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文档简介

1、SH/T 3903-A.4 沥青砂施工报验申请表Inspection Request工程名称 Works Title： 仪征原油商业储备基地工程编号 Item No：YZSC-JS-FY-GX-G18-025 致：新乡方圆工程管理有限公司（监理单位）To （CS/CMC）我单位已完成了G18罐基础沥青砂垫层铺设工作，经自检合格,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。We have completed the works, after the self inspection, the works is on spec, now we submit the inspection request

2、 for this works, please inspect and accept.附Attached：1、立式储罐基础沥青砂垫层检验批质量验收记录表（1张）2、检测报告（4张）承包单位（章）Contractor （Chop）项目经理Project Manager 日 期Date 审查意见 Review comments：项目监理机构CS/CMC 总/专业监理工程师 Chief/discipline supervision engineer 日 期Date 立式储罐基础沥青砂垫层检验批质量验收记录表SY4202-2007 单位（子单位）工程名称罐区一、二储罐基础及配套土建工程分部（子分部）工

3、程名称G18罐基础工程验收部位G18罐沥青砂垫层施工单位上海金山石油化工建筑有限公司项目经理曹向东分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号石油化工钢储罐地基与基础施工及验收规范（SH/T3528-2005）施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1沥青砂垫层所用材料的质量和沥青砂配合比，应符合设计要求或SH/T3528的规定合格2沥青砂垫层压实质量应符合设计要求或SH/T3528的规定合格3沥青砂垫层严禁有贯穿裂纹或用垫沥青做表面处理/一般项目1沥青砂垫层的表面应密实平整，粘接牢固，色泽一致，无明显辊印符合要求2沥青砂垫层允许偏差应符合下列规定半径尺寸允许偏差±30mm2813-37-6-1192311-18基础中心标高允许偏差±20mm5表面凹凸度立式储罐内直径小于25m时，其允许偏差为±25mm/立式储罐内直径大于或等于25m时，其允许偏差为±12mm797118111-39-53沥青砂垫层表面坡度应符合设计要求符合要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目

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