.精蛋白锌胰岛素餐前30min，皮下注射，tid【答案】:B【解析】:老年患者对低血糖的耐受能力差，应选择降糖平稳、安全的药物，如-葡萄糖苷酶抑制剂、甘精胰岛素等。甘精胰岛素用法用量为睡前3060min，一日一次，皮下注射。(3)患者在用药过程中，出现心悸、大汗、无力和饥饿感，正确的处理方法是（ ）。A.立刻喝白开水200mlB.立刻舌下含服硝酸甘油片C.立刻口服糖水或糖块D.立刻服用美托洛尔片E.立刻服用阿卡波糖片【答案】:C【解析】:患者出

24、现低血糖反应时应立即补充糖分缓解症状。(4)对该患者注射胰岛素制剂的注意事项和用药指导的说法，正确的是（ ）。A.在注射胰岛素制剂时，针头可重复使用B.未使用的胰岛素可以冷冻保存C.注射胰岛素制剂时，应变换注射部位，两次注射点要间隔2cmD.开启的胰岛素需要冷藏保存E.使用中的胰岛素笔芯可以室温保存8周【答案】:C【解析】:注射胰岛素时宜注意：注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔2cm，以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良。未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用。使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带，但在室温下最长可保存4周。27.（共用备选答

25、案）A.阿司匹林B.吡罗昔康C.美洛昔康D.双氯芬酸E.对乙酰氨基酚(1)小剂量抑制血小板中的COX-1，防止血栓形成的药物是（ ）。【答案】:A(2)选择性抑制环氧酶-2（COX-2）的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:A项，阿司匹林能抑制血小板中的COX-1，防止血栓形成；B项，吡罗昔康为非选择性COX抑制药，用于风湿性和类风湿性关节炎；C项，美洛昔康对COX-2有一定的选择性，用于治疗风湿性关节炎；D项，双氯芬酸为非选择性COX抑制药；E项，对乙酰氨基酚只具有解热镇痛的作用，几乎不具有抗炎、抗风湿作用。28.患儿，男，1岁4个月，家长为预防幼儿缺钙，每日给患儿服用维生素D 5000IU

26、，3个月后患儿出现乏力、恶心、呕吐食欲不振等症状。化验结果：血钙18mg/dl，25-OH-D3水平632ng/ml，诊断为维生素D中毒，下列处理措施错误的是（ ）。A.停用维生素D及强化食品B.停饮牛奶C.停用钙剂D.增加日晒E.多饮水【答案】:D【解析】:增加日晒可促进维生素D的吸收，所以D选项错误。29.下列哪一个不是药品？（ ）A.中药材B.疫苗C.兽药D.用于血源筛查的体外诊断试剂【答案】:C【解析】:药品特指人用药品，不包括兽药和农药。30.普萘洛尔用于治疗（ ）。A.心律失常B.高血压C.心绞痛D.糖尿病E.甲状腺功能亢进【答案】:A|B|C|E【解析】:普萘洛尔属于受体阻断剂，

27、用药后心率减慢，心肌收缩力和输出量降低，冠脉血流量下降，心肌耗氧量明显减少，肾素释放减少，支气管阻力有一定程度的增高，临床用于治疗心绞痛、心律失常、甲状腺功能亢进和高血压。糖尿病患者慎用。支气管哮喘及房室传导阻滞者禁用。31.根据医疗机构制剂配制质量管理规范（试行），制剂收回记录的内容不包括（ ）。A.制剂名称B.制剂工艺C.制剂批号D.收回部门【答案】:B【解析】:制剂在使用过程中出现质量问题时，制剂质量管理组织应及时进行处理，出现质量问题的制剂应立即收回，并填写收回记录。收回记录应包括：制剂名称、批号、规格、数量、收回部门、收回原因、处理意见及日期等。32.某药1溶液的冰点降低值为0.23

