突发公共事件1106

1、扬中市卫生监督所 殷庆斌2009.11.06 & 扬中市卫生监督所公共场所突发事件应急处理预案& 公共场所突发事件应急处理流程& 公共场所突发事件应急处理所需携带的物品为及时、有效地控制和处理公共场所突发事件，保护人民群众的身体健康，维护社会稳定。根据中华人民共和国突发事件应对法、突发公共卫生事件应急条例、公共场所卫生管理条例、艾滋病防治条例、江苏省公共场所卫生突发事件（故）处理卫生监督工作预案（试行）等有关规定，结合我所实际情况，特制定本预案。一、适用范围本预案所称公共场所突发事件是指在公共场所卫生管理条例规定的7类28种公共场所中，发生死亡或同时发生三名以上（含三名）受害病人的突发性事件。

2、一、适用范围本预案适用于本市行政区域内突然发生的、群体性的、造成或可能造成社会公众健康严重损害的公共场所突发事件的预防和应急处理工作。二、应急处理组织：根据公共场所突发事件应急处理工作的实际需要，成立公共场所突发事件应急处理工作组（以下简称工作组）。组长：张纪军；副组长：殷庆斌、刘盛贤、苏文达、秦安云；成员：陆纪龙、魏佩云、方文纪、宗凌云、吴春生、陈俊。二、应急处理组织：其主要职责为：根据市卫生局指令，开展有关公共场所突发事件的卫生监督应急处理工作，指导各镇社区卫生服务中心防保所进行公共场所突发事件的卫生监督应急处理工作；制定工作预案，组织应急演练；组织专业技术人员进行有关公共场所突发事件应急

3、处理知识和技术的培训。三、接报与应急准备：（一）接报及相关处置（二）应急准备：（一）接报及相关处置接到公共场所突发事件的报告时，第一接报人填写扬中市卫生监督所突发事件报告登记表，记录事件有关内容，包括发生单位及地址、联系电话、发病时间、中毒人数、死亡人数、可疑因素、病人临床表现、就诊或所处地点、救治措施及病人情况等，并立即向所领导汇报。（一）接报及相关处置所领导根据事件的性质、危害程度及涉及范围，确定公共场所突发事件的级别，向市卫生局报告；并立即通知工作组做好应急准备，同时通报市疾控中心。（二）应急准备：工作组成员接到所领导的指令后，立即正规着装，携带所需的物品，在规定的时间到规定的地点集合后

4、，赶赴现场进行调查处理。四、应急处理工作程序（一）事件处置：（二）事件分析：（三）事件进一步调查处理：（四）事件终结：（一）事件处置：工作组达到现场后，工作组负责人应询问现场有关人员（如现场负责人），核实并进一步了解事件的基本情况，在做好组织抢救病人的前提下,分现场调查控制与病人调查两个小组开展应急处理工作。两个小组在调查中应及时向组长或所领导上报工作情况，并互相通报，不得各行其是。（一）事件处置： 1、现场调查控制组：（1）现场监督检查：（2）样品的采集：（3）现场快速检测：（4）采取现场临时控制措施：（一）事件处置： 1、现场调查控制组：（1）现场监督检查：对导致公共场所突发事件的单位对照

5、相关的标准规范进行全面的监督检查，通过检查应做到发现导致突发事件的原因。检查中，应对事件发生单位的负责人及有关人员进行询问。现场监督检查应根据检查情况制作现场检查笔录，询问应制作询问笔录，文书的制作应符合卫生部关于行政执法文书规范的要求。（一）事件处置： 1、现场调查控制组：（2）样品的采集：对导致公共场所突发事件的单位在了解事件的基本情况、进行现场检查的基础上进行样品采集。采集时应注意有针对性，要采集具有代表性的样品，选择合适的采样容器和采样工具，防止污染，采集的样品量应当足够满足多次重复检测。在疾控专业人员达到现场后，可以协调做好有关样品的采集工作。（一）事件处置： 1、现场调查控制组：（

