卫生 中职 正常人体学基础 第4章运动系统

1、.第第4 4章章 运动系统运动系统第第1 1节节 骨学骨学第第2 2节节 关节学关节学第第3 3节节 肌学肌学.运动系统运动系统组成：骨、关节和骨骼肌组成：骨、关节和骨骼肌功能功能: :支持、运动和保护支持、运动和保护在运动中在运动中,骨起杠杆作用骨起杠杆作用,关节是运动的枢纽关节是运动的枢纽, 骨骼骨骼肌则是运动的动力器官肌则是运动的动力器官.骨和关节是运动系的被动部分骨和关节是运动系的被动部分骨骼肌是运动系的主动部分骨骼肌是运动系的主动部分.全身各骨借骨连结连为一体构成人体的支架 叫骨骼 体表标志 在人体表面，常可观察或触摸到一些隆起或凹陷 作用 确定深部器官位置，判断神经和血管走向，手术

2、切口和穿刺位置的定位等.第第1 1节节 骨学骨学学习目标学习目标1.说出骨的形态、分类及构造说出骨的形态、分类及构造2.简述各部椎骨的主要特征简述各部椎骨的主要特征3.概述四肢骨的形态结构特点概述四肢骨的形态结构特点4.描述颅底内面观的形态结构描述颅底内面观的形态结构5.归纳体表的骨性标志及临床意义归纳体表的骨性标志及临床意义6.解释椎间孔、骶管裂孔、胸骨角解释椎间孔、骶管裂孔、胸骨角 和翼点的概念和翼点的概念. 一、概述一、概述( (一一) ) 骨的形态和分类骨的形态和分类1.长骨长骨2.短骨短骨3.扁骨扁骨4.不规则骨不规则骨成人共有骨成人共有骨206块块. 长骨：长管状 分一体两端 ，体

3、（骨干）中间部位，内部空腔为髓腔. 中轴骨骼中轴骨骼 1.1.躯干骨躯干骨 2.2.颅骨颅骨附肢骨骼附肢骨骼 1.1.上肢骨上肢骨 2.2.下肢骨下肢骨.躯干骨：(1)椎骨26 （2）胸骨1 （3）肋骨24 颅骨：（1）脑颅8 （2）面颅15（3）听小骨6 四肢骨：（1）上肢骨64 （2）下肢骨62.( (二二) )骨的构造骨的构造2.2.骨膜骨膜1.1.骨质骨质 骨密质、骨松质骨密质、骨松质3.3.骨髓骨髓 红骨髓：有造血功能红骨髓：有造血功能 黄骨髓：脂肪组织，黄骨髓：脂肪组织， 可转化为红骨髓可转化为红骨髓骨质骨质骨髓骨髓骨膜骨膜关节软骨关节软骨. 骨膜：含丰富血管，神经，对骨营养、生长

4、和 创伤修复起非常作用 红骨髓：具造血功能，6岁后转为黄骨髓 黄骨髓没造血功能，但急性失血时可转 变为红骨髓 长骨两端、扁骨和不规则骨的骨松质中 红骨髓保持终生 临床检查骨髓时，多在髂骨、椎骨处 穿刺.骺线骺线骨松质骨松质髓腔髓腔骨密质骨密质. ( (三三) ) 骨的化学成分和物理特性骨的化学成分和物理特性1.1.有机质有机质 骨胶原纤维束、粘多糖蛋白骨胶原纤维束、粘多糖蛋白 使骨具有弹性和韧性使骨具有弹性和韧性2.2.无机质无机质 碱性磷酸钙碱性磷酸钙 使骨具有坚硬性使骨具有坚硬性 成年人骨的有机质与无机质比为成年人骨的有机质与无机质比为3:73:7 使骨具有坚硬和弹性使骨具有坚硬和弹性.第

5、第2节节 关节学关节学学习目标学习目标1.说出直接连结的分类、关节的基本结说出直接连结的分类、关节的基本结 构和辅助结构构和辅助结构2.简述脊柱和胸廓的组成及功能简述脊柱和胸廓的组成及功能3.概述肩、肘、髋、膝及颞下颌关节的概述肩、肘、髋、膝及颞下颌关节的 构成、结构特点及运动构成、结构特点及运动4.解释椎间盘、黄韧带、骨盆和界线的概念解释椎间盘、黄韧带、骨盆和界线的概念.关节（骨连结）：骨与骨之间借致密结缔关节（骨连结）：骨与骨之间借致密结缔组织、软骨或骨相连组织、软骨或骨相连 一、概述一、概述( (一一) )直接连结直接连结（3）骨性结合）骨性结合（2）软骨连结）软骨连结（1）纤维连结）纤