28、，现今要配制该药液1滴眼液100ml，为使其等渗，加入氯化钠的量是（ ）。A.0.25gB.0.5gC.0.75gD.1.00gE.1.25g【答案】:B【解析】:在公式W（0.52a）/b中，W是配成等渗溶液所需加入药物的量（，g/ml）；a是未经调整的药物溶液的冰点下降度数；b是用以调整等渗的药物1（g/ml）溶液的冰点下降度数。由题可知a0.23，b0.58（0.58是1g氯化钠的冰点），则需加入氯化钠的量W（0.520.23）/0.580.5g。33.可用于治疗接触性皮炎、特应性皮炎、湿疹、神经性皮炎及银屑病的是（ ）A.莫匹罗星B.过氧苯甲酰C.克霉唑D.甲氧沙林E.糠酸莫米松【答案

29、】:E【解析】:糠酸莫米松外用于治疗对糖皮质激素有效的皮肤病，如接触性皮炎、特应性皮炎、湿疹、神经性皮炎及银屑病等瘙痒性及非感染性炎症性皮肤病。34.运动员慎用的外用药是（ ）。A.1麻黄碱滴鼻液B.3过氧化氢滴耳液C.2酚甘油滴耳液D.0.1阿昔洛韦滴耳液E.0.1利福平滴眼液【答案】:A【解析】:麻黄碱的使用注意事项包括：冠心病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、鼻腔干燥者、闭角型青光眼患者、妊娠期妇女、儿童、运动员、对麻黄碱过敏者慎用。不宜与单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药合用。35.（共用备选答案）A.常见药品不良反应B.轻微药品不良反应C.新的药品不良反应D.严重药品不良反应E.药品群

30、体不良事件根据药品不良反应报告和监测管理办法(1)使用药品后，导致患者住院时间延长的药品不良反应属于（ ）。【答案】:D(2)使用药品后，导致显著的人体器官功能损伤的药品不良反应属于（ ）。【答案】:D【解析】:严重药品不良反应是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应：导致死亡；危及生命；致癌、致畸、致出生缺陷；导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤；导致住院或者住院时间延长；导致其他重要医学事件，如不进行治疗可能出现上述所列情况的。(3)使用药品后，发现药品说明书中未载明的药品不良反应属于（ ）。【答案】:C【解析】:新的药品不良反应是指药品说明书中未载明的不良反应。说明书中已有描述

31、，但不良反应发生的性质、程度、后果或者频率与说明书描述不一致或者更严重的，按照新的药品不良反应处理。36.根据药品经营质量管理规范实施细则，关于药品经营企业人员要求的说法，正确的是（ ）。A.药品批发企业从事药品验收的人员，应当具有大专（含）以上药学学历B.跨地域连锁经营的药品零售连锁企业质量管理工作负责人应是执业药师C.药品经营企业从事质量管理的人员可为兼职人员D.药品零售连锁企业从事质量管理、验收养护等工作的专职人员应不少于职工总数的4%E.药品零售企业从事质量管理的人员，每年应接受省级药品监督管理部门组织的继续教育【答案】:B【解析】:A项，药品批发和零售连锁企业从事药品验收、养护、计量

32、和销售工作的人员，应具中专以上学历或者具有药学初级以上专业技术职称。B项，跨地域连锁经营的零售连锁企业质量管理工作负责人，应是执业药师。C项，药品经营企业从事质量管理和检验工作的人员，应具有药师（含药师、中药师）以上技术职称，或者具有中专（含）以上药学或相关专业的学历。以上人员应经专业培训和省级药品监督管理部门考试合格后，取得岗位合格证书方可上岗。从事质量管理和检验工作的人员应在职在岗，不得为兼职人员。D项，药品批发企业从事质量管理、检验、验收、养护及计量等工作的专职人员数量，不少于企业职工总数的4%（最低不应少于3人），零售连锁企业此类人员不少于职工总数的2%（最低不应少于3人），并保持相对

