医院病理检查申请单_第1页
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文档简介

楮品文档红线以下撕下, 贴在标本瓶上 姓名性别年龄标本名称XXXX医院病理检查申请单病理号:收到时间:20年 月 口时分姓名性别年龄籍贯联系电话送检医院科室床号门诊/住院号主要临床病史:症状、体征和手术所见(必耍时带病历来病理科)肿瘤标本请填写下列各项:肿瘤生长时间:年月口肿瘤位置肿瘤大小有无转移在何处妇科标本请详细填写:月经史初潮月经长周期及持续时间末次月经年月日出血时间治疗经过辅助检査结果(包括化验、超声、X线、红外线、CT、MIR等) 感染性疾病:结核口 肝炎口HIV 其它传染病(具体注明)临床诊断:取材部位(送检物)1 2 3.4.固定液:送检医师:标本采集时间:20年月日时分1病人姓名住院号必须在标本瓶中注明,以免错误.2.新鲜标本,须从速固定于10%中性福尔马林液内,瓶II宜大,以易取出。3手术取卜之标本务须全部送检.如须留做教材,町等检査后,商议处理。精品文档梢品文档

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