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1、会计学1非酒精性脂肪肝的中西医诊治进展非酒精性脂肪肝的中西医诊治进展第1页/共60页 非酒精性脂肪肝病（非酒精性脂肪肝病（NAFLD）是一）是一种与胰岛素抵抗（种与胰岛素抵抗（IR）和遗传易感密）和遗传易感密切相关的切相关的代谢应急性肝脏损伤代谢应急性肝脏损伤，其病理，其病理学改变与酒精性肝病（学改变与酒精性肝病（ALD）相似，）相似，但患者无过量饮酒史，疾病谱包括非酒但患者无过量饮酒史，疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝（精性单纯性脂肪肝（NAFL）、非酒精）、非酒精性脂肪性肝炎（性脂肪性肝炎（NASH）、及其相关肝）、及其相关肝硬化和肝细胞癌。硬化和肝细胞癌。 第2页/共60页第3页/共60页

2、第4页/共60页第5页/共60页第6页/共60页第7页/共60页返回第8页/共60页第9页/共60页第10页/共60页第11页/共60页第12页/共60页第13页/共60页第14页/共60页第15页/共60页高危人群B超和/或CT弥漫性脂肪肝饮酒史有无酒精性肝病转氨酶异常(1.5ULN)无有（2次)非酒精性脂肪肝随访肝酶学异常脂肪肝肝炎非酒精性脂肪性肝非酒精性脂肪性肝炎炎诊断流程图诊断流程图 代谢综合征？第16页/共60页第17页/共60页第18页/共60页第19页/共60页第20页/共60页第21页/共60页第22页/共60页第23页/共60页第24页/共60页第25页/共60页第26页/共60页第27页/共60页第28页/共60页第29页/共60页第30页/共60页第31页/共60页第32页/共60页第33页/共60页第34页/共60页第35页/共60页第36页/共60页第37页/共60页第38页/共60页第39页/共60页第40页/共60页第41页/共60页第42页/共60页第43页/共60页第44页/共60页第45页/共60页第46页/共60页第47页/共60页第48页/共60页第49页/共60页第50页/共60页第51页/共60页通过健康宣教加强自我监督疗效判断、及时启动和调整药物治疗方案定期查体第52页/共60页 第53页/共60页第54页/共60页第55页/共6

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