神经内科护理风险防范

1、会计学1神经内科护理风险防范神经内科护理风险防范神经内科护理风险防范相关内容概述神经内科护理风险防范相关内容概述“七防七防”在护理风险防范中的应用在护理风险防范中的应用“七必须七必须”相关内容相关内容小结小结神经内科护理风险防范相关内容概述神经内科护理风险防范相关内容概述“七防七防”在护理风险防范中的应用在护理风险防范中的应用“七必须七必须”相关内容相关内容小结小结防跌倒、防坠床防跌倒、防坠床防压疮防压疮防烫伤防烫伤防走失防走失防拔管防拔管防误吸防误吸因病情重、烦躁不安、偏瘫、癫痫发作等因素,易发生坠床的危险;因年老体弱、反复多次的脑血管意外多有不同程度的功能障碍,下床行走或上厕所时易跌倒普通

2、病房统一放置病人床头普通病房统一放置病人床头监护病房统一放置病人床尾监护病房统一放置病人床尾地面有防滑标识地面有防滑标识厕所有标识厕所有标识防压疮工具防压疮工具 大部分患者都存在不同程度的精神障碍,神经敏感程度下降,热水袋保暖和局部热敷时,容易发生烫伤。u 精神异常、躁动、定向力、记忆力缺失精神异常、躁动、定向力、记忆力缺失等病人，若监护措施有疏忽等病人，若监护措施有疏忽, ,容易发生走失容易发生走失。u 对经评估有自走失可能的患者对经评估有自走失可能的患者, ,同样要同样要及时与病人家属或陪护沟通及时与病人家属或陪护沟通, ,嘱嘱24 h24 h守护守护, ,并在并在“告病人陪护书告病人陪护

3、书”上签字上签字; ;病人穿病员病人穿病员服服, ,系腕带系腕带( (注明病人姓名、病区及床号）注明病人姓名、病区及床号）。家属阅读后家属阅读后签字签字 神经内科病人大多是年老体弱、吞咽困难，加上病情的影响,常突发抽搐及晕厥,另外鼻饲速度控制不当,牙齿松动落入气道,不能有效呼吸等均有可能导致窒息。抬高床头抬高床头3030糊状类糊状类半流饮食半流饮食普通饮食普通饮食先将食物放在口先将食物放在口 腔健侧腔健侧食团每次以食团每次以1 1汤勺汤勺为宜为宜每次摄入后嘱患每次摄入后嘱患者反复吞咽数次者反复吞咽数次禁用吸管喝水禁用吸管喝水体位体位食物种类食物种类 进食方法进食方法进食中要随时观进食中要随时观

4、察误吸的发生察误吸的发生保持镇静保持镇静鼓励用力咳嗽鼓励用力咳嗽立即取适当体位，同时通知医生立即取适当体位，同时通知医生用力多次叩击病人背部（同时用负压吸引器吸出）用力多次叩击病人背部（同时用负压吸引器吸出）吸吸 氧氧必要时建立静脉通道（备齐抢救车）；如病情需要可必要时建立静脉通道（备齐抢救车）；如病情需要可在纤支镜下取出异物，或者行气管切开在纤支镜下取出异物，或者行气管切开神经内科护理风险防范相关内容概述神经内科护理风险防范相关内容概述“七防七防”在护理风险防范中的应用在护理风险防范中的应用“七必须七必须”相关内容相关内容小结小结.1 1、入院后做好入院宣教，对符合、入院后做好入院宣教，对符

5、合“告病人陪护书告病人陪护书”陪护陪护要求的病人，必须要求的病人，必须2424小时陪护并在陪护书上签字。小时陪护并在陪护书上签字。2 2、住院病人必须着病号服、住院病人必须着病号服 3 3、住院病人必须在病区留下家属联系电话并保持通畅。、住院病人必须在病区留下家属联系电话并保持通畅。 4 4、潮湿地面必须有提示牌、潮湿地面必须有提示牌5 5、仪器设备功能好：每周五病区安全员须检查消防设备、仪器设备功能好：每周五病区安全员须检查消防设备、上墙监护仪、输液吊轨、吊杆是否牢固，及时报修、上墙监护仪、输液吊轨、吊杆是否牢固，及时报修6 6、危重病人照护到、危重病人照护到:ICU:ICU病人必须在护士的

6、视线范围内病人必须在护士的视线范围内7 7、所有住院病人必须做到七防、所有住院病人必须做到七防神经内科护理风险防范相关内容概述神经内科护理风险防范相关内容概述“七防七防”在护理风险防范中的应用在护理风险防范中的应用“七必须七必须”相关内容相关内容小结小结神经内科护理风险防范相关内容概述神经内科护理风险防范相关内容概述“七防七防”在护理风险防范中的应用在护理风险防范中的应用“七必须七必须”相关内容相关内容小结小结地面有防滑标识地面有防滑标识厕所有标识厕所有标识防压疮工具防压疮工具u 精神异常、躁动、定向力、记忆力缺失精神异常、躁动、定向力、记忆力缺失等病人，若监护措施有疏忽等病人，若监护措施有疏忽, ,容易发生走失容易发生走失。u 对经评估有自走失可能的患者对经评估有自走失可能的患者, ,同样要同样要及时与病人家属或陪护沟通及时与病人家属或陪护沟通