住院医师（肿瘤学-放射治疗科）题库及答案（一）

1、住院医师（肿瘤学-放射治疗科）题库及答案（一）题型：单选题1.抗癌药最常见的严重不良反应是( )A.肝脏损害B.神经毒性C.过敏反应D.胃肠道症状E.骨髓抑制答案：E2.直接影响DNA结构和功能的抗癌药是( )A.环磷酰胺B.巯嘌呤C.甲氨蝶呤D.氟尿嘧啶E.阿糖胞苷答案：A3.经代谢转变后，能抑制脱氧胸苷酸合成酶，干扰核酸代谢的药物是( )A.门冬酰胺酶B.长春新碱C.长春碱D.氟尿嘧啶E.巯嘌呤答案：D4.男性，34岁，高热不退伴全身衰竭无力，诊断为恶性淋巴瘤，对此疗效显著的药物是( )A.顺铂B.环磷酰胺C.白消安D.氟尿嘧啶E.巯嘌呤答案：B5.女性，57岁，有溃疡病史，最近诊断为胃癌

2、，对消化道肿瘤疗效较好的药物是( )A.顺铂B.环磷酰胺C.白消安D.氟尿嘧啶E.巯嘌呤答案：D6.大多数抗肿瘤药物其不良反应主要有( )A.低热B.黄疸C.少尿D.失眠、头痛E.骨髓抑制、胃肠道反应答案：E7.交界性肿瘤的特征是( )A.良性肿瘤位于2个器官交界处B.良性肿瘤来源于2种器官C.形态上属良性，但生长呈浸润状，切除后易复发D.良性肿瘤偶有远处转移E.包膜不完整的良性肿瘤答案：C8.肿瘤放疗易损伤皮肤，护理时应( )A.热敷理疗B.保持皮肤清洁干燥C.按摩D.肥皂水清洗E.外敷消肿药膏答案：B9. A.服用利血生B.少量多次输血C.暂时停药D.加强营养E.中药治疗答案：C10.以下

3、哪项是肿瘤发生的内在因素( )A.化学因素B.物理因素C.生物性因素D.长期慢性刺激E.遗传因素答案：E11.关于良性肿瘤的描述，下列哪项是错误的( )A.细胞分化程度较高B.多呈膨胀性生长C.表面光滑、活动D.从不危及生命E.不发生转移答案：D12.放疗局部反应(度)不包括( )A.红斑B.灼痛C.充血D.色变暗红E.有脱屑答案：C13.肿瘤最早出现的局部症状是( )A.肿块B.疼痛C.出血D.功能性改变E.转移部位出现的症状答案：A14.肿瘤的转移途径最多见的是( )A.直接蔓延B.混合性转移C.血行转移D.种植性转移E.淋巴转移答案：E15.前列腺癌病人血中下列哪项数值增高( )A.AK

4、PB.ACPC.AFPD.CEAE.HB答案：B16.提高肿瘤治疗效果，最好采用( )A.手术疗法B.放射疗法C.激素疗法D.免疫疗法E.综合疗法答案：E17.处理化疗药物外渗时，应禁忌( )A.普鲁卡因局部注射B.硫代硫酸钠局部注射C.及早热敷D.立即停止给药E.回抽溢出的药物答案：C18.放疗病人的皮肤护理措施不包括( )A.嘱病人穿宽松柔软、吸湿性强的内衣B.皮肤干燥应涂0.2薄荷淀粉C.潮湿可涂2甲紫D.照射部位常规涂70乙醇消毒E.有水疱可涂硼酸软膏答案：D19.对放射线低度敏感的肿瘤是( )A.恶性淋巴瘤B.性腺肿瘤C.肺癌D.乳腺癌E.软组织肉瘤答案：E20.对放射疗法高敏感的肿

5、瘤是( )A.宫颈癌B.淋巴系统肿瘤C.软组织肉瘤D.皮肤癌E.乳腺癌答案：B21.黑痣恶变的征象中除外哪一项均正确( )A.全身淋巴结肿大B.局部淋巴结肿大C.黑痣迅速增大，色素加深，黑痣上的毛发脱落D.周围出现卫星状小瘤或色素环E.发生感染、疼痛、出血或溃疡等答案：A22.属于生物碱类的抗癌药是( )A.丝裂霉素B.噻替派C.氨甲蝶呤D.长春新碱E.氮芥答案：D23.恶性肿瘤化疗的护理，下列哪项不正确( )A.使用前应了解病人的血常规、肝肾功能等情况B.药液应缓慢输注，不可快速注入C.某些抗癌药刺激性很强，注射时不可漏出血管外D.若不慎将药液漏入血管外，应作局部冷敷E.部分病人有明显脱发，

6、一般不必处理答案：B24.化疗最严重的毒性反应是( )A.胃肠道反应B.脱发C.脉管炎D.骨髓抑制E.肝肾毒性反应答案：D25.哪项不是恶性肿瘤晚期表现( )A.消瘦B.食欲减退C.乏力D.中度发热E.贫血答案：D26.哪项不是恶性肿瘤的预防措施( )A.注意心理卫生B.定期进行癌症普查C.积极治疗癌前病变D.纠正不良生活习惯E.发现肿瘤及时手术根治答案：E27.汪先生，30岁，右上腹不适1个月，检查发现血甲胎蛋白(AFP)500gL，肝左叶有一5cm×5cm大小肿块，肝功能正常。治疗效果最好的方法是( )A.手术切除B.介入化疗C.放射治疗D.免疫治疗E.中药治疗答案：A28.江女