33、稳定。E项，药品批发和零售企业从事质量管理、检验的人员，每年应接受省级药品监督管理部门组织的继续教育；从事验收、养护、计量等工作的人员，应定期接受企业组织的继续教育。以上人员的继续教育应建立档案。37.关于抗癫痫药物合理使用的说法，正确的有（ ）。A.抗癫痫药物规律服用半年后，如无发作方可停药B.服用感冒药时，为避免药物相互作用应暂停抗癫痫药物C.如果发作频繁，应在医生指导下增加药量或更换药物D.抗癫痫药物半衰期长，均可一日一次给药E.治疗期间应定期复查血常规与肝功能【答案】:C|E【解析】:ACE三项，抗癫痫药应在神经内科医师指导下停药或换药，除非必需，否则应避免突然停药，尤其是对于巴比妥类

34、和苯二氮类的药物，突然停药会有撤药反应，可使癫痫发作加重，所以应该减少剂量，逐渐缓慢停药，治疗期间应定期复查血常规与肝功能。B项，抗癫痫药物不能随意停药，可通过错开给药时间、选择相互作用低的药物等方法给药。D项，不同抗癫痫药物半衰期不同，大多数抗癫痫药剂量的使用可以分为一日给药23次。血浆半衰期较长的药品如苯巴比妥和苯妥英钠等，可一日睡前给1次量即可。但由于有些抗癫痫药剂量偏大，可能需要一日3次给药。以避免出现与血浆峰浓度相关的不良反应。38.患者来药店购买双歧杆菌三联活菌制剂，药师应该交待的使用注意事项包括（ ）。A.置于冰箱中冷藏保存B.与抗酸剂分开服用C.宜用温水送服D.不宜与抗菌药物同

35、时服用E.可混于温牛奶中服用【答案】:A|B|C|D|E39.根据中华人民共和国中医药法，需要同时依法取得医疗机构制剂许可证和制剂批准文号的情形是（ ）。A.医疗机构仅应用传统工艺配制中药制剂品种B.医疗机构委托取得药品生产许可证的药品生产企业配制中药制剂C.医疗机构委托取得医疗机构制剂许可证的其他医疗机构配制中药制剂D.医疗机构应用现代工艺配制来源于古代经典名方的中药复方制剂【答案】:D【解析】:医疗机构配制中药制剂，应当依照中华人民共和国药品管理法的规定取得医疗机构制剂许可证，或者委托取得药品生产许可证的药品生产企业、取得医疗机构制剂许可证的其他医疗机构配制中药制剂。医疗机构配制的中药制剂

36、品种，应当依法取得制剂批准文号。但是，仅应用传统工艺配制的中药制剂品种，向医疗机构所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门备案后即可配制，不需要取得制剂批准文号。40.关于药品的包装，说法正确的是（ ）。A.药品包装分为内包装和外包装B.药品的包装具有保护功能、方便应用、商品宣传及药效展示的作用C.类药包材指直接接触药品且直接使用的药品包装用材料、容器D.类药包材直接接触药品，但便于清洗E.容器需检查密封性、水蒸气透过量、抗跌落性等【答案】:A|D|E【解析】:A项，药品包装按其在流通领域中的作用可分为内包装和外包装两大类。B项，药品包装的作用包括：保护功能：a阻隔作用，b缓冲作用；方

37、便应用：a标签、说明书与包装标志，b便于取用和分剂量；商品宣传。CD两项，按使用方式，药包材可分为、三类。类药包材指直接接触药品且直接使用的药品包装用材料、容器。类药包材指直接接触药品，但便于清洗，在实际使用过程中，经清洗后需要并可以消毒灭菌的药品包装用材料、容器。类药包材指、类以外其他可能直接影响药品质量的药品包装用材料、容器。E项，容器需检查密封性、水蒸气透过量、抗跌落性、滴出量（若有定量功能的容器）等。41.（共用备选答案）A.呋塞米B.硝酸甘油C.硝酸异山梨酯D.硝苯地平E.利血平(1)作用时间长的抗心绞痛药，又称消心痛的药物是（ ）。【答案】:C(2)属于钙通道阻滞剂类抗心绞痛的药物

