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文档简介

1、经口鼻吸痰术学习目的 掌握吸痰的目的和本卷须知 掌握中心吸痰技术 熟习坚持气道通畅的方法 熟习负压吸引吸痰技术 概念: 吸痰术时利用负压吸引的原理,用导管经口、鼻或人工气道,将呼吸道内的分泌物去除以坚持呼吸道通畅的一种方法。吸痰法一、目的 去除呼吸道分泌物,坚持呼吸道通畅 促进呼吸功能,改善肺通气 预防并发症发生二、顺应证 用于各种缘由引起的不能有效咳嗽、排痰者如: 年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前、气管切开、会厌功能不好等患者。吸痰术利用负压吸引原理,衔接导管吸出痰液 普通有以下几种方法: 电动吸引器吸痰法 注射器吸痰法 中心吸引安装吸痰法 一中心负压安装: 吸引器管道衔接到各病房床单位,

2、运用时只需接上吸痰导管,开启开关,即可吸痰。二 电动吸引器 1、组成:由马达、偏心轮、 气体过滤器、压 力表、 储液瓶、平安瓶组成。2、电动吸引器原理 接通电源后马达带动偏心轮,从吸气孔吸出瓶内空气,并由排气孔排出,不断循环转动,使瓶内产生 负压,将痰液吸出。 平安瓶、储液瓶是两个1000ml的容器,瓶塞上有两个玻璃管,并经过橡胶管相互衔接。操作前预备 评价患者 环境预备 护士预备 用物预备操作前预备 1 1向病人及家属作好解释任务,获得病人和家属 的了解和配合。同时请家属分开病房,以免影 响操作。2 2给予大流量面罩吸氧。3 3预备多功能心电监护仪或氧饱和度监测仪。4 4操作前不宜进食过多的

3、食物或尽量在进食前操 作,防止操作时刺激引起呕吐。 5 5听肺部痰鸣音,由下至上,多次的有效拍背。6 6操作前给予约束双上肢。 物品预备: 中心负压安装或负压吸引器、治疗盘、吸痰包或吸痰管2根、纱布、听诊器、无菌生理盐水、手消毒液、医用渣滓桶、非医用渣滓桶经口鼻吸痰法操作流程 1、将用物推至患者床旁,核对床号、姓名、腕带,了解患者认识形状、生命体征、吸氧流量或用氧浓度,向清醒患者阐明目的,做好解释任务,获得患者配合,协助患者取温馨卧位经口鼻吸痰法操作流程2、衔接中心负压安装,翻开开关,检查吸引器的、衔接中心负压安装,翻开开关,检查吸引器的性能能否良好及衔接能否正确,调理负压,普性能能否良好及衔

4、接能否正确,调理负压,普通压力成人通压力成人0.040.053MPa,儿童,儿童0.020.04MPa;用生理盐水试吸,检查导管能否通畅;用生理盐水试吸,检查导管能否通畅;经口鼻吸痰法操作流程 3、检查患者口、鼻腔有活动义齿者取下;使患者头部转向一侧,面向操作者,昏迷患者用压舌板或开口器协助张口。经口鼻吸痰法操作流程 4、 手消毒,根据患者痰液的粘稠度选择吸痰管并检查灭菌有效期,扯开外包装,戴一次性无菌手套,将吸痰管抽出并环绕在手中,开口端与吸痰器负压管衔接经口鼻吸痰法操作流程 5、一手持吸痰管前端,另一手折叠导管末端,用生理盐水试吸通畅后,悄然插入口咽部,然后放松导管折叠端将口腔咽部的分泌物

5、吸尽。经口鼻吸痰法操作流程 6、改换吸痰管,用生理盐水试吸通畅后,悄然插至气管深部,放松导管折叠端,悄然左右旋转,向上提拉,边吸边退,吸尽气管内分泌物;每次吸痰的时间不超越15秒,以免缺氧。 气管切开和气管插管病人的吸痰顺序: 气道-口腔-鼻腔,依次吸净。 7、分别吸痰管将吸引器负压管置于床旁盛有消毒液的瓶内; 8.脱去手套置于医用渣滓袋内无害化处置,整理用物; 9.痰液粘稠,可配合叩击,雾化吸入,提高吸痰效率; 10.用纱布擦净患者面部,察看气道能否通畅,患者的反响面色,呼吸,心率,血压;整理床单位,患者取温馨卧位,向患者或家属交待本卷须知,规范洗手,记录。本卷须知1、按照无菌技术操作原那么,一根吸痰管只能用一次。插管动作轻柔、矫捷。2、吸痰前后该当给予高流量吸氧,运用呼吸机的患者吸痰前后应给予2分钟的纯氧,吸痰时间不宜超越15秒;如痰液较多、需求再次吸引,应间隔 35 分钟,患者耐受后再进展。3、如患者痰稠,可以配合翻身叩背、雾化吸入;患者发生缺氧病症如紫绀、心率下降等病症时,该当立刻停顿吸

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