6、3）现场快速检测：根据掌握的事件基本情况，有针对性的进行现场快速检测。（一）事件处置： 1、现场调查控制组：（4）采取现场临时控制措施：根据事件现场特征和受害人的临床表现，依法采取必要的临时控制措施，防止有害因素继续危害人群，如开窗换气、暂停空调、临时关闭游泳池或浴池等。采取临时控制措施时，应制作行政控制决定书或卫生监督意见书。（一）事件处置： 2、病人调查组：（1）病人救治情况调查：（2）病人个案调查：（3）病人样品采集：（一）事件处置： 2、病人调查组：（1）病人救治情况调查：首先对医疗机构病人救治的情况进行了解，协助、指导并要求其积极的抢救病人。在病人救治情况调查中，要对医疗机构采取的救

7、治措施及效果进行全面的了解，与医疗机构做好沟通，或根据掌握的情况为病人救治提供参考，或在病人救治过程中得到与事件原因有关的信息。在此环节，必要时应对医院有关医护人员等进行询问并制作询问笔录。（一）事件处置： 2、病人调查组：（2）病人个案调查：使用调查表对病人进行个人调查，应注意以下环节：尽可能调查所有病人；对最早发病和症状较重的病人重点调查；对症状和体征进行详细询问和记录，特别注意特殊临床表现；临床检验结果，治疗措施和效果调查不能忽视。（二）事件分析：综合现场调查及病人调查两方面的资料进行整理、分析，作出对事件发生原因的初步判断，撰写初步调查报告，报告的内容应包基本情况，现场调查情况，病人调

8、查情况（救治情况、个案调查情况），样品采集情况，事件发生的可能因素，采取的临时控制措施及效果，下一步处理打算。（三）事件进一步调查处理：在事件初步调查处理的基础上，继续开展现场控制、调查处理、病人的调查等工作，并根据事态的发展，适时调整应急处理的策略与方法。（四）事件终结：当事件原因已消除,相关危险因素已被有效控制,未出现新的患者且原有患者病情稳定24小时以上，报经卫生局批准，可宣布现场处理终结，工作组人员整理相关资料，进行各项善后处理工作。五、善后处理（一）撰写事件调查报告：（二）责任追究（一）撰写事件调查报告：公共场所突发事件应急处理结束后，工作组应对现场调查、病人调查、实验室检查等的各项

9、有关资料进行汇总整理分析，撰写出事件调查处理报告，上报市卫生局。（一）撰写事件调查报告：调查报告应包括基本情况，现场卫生学调查情况，病人调查情况（重点为病人的三间分布、临床特征及救治情况等），样品采集情况及检测结果，采取的临时控制措施及效果，事件性质判定，意见与建议等。如进行处罚的，也应写入调查终结报告中。（二）责任追究1、对经调查取证认定造成突发公共场所突发事件的单位和个人，根据其性质、类别依据相关的法律法规给予行政处罚。（二）责任追究2、对在公共场所突发事件的预防、报告、调查、控制和处理过程中，有玩忽职守、失职渎职等行为的，依据中华人民共和国突发事件应对法、突发公共卫生事件应急条例及有关法

10、律法规和规章的规定，追究当事人的责任。公共场所突发事件应急处理流程公共场所突发事件应急处理流程接报，填写扬中市卫生监督所突发公共事件报告登记表向所领导汇报所领导报市卫生局、通知工作组做好应急准备、通报市疾控中心应急准备（着装，携带相关物品规定时间到指定地点）公共场所突发事件应急处理流程公共场所突发事件应急处理流程事件处置：核实并进一步了解事件基本情况（最好是向负责人）组织抢救病人现场调查控制组（现场监督检查、样品采集、现场快速检测、采取现场临时控制措施）病人调查组（病人救治情况调查、病人个案调查、病人样品采集）公共场所突发事件应急处理流程公共场所突发事件应急处理流程事件分析（撰写初步调查报告）事件进一步调查处理事件终结善后处理撰写事件调查报告责任追究（行政处罚）公共场所突发事件应急处理所需携带物品公共场所突发事件应急处理所需携带物品工作组成员各自执法证件相关文书：现场检查笔录、卫生监督意见书、询问笔录、产品样品采样记录、非产品样品采样记录、证据先行登记保存决定书、卫生行政控制决定书、封条、送达回执（应加盖市卫生局公章）。个案调查表（不少于50份）采样用物品现场快检设备