郎溪县中医院药师技能大赛模拟试卷

1、一单项选择题（35分）1.主要不良反应为胃肠道刺激症状的抗结核药物是( )A.环丙沙星 B.对氨基水杨酸 C.利福平 D.吡嗪酰胺2.关于链激酶，错误的描述是（ ）A、激活纤溶酶原 B、可治疗早期急性心肌梗死 C、对坏死组织无效 D、对纤维蛋白的特异性高 3.苯巴比妥作用时间长是因为（）A. 肝肠循环 B经肾小管再吸收 C.代谢产物在体内蓄积 D药物本身在体内蓄积4.外科围术期预防性应用抗菌药物，术中须追加的指征是( )A、手术时间1小时 B、手术时间2小时 C、手术时间3小时 D手术中失血500ml 5.只有了解了疾病的昼夜规律，才能采用合理的用药方案进行治疗。下列关于支气管哮喘的昼夜节律正

2、确的是 ( )A、 凌晨1点到5点为发作高峰 B、上午11点到下午13点为发作高峰 C、下午15点到晚上18点为发作高峰 D、早7点到10点为发作高峰 6.下列钙制剂,含钙量最高的是:（）A、碳酸钙 B、氯化钙 C、葡萄糖酸钙 D、乳酸钙 7.氨基糖苷类药物存留半衰期较长的部位是 ( )A、细胞外液 B、血浆 C、脑脊液 D、内耳外淋巴液 8.某先兆子痫患者，使用硫酸镁治疗时发现呼吸减少为12次/分，尿量300ml/24小时，并且膝腱反射消失，此时应立即：( )A肌注尼可刹米 B停用硫酸镁并静注钙剂 C给予氯丙嗪 D氨茶碱 9.患者男性，40岁，陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年，查体：血压1

3、50/95mmHg，心率90次/分，降压治疗宜首选：( )A受体阻断剂 B受体阻断剂 C利尿剂 D二氢吡啶类钙通道阻滞剂 10.某患者住院期间使用某中药注射剂出现了不良反应，判定为“一般的”药品不良反应。药师采集该患者不良反应信息后应于多少天内上报药品不良反应中心：( ) A30天内 B3天内 C10天内 D15天内 11.能透过正常脑组织的血脑屏障，在脑脊液中浓度较高的是（ ） A.头孢唑啉 B.头孢呋辛 C.头孢曲松 D. 头孢哌酮 12.抗菌谱和药理作用特点均类似于第三代头孢菌素的药物是( )A. 头孢孟多 B.头孢氨苄 C.氨曲南 D.拉氧头孢 13.长期应用地西泮可产生耐受性，其特点

4、是 ( )A.催眠作用的耐受性产生较快，而抗焦虑作用的耐受性产生很慢 B.抗焦虑作用的耐受性产生较快，而催眠作用的耐受性产生很慢 C.催眠作用不产生耐受性，而抗焦虑作用产生耐受性D.抗焦虑作用不产生耐受性，而催眠作用产生耐受性14.患者女，47岁，7年来反复咳嗽、咳痰。3天前，患者受凉后体温升高。门诊以COPD急性加重收治入院，患者有癫痫病史20年，不宜选用的抗菌药物有（ ） A. 头孢克洛 B. 头孢丙烯 C. 阿奇霉素 D. 左氧氟沙星 15.维拉帕米的药理作用是 A.促进内流 B.增加心肌收缩力 C.抑制Na+ 内流 D.降低窦房结和房室结的自律性16. 血管紧张素转换酶抑制剂药动学特征

5、是（ ） A.大多类ACEI是前体药物 B.生物利用度较低，一般在2560，个别接近80 C.大多数ACEI是前体药物，故生物利用度较低，一般在2560，个别接近80，不同药物的蛋白结合率相差很大 D.不同药物的蛋白结合率相差很大 E.不同药物的蛋白结合率相差不大 17.国家卫生部发布的抗菌药物临床应用管理办法实施日期为 ( )。A2012年2月13日 B2011年4月24日C2012年8月1日 D2012年10月1日18.强心苷对哪种心衰的疗效最好（ ） A、肺源性心脏病引起 B、严重二尖瓣狭窄引起的 C、甲状腺机能亢进引起的 D、高血压或瓣膜病引起的19.地高辛的T1/2=33小时，按每日

