炎症-泰山护理职业学院

1、课程名称：病理学授课班级： 高护 授课人：_ 教案编号： _8授课题目： 炎症 授课类型：新授课授课时数： 丄、教学目标（知识目标、能力目标、思想目标）知识目标：1掌握概念：炎症、变质、渗出等。2、掌握炎症的基本病理变化。3、了解炎症的原因。能力目标：能够正确理解炎症及其病理变化的特点，为临床护理打下基础。思想目标： 培养学生高度的社会责任感和严谨的学习态度，在临床工作中认真观察病 情，树立以“病人为中心”的服务宗旨，培养认真负责的工作态度和敬业精神。培养实 事求是的科学态度和分析解决问题的能力。二、教学重点、难点重点：炎症基本的病理变化特点难点：渗出的特点及意义三、教学资源（包括使用的教材、

2、教具、参考资料等）（一）教材：教材使用陈命家、丁运良主编的病理学与病理生理学（二）教具：多媒体、电教视频（三）教学参考书：全国高等职业技术教育配套教材病理学学习指导病理学本科教材。四、教法与学法教法：本节课主要以精讲点拨，启发教学、模型演示、联想分析、比较归纳等教学 方法。本节课以复习提问导入新课，充分激发学生学习的内在动机，调动学生学习和主 动性、积极性，培养学习热情，激发学生学习兴趣。讲授法是教师传授知识的主要方法， 讲授要有重点有针对性进行讲授而非满堂灌，本节课通过启发讲解、对比讲解深入浅 出地介绍相关知识，并培养学生分析和思考问题的能力。学法：本节课以疑，以趣，以情激发学生的学习动机，

3、通过情景设计，并连续设疑，使 学生进入情景，激发情趣和求知的欲望，促进学生主动学习，积极发挥学生的主体作用。 通过比较一些知识点使学生易于理解记忆，同时也能培养学生分析问题和解决问题的能 力。让学生学会在知识理解的基础上加以记忆， 切记死记硬背，对所学知识要及时总结， 及时引导学生把所学的知识加以总结归纳，使其逐步系统完善，并找出规律性的东西， 并能系统地将前后知识联系起来五、教学过程（内容、步骤、时间分配）（一）检查复习：（约5分钟）：1.栓塞的概念课程名称：病理学授课班级： 高护 授课人：_教案编号： _8授课题目：炎症授课类型：新授课授课时数： 丄2. 梗死的类型病理变化（二）导入新课：

4、约1分钟。 上一节课学习了梗死的病理变化特点，接下来学习组织 梗死后会有什么表现？（三）讲授新课：约70分钟第四章 炎症炎症是机体对各种致炎因子引起的损伤所发生的防御为主的反应。炎症局部组织的病理变化是 变质、渗出和增生。临床局部表现是红、肿、热、痛和 功能障碍。全身反应是发热、血中白细胞变化等。第一节 炎症的原因凡能引起组织和细胞损伤的因子既称致炎因子。1生物性因子 细菌、病毒等等。生物性因子引起的炎症称感染。2、物理性因子 高温、低温、放射线、切割等等。3、 化学性因子 包括外源性化学因子（如强酸、强碱等）和内源性化学因子（如 体内代谢产物堆积）。4、异常免疫反应造成组织损伤引起炎症（如肾

5、小球肾炎）。第二节炎症的局部病理变化任何炎症局部基本病理变化，均可见变质、渗出和增生。只是在不同炎症或炎症不 同阶段，三者变化程度不同。一般炎症早期以变质、渗出为主，后期以增生为主。一、 变质炎症局部组织的变性和坏死称变质。主要是致炎因子的直接损伤作用或由于局部血液循环障碍 等共同作用引起。1、形态变化 实质细胞和间质均可发生变性和坏死。（举例）2、代谢变化 局部分解代谢增强：但由于局部血液循环障碍及酶系统受损， 使物质氧化不全酸性物堆积局部酸中毒局部渗透压增高：局部炎性水肿炎性介质形成和释放：（参表4-1）渗出炎区血管内的血液成分，通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表等的过程。渗出的成分称渗物

6、。（一） 血流动力学改变致炎因子局部细小动脉短暂痉挛 随后扩张动脉性充血局部细静脉扩张 静脉性充血（二）液体渗出：渗出的液体称渗出液。课程名称：病理学授课班级： 高护 授课人：_教案编号： _8授课题目：炎症授课类型：新授课 授课时数： 丄机理：1、微血管通透性增高（局部酸中毒、炎症介质等作用）2、组织间渗透压升高（局部分解代谢增强等）3、血管内流体静压升高（静脉性充血）渗出液的意义：积极方面：稀释毒素，减轻损伤。 带来营养物质和杀菌物质，消灭病原菌，增强局部防御能力。 渗出的纤维蛋白原形成纤维蛋白网，局限病灶，有利于吞噬细胞的吞噬。消极方面：渗出液过多可引起压迫和阻塞。（举例）渗出液内纤维素

7、吸收不良可发生机化粘连。（举例）（三）白细胞渗出：渗出的白细胞称炎细胞。（图）（趋化作用）解释过程：白细胞边集白细胞附壁白细胞游出炎细胞浸润T吞噬作用三、增生在致炎因子、组织崩解产物等刺激下，炎区组织细胞增殖，细胞数量增多称增生。包括实 质细胞、巨噬细胞、血管内皮细胞和成纤维细胞等增生。炎症增生也属于防御反应。但有的增生也可引起器官的功能。常见炎细胞种类和功能：种类功能及其它中性粒细胞（小噬细胞）具活跃运动和吞噬能力。多见于急性炎症和化脓性炎症单核细胞及巨噬细胞（大吞噬细胞）具较强吞噬能力。在不同情况下有 不同特殊形态。常见于急性炎症后 期、慢性炎症、某些非化脓性炎症、 病毒和寄生虫感染。淋巴

8、细胞和浆细胞淋巴细胞无吞噬作用。介导免疫反 应。浆细胞由B淋巴细胞转变而来。 常见于慢性炎症、病毒等感染。课程名称：病理学授课班级： 高护 授课人：_ 教案编号： _8授课题目： 炎症 授课类型：新授课授课时数：2嗜酸性粒细胞有一疋的吞噬能力，能吞噬抗原抗 体复合物。常见于寄生虫病、某些 变态反应性疾病，嗜碱性粒细胞（略）综上所述，任何炎症都可出现变质、渗出和增生三种基本病变。但由于致病因素不同，机体的反应 性不同等，炎症的基本病变也不同。一般急性炎症或炎症早期，以变质、渗出为主，慢性炎症或炎症后期则以增生为主.（四）教学小结：约2分钟1、炎症的概念2、 炎症的病理变化C变质y渗出-增生（五）评价与反馈：约4分钟1、炎症最常见的原因是：A机械性损伤B生物性因素C化学性损伤D物理性损伤2、下列炎症改变中最有防御意义的是：A白细胞渗出 B局部酸中毒C炎症介质形成 D炎性