6、维连结.( (二二) )间接连结间接连结1. 关节的基本结构关节的基本结构(1)(1)关节面关节面关节软骨关节软骨(2)(2)关节囊关节囊(3)(3)关节腔关节腔纤维膜纤维膜滑膜滑膜.2.关节的辅助结构关节的辅助结构(1)(1)韧带：囊内韧带、囊外韧带韧带：囊内韧带、囊外韧带(2)(2)关节盘和关节唇关节盘和关节唇(3)(3)滑膜襞和滑膜囊滑膜襞和滑膜囊3.关节的运动关节的运动(1)(1)屈和伸屈和伸: :沿冠状轴的运动沿冠状轴的运动(2)(2)收和展收和展: :沿矢状轴的运动沿矢状轴的运动(3)(3)旋内和旋外旋内和旋外: :沿垂直轴的运动沿垂直轴的运动(4)(4)环转运动环转运动. 二、躯

7、干骨二、躯干骨组成：椎骨、肋和胸骨组成：椎骨、肋和胸骨（一）椎骨（一）椎骨组成：组成：7 7块颈椎、块颈椎、1212块胸块胸椎、椎、5 5块腰椎、块腰椎、1 1块骶骨、块骶骨、1 1块尾骨块尾骨1.椎骨的一般形态椎骨的一般形态椎体椎体椎弓椎弓椎弓根、椎弓板椎弓根、椎弓板.2.2.各部椎骨的主要特征各部椎骨的主要特征(1)(1)颈椎：有横突孔颈椎：有横突孔, ,棘突短末端分叉棘突短末端分叉横突孔横突孔棘突棘突椎体椎体椎孔椎孔.枢椎枢椎: :有齿突有齿突寰椎寰椎:无椎体和棘突，由前弓、后弓及侧块组成无椎体和棘突，由前弓、后弓及侧块组成隆椎隆椎:棘突长棘突长,末端不分叉末端不分叉寰椎寰椎枢椎枢椎隆椎

8、隆椎.(2)(2)胸椎：胸椎：有肋凹、横突肋凹；有肋凹、横突肋凹；关节突关节面呈冠状面；关节突关节面呈冠状面；棘突长，呈叠瓦状排列。棘突长，呈叠瓦状排列。.(3)(3)腰椎：腰椎：关节突关节面呈矢状位；关节突关节面呈矢状位；棘突呈长方形板状，棘突呈长方形板状，水平伸向后方水平伸向后方.椎体粗壮椎体粗壮, ,呈肾形呈肾形; ;.(4)(4)骶骨骶骨: :前面：岬、骶前孔前面：岬、骶前孔后面：骶后孔、骶管裂孔、骶角后面：骶后孔、骶管裂孔、骶角侧面侧面:耳状面耳状面.(5)(5)尾骨尾骨: :由由3434块尾椎融合而成块尾椎融合而成.1.椎骨间的连结椎骨间的连结（1）椎体间的连结）椎体间的连结:椎间

9、盘椎间盘:是位于相邻两椎体是位于相邻两椎体之间的纤维软骨盘之间的纤维软骨盘，由周围，由周围部的纤维环和中央部的髓核部的纤维环和中央部的髓核两部分构成。两部分构成。前纵韧带前纵韧带:防止脊柱过度后伸防止脊柱过度后伸后纵韧带后纵韧带:可限制脊柱过度前屈可限制脊柱过度前屈（一）脊柱（一）脊柱.纤维环纤维环髓核髓核.椎间盘突出椎间盘突出纤维环纤维环髓核髓核.前纵韧带前纵韧带后纵韧带后纵韧带. （2 2）椎弓间的连结）椎弓间的连结黄韧带黄韧带棘上韧带棘上韧带棘间韧带棘间韧带.关节突关节关节突关节.寰枢关节寰枢关节项韧带项韧带.颈曲颈曲:凸向前方凸向前方胸曲胸曲:凹向前方凹向前方腰曲腰曲:凸向前方凸向前方