6、给予治疗量，问血药浓度何时达到稳态（ ） A、3天 B、6天 C、9天 D、12天20. 下列哪个药物与多潘立酮合用不会增加发生尖端扭转型心动过速的风险 （ ）A. 酮康唑 B.氯霉素 C.克拉霉素 D.胺碘酮21. 患者舌下含服硝酸甘油的注意事项不包括 （ ）A. 一次0.25-0.5mg，每5min可重复1片，直至疼痛缓解B. 采取坐位C. 舌下黏膜湿润D. 含服时无麻刺烧灼感或头胀感，表明药效失效22. 下列哪个药物与氯丙嗪合用，可延长氯丙嗪的血浆药物清除时间；与丙米嗪合用可增加嗜睡反应和逆行遗忘的发生，并降低丙米嗪的峰浓度 （ ）A. 唑吡坦 B.水合氯醛 C.地西泮 D.三唑仑23.

7、 应用硝普钠的注意事项及用药监护不包括 （ ）A. 监测血压 B.测定血硫氰酸盐水平 C.避光使用 D.缓慢静注24. 可增加地高辛血药浓度的药物是 （ ）A. 螺内酯 B.华法林 C.呋塞米 D.依那普利25. 下列药物使用期间需要缓慢停药的是 （ ）A. 阿利克仑 B.依那普利 C.比索洛尔 D.厄贝沙坦26. 下列关于地高辛的说法，不正确的是 （ ）A. 中毒早期症状表现为胃肠道反应B. 感官系统的色觉异常为中毒表现C. 常用每日给药剂量为0.25-0.5mgD. 过量导致的心动过缓可用阿托品救治27. 葡萄球菌感染的角膜炎可选用 （ ）A. 利奈唑胺 B.左氧氟沙星 C.阿奇霉素 D.

8、夫西地酸28. 睾酮替代治疗给药方式不包括 （ ）A. 注射给药 B.直肠给药 C.舌下给药 D.口服给药29. 治疗睾丸癌的首选是 （ ）A. 长春碱+卡铂+甲氨蝶呤 B.长春碱+顺铂+博来霉素C.长春碱+奥沙利铂+博来霉素 D.长春碱+顺铂+环磷酰胺30. 受体阻断剂的禁忌症不包括 （ ）A. 症状性低血压 B.房室传导阻滞 C.支气管哮喘 D.腔隙性脑梗死31. 酚甘油对皮肤及黏膜有腐蚀性，浓度不宜超过 （ ）A.1% B.2% C.3% D.4%32. 有关孕激素的作用，下列叙述错误的是 （ ）A. 可降低子宫对缩宫素的敏感性B. 促进乳腺腺泡发育C. 大剂量可抑制LH分泌，起到抑制排

9、卵的作用D. 有抗利尿的作用33. 糖皮质激素对血液和造血系统的作用错误的是（ ）A. 纤维蛋白原减少 B.中性粒细胞增加 C.淋巴细胞减少 D.红细胞增加34. 下列哪种药物在胃酸环境下与溃疡或炎症处带正电荷的蛋白质渗出物相结合，形成一层保护膜 （ ）A. 法莫替丁 B.奥美拉唑 C.硫糖铝 D.米索前列醇35. 以下给药时间，适宜给予含钙量高，日服一次的钙制剂的是 （）A. 空腹 B.睡前 C.餐前 D.餐后36. 以下导致消化性溃疡复发的原因中，最主要的病原性因素是 （ ）A. 没有下决心戒烟，且吸烟量很大B. 感染的幽门螺杆菌没有彻底清除C. 服用非甾体抗炎药的同时使用米索前列醇D.

10、恐惧、紧张、焦虑情绪导致迷走神经兴奋37. 下列强效抗结核病药物中，因毒性较强不宜增加剂量的是 （ ）A. 异烟肼 B.利福平 C.乙胺丁醇 D.对氨基水杨酸38. 秋水仙碱治疗痛风急性发作期为首选，推荐的首剂量是 （ ）A.0.5-1mg B.1-2mg C.2-5mg D.5-10mg39. 以下抗高血压药物中，对男性患者可产生明显不良反应的是 （ ）A. 地尔硫卓 B.美托洛尔 C.吲达帕胺 D.甲基多巴40. 药物治疗结核病的标准方案中，间歇疗法的含义是 （ ）A. 一日用药1次 B.一周用药1次 C.一日用药1-2次 D.一周用药1-2次 41. 通常用于妊娠高血压患者紧急降压的药物

