夏季常见病培训

1、1定边县博爱医药有限公司三季度药学服务培训2 目目 录录31.1.风热感冒：风热感冒：风热感冒的主要临床症状是：风热感冒的主要临床症状是：发热，偶尔怕风，汗发热，偶尔怕风，汗出口干，喉咙疼，流稠涕，咳浓痰，脉象主要为浮脉或出口干，喉咙疼，流稠涕，咳浓痰，脉象主要为浮脉或数脉。数脉。41 1、西药抗感冒症状药物、西药抗感冒症状药物+ +清火片清火片/ /抗生素药品抗生素药品+ +其他局部治疗药物其他局部治疗药物2 2、西药抗感冒症状药物、西药抗感冒症状药物+ +清热解毒软胶囊清热解毒软胶囊+ +抗生素药品抗生素药品儿童风热感冒中药使用儿童风热感冒中药使用健儿清解液健儿清解液糖尿病患者可使用糖尿病

2、患者可使用夏桑菊颗粒（无糖）夏桑菊颗粒（无糖）辅助治疗：辅助治疗：建议顾客在夏季可饮用一些用菊花、金银花等中药饮片泡茶，可以建议顾客在夏季可饮用一些用菊花、金银花等中药饮片泡茶，可以起到清热解毒、祛暑的作用起到清热解毒、祛暑的作用注意事项：注意事项：儿童、孕妇、脾胃虚寒者不推荐使用。儿童、孕妇、脾胃虚寒者不推荐使用。5“对号入座对号入座”鉴别夏季感冒鉴别夏季感冒6“对号入座对号入座”鉴别夏季感冒鉴别夏季感冒 7“对号入座对号入座”鉴别夏季感冒鉴别夏季感冒8“对号入座对号入座”鉴别夏季感冒鉴别夏季感冒 中暑的外界诱因很明显，多在高温环境中暑的外界诱因很明显，多在高温环境下劳作而生；暑湿感冒则不同

3、，它的主要起下劳作而生；暑湿感冒则不同，它的主要起因是人体感受风寒暑湿，外界诱因并不明显因是人体感受风寒暑湿，外界诱因并不明显。此外，暑湿感冒病程缠绵，大多需数日治。此外，暑湿感冒病程缠绵，大多需数日治疗方能痊愈；中暑发病急、恢复也快，一般疗方能痊愈；中暑发病急、恢复也快，一般1 1至至2 2天症状便可消除。天症状便可消除。9用药组合示例用药组合示例枫蓼肠胃康片枫蓼肠胃康片辅助治疗：辅助治疗：建议顾客在夏季可饮用一些用菊花、金银花等中药建议顾客在夏季可饮用一些用菊花、金银花等中药 饮片泡茶，可以起到清热解毒、祛暑的作用饮片泡茶，可以起到清热解毒、祛暑的作用注意事项：注意事项：儿童、孕妇、脾胃虚

4、寒者不宜推荐使用。儿童、孕妇、脾胃虚寒者不宜推荐使用。10热伤风中医称中医称“阴暑阴暑”，常因室内外气温悬殊，常因室内外气温悬殊，导致汗孔闭塞，骤冷骤热的刺激诱发发导致汗孔闭塞，骤冷骤热的刺激诱发发热、恶寒、头痛、咽痛、口干舌燥、小热、恶寒、头痛、咽痛、口干舌燥、小便黄、全身乏力等症状。便黄、全身乏力等症状。11热伤风热伤风”的症状和治疗的症状和治疗热伤风热伤风”除有感冒症状外，还有发热、汗出不除有感冒症状外，还有发热、汗出不畅、恶心呕吐、腹泻腹痛等表现。治疗宜清畅、恶心呕吐、腹泻腹痛等表现。治疗宜清暑化湿、解表和中。可选用藿香正气口服液暑化湿、解表和中。可选用藿香正气口服液(10毫升毫升)，