7、士，65岁。吸烟史30年，诊断为“晚期肺癌”。近日呼吸困难，疼痛加剧，护士指导其减轻疼痛，其中不妥的护理措施是( )A.放松疗法B.局部冷湿敷C.遵医嘱使用哌替啶D.给安慰剂E.听轻音乐答案：D29. A.成分输血B.用升血药物C.暂停化疗D.保护性隔离答案：C30.该病人的临床分期为( )A.第一期B.第二期C.第三期D.第四期E.晚期答案：B31.该病人首选的检查是( )A.癌胚抗原(CEA)检查B.内镜检查C.直肠检查D.实验室检查E.X线钡剂灌肠检查答案：C32.如明确诊断并准备行Miles手术，错误的术前准备是( )A.术前2日进流质B.术前3日服缓泻剂C.术前3日口服肠道吸收抗生素

8、D.术日晨留置导尿管E.术前3日应用维生素K答案：C33.机体及时发现与杀死癌变细胞的功能是( )A.免疫防御B.免疫耐受C.免疫监视D.免疫稳定E.免疫清除答案：C解析：免疫防御是指机体排斥微生物的侵袭及其他外源性抗原异物的能力，此种功能过高易产生过敏反应，过低引起免疫缺陷病；免疫自稳是指机体识别和清除自身衰老破损组织的能力，藉以维持内环境稳定，此功能失调易引起生理平衡紊乱，引起自身免疫病；免疫监视是机体杀伤和清除异常突变细胞的能力，机体藉以防止，监视和抑制恶性肿瘤的生长。34.恶病质素主要由哪种细胞产生( )A.T细胞B.B细胞C.中性粒细胞D.树突状细胞E.单核巨噬细胞答案：E解析：肿瘤

9、坏死因子有两种，即TNF-和TNF-，TNF-由细菌脂多糖活化的单核巨噬细胞产生，可引起肿瘤组织出血坏死，也称恶病质素。35.下列肿瘤标志物中，脏器特异性最高的是( )A.SAB.PSAC.CEAD.CA125E.CA15-3答案：B解析：前列腺特异抗原PSA是一种单链糖蛋白，产生于前列腺上皮细胞，存在于导管上皮细胞浆及前列腺腺泡，不在其他任何正常和癌变组织中表达，具有极高的组织器官特异性。36.可采用免疫增强治疗的疾病是( )A.超敏反应B.移植排斥C.炎症D.自身免疫性疾病E.肿瘤答案：E37.免疫治疗中，同时具有特异性结合Tc和肿瘤细胞的抗体是( )A.单链抗体B.人源化抗体C.双价抗体

10、D.嵌和抗体E.双特异性抗体答案：E38.对乳腺癌诊断最好的指标是( )A.CA15-3(糖类抗原)和CA549B.CEA和HCGC.CA50D.AFPE.HCG答案：A39.对胰腺癌诊断最好的指标是( )A.CA125B.POA(胰胚胎抗原)和CA19-9C.AFPD.CA50E.CA153答案：B40.对卵巢癌诊断最好的指标是( )A.CEAB.BJPC.降钙素(CT)D.组合指标CEA、HCG、CA125E.组合指标CEA、HCG、CA199答案：D41.-L-岩藻糖苷酶是近年发现的下列哪种疾病的最好标志物( )A.前列腺癌B.乳腺癌C.肝癌D.肺癌E.卵巢癌答案：C42.诊断原发性肝癌

11、常用肿瘤标志物的最佳组合是( )A.AFP、-GT、ALPB.AFP、-GT、GSTC.-GT、A、GSTD.AFP、-GT、TPSE.AFP、CA199、NSE答案：A43.下列说法错误的是( )A.肿瘤标志物具有相对特异性B.肿瘤标志物的敏感性越高越好C.肿瘤标志物的测定应结合临床D.肿瘤标志物的动态监测，应用价值较高E.肿瘤标志物的血清浓度与肿瘤组织大小成正相关答案：B44.分泌激素最多的肿瘤是( )A.肝癌B.胃癌C.乳腺癌D.肺癌E.胰腺癌答案：D45.卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是( )A.CA19-9B.CA125C.CA50D.CAD-3E.CEA答案：B46.CA19-9常用于

12、的诊断( )A.结直肠癌B.卵巢癌C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌答案：D47.转移瘤细胞的倍增时间较原发瘤( )，生长速度较原发瘤( )A.长，快B.长，慢C.短，慢D.短，快E.无变化，无变化答案：D48.酶类肿瘤标志物的特点是( )A.特异性较高，敏感性较高B.特异性不高，敏感性不高C.特异性不高，敏感性较高D.特异性较高，敏感性不高E.无特异性，无敏感性答案：C49.常用于诊断小细胞肺癌的酶类肿瘤标志物是( )A.乳酸脱氢酶B.神经元特异性烯醇化酶C.碱性磷酸酶D.谷胱甘肽-S-转移酶E.组织多肽特异抗原答案：B50.当T-PSA在4.010.0gL时，F-PSAT-PSA比值为( )可作为

13、前列腺肥大和前列腺癌的鉴别点A.0.05B.0.15C.0.25D.0.35E.0.45答案：B51.临床上常用于监测甲状腺髓样瘤治疗状况的是( )A.甲状旁腺激素B.促肾上腺皮质激素C.肾上腺素D.降钙素E.以上都是答案：D52.常用于判断乳腺癌患者内分泌治疗是否有效的指标是( )A.CA15-3B.雌激素受体和孕酮受体C.CEAD.CA125E.CA19-9答案：B53.如AFP超过( )gL谷丙转氨酶基本正常，意味着可能存在肝癌A.100B.200C.300D.400E.1000答案：D54.结合( )可用于精原细胞瘤的分型和分期A.AFP和HCGB.AFP和睾酮C.睾酮和HCGD.AF