11、的是 （ ）A. 硝苯地平 B.缬沙坦 C.赖诺普利 D.维拉帕米42. 老年人服用选择性5-HT再摄取抑制剂，血浆浓度比年轻人高50%-100%，受年龄因素的影响程度最显著的是 （ ）A. 舍曲林 B.帕罗西汀 C.西酞普兰 D.氟伏沙明43. 治疗高血压的主要目的是最大限度地（ ）A. 降低病发肾病的危险B. 降低心血管发病和死亡的总风险C. 降低视网膜病变和死亡的总风险D. 降低静脉发生病变和死亡的总风险44. 下列磺酰脲类降糖药中，可能引起白细胞减少的是 （ ）A. 格列本脲 B.格列美脲 C.格列吡嗪 D.甲苯磺丁脲45. 以下临床应用糖皮质及疗程和用法中，不正确的是 （ ）A. 隔

12、日疗法 B.短程疗法 C.小剂量替代疗法 D. 一般剂量长期疗法46. 下列抗心律失常药中，不是首选用于房性心动过速的是 （ ）A. 奎尼丁 B.毛花苷丙 C.胺碘酮 D.普罗帕酮47. 环孢素不良反应发生率高，接近半数患者会出现 （ )A. 齿龈增生 B.肾脏毒性 C. 高钾血症 D.肝脏毒性48. 以下药物中，可以用于肾功能正常、肝功能减退患者的是 （ ）A. 羧苄西林 B.头孢唑林 C.培氟沙星 D.林可霉素 49. 下列药物中，临床应用后应该进行血药浓度检测的是 （ ）A. 利血平 B.维拉帕米 C.氯苯那敏 D.普鲁卡因胺50.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是 ( )A.去甲肾上腺素

13、B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.间羟胺51.以下肾上腺素能受体阻断药物中具有内在拟交感活性的药物是 ( ) A.普萘洛尔 B.吲哚洛尔 C.噻吗洛尔 D.阿替洛尔 52.不能和磺胺类药物合用的局麻药是 ( )A.利多卡因 B.普鲁卡因 C.丁卡因 D.布比卡因53.普萘洛尔的药理作用中没有下列哪项作用 ( )A.抑制心肌收缩力 B.增加呼吸道阻力 C.收缩血管 D.增加糖原分解54.对新斯的明的药理作用描述错误的是 ( )A.口服吸收少而不规则 B.不易通过血脑屏障 C.能可逆地抑制胆碱酯酶 D.治疗重症肌无力最常采用皮下注射给药55.对普鲁卡因过敏的患者，需要局麻时可改用 ( )A.丁卡因 B

14、.利多卡因 C.布比卡因 D.以上均不可56.伯氨喹可作用于疟原虫的 ( )A.原发性红外期和红内期 B继发性红外期和红内期 C原发性和继发性红外期 D继发性红外期和配子体 57.有关左旋多巴药理作用叙述错误的是( ) A奏效较慢，用药23周后才出现体征的改善 B对轻症及年轻患者疗效较好 C对肌震颤的疗效较好 D可促进催乳素抑制因子的释放 58.大环内酯类对下述哪类细菌无效( )A.G+菌 BG-菌 C大肠杆菌、变形杆菌 D衣原体和支原体59.主要用于敏感细菌所致的尿路感染和伤寒的药物是( ) A氨苄西林 B阿莫西林 C氯唑西林 D替卡西林 60.利多卡因不宜用于哪种麻醉( )A.蛛网膜下腔麻

15、醉 B.浸润麻醉 C.表面麻醉 D.传导麻醉61.下列拟肾上腺素能药物中中枢兴奋作用最明显的药物是( )A.多巴胺 B.麻黄碱 C.去甲肾上腺素 D.间羟胺62.使用过量最易引起心律失常的拟肾上腺素能药物是( )A.去甲肾上腺素 B.间羟胺 C.麻黄碱 D.肾上腺素63禁用于外周血管痉挛性疾病的药物是 ( ) A.多巴胺 B.酚妥拉明 C.普萘洛尔 D.哌唑嗪 64. 维拉帕米不能用于治疗下列哪种疾病 ( ) A. 原发性高血压 B.心绞痛 C.室上性心动过速 D.慢性心功能不全 65.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是( )A.安体舒通 B呋喃苯氨酸 C.氨苯蝶啶 D乙酰唑胺66.男