5、每日，每日2次。感受风寒之恶寒发热，次。感受风寒之恶寒发热，内有食滞或伴泄泻呕吐的胃肠型感冒内有食滞或伴泄泻呕吐的胃肠型感冒患者患者，可选用午时茶颗粒可选用午时茶颗粒(冲剂冲剂)；暑热口渴、小儿痱；暑热口渴、小儿痱毒者可用金银花露口服液；暑热便秘、口渴毒者可用金银花露口服液；暑热便秘、口渴心烦、口舌生疮者可用导赤丸，但周岁以内心烦、口舌生疮者可用导赤丸，但周岁以内小儿慎服。小儿慎服。12夏季感冒如何预防夏季感冒如何预防1. .空调使用有讲究空调使用有讲究夏季空调开得过猛，室内外温差过大，常会引发感冒影夏季空调开得过猛，室内外温差过大，常会引发感冒影响健康。建议人群减少在空调房间里的时间，一般空

6、调响健康。建议人群减少在空调房间里的时间，一般空调温度与室外温度相差温度与室外温度相差44最为适宜；最为适宜；“上班族上班族”回到家里回到家里不要急着钻进空调间；即便开空调，室内也应适时保持不要急着钻进空调间；即便开空调，室内也应适时保持通风。通风。2.2.经常洗手经常洗手有研究显示，手的触摸最易感染病毒。感冒患者的飞沫有研究显示，手的触摸最易感染病毒。感冒患者的飞沫中，仅中，仅8 8有感冒病毒，大多的病毒传染仍通过手。如健有感冒病毒，大多的病毒传染仍通过手。如健康人群碰了患者接触过的地方，再摸自己的鼻子、眼睛康人群碰了患者接触过的地方，再摸自己的鼻子、眼睛就会染上感冒。为此，预防感冒的有效方

7、法是勤洗手，就会染上感冒。为此，预防感冒的有效方法是勤洗手，尽量少用手摸眼睛、鼻子。尽量少用手摸眼睛、鼻子。 13夏季感冒如何预防夏季感冒如何预防 夏日平时饮食要清淡，避免生冷辛辣的食夏日平时饮食要清淡，避免生冷辛辣的食物，同时保持良好心态，增强自身抵抗力。物，同时保持良好心态，增强自身抵抗力。针对体质较差的人，可服用针对体质较差的人，可服用金银花茶、菊花金银花茶、菊花茶、板蓝根茶、板蓝根等中药预防感冒。日常食物中，等中药预防感冒。日常食物中，大蒜、姜、葱、食醋也有防治感冒的奇特功大蒜、姜、葱、食醋也有防治感冒的奇特功效。效。老年人尤其是高血压患者夏季常因决明子茶老年人尤其是高血压患者夏季常因

8、决明子茶可以起到清热、宁神，降压作用可以起到清热、宁神，降压作用14急性胃肠炎的治疗急性胃肠炎的治疗 15急性胃肠炎的治疗急性胃肠炎的治疗16急性胃肠炎的治疗急性胃肠炎的治疗17急性胃肠炎的治疗急性胃肠炎的治疗 中成药辨证治疗中成药辨证治疗 寒湿型寒湿型多见于暑天过食生冷而发病，症见恶心呕吐，腹痛肠鸣多见于暑天过食生冷而发病，症见恶心呕吐，腹痛肠鸣，腹泻，大便清稀等。，腹泻，大便清稀等。用药组合：用药组合：儿童可加用外用贴膏如丁桂儿脐贴等。儿童可加用外用贴膏如丁桂儿脐贴等。注意事项：忌食生冷油腻辛辣食物，饮食清淡注意事项：忌食生冷油腻辛辣食物，饮食清淡18急性胃肠炎的治疗急性胃肠炎的治疗暑湿型

9、暑湿型 症见吐泻频繁，胸闷恶心，腹痛即泻，肛门灼热，吐泻症见吐泻频繁，胸闷恶心，腹痛即泻，肛门灼热，吐泻物酸臭难闻，患者可伴有发热、舌苔黄腻、脉滑数。物酸臭难闻，患者可伴有发热、舌苔黄腻、脉滑数。用药组合：用药组合：1 1、痢泻灵片、痢泻灵片+ +抗菌药物抗菌药物（如诺氟沙星）（如诺氟沙星）2 2、止痢宁片、止痢宁片+ +抗菌药物抗菌药物（如诺氟沙星）（如诺氟沙星）关联用药原则关联用药原则：西药制剂控制急性症状（短期服用）：西药制剂控制急性症状（短期服用）+ +中成药内中成药内在调理在调理19急性胃肠炎的治疗急性胃肠炎的治疗20急性胃肠炎的治疗急性胃肠炎的治疗21急性胃肠炎的治疗急性胃肠炎的治