10、骶曲骶曲:凹向前方凹向前方2.脊柱的整体观脊柱的整体观前面观前面观后面观后面观侧面观侧面观. 3.脊柱的运动脊柱的运动屈、伸、侧屈、旋转、环转屈、伸、侧屈、旋转、环转.胸廓 构成：12块胸椎 12对肋 1块胸骨 作用：支持、保护胸腹腔及参与呼吸运动.( (二二) ) 胸骨胸骨胸骨柄：颈静脉切迹、锁切迹胸骨柄：颈静脉切迹、锁切迹胸骨体：肋切迹、胸骨体：肋切迹、胸骨角胸骨角（体表标志）（体表标志）剑突剑突: :骨性标志骨性标志. 胸骨角：胸骨柄与胸骨体的连接部略向前凸 是体表标志，两侧与第二肋软骨相连 为计数肋序数的标志胸骨角胸骨柄胸骨体剑突.( (二二) ) 肋肋组成组成:真肋真肋（17肋、与胸

11、骨相连）肋、与胸骨相连） 假肋假肋（8 10肋、形成肋弓）肋、形成肋弓） 浮肋浮肋（1111 1212肋肋) )后端：肋头、肋颈、肋结节后端：肋头、肋颈、肋结节体：肋沟体：肋沟（肋骨下缘内侧面的浅沟）、（肋骨下缘内侧面的浅沟）、肋角肋角前端：与肋软骨相接前端：与肋软骨相接1.肋骨肋骨2.肋软骨肋软骨 透明软骨透明软骨.1.胸廓的组成胸廓的组成 12块胸椎、块胸椎、12对肋、对肋、1块胸块胸骨和它们之间的连结骨和它们之间的连结（1 1）肋椎关节）肋椎关节肋头关节肋头关节肋横突关节肋横突关节（2）胸肋关节）胸肋关节第第1肋与胸骨柄为软骨结合；肋与胸骨柄为软骨结合；第第27肋与胸骨构成胸肋关节；肋与

12、胸骨构成胸肋关节；第第810肋软骨依次与上位肋软肋软骨依次与上位肋软骨相连，形成肋弓。骨相连，形成肋弓。（二）胸廓（二）胸廓.2.胸廓的整体观胸廓的整体观(1)(1)胸胸廓上口：由胸骨柄上缘、第廓上口：由胸骨柄上缘、第 1肋和第肋和第1胸椎围成。胸椎围成。(2)(2)胸胸廓下口：由第廓下口：由第12胸椎、第胸椎、第12肋、第肋、第11肋、肋弓和剑突围成。肋、肋弓和剑突围成。(3)(3)胸骨下角：两侧肋弓之间的夹角胸骨下角：两侧肋弓之间的夹角作用：保护和支持作用：保护和支持,参与呼吸运动参与呼吸运动(4)(4)肋间隙肋间隙: :相邻两肋之间的间隙相邻两肋之间的间隙.胸廓运动 主要参与呼吸运动 吸

13、气时：肋骨上升，胸廓前后径和横径加大 呼气时：相反 躯干骨主要骨性标志： 第7颈椎棘突 胸腰椎棘突 胸骨角 剑突 肋弓 肋间隙. 颅骨及其连结在另一单独课件.三、四肢骨三、四肢骨( (一一) )上肢骨上肢骨1. 锁骨锁骨胸骨端胸骨端肩峰端肩峰端.2. 肩胛骨肩胛骨.肩胛骨肩胛骨( (前面前面) )肩峰肩峰关节盂关节盂外侧缘外侧缘喙突喙突上缘上缘上角上角内侧缘内侧缘肩胛下窝肩胛下窝下角下角.肩胛骨肩胛骨( (后面后面) )上角上角外侧角外侧角下角下角冈上窝冈上窝冈下窝冈下窝肩胛冈肩胛冈.3.肱骨肱骨肱骨头肱骨头大结节大结节小结节小结节解剖颈解剖颈外科颈外科颈桡神经沟桡神经沟鹰嘴窝鹰嘴窝内上髁内上

