皮内、下_肌肉注射

1、是将少量药液注入是将少量药液注入表皮和真皮之间的表皮和真皮之间的方法方法目 的各种药物的过敏试验，各种药物的过敏试验， 以观察有无过敏反应。以观察有无过敏反应。预防接种。预防接种。局部麻醉的起始步骤。局部麻醉的起始步骤。 注射部位 皮肤试验皮肤试验常选择前臂掌侧下段。常选择前臂掌侧下段。 预防接种预防接种常选用三角肌下缘部位注射。常选用三角肌下缘部位注射。 局部麻醉局部麻醉需实施局部麻醉处的局部皮肤需实施局部麻醉处的局部皮肤 定 义进针：左手进针：左手 右手右手 角度角度 深度深度 药量药量变化：出现皮丘变化：出现皮丘 毛孔变大毛孔变大肤色变肤色变 白白 呈桔皮样变。呈桔皮样变。拔针：勿按压拔

2、针：勿按压 标准皮丘标准皮丘 皮内注射法操作步骤皮内注射法操作步骤一、仪表：一、仪表：二、评估：二、评估：1.核对核对 2.解释解释 3.问三史（用药史、过敏史、问三史（用药史、过敏史、家族史）家族史）4.查看查看三、操作前：三、操作前：1.个人准备个人准备 2.物品准备物品准备 3.检查检查 4.药液准备药液准备四、操作中：四、操作中：1.床旁核对床旁核对 解释解释 2.选择部位选择部位 3.消毒消毒 4.核对核对 排气排气 5.注射注射 6.拔针拔针 7.核对核对 告知告知 8.整理用物整理用物 感谢感谢 9.观察观察结果结果五、操作后：五、操作后：1.物品处理物品处理 2.洗手洗手 签名

3、签名 记录记录定 义目的是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的技术l需在一定时间内产生药效，而需在一定时间内产生药效，而不能或不宜口服给药时。不能或不宜口服给药时。l预防接种。预防接种。l局部麻醉用药。局部麻醉用药。 上臂三角肌下缘上臂三角肌下缘上臂外侧、腰部、背部、上臂外侧、腰部、背部、大腿前侧、外侧或两侧腹壁大腿前侧、外侧或两侧腹壁部 位（1）消毒：常规消毒（2）进针：左手左手 右手右手 角度角度 深深度度（3）拔针：干棉签轻压针刺处 皮下注射法操作步骤皮下注射法操作步骤一、仪表：一、仪表：二、评估：二、评估：1.核对核对 2.评估患者病情评估患者病情.问（用药史、过敏问（用药史、过敏史、）

4、史、）3.解释解释 4.查看查看三、操作前：三、操作前：1.个人准备个人准备 2.物品准备物品准备 3.核对核对 检查检查 抽药抽药液液四、操作中：四、操作中：1.床旁核对床旁核对 解释解释 2.选择部位选择部位 3.消毒消毒 4.核对核对 排气排气 5.注射注射 6.拔针拔针 7.核对核对 8.整理用物整理用物 感谢感谢 五、操作后：五、操作后：1.物品处理物品处理 2.洗手洗手 签名签名 记录记录定 义是将少量药液是将少量药液注入肌肉组织注入肌肉组织内的方法内的方法由于药物或病情因素由于药物或病情因素不宜采用口服给药。不宜采用口服给药。要求药物在较短时间内要求药物在较短时间内发生疗效而又不

5、适于或发生疗效而又不适于或不必要采用静脉注射。不必要采用静脉注射。药物刺激性较强或药量药物刺激性较强或药量较大，不适于皮下注射较大，不适于皮下注射 一般选择一般选择肌肉较厚肌肉较厚，离大神经、大血管较远离大神经、大血管较远的部位的部位常用部位臀大肌臀大肌、臀中、小肌臀中、小肌、股外侧肌股外侧肌上臂三角肌上臂三角肌侧卧位俯卧位仰卧位 坐位 站位髂前上棘骶尾部 以左手拇指和示指绷紧局部皮肤，另一手以执笔式持注射器；用前臂带动腕部力量，将针头迅速垂直刺入，深度约为针梗的2/3（约2.53cm）松开左手，抽动活塞，观察无回血后，固定针头，以匀速缓慢推药，同时注意观察患者的表情及反应注药毕，用无菌干棉签轻压进针处，快速拔针，并继续按压片刻再次核对，协助患者穿好衣裤，取舒适体位，整理床单位回治疗室，清理用物 肌内注射法操作步骤肌内注射法操作步骤一、仪表：一、仪表：二、评估：二、评估：1.1.核对核对 2.2.解释解释 3. 3. 问（用药史、过敏史、）问（用药史、过敏史、）4.4.查看查看三、操作前：三、操作前：1.1.个人准备个人准备 2.2.物品准备物品准备 3.3.检查检查 核对核对 抽抽药液药液四、操作中：四、操作中：1.1.床旁核对床旁核对 解释解释 2.2.选择部位选择部位 3.3.消毒消毒 4.4.核对核对 排