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文档简介

1、小儿患儿肌肉注射中心理干预的运用对于胆小类型患儿,要采取长时间鼓励加抚慰的方式强化心理干预成效,如在注射过程中,轻轻安抚患儿的后背,以亲切的话语鼓励患儿配合治疗。对于蛮横类型患儿,如鼓励、表扬、抚慰均无法奏效情况下,可以板下脸,加之严肃的威慑性话语,促使患儿配合注射操作,但是对于这样的患儿,不能采取恫吓的方式。1、资料与方法1.1 一般资料选取该院门诊注射室100例36周岁患儿,随机分为对照组和干预组,每组各50例患者。对照组男32例,女18例,平均年龄4.5岁,干预组观察组男33例,女17例,平均年龄4.4岁,全部为第1次在该院门诊进展肌肉注射治疗。1.2 方法安排专人分别负责两组患儿的注射

2、操作。对照组患儿在肌肉注射过程中按照常规程序进展,仅作规定的说明解释。干预组患儿在开展肌肉注射之前、过程中以及完毕后分别开展心理干预,方法如下。1.2.1 注射之前建立良好关系 36岁的患儿一般进入到注射室之后,会产生紧张心理,患儿假设情绪过于紧张,不仅会大声哭闹,身体不安,同时对于护士也会产生强烈的对立情绪,此时,护士与患儿之间建立起良好的关系,有助于治疗活动的有效开展。护士要以和蔼的形象出如今患儿面前,面带微笑,和患儿说话语气温和,寻找患儿身上可以赞扬的地方进展赞扬,如衣服的颜色很漂亮,帽子很暖等,并和患儿拉一拉家常,谈一谈在幼儿园的有趣事情,拉近之间的心理间隔 。在护士开始溶药的时候,要

3、不停地鼓励患儿,如:老师都说你是一个英勇的小朋友,阿姨打针一点也不疼,并和患儿商量注射的位置以及体位,进步患儿英勇心理,主动积极配合。1.2.2 注射之中转移注意方向 研究显示,患儿在注射过程中,一旦注意力被吸引到注射活动之外的事物上,尤其是他们感兴趣的事物,其对于注射活动的恐惧心态与紧张心理可以得到缓解,同时有助于全身肌肉的放松,有助于注射活动的开展。在对患儿施行肌肉注射的过程中,护士要尽量转移患儿注意力集中的方向,可以和患儿谈一谈孩子们都喜欢的动画片内容,说一说童话小故事,或者出一些简单的加减法算术题让患儿口算,通过这样的一些患儿感兴趣的内容,有效转移他们对注射活动的注意力,将他们的注意力

4、从注射部位转移到其他方面,对全身肌肉进展放松,顺利完成肌肉注射过程,防止患儿因为注意力集中在注射部位导致肌肉紧张。1.2.3 注射之后及时开展表扬 患儿在注射治疗活动中,积极的情感体验可以让其增强配合效果,以及为下一次治疗提供帮助,尤其是要在患儿积极配合治疗的情况下,要给予患儿表扬鼓励。一定比例的患儿在注射活动中可以经过教育主动配合护士,在主动积极配合护士完成肌肉注射操作的患儿注射完毕之后,护士要及时进展表扬,对患儿注射中的英勇给予高度评价,如:你真是个英勇的孩子、这么多小朋友中,你是最棒的、你是阿姨所见到过的最英勇的孩子、阿姨相信你一定很英勇等,让患儿从注射疼痛感中迅速转移到成功、满足、自豪

5、这样的积极情感中,为下一次注射奠定情感根底。同时,这样的积极评价也可以为其他患儿做好典范,让正面鼓励引导其他患儿的情感,对更多的患儿产生鼓励引导作用。1.2.4 个性患儿心理干预途径 绝大多数患儿在上述心理干预情况下,都可以积极配合护士操作,但是也有部分个性患儿需要适当变通心理干预方式。对于胆小类型患儿,要采取长时间鼓励加抚慰的方式强化心理干预成效,如在注射过程中,轻轻安抚患儿的后背,以亲切的话语鼓励患儿配合治疗。对于蛮横类型患儿,如鼓励、表扬、抚慰均无法奏效情况下,可以板下脸,加之严肃的威慑性话语,促使患儿配合注射操作,但是对于这样的患儿,不能采取恫吓的方式。对于哭闹等情绪较为冲动的患儿,可

6、以稍等一段时间,待其情绪稳定之后进展教育引导,配合治疗活动。1.3 统计方法采用SPSS13.0软件对数据进展统计分析,计数资料采用chi;2检验。2、结果干预组主动配合41例(82%),被动配合9例(18%),合计100%;对照组主动配合12例(24%),被动配合26例(52%),合计76%。两组患儿在肌肉注射中的配合程度比较,差异有统计学意义(P0.05)。3、讨论从比照研究结果可以分析得出,经过心理干预的患儿在肌肉注射过程中配合人数、比例明显高于常规注射患儿,两组之间差异有统计学意义。这一现象和36岁儿童心理开展特点直接相关,这一年龄段的儿童具有较为完好的情绪分化体验,但是自控自制程度较

7、低,持久和耐受程度缺乏,具有执拗和冲动的特征,在开展肌肉注射操作中会表现出明显的抵抗,大声哭闹和推搡,有的患儿因为对肌肉注射疼痛的惧怕导致强烈的排斥表现,最后只好强迫控制患儿身体完成注射2。针对这样的状况,护士在进步肌肉注射技巧程度的根底上,还要研究分析这一阶段儿童心理开展特点,在准确断定患儿性格类型的根底上,找准有利契机进展心理干预。在对患儿进展心理干预的过程中,护士要寻找患儿身上可以作为表扬的地方,并争取共同的话题,以此来拉近互相之间的心理间隔 ,如表扬患儿辫子好看、衣服漂亮、平时英勇等,让患儿感受到护士阿姨的亲切,消除抵触心理,并通过与患儿讨论动画片、游戏、故事等方式,进步患儿对自己的信

8、任程度,无形中化解患儿紧张、抵抗的心理3。在对患儿进展注射操作过程中,要将注意力转移作为切入点,通过讲故事、算算术题、背诵古诗等方式,将患儿的注意力转移开去,顺利实现肌肉注射的操作。在患儿配合护士完成肌肉注射操作之后,还要及时进展表扬鼓励,否那么患儿会产生受骗受骗或者失落的心理,不利于下一次注射治疗。对于特殊个性的患儿,在表扬鼓励以及较长时间的抚慰,仍然无法让其进展配合的情况下,可以通过摆出严肃的表情,讲出威慑性的话语相配合的方式,让其对护士产生一定的畏惧感,虽然内心极不情愿,但是不敢对抗,被动配合护士进展肌肉注射操作,完成治疗活动4。综上所述,护士在对36岁患儿开展肌肉注射操作中,要掌握一定的心理学知识以及语言技巧,在对患儿进展认真观察分析的根底上,准确判断其性格类型,运用恰当的心理干预手段,可以消除患儿的紧张焦虑

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