14、P和雌激素E.HCG和雌激素答案：A55.用于肿瘤筛查对肿瘤标志物的要求是( )A.特异性高B.敏感性高C.精密度高D.测定范围宽E.以上都是答案：B56.肿瘤标志物联合基本原则是选用不同性质、互补的、相对敏感的( )个标志物组成标志群A.12B.34C.56D.67E.78答案：B57.常用于胃癌检测的主要标志是( )A.CA15-3B.CA125C.CA72-4D.SAE.CA19-9答案：C58.常用于淋巴瘤检测的主要标志是( )A.CEAB.VMAC.NSED. E.AFP答案：D59.常用于子宫颈癌检测的主要标志是( )A.鳞状细胞癌抗原B.CA15-3C.CA125D.CA19-9

15、E.CEA答案：A60.肿瘤标志物重复性好指的是下列哪项指标高( )A.敏感性B.特异性C.精密度D.敏感性和特异性E.敏感性和精密度答案：C61.具有器官特异性的肿瘤标志物是( )A.CEAB.CA19-9C.CA50D.CA15-3E.PSA答案：E62.关于CEA的叙述，哪项是不正确的( )A.是一种糖蛋白B.正常人血清含量是<5gLC.含量>20gL，应考虑有癌症的可能D.对消化道肿瘤的诊断特异性较高E.属肿瘤特异性抗原答案：E63.恶性肿瘤时伴随肿瘤抗原升高的蛋白质是( )A.铁蛋白B.转铁蛋白C.糖蛋白D.脂蛋白E.载脂蛋白答案：A64.临床常见的免疫检测肿瘤标志物的方

16、法有( )A.酶学方法B.EIA和RIAC.电泳法D.化学法E.化学法加酶学方法答案：B65.直肠癌术前放疗剂量一般为在( )A.20003000cGy23wB.30003500cGy34wC.35004000cGy34wD.40005000cGy45wE.5000cGy以上答案：D66.脑干的放射耐受量为( )A.5001000cGyB.10002000cGyC.20003000cGyD.30004000cGyE.50006000cGy答案：E解析：脑干的放射耐受量与其所照射的体积有关，13的脑干的TD55为6000cGy，23的脑干的最小耐受量为5300cGy，33的脑干的最小耐受量为50

17、00cGy。67.常规放疗中脊髓的放射耐受量为( )A.3500cGyB.4000cGyC.4500cGyD.5000cGyE.5500cGy答案：C解析：常规放疗中，脊髓的TD55为4500cGy(10cm)，在设计计划时，还应注明危及体积的范围及相应的剂量大小。68.下列有关鼻腔-副鼻窦癌的描述不正确的是( )A.由于鼻腔及副鼻窦解剖部位邻近，不易确定原发灶部位B.筛窦癌前部淋巴引流到颌下及颈内静脉淋巴结上组C.上颌窦癌淋巴引流可达颈内静脉上组的淋巴结D.筛窦癌可侵及眼眶、蝶窦、口咽和鼻腔E.上颌窦癌可侵及颅底、眼眶、筛窦、硬腭答案：D解析：筛窦癌可侵及眼眶导致眼球移位，往后可至蝶窦、鼻咽

18、，向下至鼻腔。69.在乳腺癌全野切线源皮距照射定位时，下列哪项描述是错误的( )A.放好内外切线野的铅丝，向内切野方向转动机架50度左右，将内切野的内缘放在铅丝处B.升降床并左右移床至源皮距100cmC.透视并转动机架同时调节治疗床使两根铅丝与射野中心重叠并切肺1.52cmD.用虚线画上内切线E.调整源皮距及射野的长度和宽度，保证外界有足够的开放答案：C解析：两根铅丝应与射野的内界重叠。70.下列有关肺癌放疗的描述，哪项是正确的( )A.根治性放疗适宜病灶局限于一侧肺内的早期病例B.根治性放疗中心型肺癌时先用小野照射病灶C.根治性放疗中心型肺癌照射野只包括患侧纵隔D.大野完成根治剂量的34时，

19、改小野治疗，保护脊髓E.对肺功能差，大量胸腔积液的患者.可用根治性放疗答案：A解析：根治性放疗中心型肺癌时先用大野照射病灶；根治性放疗中心型肺癌照射野应包括全纵隔；对肺功能差，大量胸腔积液的患者，不用根治性放疗；大野完成根治剂量的23时，改小野治疗，保护脊髓。71.下列关于肺癌放疗的纵隔野的描述中哪项是正确的( )A.上缘平胸骨切迹B.下缘到第6肋间隙C.下缘到第4肋间隙D.上缘平环甲膜E.上缘平胸骨柄水平答案：A72.肺癌脑转移全脑放疗的剂量一般为( )A.DT2500cGy5FB.DT3500cGy7FC.DT1500cGy5FD.DT3000cGy10FE.DT4000cGy10F答案：

20、D73.常规子宫颈癌全盆腔照射射野大小一般为( )A.5cm×5cmB.10cm×15cmC.15cm×15cmD.15cm×20cmE.20cm×25cm答案：D74.源皮距垂直照射摆位程序下列哪项正确( )A.固定体位-对射野大小-打开光标尺灯对距离-挡野-摆好位后再次对医嘱B.固定体位-对射野大小-挡野-打开光标尺灯对距离-摆好位后再次对医嘱C.对射野大小-固定体位-挡野-打开光标尺灯对距离-摆好位后再次对医嘱D.打开光标尺灯对距离-对射野大小-固定体位-挡野-摆好位后再次对医嘱E.固定体位-打开光标尺灯对距离-对射野大小-挡野-摆好位后