14、髁外上髁外上髁肱骨小头肱骨小头肱骨滑车肱骨滑车.4.尺骨和桡骨尺骨和桡骨鹰嘴鹰嘴滑车切迹滑车切迹冠突冠突骨间缘骨间缘尺骨茎突尺骨茎突桡骨茎突桡骨茎突桡骨粗隆桡骨粗隆桡骨颈桡骨颈桡骨头桡骨头.5.手骨手骨腕骨、掌骨和指骨腕骨、掌骨和指骨桡骨桡骨尺骨尺骨手舟骨手舟骨月骨月骨三角骨三角骨豌豆骨豌豆骨头状骨头状骨大多角骨大多角骨小多角骨小多角骨钩骨钩骨.远节指骨远节指骨中节指骨中节指骨近节指骨近节指骨掌骨掌骨腕骨腕骨外到内外到内 舟月三角豆舟月三角豆,大小头钩骨大小头钩骨, 掌骨底体头掌骨底体头,指骨近中远指骨近中远.三、四肢骨的连结三、四肢骨的连结（一）上肢骨的连结（一）上肢骨的连结1. 上肢带骨的

15、连结上肢带骨的连结（1）胸锁关节：为上肢）胸锁关节：为上肢骨与躯干骨连结的唯一骨与躯干骨连结的唯一关节关节,内有关节盘内有关节盘（2）肩锁关节）肩锁关节:.2.自由上肢骨的连结自由上肢骨的连结（1）肩关节）肩关节:为全身运动幅度最大、最灵活关节为全身运动幅度最大、最灵活关节组成组成：由肱骨头与肩胛骨的关：由肱骨头与肩胛骨的关 节盂构成节盂构成结构特点结构特点： 头大盂小，有关节唇加深头大盂小，有关节唇加深关节盂关节盂; 关节囊薄而松弛关节囊薄而松弛;关节关节囊内有肱二头肌长头腱通过囊内有肱二头肌长头腱通过。运动：可作屈、伸、收、展、运动：可作屈、伸、收、展、旋转和环转运动旋转和环转运动.（2

16、2）肘关节）肘关节组成：由肱骨下端、尺骨和组成：由肱骨下端、尺骨和桡骨上端构成桡骨上端构成包括包括3个关节个关节:1）肱尺关节：肱骨滑车与尺）肱尺关节：肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成骨滑车切迹构成;2）肱桡关节：肱骨小头与桡）肱桡关节：肱骨小头与桡骨头关节凹构成骨头关节凹构成;3）桡尺近侧关节：桡骨头环）桡尺近侧关节：桡骨头环状关节面与尺骨桡切迹构成状关节面与尺骨桡切迹构成.肘关节肘关节.内上髁内上髁外上髁外上髁鹰嘴鹰嘴肘后三角肘后三角.肘关节肘关节主要进行屈、伸主要进行屈、伸运动运动.桡尺近侧关节和桡尺近侧关节和桡尺远侧关节同时运动桡尺远侧关节同时运动，可使前臂旋前和旋后。，可使前臂旋前和旋后。

17、前臂（连同手）的旋前前臂（连同手）的旋前和旋后运动是人类特有和旋后运动是人类特有的功能。的功能。.（3）前臂骨的连结）前臂骨的连结:桡尺近侧关节桡尺近侧关节桡尺远侧关节桡尺远侧关节前臂骨间膜前臂骨间膜.（4）手关节）手关节:桡腕关节桡腕关节腕骨间关节腕骨间关节腕掌关节腕掌关节掌骨间关节掌骨间关节掌指关节掌指关节指骨间关节指骨间关节.( (二二) )下肢骨下肢骨1.髋骨髋骨髂骨髂骨坐骨坐骨耻骨耻骨.髋骨髋骨( (外面外面) )髂嵴髂嵴髂结节髂结节髂前上棘髂前上棘髂前下棘髂前下棘髂后上棘髂后上棘髂后下棘髂后下棘坐骨棘坐骨棘坐骨结节坐骨结节髋臼髋臼耻骨下支耻骨下支闭孔闭孔.髋骨髋骨( (内面内面)

