非除极化型肌松药及除极化型肌松药学习教案_第1页
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文档简介

1、会计学1非除极化型肌松药及除极化型肌松药非除极化型肌松药及除极化型肌松药第一页，编辑于星期三：五点 二分。2022-6-252【作用特点】第1页/共12页第二页，编辑于星期三：五点 二分。2022-6-253适量Ach释放 与N2-受体结合 突触后膜去极化 Ach迅速被AchE水解（产生的是短而强的去极化） 膜及时复极化 再接受新的Ach的作用 肌肉持续收缩（不断处于收缩状态）本类药物 作用于N2受体 产生持久而弱的去极化 药物不被迅速水解，使膜长期处于不应期，不能很快复极 Ach不再能产生新的去极化 肌肉松弛 除极化型肌松药与Ach作用的区别第2页/共12页第三页，编辑于星期三：五点 二分。

2、2022-6-254 一、除极化型肌松药： 琥珀胆碱（suxamethonium）又名司可林(scoline)第3页/共12页第四页，编辑于星期三：五点 二分。2022-6-255第4页/共12页第五页，编辑于星期三：五点 二分。2022-6-256第5页/共12页第六页，编辑于星期三：五点 二分。2022-6-257第6页/共12页第七页，编辑于星期三：五点 二分。2022-6-258第7页/共12页第八页，编辑于星期三：五点 二分。2022-6-259筒箭毒碱 (d-tubocurarine)来源：从南美洲产的马钱子科和防己科植物 中提取生物碱季铵类化合物体内过程：口服吸收差，消除主要是再

3、分布，70%原形经肾排泄。（重复用药需减量以免蓄积中毒）第8页/共12页第九页，编辑于星期三：五点 二分。2022-6-2510箭毒树第9页/共12页第十页，编辑于星期三：五点 二分。2022-6-2511【药理作用】1、肌松作用肌松顺序及恢复顺序：眼部肌肉 颈部、四肢、躯干肌 肋间肌 膈肌2、组胺释放作用3、神经节阻断作用临床应用：全麻辅助用药第10页/共12页第十一页，编辑于星期三：五点 二分。2022-6-2512差异处： 琥珀胆碱 筒箭毒碱 除极化型 非除极化型 作用较短 作用较长 增加ACh不能逆转 增加Ach可以逆转 被新斯的明加强 被新斯的明拮抗 初时有肌束颤动 无肌束颤动使血钾升高 不使血钾升高两类药物

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