21、再次对医嘱答案：E解析：源皮距照射应先对距离再对射野大小。75.食管癌等中心三野交叉照射小机头角度要求避开脊髓，允许的误差为( )A.±0.1°B.±0.2°C.±0.5°D.±1°E.±2°答案：A76.食管癌等中心三野交叉照射，三野剂量比通常为( )A.1：2：1B.1：1：1C.1：2：2D.2：4：1E.1：2：3答案：B77.下列哪种肿瘤需要采取全脑全脊髓照射( )A.星形细胞瘤级B.垂体瘤C.髓母细胞瘤D.脑转移瘤E.颅咽管瘤答案：C解析：髓母细胞瘤恶性程度高，容易沿脑脊液播散，常规

22、需要行全脑全脊髓照射。78.下列不属于肿瘤的是( )A.神经纤维瘤病B.畸胎瘤C.精原细胞瘤D.肺炎性假瘤E.白血病答案：D解析：肿瘤的分类和命名原则如下：肿瘤的一般命名法，良性肿瘤：“部位+组织来源+瘤”；恶性肿瘤中上皮组织的：“部位+组织来源+癌”；间叶组织的：“部位+组织来源+肉瘤”；此外需特殊记忆的是肿瘤的特殊命名法，有些肿瘤称为“病”或“瘤”，实际上是恶性肿瘤，如白血病、精原细胞瘤等，有些肿瘤以“瘤病”命名，主要指肿瘤的多发状态。肺炎性假瘤属于瘤样病变。79.下列属于良性肿瘤的( )A.骨髓瘤B.神经母细胞瘤C.神经鞘瘤D.白血病E.无性细胞瘤答案：C解析：该题着重考查的是肿瘤的特殊

23、命名原则，即有些以“病”或“瘤”结尾的肿瘤，在生物学行为上属恶性肿瘤，需特殊记忆。该题选项中属于良性肿瘤的只有来源于神经鞘细胞的良性肿瘤-神经鞘瘤，故正确答案是C。80.下列属于上皮组织来源的肿瘤是( )A.膀胱乳头状瘤B.胶质瘤C.畸胎瘤D.间皮瘤E.淋巴瘤答案：A解析：考生需明确上皮组织的组成，上皮组织包括被覆上皮和腺上皮。题目中只有膀胱乳头状瘤是膀胱移行上皮来源的肿瘤，故正确答案为A。81.下列不是间叶组织来源的肿瘤是( )A.恶性纤维组织细胞瘤B.恶性间皮瘤C.骨肉瘤D.淋巴瘤E.血管瘤答案：D解析：考生需明确间叶组织的组成，备选答案中除淋巴瘤属淋巴造血组织肿瘤外，其他均为间叶组织源性

24、肿瘤。82.下列肿瘤恶变后称之为癌的是( )A.淋巴管瘤B.管状腺瘤C.脑膜瘤D.滑膜瘤E.纤维瘤答案：B解析：该题考查的是肿瘤的一般命名原则，上皮组织来源的恶性肿瘤称为癌，备选答案中只有管状腺瘤是腺上皮来源的良性肿瘤，因此其恶性型应为癌。83.肿瘤命名的主要依据是( )A.组织细胞类型和生物学行为B.生长速度C.发生部位D.形态特点E.肿瘤的异型性答案：A84.癌指的是( )A.所有肿瘤的统称B.所有恶性肿瘤的统称C.上皮组织发生的恶性肿瘤的统称D.间叶组织发生的恶性肿瘤的统称E.以上都不是答案：C85.癌肉瘤指的是( )A.鳞状上皮发生的恶性肿瘤B.腺上皮发生的恶性肿瘤C.间叶组织发生的恶

25、性肿瘤D.同时具有癌和肉瘤两种成分的肿瘤E.癌转变为肉瘤答案：D86.腺鳞癌指的是( )A.腺癌伴有鳞状上皮化生B.鳞状细胞癌伴腺上皮化生C.腺瘤中含有鳞状细胞癌成分D.既有鳞状细胞癌成分又有腺癌成分的肿瘤E.既有癌的成分又有肉瘤成分的肿瘤答案：D87.肿瘤的硬度与下列哪项无关( )A.肿瘤的良、恶性B.肿瘤的种类C.实质与间质的比例D.肿瘤间质血管的比例E.变性、坏死等继发改变答案：D解析：肿瘤的硬度取决于肿瘤的类型、良恶性、实质间质的比例、有无继发改变等，如脂肪瘤较软，乳腺癌质地较硬；纤维间质成分较多的肿瘤质地较硬，继发出血、变性、坏死等改变，质地变软，继发钙化等质地变硬。88.肿瘤的体积

26、与下列哪项无关( )A.肿瘤的良、恶性B.实质与间质的比例C.血液供应充足与否D.发生部位E.生长时间的长短答案：B89.肿瘤的颜色与下列哪项因素无关( )A.组织来源B.含血量的多少C.是否有继发改变D.是否含有色素E.肿瘤的良、恶性答案：E90.下列肿瘤肉眼形态中，最具恶性特征的是( )A.乳头状B.囊状C.分叶状D.火山口状溃疡E.绒毛状答案：D91.肉瘤的典型肉眼形态是( )A.淡黄色、分叶状、质软、包膜完整B.灰白色，质硬，边界不清C.结节状、有包膜，切面灰白色、质硬D.不规则结节状，切面灰红、质软、湿润如鱼肉状E.囊状，囊腔内充满黏液答案：D92.决定肿瘤特性的是( )A.肿瘤的实

