阿司匹林怎么吃阿司匹林哪些人适合长期服用？

1、阿司匹林怎么吃，阿司匹林哪些人适合长期服用？ 在药品的进展史中，特殊是在心脑血管药品的进展史中，阿司匹林是一个绕不开的话题，作为人类历史上最经典的三款药之一，阿司匹林被广泛应用在解热、镇痛和消炎中。（另外两款是安定和青霉素）。不少人曾有这样的疑问：阿司匹林那么多用途，是不是可以多备点，自行使用这种药？ 答案当然是不行以。服用阿司匹林，肯定要经过专业医生的风险评估。虽然阿司匹林在心脑血管疾病中的防治作用大家已经耳熟能详，但是许多人对于阿司匹林的准确疗效、服用剂量、频率及如何对待不良反应等状况仍旧不是很清晰。今日我们便请到了北京医院心内科主任医师汪芳，来和大家聊聊这款真正意义上的“经典明星药。”

2、“作为明星药”，自然适用的范围就更广一些，比如有冠心病、严峻的颈动脉斑块及狭窄、腹主动脉瘤、间歇性跛行和其他全身动脉血管疾病等，特殊是既往有过支架、心脏搭桥、心肌梗死和缺血性脑梗死经受的患者，又没有禁忌症，就需要服用阿司匹林。以上称为二级预防，乐观应用阿司匹林治疗是亳无疑问的。二级预防意思就是说在发病期所进行的阻挡病程进展、防止扩散或减缓进展的主要措施，如患者已经存在冠心病，此时服用阿司匹林就属于二级预防。 还有一种就是一级预防，又称病因预防，主要是针对致病因子或危急因子实行的措施，也是预防疾病的发生、毁灭疾病的根本措施。比如仅仅有高血压而无其他病症。由于潜在的不良反应（出血）可能抵消潜在的获

3、益，主要是针对致病因子或危急因子实行的措施。所以一级预防要依据风险因素来推断是否应当使用服用阿司匹林，剂量我们该如何选择呢？循证医学已经证明防治心脑血管大事的阿司匹林剂量范围为75-325mg/日；（500mg/日以上主要作用为解热、镇痛和抗炎)。长期使用阿司匹林的最佳剂量为75-150mg/日(剂量小于75mg/日疗效不确定:剂量大于150mg/日疗效无明显增加，且不良反应增加，且如前剂量过小或过大均会有不良反应增加的风险)。当然，急性期首剂服用应为300mg日嚼服。 无论医学指南还是临床实际应用，每日服用一次阿司匹林即平安又牢靠，可以说是最佳选择！关于阿司匹林的服用时间，由于其药物特性（一

4、旦生效，可持续抗血小板聚集），无需过分强调固定某一时间服用，但是饭前还是饭后服用是有讲究的。 肯定要分清剂型！剂型是打算饭前还是饭后服用的关键。肠溶剂型要在饭前空腹服用；非肠溶剂型就是饭后服用更佳；在急性期应首选非肠溶剂型，但如只有肠溶剂型时需嚼碎后服用。阿司匹林的选择从长期疗效、以及削减不良反应方面均应首选肠溶剂型（饭前空腹），这也是欧美发达国家普遍实行的一种平安、牢靠、有效的治疗方案。 最终，汪芳主任强调：阿司匹林当然应用范围极广，但它也有自己的缺点，不是万能的，有一部分人服用的时候需要谨慎使用：出血倾向的患者、出血性疾病患者、消化性溃疡患者、有反流性食管炎患者、血小板过低的患者、重度肝功能不全者、阿司匹林过敏者、使用华法林的患者。详细是否需要服用，要结合临床风险和获益状况综合推断、选择。 汪芳主任为我们具体讲解了哪些人适合服用阿司匹林，哪些人不适合服用，以及服用时