护理概论护理学的发展史陈捷

1、会计学1护理概论护理学的发展史陈捷护理概论护理学的发展史陈捷第1页/共63页其实，天使的翅膀就是天使的爱，这种爱其实，天使的翅膀就是天使的爱，这种爱就是呵护生命、关爱生命、热爱生命就是呵护生命、关爱生命、热爱生命第2页/共63页3第3页/共63页BENZHANG ZHONGDIAN NANDIAN现代护理学三个发展阶段的主要特点现代护理学三个发展阶段的主要特点 南丁格尔对护理学的伟大贡献南丁格尔对护理学的伟大贡献 现代护理学三个发展阶段的主要特点现代护理学三个发展阶段的主要特点 本章本章重点重点本章本章难点难点第4页/共63页（二）近代护理的诞生（二）近代护理的诞生 （三）（三）（一）远古及古

2、代的医护活动（一）远古及古代的医护活动HULIXUE DE FAZHANSHI 一、护理学的形成与发展经历了几个阶段及历史过程一、护理学的形成与发展经历了几个阶段及历史过程第5页/共63页“自我保护式自我保护式”原始的按摩原始的按摩火的使用火的使用溪水洗伤口溪水洗伤口群居生活群居生活妇女担当妇女担当照顾家庭照顾家庭的角色的角色祈祷神灵祈祷神灵巫医巫术巫医巫术宗教迷信宗教迷信“宗教护理宗教护理”RENLEI ZAOQI DE HULI“家庭式家庭式”照顾照顾第6页/共63页7第7页/共63页第8页/共63页9第9页/共63页第10页/共63页宗教宗教第11页/共63页12第12页/共63页第13

3、页/共63页以疾病为中心的护理阶段以疾病为中心的护理阶段1 1. .护理成为一个专门的职业。护理成为一个专门的职业。护士经过专门的训练。护士经过专门的训练。工作内容是执行医嘱和护理技术操作。工作内容是执行医嘱和护理技术操作。护理重点是关心病人局部病灶。护理重点是关心病人局部病灶。护理从属于医疗，护士是医生的助手。护理从属于医疗，护士是医生的助手。护理教育类同于医学教育。护理教育类同于医学教育。1.2 现代护理学的发展第14页/共63页2 2. .l 护理是一个专业护理是一个专业 。l 护士与医生成为合作伙伴。护士与医生成为合作伙伴。l 护理内容不仅是执行医嘱和护理技术操作，而是护理内容不仅是执

4、行医嘱和护理技术操作，而是用科学方法进行全面系统的整体护理。用科学方法进行全面系统的整体护理。l 护理学形成了独立的学科理论知识体系。护理学形成了独立的学科理论知识体系。1.2 现代护理学的发展第15页/共63页v 护理是一个独立的专业，护理学成为一门独立的、护理是一个独立的专业，护理学成为一门独立的、 综合的应用科学。综合的应用科学。v 护士角色多元化。护士角色多元化。v 工作范畴从对病人的护理到对人生命全过程的护理。工作范畴从对病人的护理到对人生命全过程的护理。v 护理对象从个体到群体。护理对象从个体到群体。v 护理工作场所从医院扩展到社会和家庭。护理工作场所从医院扩展到社会和家庭。v 护

5、理教育完善，有专业自主性。护理教育完善，有专业自主性。3 31.2 现代护理学的发展第16页/共63页南丁格尔南丁格尔第第2节节 南丁格尔对近代护理学的贡献南丁格尔对近代护理学的贡献第17页/共63页 国际护士节与南丁格尔国际护士节与南丁格尔 19121912年，年， 国际护士会为了纪念南丁格尔将国际护士会为了纪念南丁格尔将“”定为国际护士节。定为国际护士节。第18页/共63页18201820年年5 5月月1212日日出生于英国，接受良好的教育，精出生于英国，接受良好的教育，精通多国语言。通多国语言。18501850年年前往德国凯撒斯威斯，参加为期前往德国凯撒斯威斯，参加为期3 3个月的护个月

6、的护士训练班。士训练班。18541854年年1111月月率领率领3838名护士到克里米亚战场救护伤员名护士到克里米亚战场救护伤员。被誉为。被誉为“提灯女神提灯女神”、“克里米亚天使克里米亚天使”，伤员的，伤员的死伤率从死伤率从50%50%降为降为2.2%2.2%。18601860年年在英国的圣托马斯医院创办世界上第一所护在英国的圣托马斯医院创办世界上第一所护士学校。士学校。19071907年年获得英国女王授予的英国国民最高荣誉勋章获得英国女王授予的英国国民最高荣誉勋章。19101910年年8 8月月1313日日逝世，享年逝世，享年9090岁。岁。 第19页/共63页2.2 2.2 南丁格尔的主