27、质B.肿瘤的间质C.肿瘤的转移D.肿瘤的生长速度E.瘤细胞的代谢特点答案：A解析：肿瘤组织由肿瘤实质和间质两部分构成。肿瘤细胞构成肿瘤实质，是判断肿瘤的分化方向、进行肿瘤组织学分类的主要依据；肿瘤间质一般由结缔组织和血管组成，起着支持和营养肿瘤实质的作用，肿瘤间质内还常可见淋巴细胞等浸润，可能与机体对肿瘤组织的免疫反应有关。93.决定肿瘤性质的主要依据是( )A.肿瘤的生长方式B.肿瘤的肉眼形态C.患者的发病年龄D.肿瘤的细胞形态和组织结构E.患者的临床表现答案：D94.关于肿瘤间质的描述正确的是( )A.由胶原纤维组成B.不含有血管C.形态有异型性D.不具有特异性E.任何肿瘤都有间质答案：D

28、解析：肿瘤间质不具有特异性，需要注意的是并不是所有的肿瘤都具有间质成分，比如绒毛膜癌，肿瘤组织内无间质和血管。95.关于肿瘤间质，下列叙述不正确的是( )A.由结缔组织和血管组成B.对决定肿瘤的类型起辅助作用C.起着支持和营养肿瘤实质的作用D.可出现肌成纤维细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润E.对维持肿瘤的生长起重要作用答案：B96.实质由两种或两种以上组织构成的肿瘤是( )A.乳头状囊腺瘤B.肾母细胞瘤C.癌肉瘤D.肉瘤样癌E.上皮样肉瘤答案：C97.肿瘤的异型性主要反映( )A.肿瘤的组织来源B.肿瘤的生长速度C.肿瘤的分化程度D.肿瘤的预后E.肿瘤的复发情况答案：C解析：肿瘤的分化指的是肿瘤组

29、织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处；由于分化程度不同，肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织有不同程度的差异，称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性反映肿瘤的分化程度，异型性越大，说明肿瘤的分化程度越低，反之亦然。98.良性肿瘤的异型性主要体现在( )A.瘤细胞核的多形性B.胞质呈嗜碱性C.胞核与胞质的比例增高D.组织结构空间排列紊乱E.出现病理性核分裂象答案：D解析：肿瘤的异型性包括细胞异型性和结构异型性两个方面。肿瘤细胞形成的组织结构，在空间捧列方式上与相应正常组织的差异，称为肿瘤的结构异型性。良性肿瘤异型性小，主要表现为不同程度的结构异型性，细胞异型性一般较小。99.下列不属于细胞异型性

30、范畴的是( )A.肿瘤细胞的大小和形态不一致B.细胞核大小不等C.核分裂象增多D.核质比例增高E.细胞核崩解成核碎片答案：E解析：肿瘤的细胞异型性可表现为：肿瘤细胞的多形性；肿瘤细胞核的多形性；胞核与细胞质的比例(核质比)增高；核仁明显，体积大，数目增多；核分裂象增多，出现病理性核分裂象。备选答案E中细胞核崩解成核碎片是细胞坏死的形态改变。100.下列可作为确定肿瘤的主要依据的是( )A.细胞增生B.细胞呈克隆性增生C.局部形成肿块D.肿瘤的大小E.细胞生长速度加快答案：B101.关于病理性核分裂象的叙述，下列正确的是( )A.见于肿瘤性增生B.见于良性肿瘤C.见于恶性肿瘤D.不是确定肿瘤性质

31、所必需的E.以上都不是答案：C102.恶性肿瘤的主要特征是( )A.生长和转移B.巨细胞形成C.细胞排列紊乱D.核分裂象多见E.血管丰富答案：A103.恶性肿瘤细胞的异型性主要表现为( )A.瘤细胞的多形性B.瘤细胞核的大小及形态不一致C.瘤细胞胞质多呈嗜碱性D.瘤细胞排列紊乱E.瘤细胞分泌功能丧失答案：B104.诊断恶性肿瘤最可靠的依据是( )A.肿瘤体积较大B.切除后易复发C.肿瘤与周围组织界限不清D.出现转移E.出现激素异常分泌症状答案：D解析：该题所有备选答案都是恶性肿瘤的特征，但转移是恶性肿瘤最本质的特征，其他选项既可在恶性肿瘤中出现，也可成为少数良性肿瘤的特征。105.关于恶性肿瘤

32、细胞的异型性，下列叙述不正确的是( )A.恶性肿瘤细胞核异常的改变多与染色体呈多倍体或非整倍体有关B.恶性肿瘤细胞的形态、大小及染色深浅不一致C.肿瘤细胞核的大小、形状及染色不一致D.核分裂象的出现是诊断恶性肿瘤的主要根据E.恶性肿瘤细胞核质比例增大，胞质多呈嗜碱性答案：D106.肿瘤性增殖与炎性增殖的根本区别是( )A.局部形成肿块B.细胞增殖旺盛C.增生的细胞在形态、代谢和功能上与机体协调一致D.生长迅速E.细胞不同程度失去分化成熟的能力答案：E解析：肿瘤的形成，是机体的细胞异常增殖的结果，肿瘤性增殖与机体的非肿瘤性增殖如炎症时的增殖具有本质区别：肿瘤性增殖与机体不协调，对机体有害；肿瘤性

33、增殖一般是克隆性的；肿瘤细胞的形态、代谢和功能上均有异常，不同程度地失去了分化成熟的能力；肿瘤细胞生长旺盛，失去控制，具有相对自主性。107.下列不符合肿瘤性增殖的是( )A.生长旺盛B.相对的无止境生长C.与机体不协调D.增生的细胞或组织分化成熟E.增生组织不具有原来正常组织的结构及功能答案：D108.关于间变，下列叙述正确的是( )A.是一种癌前病变B.是指交界性肿瘤的病变特点C.指恶性肿瘤缺乏分化D.间变性肿瘤属低度恶性肿瘤E.指上皮组织的不典型增生答案：C解析：异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现，一般来说，异型性越大，成熟程度和分化程度就越低。明显的异型性称为间变，间变