10、疗22急性胃肠炎的治疗急性胃肠炎的治疗 23急性胃肠炎的治疗急性胃肠炎的治疗 24夏季皮肤病的防治夏季皮肤病的防治痱子痱子25夏季皮肤病的防治夏季皮肤病的防治痱子痱子 26夏季皮肤病的防治夏季皮肤病的防治痱子痱子 27夏季皮肤病的防治夏季皮肤病的防治痱子痱子28夏季皮肤病的防治夏季皮肤病的防治痱子痱子29夏季皮肤病的防治夏季皮肤病的防治痱子痱子30夏季皮肤病的防治夏季皮肤病的防治痱子痱子31夏季皮肤病的防治夏季皮肤病的防治痱子痱子+32 3334夏季皮肤病的防治夏季皮肤病的防治日晒伤日晒伤35夏季皮肤病的防治夏季皮肤病的防治光敏性皮炎光敏性皮炎36夏季皮肤病的防治夏季皮肤病的防治光敏性皮炎光敏

11、性皮炎37夏季皮肤病的防治夏季皮肤病的防治光敏性皮炎光敏性皮炎38夏季皮肤病的防治夏季皮肤病的防治-丘疹性荨麻疹丘疹性荨麻疹39夏季皮肤病的防治夏季皮肤病的防治-丘疹性荨麻疹丘疹性荨麻疹 40夏季皮肤病的防治夏季皮肤病的防治-丘疹性荨麻疹丘疹性荨麻疹41夏季皮肤病的防治夏季皮肤病的防治-丘疹性荨麻疹丘疹性荨麻疹42夏季皮肤病防治夏季皮肤病防治湿疹湿疹43夏季皮肤病防治夏季皮肤病防治湿疹湿疹 急性急性亚急性亚急性慢性慢性44夏季皮肤病防治夏季皮肤病防治湿疹湿疹红斑、丘疹红斑、丘疹抓痕抓痕血痂血痂暂时色素沉着暂时色素沉着糜烂糜烂渗液渗液结痂结痂痂除自愈痂除自愈小水庖小水庖45夏季皮肤病防治夏季皮肤

12、病防治湿疹湿疹46夏季皮肤病防治夏季皮肤病防治湿疹湿疹 按部位又分成：按部位又分成： ( (1) 1) 乳房湿疹乳房湿疹 （2) 2) 阴囊湿疹阴囊湿疹 (3) (3) 女阴湿疹女阴湿疹 (4) (4) 肛门湿疹肛门湿疹 (5) (5) 手部湿疹手部湿疹 （6 ) 6 ) 小腿湿疹小腿湿疹 47夏季皮肤病防治夏季皮肤病防治湿疹湿疹48夏季皮肤病防治夏季皮肤病防治湿疹湿疹皮损程度与外用药建议：皮损程度与外用药建议：急性无糜烂渗出者可用炉甘石洗剂急性无糜烂渗出者可用炉甘石洗剂急性有糜烂渗出者给以急性有糜烂渗出者给以3 3硼酸液或硼酸液或l l8000P.P8000P.P湿敷。湿敷。 对亚急性湿疹，

13、以痂屑为主者给以外用软膏（对亚急性湿疹，以痂屑为主者给以外用软膏（曲安萘德曲安萘德益康唑软膏益康唑软膏） 49夏季皮肤病防治夏季皮肤病防治湿疹湿疹50夏季皮肤病防治夏季皮肤病防治湿疹湿疹 婴幼儿湿疹的治疗婴幼儿湿疹的治疗51婴幼儿湿疹的治疗婴幼儿湿疹的治疗52婴幼儿湿疹的治疗婴幼儿湿疹的治疗53用药指导用药指导54婴幼儿湿疹的预防和护理婴幼儿湿疹的预防和护理 55婴幼儿湿疹的预防和护理婴幼儿湿疹的预防和护理56夏季皮肤病的防治夏季皮肤病的防治-足癣足癣 57足癣足癣手足癣的症状：分为三型手足癣的症状：分为三型水疱型：水疱型：足底或手掌出现群集足底或手掌出现群集或散在的水疱，针尖或米粒大或散在的