38、是（ ）。【答案】:D【解析】:A项，呋塞米又称速尿，临床上用于治疗心源性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿，并可促使上部尿道结石的排出，其利尿作用迅速、强大，多用于其他利尿药无效的严重病例；B项，硝酸甘油是硝酸酯类抗心绞痛药，作用迅速、短暂；C项，硝酸异山梨酯，又称消心痛，用于急性心绞痛发作的防治，为作用时间长的抗心绞痛药；D项，硝苯地平为钙通道阻滞剂类抗心绞痛药，具有扩张血管作用，临床用于治疗冠心病中各型心绞痛；E项，利血平溶液放置一定时间后变黄，并有显著的荧光，加酸和曝光后荧光增强，其在光热下易在3位发生差向异构化，用于轻度和中度高血压的治疗，也可作为安定药

39、。42.通过稳定肥大细胞膜而预防各型哮喘发作的是（ ）。A.沙丁胺醇B.扎鲁司特C.噻托溴铵D.齐留通E.色甘酸钠【答案】:E【解析】:上述五项均为平喘药。A项，沙丁胺醇为2受体激动剂。B项，扎鲁司特是选择性白三烯受体的拮抗剂。C项，噻托溴铵为M受体阻断剂。D项，齐留通是N-羟基脲类5-脂氧酶抑制剂，抑制白三烯生成。E项，色甘酸钠在抗原抗体的反应中，可稳定肥大细胞膜，抑制肥大细胞裂解、脱粒，阻止过敏介质释放，预防哮喘的发作。43.在血常规检查结果中，白细胞（WBC）计数增大，须考虑（ ）。A.寄生虫感染B.接触放射线C.过敏性休克D.螺旋体感染E.再生障碍性贫血【答案】:D【解析】:白细胞（中

40、性粒细胞）增加：急性感染：细菌、某些病毒、真菌、螺旋体等感染。中毒：代谢性中毒如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒；急性化学药物中毒如汞中毒、铅中毒等。急性大出血。白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤等。严重的组织损伤及大量红细胞破坏：严重外伤、大手术、大面积烧伤、心肌梗死及严重的血管内溶血后。44.阿司匹林的性质有（ ）。A.分子中具有酚羟基B.分子中含有羧基，呈弱酸性C.不可逆抑制环氧化酶（COX），具有解热、镇痛和抗炎作用D.小剂量使用时，可预防血栓的形成E.易水解，水解产物易被氧化产生有色物质【答案】:B|C|D|E【解析】:ABE三项，阿司匹林的化学名为2-（乙酰氧基）苯甲酸，分子中含有羧基而呈弱

41、酸性，分子中具有酯键可水解，遇湿气即缓慢水解产生水杨酸，水杨酸由于含有酚羟基，在空气中久置，易被氧化成一系列醌型有色物质，使阿司匹林变色。C项，阿司匹林为环氧化酶（COX）的不可逆抑制剂，可以使COX发生乙酰化反应而失去活性，从而阻断前列腺素等内源性致热、致炎物质的生物合成，具有解热、镇痛、抗炎作用。D项，阿司匹林小剂量可减少血小板血栓素A2的生成，起到抑制血小板凝聚和防止血栓形成的作用。45.根据中华人民共和国药品管理法实施条例，药品被抽检单位没有正当理由，拒绝抽查检验的，国务院药品监督管理部门和被抽检单位所在地省级药品监督管理部门可以（ ）。A.撤销药品批准证明文件B.吊销被抽查单位许可证