18、)坐骨大切迹坐骨大切迹坐骨棘坐骨棘坐骨结节坐骨结节耳状面耳状面髂窝髂窝髂前上棘髂前上棘弓状线弓状线髂前下棘髂前下棘髂后上棘髂后上棘耻骨梳耻骨梳耻骨结节耻骨结节耻骨联合面耻骨联合面髂嵴髂嵴闭孔闭孔.2.股骨股骨股骨头股骨头股骨颈股骨颈大转子大转子小转子小转子粗线粗线髁间窝髁间窝外侧髁外侧髁内侧髁内侧髁收肌结节收肌结节内上髁内上髁外上髁外上髁髌面髌面股骨体股骨体.3. 髌骨髌骨-人体内最大的籽骨人体内最大的籽骨髌底髌底关节面关节面髌尖髌尖.4.胫骨和腓骨胫骨和腓骨内侧髁内侧髁胫骨粗隆胫骨粗隆比目鱼肌线比目鱼肌线髁间隆起髁间隆起前缘前缘内踝内踝外侧髁外侧髁腓骨头腓骨头腓骨体腓骨体外踝外踝.5.足骨足

19、骨跗骨、跖骨和趾骨跗骨、跖骨和趾骨跟骨跟骨距骨距骨足舟骨足舟骨中间楔骨中间楔骨内侧楔骨内侧楔骨外侧楔骨外侧楔骨骰骨骰骨跖骨跖骨趾骨趾骨.第第5跖骨粗隆跖骨粗隆.（二）下肢骨的连结（二）下肢骨的连结1.下肢带骨的连结下肢带骨的连结（1）骶髂关节）骶髂关节（3）耻骨联合）耻骨联合（2）骶结节韧带）骶结节韧带 和骶棘韧带和骶棘韧带.骶结节韧带骶结节韧带骶棘韧带骶棘韧带坐骨大孔坐骨大孔坐骨小孔坐骨小孔耻骨联合耻骨联合.（4）骨盆）骨盆组成：由骶骨、尾骨和左右髋骨连结而成组成：由骶骨、尾骨和左右髋骨连结而成分部：以界线分为大骨盆和小骨盆分部：以界线分为大骨盆和小骨盆 界线界线-由骶岬、两侧的骶翼、弓状线

20、、耻由骶岬、两侧的骶翼、弓状线、耻骨梳和耻骨联合上缘构成的环状线骨梳和耻骨联合上缘构成的环状线 骨盆上口：由界线围成；骨盆上口：由界线围成； 骨盆下口：由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨骨盆下口：由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成性差：女性骨盆总体特点是宽大，以适应性差：女性骨盆总体特点是宽大，以适应分娩功能。分娩功能。.女性骨盆女性骨盆男性骨盆男性骨盆.女性骨盆女性骨盆男性骨盆男性骨盆.2.自由下肢骨的连结自由下肢骨的连结（1）髋关节）髋关节: 组成组成 ：由股骨头和髋臼构成：由股骨头和髋臼构成 结构特点：结构特点： 头小窝深头小窝深,有有髋臼唇以

21、加深髋臼髋臼唇以加深髋臼; 关节囊关节囊紧张而坚韧紧张而坚韧,周围有髂股韧带周围有髂股韧带等强大的韧带加强；关节等强大的韧带加强；关节囊内有股骨头韧带囊内有股骨头韧带,韧带内含韧带内含血管营养股骨头血管。血管营养股骨头血管。 运动：可作屈、伸、收、展、运动：可作屈、伸、收、展、旋转和环转运动旋转和环转运动.髋关节的运动髋关节的运动.（2）膝关节）膝关节:结构特点：结构特点： 关节囊薄而松弛，关节囊薄而松弛，周围有韧带加强：前周围有韧带加强：前方有髌韧带方有髌韧带 ，内、外，内、外侧有胫侧副韧带和腓侧有胫侧副韧带和腓侧副韧带等；侧副韧带等；组成：由股骨下端、胫组成：由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成

22、骨上端和髌骨构成.半月板半月板:内侧半月板：较大，呈内侧半月板：较大，呈“C”字形字形外侧半月板：较小，近似外侧半月板：较小，近似“O”字形字形 膝交叉韧带膝交叉韧带:前交叉韧带：防止股骨前移前交叉韧带：防止股骨前移后交叉韧带：防止股骨后移后交叉韧带：防止股骨后移膝关节的结构特点膝关节的结构特点.前交叉韧带前交叉韧带后交叉韧带后交叉韧带外侧半月板外侧半月板内侧半月板内侧半月板腓侧副韧带腓侧副韧带胫侧副韧带胫侧副韧带.膝关节的运动膝关节的运动.（3）小腿骨的连结）小腿骨的连结:胫腓关节胫腓关节小腿骨间膜小腿骨间膜韧带连结韧带连结.（4）足关节）足关节:距小腿（踝）关节距小腿（踝）关节跗骨间关节跗

