查对制度身份识别制度落实情况督查表_第1页
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文档简介

1、查对制度落实，患者身份识别落实情况督查表1 1临床科室全部达到部分达到未达到1.11.1 开医嘱或进行治疗时， 应查对患者姓名、 性别、年龄、床号、住院号1.21.2 给药前，注意询问有无过敏史；给予多种药物时，要注意配伍禁忌1.31.3 输血前须注意观察，保证安全1.41.4 科室有转科交接登记1.51.5 “腕带”作为识别身份标识目前存在问题分析改进措施洛实情况2.2.输血科全部达到部分达到未达到2.12.1 血型鉴定和交叉配血试验， 两人工作时要“双杳双签”,一人工作时要重做一次2.22.2 发血时，要与取血人共同查对科别、 住院号、床 号、姓名、血型、交叉配合试验结果2.32.3 血袋

2、包装核查完整：血站的名称及其许可证号； 献血者姓名（或条形码）、血型；血液品种；采血日 期及时间；有效期及时间；血袋编号（或条形码）；储存条件目前存在问题分析改进措施洛实情况3.3.检验科全部达到部分达到未达到3.13.1 米取标本时，查对科别、床号、住院号、姓名、 检验目的3.23.2 收集标本时，查对科别、住院号、姓名、性别、联号、标本数量、标本质量3.33.3 检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相 符，以及标本的质量3.43.4 检验后，查对目的、结果3.53.5 发报告时，查对科别、床号、住院号、姓名目前存在问题分析改进措施洛实情况4.4.病理科全部达到部分达到未达到4.14.1

3、 收集标本时，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、联号、标本、固定液4.24.2 制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量4.34.3 诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断4.44.4 发报告时，查对科别、床号、住院号、姓名目前存在问题分析改进措施洛实情况5.5.医学影像科（含CTMRIMRI、超声等部门）全部达到部分达到未达到5.15.1 检查时，查对科别、床号、住院号、姓名、年龄、检验号、部位、目的5.25.2 检查时，查对科别、床号、住院号、姓名、部位、 条件、时间、角度、剂量5.35.3 使用造影剂时应查对患者对造影剂过敏情况5.45.4 发报告时，查对科别、床号、住院号、姓名目前存在问题分析改进措施洛实情况6.6.理疗科及针灸科全部达到部分达到未达到6.16.1 各种治疗时，查对科别、床号、住院号、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤情况6.26.2 低频治疗时，查对极性、电流量、次数6.36.3 针刺治疗前，检查针的数量和质量；取针时，检 查针数和有无断针目前存在问题分析改进措施洛实情况7.7.特殊检查室（心电图、脑电图、内镜等部门）全部达到部分达到未达到7.17.1 检查时，查对科别、床号、住院号、姓名、年龄、 检查目

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