42、C.责令被抽查单位停产、停业D.宣布停止该单位拒绝抽检的药品上市销售和使用【答案】:D【解析】:中华人民共和国药品管理法实施条例第五十二条规定：药品被抽检单位没有正当理由，拒绝抽查检验的，国务院药品监督管理部门和被抽检单位所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门可以宣布停止该单位拒绝抽检的药品上市销售和使用。46.（共用备选答案）A.法律B.行政法规C.地方性法规D.部门规章(1)中华人民共和国药品管理法属于（ ）。【答案】:A【解析】:中华人民共和国药品管理法是全国人大常委会制定的，所以属于法律。(2)麻醉药品和精神药品管理条例属于（ ）。【答案】:B【解析】:麻醉药品和精神药品管理

43、条例是国务院制定的，所以属于行政法规。(3)处方管理办法属于（ ）。【答案】:D【解析】:处方管理办法是卫生部制定的，所以属于部门规章。(4)医疗机构制剂配制质量管理规范（试行）属于（ ）。【答案】:D【解析】:医疗机构制剂配制质量管理规范（试行）是国家药品监督管理部门制定的，所以属于部门规章。47.螺内酯临床常用于（ ）。A.脑水肿B.急性肾衰竭C.醛固酮升高引起的水肿D.尿崩症E.高血压【答案】:C【解析】:螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药，在远曲小管细胞与醛固酮竞争受体，阻止醛固酮-受体复合物的形成，从而产生拮抗醛固酮的作用。螺内酯可有效治疗各种水肿，对醛固酮升高相关的顽固性水肿、肝硬化和肾

44、病综合征水肿更为有效。48.应及时办理执业药师变更注册手续的是（ ）。A.变更执业地区B.变更执业岗位C.变更执业范围D.变更执业类别【答案】:A|C【解析】:执业药师变更执业地区、执业范围、执业单位应当及时办理变更注册手续，变更后注册有效期不变。49.阿托品的药理作用是（ ）。A.减少腺体分泌B.升高血压C.促进肠蠕动D.抑制中枢E.收缩支气管【答案】:A【解析】:阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，其药理作用包括：能抑制腺体分泌；使瞳孔括约肌和睫状体松弛，出现扩瞳、眼内压升高和调节麻痹；能解除平滑肌的痉挛，松弛平滑肌；影响心率，拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常等；较大剂量的阿

45、托品可引起皮肤血管扩张，解除血管痉挛，改善微血管循环；较大剂量可轻度兴奋延髓和大脑。50.根据现行药品经营质量管理规范，药品零售企业中应当具备执业药师资格的人员是（ ）。A.企业法定代表人或企业负责人B.质量管理部门负责人C.质量管理人员D.质量验收人员【答案】:A【解析】:药品经营质量管理规范第一百二十五条规定：药品零售企业法定代表人或者企业负责人应当具备执业药师资格。企业应当按照国家有关规定配备执业药师，负责处方审核，指导合理用药。51.经营者在提供商品时，必须履行的义务不包括（ ）。A.接受监督的义务B.提供信息的义务C.无须为消费者提供相关服务信息的义务D.出具凭证的义务【答案】:C【解析】:经营者必须履行的义务包括：履行义务的义务、接受监督的义务、保证安全的义务、提供信息的义务、真实标记的义务、出具凭证的义务、保证质量的义务、履行“三包”或者其他责任的义务、不得单方作出对消费者不利规定的义务、不得侵犯消费者人身自由的权利、为消费者提供相关服务信息的义务、依法收集及使用消费者个人信息的义务。52.大部分口服药物在胃肠道中最主要的吸收部位是（ ）。A.胃B.小肠C.盲肠D.结肠E.直肠【答案】:B【解析】:大多数药物的最佳吸收部位是十二指肠或小肠上部，药物可以通过被动扩散途径吸收，小肠也是药物主动转运吸收的特异性部位。53.在药物临床试验中