34、指的是恶性肿瘤细胞缺乏分化状态，因此难以确定其组织来源，具有间变特征的肿瘤，称为间变性肿瘤，多为高度恶性的肿瘤。109.肿瘤细胞分化程度越高，说明肿瘤( )A.恶性程度越低B.异型性越大C.转移越早D.对放射治疗越敏感E.预后越差答案：A解析：肿瘤的分化指肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处，如某个肿瘤的形态与脂肪组织相似，提示这个肿瘤是向脂肪组织分化的。一个肿瘤的组织形态和功能比较接近某种正常组织，说明其分化程度高或分化好；若相似性较小，则说明其分化程度低或分化差。如果一个肿瘤缺乏与正常组织的相似之处，称为未分化肿瘤。分化程度越高，肿瘤的恶性程度越低。110.肿瘤恶性程度的高低取决

35、于( )A.肿瘤发生的部位B.肿瘤的大小C.肿瘤细胞的分化程度D.肿瘤的生长方式E.肿瘤患者的临床表现答案：C111.肿瘤的演进是指( )A.恶性肿瘤的浸润能力B.恶性肿瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象C.恶性肿瘤的直接蔓延现象D.恶性肿瘤的生长速度E.恶性肿瘤的转移现象答案：B解析：恶性肿瘤生长过程中，其侵袭性增加的现象称为肿瘤的演进，可表现为生长速度加快、浸润周围组织并发生远处转移。肿瘤演进与它获得越来越大的异质性有关。112.肿瘤的异质性是指( )A.肿瘤在组织结构上的差异B.肿瘤在细胞形态上的差异C.肿瘤在代谢、功能方面的差异D.良恶性肿瘤对机体影响的差异E.肿瘤细胞的不同亚克

36、隆在侵袭能力、生长速度、对激素的反应、对抗癌药物的敏感性等方面的差异答案：E解析：恶性肿瘤虽然是从一个发生恶性转化的细胞单克隆性增殖而来，但在生长过程中可出现不同的基因改变或其他大分子的改变，其生长速度、侵袭能力、对生长信号的反应、对抗癌药物的敏感性等方面都出现差异，成为具有异质性的肿瘤细胞群体。113.恶性肿瘤分级的主要依据是( )A.肿瘤的生长速度B.是否有转移C.肿瘤细胞的异型性D.肿瘤体积的大小E.肿瘤的生长方式答案：C解析：恶性肿瘤的“级”或“分级”是描述其恶性程度的指标。病理学上，根据恶性肿瘤的分化程度、异型性、核分裂象的数目等对恶性肿瘤进行分级。通常采用三级分级法，级为高分化，分

37、化良好，恶性程度低；级为中分化，中度恶性；级为低分化，恶性程度高。114.关于肿瘤分级的描述不正确的是( )A.恶性肿瘤的分级是描述其恶性程度的指标B.肿瘤的组织学级别越高，恶性度越低C.肿瘤的分级是制订治疗方案和估计预后的重要指标之一D.高分化肿瘤一般不发生转移E.肿瘤分级的主要依据：肿瘤的分化程度、异型性和核分裂象的数目答案：D115.肿瘤分期的主要依据不包括( )A.原发肿瘤大小B.浸润深度和范围C.局部和远处淋巴结转移D.远处转移E.肿瘤的异型性答案：E解析：肿瘤的“分期”指的是恶性肿瘤的生长范围和播散程度。肿瘤体积越大、生长范围越宽，播散程度越广，患者的预后越差。对肿瘤进行分期，需要

38、考虑以下因素：原发肿瘤的大小，浸润深度，浸润范围，邻近器官受累情况，局部和远处淋巴结转移情况，远处转移等。116.制订肿瘤治疗方案和估计预后的重要参考指标是( )A.肿瘤的分级和分期B.肿瘤的组织来源C.肿瘤的发生部位D.肿瘤的大小E.肿瘤的异型性答案：A解析：肿瘤的分级和分期是制订治疗方案和估计预后的重要指标。医学上，常用5年生存率和10年生存率等统计指标来衡量肿瘤的恶性行为和对治疗的反应，这些指标与肿瘤的分级和分期有密切关系。一般来说，分级和分期越高，生存率越低。117.有关肿瘤免疫的描述，错误的是( )A.体液免疫起主要作用B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标C.恶性肿瘤可以破坏

39、宿主的免疫功能D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤E.肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞独有的抗原答案：A解析：发生了肿瘤性转化的细胞可以引起机体的免疫反应，机体的抗肿瘤免疫反应主要是细胞免疫。免疫功能低下者恶性肿瘤的发病率明显增加。说明正常机体存在免疫监视机制，可以清除发生了肿瘤性转化的细胞，起到抗肿瘤的作用。免疫监视功能的下降，可能参与了一些肿瘤的发生。肿瘤细胞也可通过减少肿瘤抗原表达等方式，逃脱免疫监视，甚至通过诱导免疫细胞的死亡，破坏机体的免疫系统。118.不符合肿瘤免疫的描述是( )A.先天性免疫缺陷患者恶性肿瘤的发病率高B.老年人免疫系统功能下降恶性肿瘤的发病率高C.Kaposi肉瘤的发生