16、34岁，建筑工人，一次事故严重外伤，大量出血，血压下降少尿，经抢救低血压和血容量已纠正后，尿量仍很少，为避免肾功衰竭的进展，应给哪种药物( ) A、氢氯噻嗪 B、呋塞米 C、螺内酯 D、氨苯蝶啶 67.长期用药可引起全身红斑狼疮样综合征的药物是() A、奎尼丁 B、普鲁卡因胺 C、利多卡因 D、胺碘酮68. 一名癫痫大发作的患者，因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷，呼吸微弱，送医院急救。问，不该采取哪项措施 ( ) A、 人工呼吸 B、静滴呋塞米 C、静滴碳酸氢钠 D、静滴氯化铵 69.阿司匹林引起胃粘膜出血最好选用( )A、米索前列醇 B、奥美拉唑 C、西米替丁 D、哌仑西平 70. 麦角新碱临

17、床用于子宫出血和子宫复原而不用于催产和引产,是因为 ( ) A.作用比缩宫素强大而持久,易致子宫强直性收缩 B.作用比缩宫素弱而短,效果差 C.口服吸收慢而不完全,难以达到有效浓度 D.对子宫颈的兴奋作用明显小于子宫底 2 判断题：（15分）1. 左旋多巴对改善肌肉震颤症状疗效较好，对肌肉僵直和运动困难疗效差（ ）2. 阿奇霉素对革兰氏阳性菌的作用比红霉素略强，是大环内酯类中的最强者（ ）3. 吡喹酮可增加虫体细胞膜对钙离子的通透性，使钙离子大量外流，导致虫体钙离子大量增加，产生痉挛性麻痹（ ）4. 白细胞介素-2的毒性反应以肾功能损害最为严重（ ）5. 小剂量的干扰素对细胞免疫和体液免疫都有

18、抑制作用，大剂量则产生增强作用。（ ）6. 可乐定引起嗜睡等不良反应的原因是因其激动受体（ ）7. 尿激酶主要不良反应为出血和过敏，而链激酶无抗原性，不引起过敏反应，可用于对尿激酶过敏者（ ）8. 小剂量雌激素促进性腺激素释放，大剂量雌激素则有抑制促性腺激素的作用。（ ）9. 胰岛素能促进蛋白质分解和肝脏的氨基酸氧化，抑制蛋白质的合成。（ ）10. 奥利司他是目前唯一的OTC减肥药。（ ）11. 小剂量阿司匹林主要用于预防血栓性疾病，还可用于治疗急性心肌梗死和不稳定型心绞痛患者，能降低死亡率和梗死率。（ ）12. 多巴胺口服无效，主要通过静脉滴注给药，易通过血脑屏障，有明显的中枢作用。（ ）1

19、3. 新斯的明的化学结构中具有季胺集团，脂溶性低，易通过血脑屏障，故无中枢作用。（ ）14. 环丙孕酮具有高选择性，没有雄激素作用。（ ）15. 滴眼剂一次滴1滴即可，可每隔1h给药一次，痊愈后持续用药24h。（ ）16. 克林霉素与庆大霉素合用对肠穿孔导致的腹腔内感染有疗效。（ ）17. 美洛西林主要用于抗铜绿假单胞菌和克雷伯菌，其耐酶不耐酸，口服无效。（ ）18. 警惕强心苷中毒的先兆症状，注意避免诱发因素，如低钾、低镁、低钙和心肌缺氧等。（ ）19. 去氧肾上腺素主要激动受体，可用于防治麻醉引起的低血压，以及作为快速短效扩瞳药，用于眼底检查。（ ）20. 氯丙嗪主要作用于中枢神经系统、自

20、主神经系统和内分泌系统。（ ）21. 氯胺酮麻醉时对内脏的镇痛作用明显，对体表的镇痛作用差。（ ）22. 丁卡因最常用于浸润麻醉，一般不用于粘膜表面麻醉。（ ）23. 泮库溴铵是人工合成不具有性激素作用的雄甾烷，肌肉作用较筒箭毒碱快而强。（ ）24. 碘解磷定现已成为替代氯解磷定成为有机磷酸酯类中毒时的首选药。（ ）25. 一线抗结核药有：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素和对氨基水杨酸。（ ）26. 各种泻药连续使用不宜超过5天，长期用药可引起低钾血症，依赖性和肠梗阻。（ ）27. 羟甲唑啉、赛洛唑啉几分钟内即可发生作用，可维持数小时，但不适用于长期鼻塞。（）28. 双胍类降糖药对不论有无胰岛