14、水疱，针尖或米粒大小，痛痒较重，往往由于搔抓小，痛痒较重，往往由于搔抓而继发感染，可引起淋巴管炎而继发感染，可引起淋巴管炎。58足癣足癣59足癣足癣60足癣足癣61足癣足癣62足癣足癣63足癣足癣64足癣足癣65股癣股癣66股癣股癣67股癣股癣68股癣股癣69夏季妇科疾病的治疗夏季妇科疾病的治疗70夏季妇科疾病的治疗夏季妇科疾病的治疗 71夏季妇科疾病的治疗夏季妇科疾病的治疗女性个人护理洗剂推荐：女性个人护理洗剂推荐：72夏季妇科疾病的治疗夏季妇科疾病的治疗坐出来的痛经坐出来的痛经黄小姐是一名程序设计师，每天坐在电脑前的时间超过黄小姐是一名程序设计师，每天坐在电脑前的时间超过1010个小时，上

15、下班要开车半个小时，上下班要开车半小时。时间一长，黄小姐不仅体重见长，最近连从未有过的痛经都找上身来。医生说夏小时。时间一长，黄小姐不仅体重见长，最近连从未有过的痛经都找上身来。医生说夏季天气闷热，黄小姐缺乏正常运动，导致盆腔内气血循环不畅，就会出现痛经、妇科炎季天气闷热，黄小姐缺乏正常运动，导致盆腔内气血循环不畅，就会出现痛经、妇科炎症等问题。症等问题。专家提示：工作中多起身运动，下班后最好以步代车。专家提示：工作中多起身运动，下班后最好以步代车。吃出来的念珠菌吃出来的念珠菌刘女士是一位私企经理，平时工作很忙，感觉不适时，就会自行服用一些抗菌素，刘女士是一位私企经理，平时工作很忙，感觉不适时

16、，就会自行服用一些抗菌素，但是最近却患上了但是最近却患上了“念珠菌阴道炎念珠菌阴道炎”。医生指出，抗生素在杀灭致病菌的同时，也会引。医生指出，抗生素在杀灭致病菌的同时，也会引起益菌群失调，引发起益菌群失调，引发“念珠菌阴道炎念珠菌阴道炎”。专家提示：抗生素使用要慎之又慎。专家提示：抗生素使用要慎之又慎。游出来的细菌感染游出来的细菌感染杜女士是位游泳爱好者，从杜女士是位游泳爱好者，从6 6月份开始几乎天天都去海边游泳，上周出现了生殖系统月份开始几乎天天都去海边游泳，上周出现了生殖系统感染症状。医生表示，夏季经常有女性游泳后出现生殖系统感染，尤其女性月经前期，感染症状。医生表示，夏季经常有女性游泳

17、后出现生殖系统感染，尤其女性月经前期，机体抵抗力下降，病菌容易通过阴道进入子宫造成感染。机体抵抗力下降，病菌容易通过阴道进入子宫造成感染。专家提示：女性月经前期也不宜游泳，冷水刺激会导致女性月经失调专家提示：女性月经前期也不宜游泳，冷水刺激会导致女性月经失调。73夏季妇科疾病的治疗夏季妇科疾病的治疗 痛经的选药痛经的选药74夏季妇科疾病的治疗夏季妇科疾病的治疗一、痛经有何症状？一、痛经有何症状？痛经是青春期至绝经妇女的一种症状，多见于痛经是青春期至绝经妇女的一种症状，多见于20252025岁以下未婚女性。岁以下未婚女性。痛经发作时首先出现下腹阵发性绞痛，可放射至上痛经发作时首先出现下腹阵发性绞

18、痛，可放射至上腹、会阴、肛门或大腿根部。疼痛多在经期前腹、会阴、肛门或大腿根部。疼痛多在经期前1212天天（未婚少女较多）或来潮后第一天开始，经期中逐（未婚少女较多）或来潮后第一天开始，经期中逐渐减轻或消失。腹痛持续渐减轻或消失。腹痛持续0.520.52小时，后转为阵发性小时，后转为阵发性中度疼痛。中度疼痛。并伴随腰酸、发坠、头痛、便秘、失眠等。并伴随腰酸、发坠、头痛、便秘、失眠等。严重者可有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐，甚至严重者可有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐，甚至会发生昏厥。会发生昏厥。75夏季妇科疾病的治疗夏季妇科疾病的治疗二、痛经病情的评估：二、痛经病情的评估：1 1、每月都会有上述

