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文档简介

1、骨盆矫正技术(一)骨性标志1静态触诊 髂后上棘: 患者坐位,头前屈,检查者拇指、食指所示即为前后上棘(图)。 第一骶结节 腰5棘突下方的骨性 突起即为第一骶结节。 第二骶结节 双侧髂后上棘连线中 点即为第二骶椎棘突, 或称第二骶结节(图)。坐骨结节(二)髂骨偏位 髂骨的前后方向旋转判定 病人俯卧,检查者拇指同样放于髂后上棘,观察在上下方向上哪个拇指更高(图)。是否有一个拇指更靠近第五腰椎棘突(图)?这将有助于判断髂骨的上下偏位。 如果右边拇指高于左边,就可以假定右侧的髂骨向上偏位了。如果髂骨的确有向上偏位,那么它就同时存在前旋。因而我们可以诊断为AS。 拇指低的一侧可以看做是向下偏位。如果的确

2、是向下偏位的话,髂骨就会后旋,这种情况就是髂骨的PI偏位。 髂骨的内旋与外旋 检查者拇指同样放于髂后上棘,观察在前后方向上哪个拇指更靠后(图)。这将明确In和Ex偏位的诊断。 对于髂骨的In和Ex偏位来说,基本参照点是第二骶结节。观察第二骶结节到拇指的距离,Ex侧更远一些。(三)患者体位 医者在矫正床的床头放置一枕头,让患者侧卧位,面朝医者。 医者让患者下侧的肢体伸直,上方的肢体屈髋屈膝,踝关节放置在下侧肢体膝关节的后方。 医者轻拽下方上肢的手腕,让下方的肩部稍向下向前,让上方的肩部稍向后,避免脊柱扭曲。 患者的头部放在高低适当的枕头上,要求:眼睛向前平视,颈部伸直。(四)髂骨矫正法 编码:P

3、I P.P.侧卧位,患侧朝上 D.S.矫正床的侧方,面对患者。 C.H矫正手:矫正师下手 C.P.接触点:豆状骨 S.C.P.髂后上嵴后下方 Stab.矫正师一手放在患者肩部,并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱,矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部外侧固定。 L.O.C.由后往前,由下向上骨盆PI矫正 具体步骤: (1)患者侧卧,矫正师下手由后向前、由下向上赶紧皮肤,推压矫正侧髂后上嵴后下方。骨盆PI矫正 (2)矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部外侧固定,一手放在患者肩部,并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱。 (3)矫正手由后往前,由下向上发力,完成矫正。骨盆AS矫正 编码:AS P.P.侧卧位,患侧朝上

4、D.S.矫正床的侧方,面对患者。 C.H矫正手:矫正师下手 C.P.接触点:豆状骨 S.C.P.坐骨结节 Stab.矫正师一手放在患者肩部,并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱,矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部外侧固定。 L.O.C.由后向前骨盆AS矫正 具体步骤: (1)患者侧卧,矫正师上手由后向前、由上向下赶紧皮肤,推压矫正侧坐骨结节后方。骨盆AS矫正 (2)矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部外侧固定,一手放在患者肩部,并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱。 (3)矫正手由后向前发力,完成矫正。骨盆IN矫正 编码:IN P.P.侧卧位,患侧朝上 D.S.矫正床的侧方,面对患者。 C.H矫正手:矫正师下手

5、 C.P.接触点:下手的豆状骨。 S.C.P.髂后上嵴内侧缘 Stab.矫正师上手放在患者肩部,并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱,矫正师以一侧大腿压住患者大腿上方外侧固定。 L.O.C.由内向外 Torque.顺关节面旋转发力。左侧IN,旋转发力;右侧IN,旋转发力。 具体步骤: (1)患者侧卧,矫正师下手由内向外赶紧皮肤,掌根部压置于矫正侧髂后上嵴的内侧。 (2)矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部外侧固定,一手放在患者肩部,并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱。 (3)矫正手顺关节面旋转发力。左侧IN,逆时针旋转发力;右侧IN,顺时针旋转发力,完成矫正。骨盆PIIN矫正 编码:PIIN P.P.侧卧位

6、,患侧朝上 D.S.矫正床的侧方,面对患者。 C.P.接触点:矫正师下手的豆状骨。手指方向:指向患侧髂嵴 S.C.P.髂后上嵴内下方 Stab.矫正师上手放在患者肩部,并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱,矫正师以一侧大腿压住患者大腿上方外侧固定。 L.O.C.由后向前,由下向上,由内向外。 Torque.顺关节面旋转发力。 具体步骤: (1)患者侧卧,矫正师矫正手由内下向外上方赶紧皮肤,掌根部压置于矫正侧髂后上嵴的内下缘。 (2)矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部外侧固定,一手放在患者肩部,并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱。 (3)矫正手顺关节面旋转发力。发力方向:由后向前,由下向上,左侧PIIN,逆

