手术中护理论文：术中低体温的预防及护理体会

1、顾中国学术期刊洌wwv/手术中护理论文：术中低体温的预防及护理体会摘要目的 探究手术中低体温的风险因素及其护理 干预方法。方法选取本院择期手术患者8080 例，按照手术时间不同随机分组，常规组 4040 例，单日进行手术，保温组 4040 例，双日进行手术，术中进行同步体温检测并作记录。结果 保温组发生低体温的患者数明显少于常规组，寒颤发生率大 幅度降低，差异具有统计学意义，两组的年龄、性别、手术 时间、输液量均无显著差异。结论采取保温措施可使患者在 手术中出现低体温、寒颤的概率显著下降，减少并发症，保 证患者术中安全和术后恢复，造成低体温的因素很多，需要 进一步研究讨论。关键词低体温；寒颤；

2、 护理干预体温降低会使机体组织器官新陈代谢减缓， 对组织有一 定保护作用，但是过度降低的代谢率会对免疫功能产生较大 的抑制作用，甚至造成外周阻力增加、凝血功能紊乱、肺动 脉高压、心脏传导阻滞、心律失常等严重后果1 1，2 2。人体通过体温调节保持产热和散热的动态平衡，使体温始终保持 3737 土 0.50.5C。手术期患者出现体温降至3636C以下称为术中低体温，近年来此问题受到了医学界越来越多的关注，本院在 手术中也出现了多次患者术中低体温并由此引起寒战、不适及多种并发症。本文选取8080 例择期手术患者并进行分组体_论文发表专家一顾中国学术期刊洌wwv/温监测对比，证实了确实有效的保温措施

3、可以防止术中低体 温的发生，现报告如下。1 1 资料与方法 1.11.1 一般资料选取择期手术患者 8080 例，按手术日期不同以随机抽样 原则分为常规组与保温组，包括常规组4040 例，单日手术；保温组 4040 例，双日手术。其中开腹进胸手术4242 例（包括妇科 1717 例、普外科 2020 例、胸科 5 5 例），非开腹进胸手术 3838 例 （包括开颅1010 例、骨科 1616 例、腹腔镜 1212 例）；硬膜外麻醉 3131 例、全身麻醉 4949 例；手术时间均在 2.52.5 小时以上。1.21.2 方法8080 例患者均经术前检查排除脱水、感染、紧张焦虑可能造成体温升高的

4、相关因素。患者进入手术室，立刻安置无创 伤型监护仪，将探头贴于腋下监测外周体温。室温控制在 2323C2525C,相对湿度 4545%5555 %。常规组 4040 例患者推入 手术室后，行常规手术，普通被单遮盖，室温液冲洗输注； 保温组 4040 例患者，使用电子液体加温仪进行输液，加温液 体冲洗手术视野，加用循环水变温毯，以压力冲气式保温毯 进行麻醉清醒。1.31.3 统计学处理_论文发表专家一顾中国学术期刊洌wwv/本次试验数据以 spss16.0spss16.0 软件进行统计学分析，四格一论文发表专家一 中国学术期刊网表卡方检验，以2 2 结果p pv0.050.05 为具有统计学意义

5、。本次试验两组患者出现低体温的例数及对比如下表表 1 1 常规组与保温组术中低体温患者例数对比从表中我们可以看出，保温组在应用了电子液体加温 仪、加温液体冲洗、循环水变温毯等护理干预措施之后，发 生术中低体温的病例数远少于常规组，低体温发生率仅有 7.50%7.50%，远低于常规组的 62.50%62.50%。保温组未见寒颤，常规组 发生 6 6 例寒颤，无其他严重术中并发症。3 3 讨论 在保温组患者中，我们采用加温仪输注液直接加温至3838C4141C;冲洗手术视野之前，先将冲洗液加温至约 3737C,以最大限度地降低散热，除采用普通被单遮盖外，加用循环 水变温毯保温，这是一种采用连接循环水箱的装置，病人卧 于毯上，热量直接传导到病人背部皮肤。另有压力冲气式保 温毯保温法，这是一种柔软的的保温毯，对患者非手术区域 体表施以加热的高对流气体，加温速度快，具有更为理想的 保温效果。室温控制在 23232525C为宜，手术室在手术病人进 入前 30