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文档简介
1、自闭症(孤独症)的康复训练方法对于孤独症患儿来讲,只有早发现、早干预、进行行为矫治,才能帮 他们缩短与正常社会的差距, 让他们早日融入社会。 孤独症没有特效 药物治疗。 早期诊断早期干预可以改善孤独症的预后, 因此孤独症治 疗一般认为是年龄越小、效果越好。1、早发现,早治疗。治疗年龄越早,改善程度越明显;2、促进家庭参与,让父母也成为治疗的合作者或参与者;3、坚持以非药物治疗为主,药物治疗为辅;4、治疗方案应个体化、结构化和系统化;5、治疗、训练的同时要注意患儿的躯体健康,预防其他疾病;6、坚持训练,持之以恒。自闭症康复训练的最佳时间为 2-6 岁,目前还没有一种药物能治 疗,只能通过 ABA
2、训练方法来解决,从训练的第一天起就要坚持,如 果有效果就不坚持训练, 会退化到原始状态或加重病情, 本套教材是 家长学习训练的实用教程,启航星工作室祝孩子早日康复。ABA应用行为分析法ABA应用行为分析法训练的含义一种以分解目标、 强化和辅助为原则, 以回合式操作教学法作为具体 操作法,以教师或儿童家长所组成的干预小组对孤独症儿童进行干预 训练的形式。 强调将每一项要教的技能分成小的步骤, 然后一步步地 反复练习, 使用提示帮助孩子做出正确的反应, 并给与适当及时的奖 励与惩罚。ABA应用行为分析法教学的一些操作方法 孩子必须先学会每项技能的第一步,才可以开始学第二步。我们可以把技能分成很小的
3、步骤,这叫分解目标”。比如,要教孩子学习洗手就有好几个步骤:打开水龙 头,搓手,擦肥皂,再搓手,关水,把手擦干。在这个过程中一 定要使用“辅助”和“强化”来促使孩子正确反应,完成要求。 ABA 把每项技能分成很小的步骤练习, 就是为了使孩子在学习中更容易得 到成功,尽量使他们在学习过程中减少挫折感。可以看出, ABA 的分解式操作教学( DTT)与传统的经典的教学 方法不一样。 它是由指令、 反应和结果三个环节构成的。 经典的教学 方法是给孩子提供 (看或讲) 很多的信息内容, 孩子在教授过程中只 需被动地“听”,无需明确地作出反应。 ABA 教法就不一样,只给孩 子很少的“信息”(比如两张动
4、物的卡片和一个指令: “把牛给我”), 对孩子的要求十分明确,孩子对此也十分清楚。因此,应该说 ABA 不是那种被动、消极的学习方式, 而是一种积极的学习方法。 每次“操 作”时孩子必须作出反应。 这种方式很适于对孤独症儿童的训练, 因 为我们的孩子不可能象正常儿童那样, 只需被动听老师上课就能学会 新的技能。为了促使孩子对指令作出(正确)的反应,必须使用辅助(这包 括手把手练习、语言提示、手势和操作示范等提示)帮助。传统的教 育过程往往不包括象 ABA这样的提示形式。教一个非孤独症儿童时, 他可能通过观察来学习,比如问他“今天是星期几”?他不会回答, 或者回答不正确时, 可以再询问另一个孩子
5、。 如果别的孩子回答正确, 那么正常孩子下次也就可以回答出来了。但是我们的儿童就不一样 了,所以必须给他们以提示, 给他们多次的机会自己作出反应, 再多 次得到强化。 通过反复的练习, 可以逐渐减少对孩子的提示, 一直到 无需再给提示,他也能正确作出反应。强化也是很重要的。 ABA 强调任何一种行为变化都和它自身的结 果有关联。如果一个孩子叫了“妈妈”,妈妈马上高兴地对他笑、并拥抱他,孩子可能因此会更多 地叫妈妈。 妈妈对孩子的态度强化了孩子的行为。 开始对孤独症孩子 训练时,往往能够使用的只是初级强化物,它包括食物、饮料等,在 使用初级强化方式(给以食物、饮料)时,也要使用表扬等,逐渐可 以
6、引导孩子接受次级强化手段,如表扬、赞赏,拥抱等。 无论如何, 都不能忽视强化的作用。 教孩子较难的技能项目时, 就要使用最好的 强化物(孩子最想要的)。 强化的目的是让孩子更愿意配合, 更喜欢 训练。你在使用赞赏时,除了说“很好” 、“真棒”以外,也应该明确 地表明你所强化、 表扬的是什么行为。 比如,在孩子进行对名词的理 解的训练时,指令是“把火车给我” ,孩子果真把火车拿给你了,结 果(强化)可以这样说:“真好,把火车给了老师” (具体说明了什么 样的动作反应“真好” )。反复练习是 ABA的一个重要特点。因为使用了强化和提示,孩子 才愿意反复进行练习。 因为反复进行练习, 孩子才能更快、 更好地掌 握新的技能。 有些从事训练的老师或家长往往容易出现如下 “错误”, 就是在孩子对指令只做出一次反应或回答以后,就换做另一个题目 了。他们给孩子提示,使孩子“正确”地作出了反应,并没有给孩子 机会反复练习, 以致达到能够无须提示也可以正确操作的机会。
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