23、骨间关节跗跖关节跗跖关节跖骨间关节跖骨间关节跖趾关节跖趾关节趾骨间关节趾骨间关节.（5）足弓）足弓: 由跗骨和跖骨借韧带连结由跗骨和跖骨借韧带连结构成。足弓可分为纵弓和横弓。构成。足弓可分为纵弓和横弓。.踝关节的运动踝关节的运动足内翻足内翻足外翻足外翻.第第2节节 关节学关节学学习目标学习目标1.说出直接连结的分类、关节的基本结说出直接连结的分类、关节的基本结 构和辅助结构构和辅助结构2.简述脊柱和胸廓的组成及功能简述脊柱和胸廓的组成及功能3.概述肩、肘、髋、膝及颞下颌关节的概述肩、肘、髋、膝及颞下颌关节的 构成、结构特点及运动构成、结构特点及运动4.解释椎间盘、黄韧带、骨盆和界线的概念解释椎

24、间盘、黄韧带、骨盆和界线的概念.关节（骨连结）：骨与骨之间借致密结缔关节（骨连结）：骨与骨之间借致密结缔组织、软骨或骨相连组织、软骨或骨相连 一、概述一、概述( (一一) )直接连结直接连结（3）骨性结合）骨性结合（2）软骨连结）软骨连结（1）纤维连结）纤维连结.( (二二) )间接连结间接连结1. 关节的基本结构关节的基本结构(1)(1)关节面关节面关节软骨关节软骨(2)(2)关节囊关节囊(3)(3)关节腔关节腔纤维膜纤维膜滑膜滑膜.2.关节的辅助结构关节的辅助结构(1)(1)韧带：囊内韧带、囊外韧带韧带：囊内韧带、囊外韧带(2)(2)关节盘和关节唇关节盘和关节唇(3)(3)滑膜襞和滑膜囊滑

25、膜襞和滑膜囊3.关节的运动关节的运动(1)(1)屈和伸屈和伸: :沿冠状轴的运动沿冠状轴的运动(2)(2)收和展收和展: :沿矢状轴的运动沿矢状轴的运动(3)(3)旋内和旋外旋内和旋外: :沿垂直轴的运动沿垂直轴的运动(4)(4)环转运动环转运动.二、躯干骨的连结二、躯干骨的连结( (一一) )脊柱脊柱( (二二) )胸廓胸廓.1.椎骨间的连结椎骨间的连结（1）椎体间的连结）椎体间的连结:椎间盘椎间盘:是位于相邻两椎体是位于相邻两椎体之间的纤维软骨盘之间的纤维软骨盘，由周围，由周围部的纤维环和中央部的髓核部的纤维环和中央部的髓核两部分构成。两部分构成。前纵韧带前纵韧带:防止脊柱过度后伸防止脊柱

26、过度后伸后纵韧带后纵韧带:可限制脊柱过度前屈可限制脊柱过度前屈（一）脊柱（一）脊柱.纤维环纤维环髓核髓核.椎间盘突出椎间盘突出纤维环纤维环髓核髓核.前纵韧带前纵韧带后纵韧带后纵韧带. （2 2）椎弓间的连结）椎弓间的连结黄韧带黄韧带棘上韧带棘上韧带棘间韧带棘间韧带.关节突关节关节突关节.寰枢关节寰枢关节项韧带项韧带.颈曲颈曲:凸向前方凸向前方胸曲胸曲:凹向前方凹向前方腰曲腰曲:凸向前方凸向前方骶曲骶曲:凹向前方凹向前方2.脊柱的整体观脊柱的整体观前面观前面观后面观后面观侧面观侧面观. 3.脊柱的运动脊柱的运动屈、伸、侧屈、旋转、环转屈、伸、侧屈、旋转、环转.第第3节节 肌学肌学.学习目标学习目