19、症状？、每月都会有上述症状？2 2、下腹部疼痛或发坠、腰酸？、下腹部疼痛或发坠、腰酸？3 3、疼痛是在经前、经期中或月经后？（月经、疼痛是在经前、经期中或月经后？（月经前前1 1天疼痛多见未婚少女）天疼痛多见未婚少女）4 4、精神紧张、忧郁、恐惧吗？、精神紧张、忧郁、恐惧吗？76夏季妇科疾病的治疗夏季妇科疾病的治疗77夏季妇科疾病的治疗夏季妇科疾病的治疗78夏季妇科疾病的治疗夏季妇科疾病的治疗四、痛经可选用哪些中成药四、痛经可选用哪些中成药？传统医学根据痛经的表现分为：传统医学根据痛经的表现分为：1 1、气滞血瘀型：、气滞血瘀型：患者经前期小腹胀痛，拒按压患者经前期小腹胀痛，拒按压，或伴有乳肋

20、胀痛，经量少而不畅，色紫黑，或伴有乳肋胀痛，经量少而不畅，色紫黑有血块，血块排出后疼痛减轻。四肢欠温，有血块，血块排出后疼痛减轻。四肢欠温，大便不实。可选用：痛经宝颗粒、益母草膏大便不实。可选用：痛经宝颗粒、益母草膏等。等。79夏季妇科疾病的治疗夏季妇科疾病的治疗2 2、寒湿凝滞型：、寒湿凝滞型：患者经期小腹冷患者经期小腹冷痛，得热则舒，经量少，色紫暗痛，得热则舒，经量少，色紫暗，有血块，伴四肢冷，小便清长，有血块，伴四肢冷，小便清长等症。可服用：艾附暖宫丸或田等症。可服用：艾附暖宫丸或田七痛经胶囊、少腹逐瘀丸等。七痛经胶囊、少腹逐瘀丸等。80夏季妇科疾病的治疗夏季妇科疾病的治疗3 3、气血虚

21、亏型、气血虚亏型：患者经期或经后隐痛，喜按患者经期或经后隐痛，喜按压，行经量少，质稀，形寒肢疲、腰膝酸软、压，行经量少，质稀，形寒肢疲、腰膝酸软、头晕眼花、心悸气短等头晕眼花、心悸气短等, ,可选用可选用: :阿胶补血系列阿胶补血系列产品产品、妇康宁片、乌鸡白凤丸等。、妇康宁片、乌鸡白凤丸等。注：但对月经周期不准或希望怀孕的妇女不宜注：但对月经周期不准或希望怀孕的妇女不宜在月经来潮前口服中成药，民间常采用生姜红在月经来潮前口服中成药，民间常采用生姜红糖水或红枣山楂水煎服。糖水或红枣山楂水煎服。81夏季妇科疾病的治疗夏季妇科疾病的治疗. 联合用药示例联合用药示例气滞血瘀型：气滞血瘀型：布洛芬软胶

22、囊布洛芬软胶囊+ +痛经宝颗粒痛经宝颗粒+ +痛经贴膏痛经贴膏寒湿凝滞型：寒湿凝滞型：布洛芬软胶囊布洛芬软胶囊+ +艾附暖宫丸艾附暖宫丸/ /田七痛经胶囊田七痛经胶囊+ +伤湿伤湿祛痛膏。祛痛膏。气血虚亏型：气血虚亏型：布洛芬软胶囊布洛芬软胶囊+ +阿胶系列阿胶系列/ /乌鸡白凤丸乌鸡白凤丸/ /调经止痛调经止痛片片82夏季妇科疾病的治疗夏季妇科疾病的治疗注意事项与建议：注意事项与建议：1 1、月经周期不准或希望怀孕的妇女不宜在月经来潮、月经周期不准或希望怀孕的妇女不宜在月经来潮前口服中成药。可以建议采用外用贴膏治疗或热敷暖前口服中成药。可以建议采用外用贴膏治疗或热敷暖水袋。水袋。2 2、缓解