7、要贡献南丁格尔的主要贡献链 接链 接链 接链 接第20页/共63页 南丁格尔一生撰写了大量的南丁格尔一生撰写了大量的笔记、报告和论著，其中笔记、报告和论著，其中影响影响英军健康、效率与医院管理问题英军健康、效率与医院管理问题摘要摘要的报告被认为是当时医院的报告被认为是当时医院管理最有价值的文献。管理最有价值的文献。18581858年至年至18591859年分别撰写了年分别撰写了医院札记医院札记及及护理札记护理札记。 第21页/共63页2.2 2.2 南丁格尔的主要贡献南丁格尔的主要贡献第22页/共63页2.2 2.2 南丁格尔的主要贡献南丁格尔的主要贡献第23页/共63页中国的南丁格尔 自南丁

8、格尔奖章设立以来，先后向各国护理自南丁格尔奖章设立以来，先后向各国护理人员颁发了人员颁发了3939次奖章。我国从次奖章。我国从19831983年开始参加南丁年开始参加南丁格尔奖评选动，格尔奖评选动，截止到截止到20112011年，我国年，我国已有已有6 63 3名优秀护名优秀护士获此殊荣。士获此殊荣。 中国第一位获得南丁格尔奖章者：中国第一位获得南丁格尔奖章者： 王绣瑛 第24页/共63页 2003年8月，巴桑邓珠荣获国际护理界最高奖“南丁格尔奖”，成为中国第一位获得该奖项的男护士。第25页/共63页第第3节节 我国护理事业的发展我国护理事业的发展3.1 祖国传统医学与护理祖国传统医学与护理“

9、三分治七分养三分治七分养”扁鹊扁鹊 ：重视病情观察，而且提出了病情观重视病情观察，而且提出了病情观 察察的方法和意义的方法和意义 华佗：华佗：竭力宣传体育锻炼，号召开展群众体育竭力宣传体育锻炼，号召开展群众体育运运 动动 孙思邈孙思邈 ：宣传传染病隔离知识宣传传染病隔离知识 ，首创细葱管，首创细葱管导尿法导尿法第26页/共63页黄帝内经黄帝内经 第27页/共63页。妇人十全良方妇人十全良方第28页/共63页备急千金要方备急千金要方第29页/共63页30第30页/共63页护士季报护士季报第31页/共63页北京协和医学院北京协和医学院第32页/共63页 1950年国家卫生部将护理教育列为中专教育之

10、一；1983年天津医学院率先在国内开设了5年制本科护理专业；截至2003年底，我国护理本科教育院校133所，护理专科教育院校255所。1992年，北京医科大学护理系开始招收护理硕士生；我国已形成了多层次，多渠道的护理学历教育体系。1996年卫生部继续医学教育委员会正式成立。1997年，卫生部继续教育委员会护理学组成立；1997年中华护理学会制定了护理继续教育的规章制度及学分授予办法。使护理继续教育更加制度化、规范化及标准化。 自自19501950年以来，我国临床护理工作年以来，我国临床护理工作一直以疾病为中心，护士为医生的助一直以疾病为中心，护士为医生的助手，护理工作处于被动状态。手，护理工作

11、处于被动状态。19801980年年以后，我国逐渐引入国外护理的概念以后，我国逐渐引入国外护理的概念和理论，使临床护理开始探讨以病人和理论，使临床护理开始探讨以病人为中心的整体护理模式为中心的整体护理模式并付诸实践，为病人提供积极、主动的护理服务。护理工作的内容和范围不断扩大，应用新的护理技术，器官移植、显微外科、重症监护、介入治疗、基因治疗等专科护理正在迅速发展。护理工作的范围延伸到社区和家庭，普及健康教育、广泛开展家庭护理、社区护理，推动护理实践的创新发展。v建立健全护理管理系统： 1982年国家卫生部医政司设立了护理处，负责全国的护理管理，制定了有关政策、法规。v建立晋升考核制度：1979

12、年国务院批准卫生部颁发了卫生技术人员职称及晋升条例（试行），规定了护理专业人员的技术职称：高级技术职称为主任护师、副主任护师，中级技术职称为主管护师，初级技术职称为护师、护士。v建立护士执业考试与注册制度：1993年颁发中华人民共和国护士管理办法。1995年6月全国举行了首次护士执业考试。 随着护理教育的发展 ，护理科学研究水平不断提高，使护士撰写论文的数量和质量也显著提升，推动了护理期刊杂志工作快速发展。期刊种类增加、栏目多样、内容丰富、质量提高。1993年中华护理学会第21届理事会设立了护理科技进步奖，每两年评选一次。标志着我国护理科研正迈向快速发展的科学轨道。 1980 1980年以后，

13、中华护理学会逐步开展与国际年以后，中华护理学会逐步开展与国际护理学术之间的交流，并与许多国家建立了良好护理学术之间的交流，并与许多国家建立了良好护理学术联系，采取互访交流、互派讲学、培训护理学术联系，采取互访交流、互派讲学、培训师资、联合培训等方式与国际护理界进行频繁的师资、联合培训等方式与国际护理界进行频繁的沟通。沟通。19851985年全国护理中心在北京成立，进一步年全国护理中心在北京成立，进一步取得了取得了WHOWHO对我对我国护理学科发展的支持，架起中国护理学科发展的支持，架起中国护理与国际先进护理沟通交流的桥梁。通过国国护理与国际先进护理沟通交流的桥梁。通过国际学术交流，开阔了视野，