27、标1.解释腱膜、斜角肌间隙、腹直肌鞘和腹股解释腱膜、斜角肌间隙、腹直肌鞘和腹股 沟管的概念沟管的概念2.归纳前臂旋前、旋后和足内翻、外翻的肌肉归纳前臂旋前、旋后和足内翻、外翻的肌肉3.总结参与肘关节和膝关节运动的肌肉总结参与肘关节和膝关节运动的肌肉4.说出临床上常用作肌内注射的肌肉说出临床上常用作肌内注射的肌肉5.分析腹直肌鞘的形成分析腹直肌鞘的形成.一、概述一、概述 肌依其构造不同可区肌依其构造不同可区分为骨骼肌、平滑肌和心肌分为骨骼肌、平滑肌和心肌运动系统中叙述的肌均为骨骼肌运动系统中叙述的肌均为骨骼肌肌是运动系统的动力部分肌是运动系统的动力部分分布广泛分布广泛,有有600余块余块,约占体

28、重的约占体重的40%又称随意肌又称随意肌,可视为一个器官可视为一个器官分为头肌、颈肌、躯干肌和四肢肌分为头肌、颈肌、躯干肌和四肢肌.( (一一) )肌的形态和构造肌的形态和构造轮匝肌轮匝肌-孔裂的周围孔裂的周围肌的形态肌的形态长肌长肌-分布于四肢分布于四肢短肌短肌-躯干深层躯干深层扁扁(阔阔)肌肌-胸腹壁胸腹壁长肌长肌.短短 肌肌具有明显的节段性具有明显的节段性收缩幅度较小收缩幅度较小肌肉短小肌肉短小多分布于躯干深层多分布于躯干深层-肋间肌肋间肌-肋骨肋骨.扁扁 肌肌.轮轮 匝匝 肌肌.肌腹肌腹-肌腱肌腱-腱膜腱膜.-肌肌 的的 构构 造造.肌肌 的的 构构 造造.( (二二) )肌的起止、配

29、布和作用肌的起止、配布和作用起点起点( (定点定点) )止点止点( (动点动点) )固定骨上的附着点固定骨上的附着点-移动骨上的附着点移动骨上的附着点-拮抗肌拮抗肌-作用相反的肌作用相反的肌协同肌协同肌-功能相同的肌功能相同的肌.( (三三) )肌的辅助装置肌的辅助装置1.筋膜筋膜浅筋膜和深筋膜浅筋膜和深筋膜皮皮 肤肤-浅筋膜浅筋膜 -深筋膜深筋膜-股骨股骨-肌间隔肌间隔-.肌间隔肌间隔.滑膜囊滑膜囊2. 滑膜囊滑膜囊为扁薄密闭的结为扁薄密闭的结缔组织囊缔组织囊,内有少内有少量滑液量滑液. 多位于多位于肌腱与骨面接触处肌腱与骨面接触处.纤维层纤维层腱系腱系 膜膜肌肌 腱腱滑滑 膜膜 层层3.腱

30、鞘腱鞘腱鞘分为纤维层和滑膜层腱鞘分为纤维层和滑膜层是套在长肌腱表面的鞘管是套在长肌腱表面的鞘管,存在于活动性较大的部位存在于活动性较大的部位.肌的血管肌的血管.二、头二、头 肌肌1.面肌面肌帽状腱膜帽状腱膜枕额肌额腹枕额肌额腹眼轮匝肌眼轮匝肌鼻鼻 肌肌口轮匝肌口轮匝肌.表情肌表情肌枕额肌额腹枕额肌额腹眼轮匝肌眼轮匝肌咬肌咬肌口轮匝肌口轮匝肌.颞肌颞肌咬肌咬肌2.咀嚼肌咀嚼肌.-胸锁乳突肌胸锁乳突肌颞肌颞肌-咬肌咬肌颊肌颊肌-头头 颈颈 部部 肌肌.咀咀 嚼嚼 肌肌翼外肌翼外肌翼内肌翼内肌下颌骨下颌骨.翼外肌翼外肌-翼内肌翼内肌-乳乳 突突上颌骨上颌骨-下颌角下颌角咀咀 嚼嚼 肌肌.三、颈肌三、