7、时针旋转发力;右侧PIIN,顺时针旋转发力,完成矫正。骨盆ASIN矫正 编码:ASIN P.P.侧卧位,患侧朝上 D.S.矫正床的侧方,面对患者。 C.P.接触点:矫正师下手的豆状骨。手指方向:指向矫正师 S.C.P.坐骨嵴内侧方 Stab.矫正师上手放在患者肩部,并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱,矫正师以一侧大腿压住患者大腿上方外侧固定。 L.O.C.由后向前,由内向外 Torque.旋转发力。 具体步骤: (1)患者侧卧,矫正师矫正手由内下向外上方赶紧皮肤,掌根部压置于矫正侧髂后上嵴的内下缘。 (2)矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部外侧固定,一手放在患者肩部,并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱,

8、矫正手旋转发力。发力方向:由后向前,由内向外,旋转发力,完成矫正。 编码:PIEX P.P.侧卧位,患侧朝上 D.S.矫正床的侧方,面对患者。 C.P.接触点:矫正师下手的豆状骨。手指方向:指向对侧髂嵴 S.C.P.髂后上嵴外下方 Stab.矫正师上手放在患者肩部,并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱,矫正师以一侧大腿压住患者大腿上方外侧固定。 L.O.C.由后向前,由下向上,由外向内 Torque.旋转发力。左侧PIEX,顺时针旋转发力;右侧PIEX,逆时针旋转发力。 具体步骤: (1)患者侧卧,矫正师矫正手由外下向内上方赶紧皮肤,掌根部压置于矫正侧髂后上嵴的外下缘。 (2)矫正师以一侧大腿压住患

9、者上方腿部外侧固定,一手放在患者肩部,并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱,矫正手旋转发力。发力方向:由后向前,由下向上,由外向内,旋转发力,完成矫正。 编码:ASEX P.P.侧卧位,患侧朝上 D.S.矫正床的侧方,面对患者。 C.P.接触点:矫正师下手的豆状骨。手指方向:指向对侧髂嵴 S.C.P.坐骨嵴外侧 Stab.同上 L.O.C.由后向前,由外向内 Torque.旋转向上发力。左侧ASEX,顺时针旋转发力;右侧ASEX,逆时针旋转发力。 具体步骤: (1)患者侧卧,矫正师矫正手赶紧皮肤,掌根部压置于矫正侧坐骨嵴外侧。 (2)矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部外侧固定,一手放在患者肩部,并略向

10、后向上推压肩部以拉伸脊柱,矫正手旋转发力。发力方向:由后向前,由下向上,由外向内,旋转发力,完成矫正。骶骨基底向后矫正技术 编码:BP P.P.侧卧位。 D.S.矫正床的侧方,面对患者。 C.P.接触点:矫正师下手的豆状骨。手指方向:指尖朝脊柱方向 S.C.P.第二骶结节 Stab.矫正师上手放在患者肩部,并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱,矫正师以一侧大腿压住患者大腿上方外侧固定。 L.O.C.由后向前,通过腰骶关节平面。 具体步骤: (1)患者侧卧,矫正师矫正手由下向上赶紧皮肤,掌根部压置于矫正侧第二骶结节后方。 (2)矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部外侧固定,一手放在患者肩部,并略 向后向上

11、推压肩部以拉伸脊柱,矫正手由后向前发力,完成矫正。(一)骨性标志1静态触诊 髂后上棘: 患者坐位,头前屈,检查者拇指、食指所示即为前后上棘(图)。 如果右边拇指高于左边,就可以假定右侧的髂骨向上偏位了。如果髂骨的确有向上偏位,那么它就同时存在前旋。因而我们可以诊断为AS。 拇指低的一侧可以看做是向下偏位。如果的确是向下偏位的话,髂骨就会后旋,这种情况就是髂骨的PI偏位。 医者轻拽下方上肢的手腕,让下方的肩部稍向下向前,让上方的肩部稍向后,避免脊柱扭曲。 患者的头部放在高低适当的枕头上,要求:眼睛向前平视,颈部伸直。骨盆AS矫正 具体步骤: (1)患者侧卧,矫正师上手由后向前、由上向下赶紧皮肤,推压矫正侧坐骨结节后方。骨盆PIIN矫正 编码:PIIN P.P.侧卧位,患侧朝上 D.S.矫正床的侧方,面对患者。 C.P.接触点:矫正师下手的豆状骨。手指方向:指向患侧髂嵴 S.C.P.髂后上嵴内下方 Stab.矫正师上手放在患者肩部,并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱,矫正师以一侧大腿压住患者大腿上方外侧固定。 L.O.C.由后向前,由下向上,由内

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