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1、叩诊音常见症状与体征想想叩花盆、叩瓷砖、敲鼓叩花盆以知道是否有水,叩瓷砖以知道是否空。以肺组织含气量由多到少为序,鼓音一过清音一清音一 浊音一实音【考纲要求】胸部异常叩诊音及其临床意义。【考点纵览】正常肺的清音区范围内出现浊音、实音、 过清音或鼓音称为异常叩诊音,掌握其临床意义。一、胸部异常叩诊音及其临床意义正常肺部叩诊音为清音。正常肺的清音区范围内出现浊 音、实音、过清音或鼓音,称为异常叩诊音。胸部异常叩疹 音及其临床意义:1.浊音或实音(1)肺大面积含气量减少的病变:如肺炎、肺结核、 未液化的肺脓肿、肺梗死、肺不张、肺水肿、肺硬化等;(2)肺内不含气的占位病变:如肺肿瘤、肺棘球蚴病 等;(
2、3)胸膜肥厚、 胸腔积液等。 但直径v3cm且距胸部表 面化5cm的深部病变,难以叩出浊音。2.过清音:见于肺气肿,其机制为肺泡弹性与张力减弱 且含气量增多。3.鼓音(1)肺内空腔病变,其直径v34cm且靠近胸壁,如 空洞性肺结核、肺囊肿和肺脓肿空洞形成等;(2)气胸,若空腔巨大、浅表,且腔壁光滑张力大,则鼓音具金属调,称空瓮音。4.浊鼓音:为兼有浊音与鼓音特点的混合性叩诊音,见 于肺泡壁松弛、肺内含气减少病变,如肺不张、肺炎充血期 或消散期、肺水肿等。【真题库】正常肺部叩诊音为A.鼓音B.过清音C.浊音D.清音E.实音答案:D【答疑编号:30010401针对该题提问】真题:正常肺部叩诊音为A
3、.鼓音B.过清音C.浊音D.清音E.实音答案:D【答疑编号:30010402针对该题提问】2006-217患者胸部叩诊浊鼓音见于(C)C.肺不张(或肺水肿)D.肺气肿E.气胸【答疑编号:30010403针对该题提问】注:该题不是以前考试试题的原题,但是是以前的试题 所涉及到的重点内容真题正常青年人胸部不会出现的叩诊音是A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音答案:E【答疑编号:30010404针对该题提问】试题点评:肺张力减弱而含气量增加时,如肺气肿,扣 诊呈过清音。正常青年人胸部不会出现过清音。协和习题8.以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排A.鼓音一过清音一清音一浊音一实音B.鼓音一清音一过清音一浊音一实音C.过清音一鼓音一清音一浊音一实音D.过清音一鼓音一清
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