21、细胞功能的糖尿病患者均有降血糖作用，但对正常人无降血糖作用。（）29. 苯扎贝特除调血脂外，尚可降低血尿酸水平，可用于伴有高尿酸血症的患者。（ ）30. 地西泮临床可用于抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫和外周肌肉松弛作用。（ ）3 处方审核题3-1姓名 张某某 性别 男 年龄 52临床诊断：胃炎 R: 10葡萄糖注射液100ml 静脉滴注 qd 奥美拉唑钠粉针40mg 甲氧氯普胺片5mg po qd 多潘立酮片10mg po qd 法莫替丁片 20mg po tid 3-2姓名 徐某某 性别 男 年龄 36 R: 5%葡萄糖氯化钠250ml 静脉滴注，bid 丹参注射液30ml 诊断： 0.

22、9生理盐水注射液80ml 静脉滴注，bid 阿奇霉素磷酸二氢钠粉针0.5g 阿奇霉素胶囊0.25g，po，tid 重度肺炎，冠心病四，用药交代题（20分）4-1姓名 徐xx 性别 女 年龄 65 R: 阿司匹林肠溶片100mg qd 辛伐他汀片 10mg qn 苯磺酸氨氯地平片5mg qd 酒石酸美托洛尔片12.5mg bid 诊断：高血压病，高脂血症，冠心病4-2姓名 張xx 性别 男 年龄 6岁诊断：肠炎 R: 蒙脱石散3g po tid ； 双歧杆菌活菌胶囊1粒 po bid； 头孢克洛干混悬剂 0.25g po tid 5 用药咨询题五用药咨询题肝功能不全患者如何调整给药方案？参考答案

23、一选择题1.B 2.D 3.B 4.C 5.A 6.A. 7.D 8.B 9.B 10.A 11.C 12.D 13.A 14.D 15.D 16.C 17.C 18.D 19.B 20.B 21.A 22.A 23.D 24.A 25.C 26.C 27.D 28.B 29. B 30. D 31.B 32.D 33.A 34.C 35.B 36.B 37.D 38.A 39.D 40.D 41.A 42.C 43.B 44.D 45.B 46.A 47.D 48.B 49.D 50.C 51.B 52.B 53.D 54.D 55.B 56.D 57.D 58.C 59.A 60.A 61

24、.A 62.D 63.C 64.D 65.B 66.B 67.B 68.D 69.A 70.A 二判断题1. 错 2.错 3.错 4.对 5.错 6.对 7.错 8.对 9.错 10.对 11.对 12.错 13.对14.错 15.错 16.对 17.错 18.错 19.对 20.对 21.错 22.错 23.对 24.错 25.错 26.错 27.对 28.对 29.错 30.错4 处方审核题3-1参考答案：不合理 （1）甲氧氯普胺和多潘立酮属于重复用药。前者是多巴胺D2受体拮抗剂，后者为外周性多巴胺受体阻滞剂。两者作用相似，均能增强胃蠕动，促进胃排空。选用其中一种即可。（2分） （2）甲氧

25、氯普胺和多潘立酮用药频次不当。根据药代动力学，甲氧氯普胺和多潘立酮均需要多次给药。应改为一天三次。（2分） （3）奥美拉唑钠溶媒选用不当。葡萄糖注射液偏酸性，而奥美拉唑钠偏碱性，奥美拉唑钠在10葡萄糖注射液中更不稳定，两者混合后易析出红色沉淀。宜改用生理盐水作溶媒。（3分） （4）奥美拉唑与法莫替丁虽然作用机制不同，但都有抑制胃酸分泌作用，两类抑酸药具有药效拮抗作用，不宜联用。（2分） （5）法莫替丁用药频次不正确，应每日1次或2次给药。3-2参考答案：不合理 （1） 重复用药。阿奇霉素磷酸二氢钠粉针和阿奇霉素胶囊属于重复用药。若为序贯用药，应以注明。（2分） （2）阿奇霉素磷酸二氢钠用药频次不当。阿奇霉素血半衰期约为41小时，在治疗敏感细菌引起的支气管炎时，每日只需1次用药，成人0.5克，该药没有必要增加用药次数，改为每日一次给药。（2分）；另外，阿奇霉素溶媒量偏低，阿奇霉素滴注液浓度不得高于2mg/ml。（3分） （3） 阿奇霉素胶囊用药频次不当。（2分） （4） 丹参溶媒使用不当。丹参注射液不宜用含强电解质的溶液（如氯化钠、氯化钾）作稀释液，因盐析作用使不溶性微粒增加，使药物不良反应增加。宜改用5%