40、与免疫系统功能缺陷有关D.免疫抑制治疗可诱发恶性肿瘤E.Wilms瘤的发生与免疫系统不健全有关答案：E解析：Wilms瘤即肾母细胞瘤，是起源于后肾胚基组织的婴幼儿最多见的恶性实体瘤，肿瘤的发生与遗传因素有关，与机体的免疫缺陷无关。119.下列关于肿瘤抗原的描述不正确的是( )A.肿瘤相关抗原既存在于肿瘤细胞，又存在于某些正常细胞B.肿瘤分化抗原是正常细胞和肿瘤细胞都具有的与某个方向分化有关的抗原C.人体恶性肿瘤都有肿瘤特异性抗原D.肿瘤胚胎抗原在分化成熟组织中不表达或表达量很小E.肿瘤胚胎抗原可作为肿瘤标记物用于肿瘤的辅助诊断和病情监测答案：C解析：肿瘤抗原可分为肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原。

41、肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞独有的抗原，不存在于正常细胞，然而迄今为止尚未发现明确的针对特定肿瘤的特异性抗原。肿瘤相关抗原则既存在于肿瘤细胞也存在于某些正常细胞，肿瘤胚胎抗原在分化成熟组织中不表达或表达量很小，但在癌变组织中表达增加；肿瘤分化抗原是正常细胞和肿瘤细胞都具有的与某个方向的分化有关的抗原。例如，前列腺特异抗原(PSA)既见于正常前列腺上皮也见于前列腺癌细胞。肿瘤相关抗原有助于相关肿瘤的诊断和病情监测。120.关于肿瘤免疫逃逸的描述错误的是( )A.肿瘤患者的免疫系统受到抑制B.恶性肿瘤细胞的抗原性增强C.接受免疫抑制治疗的患者恶性肿瘤的发病率增高D.极少数恶性肿瘤自行消退与宿主免疫功能

42、增强有关E.肿瘤细胞可破坏机体的免疫系统答案：B121.可自行消退的肿瘤是( )A.畸胎瘤B.神经母细胞瘤C.子宫平滑肌瘤D.骨肉瘤E.结肠腺癌答案：B解析：有些肿瘤，由于宿主免疫功能增强，偶可自发消退。最常见的可自行消退的恶性肿瘤有四种：肾癌、神经母细胞瘤、恶性黑色素瘤、绒癌。122.在肿瘤免疫中最重要的效应细胞是( )A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.浆细胞D.巨噬细胞E.肥大细胞答案：D解析：在细胞免疫反应中，巨噬细胞可引起免疫信息的传递和吞噬作用。123.与肿瘤发生有关的宿主内在因素不包括( )A.遗传因素B.年龄因素C.营养状况D.激素水平E.免疫状态答案：C124.下列不属于癌前疾

43、病或癌前病变的是( )A.黏膜白斑B.乳腺纤维腺瘤C.结肠多发性腺瘤性息肉病D.慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生E.皮肤慢性溃疡答案：B125.下列病变中癌变可能性最大的是( )A.轻度非典型增生B.中度非典型增生C.重度非典型增生D.肠上皮化生E.鳞状上皮增生答案：C126.非典型增生是指( )A.损伤因子刺激下的反应性增生B.间变性肿瘤细胞的生长特点C.细胞异型增生，未累及上皮全层D.肿瘤细胞的异型性E.无浸润、无转移的肿瘤性增生答案：C解析：非典型增生或称异型增生，指细胞增生并出现异型性，但还不足以诊断为肿瘤的一些病变，主要用于上皮组织的增生。根据异型性大小和累及范围，分为轻、中、重三级。轻度

44、非典型增生，异型性较小，累及上皮层的下13；中度非典型增生，异型性中等，累及上皮层的下23；重度非典型增生，异型性较大，累及上皮23以上但未达到全层。127.不符合非典型增生细胞形态特点的是( )A.细胞大小形态不一B.细胞核DNA增多，浓染C.核分裂象增多D.核仁数目增多，体积变小E.细胞排列极向消失答案：D解析：非典型增生的细胞形态特点主要表现为：增生的细胞大小不一、形态多样、核大而浓染、核质比例增大、核仁增多、体积增大，核分裂象增多(多为正常核分裂象)、细胞极向排列消失(紊乱)等。128.上皮内瘤变指的是( )A.一种早期癌B.特指发生于子宫颈上皮内的异型增生C.上皮从非典型增生到原位癌

45、的连续过程D.可长期保持原来的结构，甚至消退E.不发生浸润和转移答案：C解析：上皮内瘤变用来描述上皮从非典型增生到原位癌这一连续的过程，将轻度非典型增生称为上皮内瘤变级，中度非典型增生称为上皮内瘤变级，重度非典型增生和原位癌称为上皮内瘤变级。最早用于子宫颈(子宫颈上皮内瘤变，CIN)，现已扩展到其他部位的上皮组织。上皮内瘤变级如治疗不及时，可发展为浸润性癌。129.下列关于上皮内瘤变的描述不正确的是( )A.指的是上皮性恶性肿瘤浸润前的肿瘤性改变B.重度非典型增生和原位癌统称为上皮内瘤变级C.高级别上皮内瘤变可与浸润癌同时存在D.属于一种早期癌E.用于描述上皮从非典型增生到原位癌的连续过程答案

46、：D130.镜下见子宫颈上皮层下部23的细胞出现异型性增生，但未达到全层，诊断为( )A.宫颈上皮内瘤变级B.宫颈上皮内瘤变级C.宫颈上皮内瘤变级D.宫颈微小癌E.宫颈早期浸润癌答案：C131.下列属于交界性肿瘤的是( )A.良性瘤局部恶变B.分化好的恶性瘤C.性质介于良恶性肿瘤之间D.混合性肿瘤E.癌前病变答案：C132.最易发生恶变的痣是( )A.蓝痣B.交界痣C.表皮样痣D.皮内痣E.混合痣答案：B133.对于综合判定肿瘤良恶性来说，最关键的是( )A.肿瘤的生物学行为B.肿瘤的生长速度C.肿瘤的复发D.对机体的影响E.肿瘤的继发性改变答案：A解析：临床上肿瘤的良、恶性是指其生物学行为的

