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文档简介

1、血压世界各国标准中国中国高血压防治指南参考了1999WHO/IS高血压指南,将18 岁以上成人的血压,按不同水平分类:理想血压(V 120/80mmHg,正常血压(V 130/85mmHg,正常高值(130139/8589mmHg,1级高血压( 1401599099mmH)g,2级高血压( 160179100 109mmH) ,3级高血压(180/ 110mmHg , 单纯收缩期高血压(收缩压140/舒张压V 90mmHg,患者收缩压与舒张压属不同级别时,应按两者中较高的级别分类。美国 今年5月公布的美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委 员会第七次报告,其中将血压水平分为四类:正常血压(

2、W120/80mmH)g ,高血压前期( 120139/8089mmH)g,1期高血压(140159/90 99mmHg ,2期高血压(160/100mmHg。较以前的突出改变是将原来正常的血压120/80mmH定为高血压前期”, 而将正常标准血压降至115/75mmHg降低正常血压标准,一方面提醒人 们早知 晓、早治疗、早控制,但另一方面,高血压的发病率和患病率 都会有较大上升, 预防和治疗高血压的任务更加繁重。在高血压前期 需要进行健康生活方式干预, 以预防心脑血管疾病。 此外,年龄4070 岁的人,血压水平自115/75mmH起,每增加20/10mmHg心脑血管疾病 危险相应增加 1倍。

3、对于年龄大于 50岁的患者, 收缩压比舒张压更重要。 因此,必须将收缩压降至130- 140mmH以下。欧洲 2003年欧洲高血压防治指南中,提出了不同血压测量方式的高 血压诊断标准,即:诊所血压为 140/90mmH,g24小时动态血压为125/80mmHg家庭自测血压为135/85mmHg降压治疗的目标是将血压降至140/90mmH以下;糖尿病患者应降至130/80mmH以 下。日本日本高血压学会建议的正常血压是 130/ 85mmHg理想血压是 120/80mmHg该学会还设定了高龄者的正常血压:6069岁V 140/90mmHg70 79岁V 150 160/90mmHg8089岁V1

4、60 170/90mmHg简明标准1998年9月29日至10月1日,第七届世界卫生组织国际高血压联盟 的高血压大会在日本召开。 在这次会议上, 确定了新的高血压治疗指南, 明确了诊断高血压的新标准,全面提出了高血压的防治方案。 其 定义是:在未使用抗高血压药物的情况下,收缩压大于、等于140毫米汞柱,舒张压大于、等于 90毫米汞柱;既往有高血压史,目前正在使用 抗高血压药物,现血压虽未达到上述水平,亦应诊断为高血压。目前我国已将血压升高的标准与世界卫生组织制订的标准统一。 详细标准(世界卫生组织于 1978年制订 供参考)即 3次检查核实后,按血压值的高低分为正常血压、临界高血压和诊断高血压。

5、(1) 正常血压:收缩压在18.7kPa(140mmHg或以下,舒张压 12.0kPa(90mmHg或以下,而又非低血压者,应视为正常血压。(2) 临界高血压:收缩压在18.821.2kPa(141159mmHg和舒张压 在 12.1 12.5kPa(91 95mmHg之 间者为是。3)确诊高血压:收缩压达到或超过 21.3kPa(160mmHg和舒张压达到 或超过 12.7kPa(95mm Hg)者 为是。最新的高血压标准: 2004年中国高血压防治指南中基本采用的是世界卫生组织诊断高 血压的标准。其中,将120139/8089mmH列为正常咼值是根据我国 流行病学数据分析的结果。 血压处于

6、此范围内者, 应认真改变生活方式, 及早预防,以免发展为高血压。正常血压V 130 V 85正常高值 120 13980 89高血压> 140 > 901 级高血压( “轻度”) 140 159 90 992级高血压( “中度”) 160 179 100 1093级高血压(重度” > 180 > 110单纯收缩期高血压> 140 V 90引起高血压标准差异的原因在高血压标准的制定上, 各国为何会出现微小的差异呢?欧美在高血压标准上的新规定只是增设了 “正常血压 ”与“高血压 ”之间的所谓 “高 血压前期”数值,或部分调整了 “正常血压”的范围,并没有修改世卫以往 对高血压临床诊断 140/90的标准。 这些新规定的目的在于提前开始高血 压预防措施,使医疗干预力度加强,对糖尿病等慢性疾病患者控制血压 有非常重大的意义。 美国“高血压前期 ”的提法并不适合中国国情, 其中的原因有两点:一是我国的医疗卫生资源本来就相对不足, “高血 压前期”的说法可能会导致一些医生在治疗上

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