23、痛经药连服不宜超过、缓解痛经药连服不宜超过5 5天。天。3 3、痛经剧烈者应卧床休息，经期忌市食生冷、刺激、痛经剧烈者应卧床休息，经期忌市食生冷、刺激食品。食品。4 4、保持个人清洁，温水洗浴，避免剧烈活动及劳累、保持个人清洁，温水洗浴，避免剧烈活动及劳累5 5、建议患者同时补充、建议患者同时补充B B族维生素或采用生姜红糖水煎族维生素或采用生姜红糖水煎服。服。83夏季妇科疾病的治疗夏季妇科疾病的治疗 1 1、真菌性阴道炎、真菌性阴道炎2 2、滴虫性阴道炎、滴虫性阴道炎3 3、细菌性阴道炎、细菌性阴道炎84858687 联合用药示例联合用药示例硝酸咪康唑拴硝酸咪康唑拴+ +青柏洁身洗液（洗护）

24、青柏洁身洗液（洗护）88注意事项与建议：注意事项与建议：1 1、使用制霉素、咪康唑栓（片或软膏），一般在月、使用制霉素、咪康唑栓（片或软膏），一般在月经后开始使用，经期停用。经后开始使用，经期停用。2 2、阴道用药连续不宜超过、阴道用药连续不宜超过1010天，并应经常服用维生天，并应经常服用维生素素B B族。族。3 3、夫妻双方须同时治疗。、夫妻双方须同时治疗。4 4、如为糖尿病者应积极控制糖尿病。、如为糖尿病者应积极控制糖尿病。89 滴虫性阴道炎是妇女常见的一种传染病，发滴虫性阴道炎是妇女常见的一种传染病，发病率仅次于真菌性阴道炎。多见青年妇女，分布病率仅次于真菌性阴道炎。多见青年妇女，分布

25、具有世界性。具有世界性。传播方式有两种：传播方式有两种：1 1、直接方式，通过性行为传染、直接方式，通过性行为传染2 2、间接方式，如共用浴盆和浴巾，用河水或井、间接方式，如共用浴盆和浴巾，用河水或井水洗浴及在室内游泳池内游泳，或使用别人的内水洗浴及在室内游泳池内游泳，或使用别人的内裤、坐便器等。裤、坐便器等。9091. 联合用药治疗联合用药治疗奥硝唑胶囊口服奥硝唑胶囊口服+ +复方莪术油拴复方莪术油拴/ /替硝唑阴道泡腾片替硝唑阴道泡腾片+ +外用外用洗液洗液92 通常人们一提起阴道滴虫病通常人们一提起阴道滴虫病, ,几乎都认为是妇女几乎都认为是妇女的病的病, ,与男同志无关与男同志无关,

26、,甚至有的医师也忽视了男性滴虫甚至有的医师也忽视了男性滴虫性尿道炎的存在性尿道炎的存在, ,其实女性尿道单独感染毛滴虫的比其实女性尿道单独感染毛滴虫的比率很小率很小, ,仅占仅占8%,8%,大部分是夫妻双方共患的大部分是夫妻双方共患的. .在男性尿在男性尿道也可发现毛滴虫道也可发现毛滴虫, ,其中绝大多数寄生在前列腺其中绝大多数寄生在前列腺, ,其次其次为尿道为尿道. .患病者往往由于不能根治而苦恼患病者往往由于不能根治而苦恼, ,尤其男性尿尤其男性尿道炎因易被忽视则更难以治疗道炎因易被忽视则更难以治疗, ,对于已婚妇女对于已婚妇女, ,在治愈在治愈前应暂停性生活前应暂停性生活, ,并须夫妻同治并须夫妻同治. .93建议在妻子治疗的同时建议在妻子治疗的同时, ,丈夫同时使用丈夫同时使用 奥硝唑胶囊奥硝唑胶囊/ /替硝唑口服替硝唑口服+ +外用洗液外用洗液注意注意: :如果男性滴虫性尿道炎并发细菌感染如果男性滴虫性尿道炎并发细菌感染( (如出现尿如出现尿频、尿急、尿痛，小便黄赤频、尿急、尿痛，小便黄赤