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1、医学第六章医学心理心理应激学习目标学习目标本节内容一、概述一、概述(一)心理应激的概念(一)心理应激的概念 (一)心理应激的概念(一)心理应激的概念 (二)心理应激的过程(二)心理应激的过程 应应 激激 源源适应良好适应良好适应不良适应不良认知评价认知评价心理反应心理反应生理反应生理反应行为反应行为反应应激输入应激输入应激中介应激中介应激反应应激反应应激结果应激结果心理应激过程示意图心理应激过程示意图二、应激输入二、应激输入 (一)应激输入的概念(一)应激输入的概念 (二)应激源(二)应激源 三、应激中介三、应激中介 (一)应激中介的概念(一)应激中介的概念(二)认知评价的过程(二)认知评价的
2、过程 次级次级评价评价初级评价初级评价有利害关系有利害关系无利害关系无利害关系应激反应应激反应不发生不发生应激反应应激反应程度低程度低应激反应应激反应程度高程度高不可控制不可控制可控制可控制刺激输入刺激输入认知评价过程示意图认知评价过程示意图(三)影响认知评价的因素(三)影响认知评价的因素 (三)影响认知评价的因素(三)影响认知评价的因素 (三)影响认知评价的因素(三)影响认知评价的因素 四、应激反应四、应激反应 (一)应激反应的概念(一)应激反应的概念 (二)心理反应(二)心理反应 (二)心理反应(二)心理反应 (三)生理反应(三)生理反应 血容量增、血容量增、BPBP水潴水潴留等。留等。下
3、丘脑下丘脑垂体后叶垂体后叶躯体性、心理性、社会性、文化性躯体性、心理性、社会性、文化性应激源应激源大大 脑脑认知评价认知评价垂体前叶垂体前叶肾上腺髓质肾上腺髓质交感神经交感神经ACTHNEAD抗利尿激素抗利尿激素 血管收缩血管收缩、BPBP、皮肤苍白、皮肤苍白、发冷发冷,肾素分泌肾素分泌、血血管紧张素管紧张素。 支气管扩张,心肌支气管扩张,心肌收缩,心律收缩,心律,血,血压压,耗氧耗氧,胃,胃肠蠕动肠蠕动,胃液分,胃液分泌泌,骨骼肌张力,骨骼肌张力,扩瞳,出汗,扩瞳,出汗,脂肪分解脂肪分解等。等。肾上腺皮质肾上腺皮质糖皮质激素糖皮质激素 血糖血糖、蛋白质、蛋白质分解、抑制炎症、分解、抑制炎症、血小板生成血小板生成、抑制免疫反应。抑制免疫反应。应激反应中的生理反应应激反应中的生理反应免疫系统免疫系统(四)行为反应(四)行为反应五、应激结果五、应激结果 六、应对六、应对 (一)应对的概念(一)应对的概念 (二)应对的种类(二)应对的种类 (三)心理防御机制(三)心理防御机制 (三)心理防御机制(三)心理防御机制 (三)心理防御机制(三)心理防御机制 (三)心理防御机制(三)心理防御机制 (三)心理防御机制(三)心理防御机制 (四)有意识应对(四)有意识应对 七、挫折七、挫折 (一)挫折的概念(一)挫折的概念 (二)挫折产生的原因(二)挫折产生的原因 (三)影响挫折的
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