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1、现在学习的是第一页,共27页 一、凝血的基本原理一、凝血的基本原理 二、检测项目及临床意义二、检测项目及临床意义内容内容现在学习的是第二页,共27页血管壁损伤血小板收缩组织因子血小板激活胶原暴露PF3首先启动内源性凝血系统共同凝血途径继而启动外源性凝血系统血流变慢止血血块收缩交联纤维蛋白血小板收缩蛋白现在学习的是第三页,共27页现在学习的是第四页,共27页现在学习的是第五页,共27页现在学习的是第六页,共27页 现在学习的是第七页,共27页凝血机理(瀑布学说)现在学习的是第八页,共27页内源系统KPKaHK胶原aaPL+Ca2+HKaPL+Ca2+a凝血酶原()凝血酶(a)纤维蛋白原()纤维蛋
2、白(a)稳定的纤维蛋白Ca2aaCa2TFTF血管损伤、血液中细胞的释放表达等注: TF:7因子受体 HK:高分子量激肽原,PK激肽释放酶原,K:激肽释放酶,PL:血小板磷脂外源系统内源途径负电启,顺序激活有规律, 外途简短最神奇,三子当先出内皮,磷脂连起X和钙,内外同途共相济,共同途径交叉口,十、五板三共钙齐,二、一结合纤丝成,十三终坚血栓壁 。量少,在内皮细胞处生理凝血中作用不大血管内皮损伤共同途径现在学习的是第九页,共27页全自动凝血仪测定方法:凝固法(PT,APTT,Fbg,TT)免疫比浊法(D-Dimer)现在学习的是第十页,共27页现在学习的是第十一页,共27页现在学习的是第十二页,共27页现在学习的是第十三页,共27页浓度或者活性百分比 (对数)现在学习的是第十四页,共27页现在学习的是第十五页,共27页现在学习的是第十六页,共27页现在学习的是第十七页,共27页缩短:DIC早期、血栓前状态及血栓性疾病。现在学习的是第十八页,共27页现在学习的是第十九页,共27页现在学习的是第二十页,共27页现在学习的是第二十一页,共27页现在学习的是第二十二页,共27页现在学习的是第二十三页,共27页(二)参考范围:0-1现在学习的是第二十四页,共27页现在学习的是第二十五页,共27页
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