31、颈肌1.颈浅肌群颈浅肌群颈阔肌颈阔肌.胸锁乳突肌胸锁乳突肌胸锁乳突肌胸锁乳突肌锁锁 骨骨.茎突舌骨肌茎突舌骨肌颏舌骨肌颏舌骨肌肩胛舌骨肌肩胛舌骨肌胸骨舌骨肌胸骨舌骨肌二腹肌二腹肌下颌舌骨肌下颌舌骨肌甲状舌骨肌甲状舌骨肌胸骨甲状肌胸骨甲状肌2. 舌骨上、下肌群舌骨上、下肌群.后斜角肌后斜角肌中斜角肌中斜角肌前斜角肌前斜角肌3.颈深肌群颈深肌群斜角肌间隙斜角肌间隙-锁骨下动脉、臂丛锁骨下动脉、臂丛.斜方肌斜方肌背阔肌背阔肌1.背背 肌肌四、躯干肌四、躯干肌.背背 肌肌竖脊肌竖脊肌.斜方肌斜方肌-背阔肌背阔肌-胸腰筋膜胸腰筋膜-背背 肌肌.竖脊肌竖脊肌-胸腰筋膜胸腰筋膜-.2.胸胸 肌肌胸大肌胸大肌

32、- 锁锁 骨骨 -胸小肌胸小肌-前锯肌前锯肌-肋间肌肋间肌.胸胸 肌肌前锯肌前锯肌.胸胸 肌肌胸大肌胸大肌-前锯肌前锯肌.肋肋 间间 肌肌肋间外肌肋间外肌-肋间内肌肋间内肌-.3.膈膈重要的呼吸肌重要的呼吸肌主动脉裂孔主动脉裂孔腔静脉孔腔静脉孔食管裂孔食管裂孔中心腱中心腱.膈下面观膈下面观主动脉主动脉裂孔裂孔腔静脉孔腔静脉孔食管裂孔食管裂孔中心腱中心腱三个裂孔三个裂孔.4.腹腹 肌肌.腹腹 肌肌精索精索腹直腹直肌鞘肌鞘.腰方肌腰方肌腰大肌腰大肌髂肌髂肌膈膈.腹肌的相关结构腹肌的相关结构精索精索腹股沟韧带腹股沟韧带腹直肌鞘腹直肌鞘.腹外斜肌腹外斜肌腹内斜肌腹内斜肌腹横肌腹横肌腹前外侧壁肌层腹前外

33、侧壁肌层腹直肌鞘腹直肌鞘腱划腱划脐脐白线白线.5.会阴肌会阴肌.五、上肢肌五、上肢肌1.上肢带肌上肢带肌2.臂臂 肌肌3.前臂肌前臂肌4.手肌手肌.1.上肢带肌上肢带肌冈上肌冈上肌冈下肌冈下肌大圆肌大圆肌小圆肌小圆肌三角肌三角肌肩胛下肌肩胛下肌.肩及臂部肌肉肩及臂部肌肉(后面观后面观)冈上肌冈上肌冈下肌冈下肌小圆肌小圆肌大圆肌大圆肌肱三头肌肱三头肌三角肌三角肌.肱三头肌肱三头肌2.臂臂 肌肌肱二头肌肱二头肌喙肱肌喙肱肌肱肌肱肌鹰嘴鹰嘴.肩及臂部肌肉肩及臂部肌肉(后面观后面观)肱三头肌肱三头肌三三 角角 肌肌.肩及臂部肌肉肩及臂部肌肉(前面观前面观)肩胛下肌肩胛下肌-肱二头肌肱二头肌肱肌肱肌喙肱肌喙肱肌.3.前臂肌前臂肌桡侧腕屈肌桡侧腕屈肌掌长肌掌长肌尺侧腕屈肌尺侧腕屈肌旋前圆肌旋前圆肌肱桡肌肱桡肌前群前群.前臂肌前臂肌( (前面观前面观) )-肱桡肌肱桡肌-旋前圆肌旋前圆肌-拇长屈肌拇长屈肌桡侧腕屈肌桡侧腕屈肌-掌长肌掌长肌-指浅屈肌指浅屈肌-尺侧腕屈肌尺侧腕屈肌-.前臂肌前群前臂肌前群指浅屈肌指浅屈肌指深屈肌指深屈肌拇长屈肌拇长屈肌旋前方肌旋前方肌.前臂肌后群前臂肌后群尺侧腕伸肌