14、活跃了学术氛围，给际学术交流，开阔了视野，活跃了学术氛围，给中国护理事业带来新的发展契机。中国护理事业带来新的发展契机。3.3、现代护理的发展、现代护理的发展第33页/共63页3.3 现代护理发展现代护理发展1、基础护理内容：、基础护理内容：从满足病人的治疗需要发展到满足病人从满足病人的治疗需要发展到满足病人的生理需要、心理需要。的生理需要、心理需要。2、专科护理内容、专科护理内容；从协助医生诊治疾病发展到主动收集病；从协助医生诊治疾病发展到主动收集病人的有关资料，找出健康问题，解决健康问题。人的有关资料，找出健康问题，解决健康问题。3、护理技能、护理技能：进一步提高。：进一步提高。4、护理模

15、式：、护理模式：从传统单一的以疾病为中心的功能制护理转从传统单一的以疾病为中心的功能制护理转变为以病人为中心的整体护理。变为以病人为中心的整体护理。（一）护理实践活动逐渐扩展（一）护理实践活动逐渐扩展第34页/共63页（二）护理教育体制日趋完善（二）护理教育体制日趋完善1.1950年，护理教育列为中等教育。年，护理教育列为中等教育。2.1961年，再次开办高等护理教育。年，再次开办高等护理教育。3.1979年，卫生部发出年，卫生部发出关于加强护理工作关于加强护理工作和和关于加强护理教育关于加强护理教育的通知。的通知。4.1980年年2 月，出台有关护理技能训练项目。月，出台有关护理技能训练项目

16、。5.1980年年6 月，南京开办高等护理专修班。月，南京开办高等护理专修班。6.1983年年4 月，天津开设五年制护理本科。月，天津开设五年制护理本科。7.1984年年1月，卫生部、教育部联合会议，明确了月，卫生部、教育部联合会议，明确了高等护理教育的作用。高等护理教育的作用。是我国护理学科发展的转是我国护理学科发展的转折点。折点。第35页/共63页 8、1985年，全国有年，全国有11所高等医学院校开设护理本所高等医学院校开设护理本科。科。 9、1992年，北京、上海开始了护理硕士研究生。年，北京、上海开始了护理硕士研究生。10、1995年，北京协和医科大学成立了护理学院年，北京协和医科大

17、学成立了护理学院。11、1997年，有年，有5所研究生院校、所研究生院校、18所本科生院校所本科生院校、大专、大专50所、中专所、中专500所。在职继续教育走向制度化所。在职继续教育走向制度化、规范化和标准化。、规范化和标准化。12、1999年，本科年，本科100所、大专所、大专42所，形成护理高所，形成护理高等教育体系。等教育体系。第36页/共63页护理教育高层次化护理教育高层次化HULI JIAOYU GAOCENGCIHUA第37页/共63页（三）护理科研水平不断提高（三）护理科研水平不断提高1993年，设立护理科技进步奖，每两年评选一次。年，设立护理科技进步奖，每两年评选一次。第38页

18、/共63页（四）护理管理体制逐步健全（四）护理管理体制逐步健全1.建立健全护理指挥系统。建立健全护理指挥系统。2.建立晋升考核制度建立晋升考核制度.如确定了护理专业如确定了护理专业的高级、中级、初级技术职称。的高级、中级、初级技术职称。3.建立护士执业注册制度。建立护士执业注册制度。 1993年，年，卫生部颁发了建国以来卫生部颁发了建国以来第一个第一个关于护士执业和注册的关于护士执业和注册的“护士护士管理管理 办法办法” 1995年年6 月举行首届护士执业考月举行首届护士执业考试。现在每年进行一次。试。现在每年进行一次。获得护士执获得护士执业资格后才能上岗。业资格后才能上岗。第39页/共63页

19、1、1950年，中华护理学会组织学术交流。年，中华护理学会组织学术交流。2、1980年，与多国互派学者。年，与多国互派学者。3、1985年，取得年，取得WHO的支持。的支持。4、1986年，王琇瑛获得荣誉证书。年，王琇瑛获得荣誉证书。5、1989年年2000年，林菊英获学位。年，林菊英获学位。6、2000年，第三届亚州护理学术会在深圳召开，年，第三届亚州护理学术会在深圳召开，20002年第五届在桂林召开。年第五届在桂林召开。（五）护理学术交流日益增多（五）护理学术交流日益增多第40页/共63页高级高级:主任护师主任护师:副主任护师副主任护师:5年加业绩年加业绩中级中级:主管护师主管护师: 5年加业绩年加业绩初级初级:护护 师师: 5年加业绩年加业绩 注册护士注册护士:试用一年试用一年,经全国护士执业考试经全国护士执业考试准护士准护士： 护护 生：生： 3-4年的专业学习年的专业学习第41页/共63页第42页/共63页43第43页/共63页第44页/共63页DCC第45页/共63页EBA第46页/共63页AE第47页/共63页CDE第48页/共63页EB第49页/共63页BC第50页/共63页ADCD第51页/共63页CDDC第52页/共63页BDEABCD第53页/共63页ACEACE第