47、良、恶性，包括肿瘤的生长方式、生长速度，是否有侵袭、转移，以及继发改变等因素的综合判定，因此正确答案应为A。134.良性肿瘤对机体的影响主要取决于( )A.肿瘤的生长速度B.肿瘤是单发或多发C.肿瘤的大小D.肿瘤发生的年龄E.肿瘤发生的部位答案：E解析：良性肿瘤对机体的影响较小，主要是局部压迫和阻塞，其严重程度主要取决于肿瘤发生的部位，如颅内的良性肿瘤可压迫脑组织、阻塞脑室系统而引起颅内压增高，从而导致严重的神经系统症状。135.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别在于肿瘤的( )A.大小B.分化程度C.组织来源D.生长方式E.生长速度答案：B解析：病理学上主要依据形态学指标来判断肿瘤的良恶性，即肿瘤

48、的分化程度或异型性，良性肿瘤的分化程度高，异型性小；恶性肿瘤的分化程度低，异型性大。136.下列最能够体现恶性肿瘤特征的是( )A.出现转移B.细胞增殖旺盛C.核分裂象增多D.血管丰富E.对机体的影响较大答案：A解析：转移是恶性肿瘤的本质特征，良性肿瘤不发生转移。137.下列不是恶性肿瘤的特点的是( )A.常有完整包膜B.细胞异型性明显C.浸润性生长D.易发生转移E.恶病质答案：A138.恶性肿瘤最本质的特征是( )A.肿瘤生长迅速B.细胞分化不成熟C.浸润性生长D.复发E.出血坏死答案：B解析：病理学上主要通过形态学等指标来判定肿瘤的良恶性，包括肿瘤组织和细胞的分化成熟程度、肿瘤的异型性、是

49、否有病理性核分裂等。恶性肿瘤在形态学上的本质特征是细胞分化不成熟，即组织、细胞的异型性明显，出现病理性核分裂象。139.诊断恶性肿瘤的确切依据是( )A.迅速增大的肿块B.顽固性疼痛C.细胞和组织异型性明显D.局部淋巴结肿大E.恶病质答案：C140.肠腺瘤和肠腺癌的主要鉴别依据是( )A.黏液分泌量多少B.肿瘤的大小C.细胞异型性D.间质数量E.肿瘤的生长方式答案：C141.区别乳腺内良性肿瘤与恶性肿瘤的主要晦床依据是( )A.肿瘤的体积B.肿瘤的部位C.肿瘤的硬度D.肿瘤的活动度E.肿瘤的浸润情况答案：E142.区别子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的主要病理学依据是( )A.肿瘤的数量B.肿瘤的硬度

50、C.肿瘤的分化情况D.肿瘤的活动度E.肿瘤的大小答案：C解析：考查间叶组织源性良、恶性肿瘤的鉴别，其本质区别是肿瘤细胞的分化成熟程度，即异型性的大小，肉瘤细胞的分化成熟程度低，呈现明显的细胞异型性。143.良恶性肿瘤的区别要点中，应除外( )A.生长速度B.生长方式C.复发和转移D.细胞异型性E.局部压迫和阻塞的严重程度答案：E144.下列不是恶性肿瘤细胞的形态特点的是( )A.细胞大小不一、形态不规则B.核与胞质的比例增大C.核深染、核仁肥大D.胞质嗜酸性增强E.病理性核分裂象答案：D解析：恶性肿瘤细胞的形态特点主要体现在细胞核上，胞质的改变为嗜碱性染色增强。145.确定癌的主要依据是( )

51、A.癌细胞弥散分布B.外生性生长C.老年人发病D.转移多见E.癌细胞浸润性生长形成巢答案：E解析：肿瘤细胞浸润性生长形成癌细胞团-癌巢，是癌的基本形态特征，诊断癌的主要依据。146.子宫颈柱状上皮鳞化后发生的恶性肿瘤称( )A.腺癌B.鳞癌C.腺鳞癌D.腺棘皮癌E.癌肉瘤答案：B解析：有些非鳞状上皮被覆部位，发生鳞状上皮化生恶变，也可形成鳞癌。腺鳞癌指的是既有鳞癌又有腺癌成分；腺棘皮癌是腺癌组织中可见鳞状化生的上皮成分；癌肉瘤是同-肿瘤中既有癌又有肉瘤成分。147.诊断高分化鳞癌的主要组织学依据是( )A.有明显的癌巢形成B.癌巢实质与间质分界清楚C.癌巢周围有网状纤维围绕D.细胞角蛋白染色呈

52、阳性E.角化珠形成明显答案：E解析：癌巢中见角化珠和细胞间桥，说明肿瘤分化成熟程度高。148.下列癌在胃幽门部一般不会出现的是( )A.腺癌B.鳞状细胞癌C.硬癌D.胶样癌E.髓样癌答案：B解析：发生于胃幽门部的一般都为腺癌，极少发生鳞癌，备选答案中的硬癌、胶样癌、髓样癌均为腺癌的特殊类型。149.肉瘤的主要形态特点是( )A.肿瘤实质和间质分界不清B.青少年多见C.异型性明显，有核分裂象D.包膜不完整E.血道转移答案：A150.下列组织中的恶性肿瘤不可能是肉瘤的是( )A.软骨B.血管C.平滑肌D.腺体E.纤维组织答案：D151.下列不符合肉瘤的特点是( )A.临床上相对少见，多发生于青少年B.起源于间叶组织C.呈灰红色、湿润，质软、鱼肉状D.肉瘤周围可见有网状纤维E.多经血道转移答案：D15